کیا آپ کو سانس لینے میں دشواری کے ساتھ سینے کی جکڑن کا بھی سامنا ہے؟ کیا یہ کارڈیک دمہ ہو سکتا ہے؟

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے؟ کیا آپ کو بھی اپنے سینے سے گھرگھراہٹ کی آواز آتی ہے، جیسے گڑگڑاتی آواز؟ زیادہ تر وقت، جب ایسا کچھ ہوتا ہے، تو ہم سوچتے ہیں، "اوہ... یہ دمہ ہے۔" لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ ایک اور حالت بھی ہے جو یہ علامات ظاہر کرتی ہے، لیکن دراصل دمہ نہیں ہے؟ اسی کو ہم 'کارڈیک دمہ' کہتے ہیں۔ اگرچہ اس کا نام دمہ ہے، لیکن یہ دراصل دل کی تکلیف کی وجہ سے ہوتا ہے۔ آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں، کیونکہ یہ بھی ایک اہم چیز ہے جس سے ہمیں آگاہ ہونا ضروری ہے۔

'کارڈیک دمہ' بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، 'کارڈیک دمہ' ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے دل کی کمزوری کی وجہ سے آپ کے پھیپھڑے سیال سے بھر جاتے ہیں۔ ڈاکٹر اسے 'پلمونری ایڈیما' بھی کہتے ہیں۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: آپ کے پھیپھڑے ایک سپنج کی طرح ہیں۔ جب وہ پانی سے بھر جاتے ہیں، تو سانس لینا مشکل ہوتا ہے، ٹھیک ہے؟ یہاں بھی یہی ہو رہا ہے۔

یہ حالت 'پلمونری ہائی بلڈ پریشر' نامی حالت کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ آپ کے پھیپھڑوں میں خون کی نالیوں میں بڑھتا ہوا دباؤ ہے۔ یہ اکثر اس وقت ہوتا ہے جب دل کا بائیں جانب صحیح طریقے سے کام نہیں کر رہا ہوتا ہے، جسے 'Left-sided Heart Failure' کہا جاتا ہے۔

اہم: جب لوگ 'ہارٹ فیلیئر' کا لفظ سنتے ہیں تو انہیں ڈر لگتا ہے کہ دل ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے۔ ایسا نہیں ہے۔ اس کا سیدھا مطلب ہے کہ دل جسم کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے اتنا خون پمپ کرنے سے قاصر ہے۔

تو برونیل دمہ اور کارڈیک دمہ میں کیا فرق ہے؟

اگرچہ دونوں میں سانس لینے میں دشواری اور سینے سے گھرگھراہٹ کی آواز آنے جیسی علامات ہیں لیکن اس کی وجوہات بالکل مختلف ہیں۔

• Bronchial Asthma: یہ ایک طویل مدتی بیماری ہے جو پھیپھڑوں میں ہوتی ہے۔ ہوا کی نالیاں سوجن اور تنگ ہو جاتی ہیں، جس سے سانس لینے میں دشواری، کھانسی اور سینے میں جکڑن ہوتی ہے۔ یہ علامات دھول، فضائی آلودگی اور جرگ جیسی چیزوں کے سامنے آنے سے بڑھ سکتی ہیں۔

• کارڈیک استھما: اس صورت میں مسئلہ دل کا ہوتا ہے۔ جب دل کا کام خراب ہو جاتا ہے تو پھیپھڑے سیال سے بھر جاتے ہیں، جو سانس لینے میں دشواری کا سبب بنتا ہے۔

کیا آپ فرق سمجھتے ہیں؟ ایک پھیپھڑوں کا مسئلہ ہے، اور دوسرا دل کا مسئلہ ہے جو پھیپھڑوں کو متاثر کرتا ہے۔

'کارڈیک دمہ' ہونے کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

یہ حالت زیادہ تر ان لوگوں کو متاثر کرتی ہے جن کو دل کی بیماری 'کنجیسٹیو ہارٹ فیلور' کہتے ہیں۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب دل کی خرابی خراب ہوجاتی ہے کیونکہ خون کی نالیوں میں خون کا بہاؤ بڑھ جاتا ہے۔ جیسے جیسے دل کی خرابی بڑھ جاتی ہے، ہلکی سی مشقت بھی سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتی ہے۔

دل کی دمہ کے خطرے کے کئی عوامل ہیں:

• ہائی بلڈ پریشر
• ذیابیطس (ذیابیطس میلیٹس)
• بیمار دل کے والوز
• انجائنا (سینے میں درد)
• پہلے دل کا دورہ پڑا تھا۔

ان حالات میں مبتلا شخص کو 'کارڈیک دمہ' ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

'کارڈیک استھما' جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

جب آپ کے پھیپھڑے پانی سے بھر جاتے ہیں، تو سانس لینا بہت مشکل ہو سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر سچ ہے جب آپ لیٹتے ہیں یا سوتے ہیں۔ جب آپ اٹھتے ہیں اور بیٹھتے ہیں یا کھڑے ہوتے ہیں، تو آپ کو سانس لینے میں آسانی ہو سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ اچھی طرح سے سونے کے بعد رات کو جاگتے ہیں اور اچانک سانس لینے میں تکلیف محسوس کرتے ہیں، تو یہ اس حالت کی علامت ہو سکتی ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

'کارڈیک دمہ' والا شخص علامات ظاہر کر سکتا ہے جیسے:

• رات کو چند گھنٹوں کی نیند کے بعد سانس لینے میں دشواری کے ساتھ جاگنا بہت سے لوگوں کے لیے ایک بڑی علامت ہے۔
• گھرگھراہٹ۔
• کھانسی۔ یہ کھانسی خشک کھانسی ہو سکتی ہے یا بلغم کے ساتھ کھانسی بھی ہو سکتی ہے۔ بعض اوقات ایسے بھی ہوتے ہیں کہ بلغم میں تھوڑے سے خون کی آمیزش ہوتی ہے۔

اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو بہتر ہے کہ آپ طبی مشورہ لیں۔

'کارڈیک دمہ' کی وجہ کیا ہے؟

جیسا کہ ہم پہلے ہی بحث کر چکے ہیں، بنیادی وجہ 'دل کی ناکامی' ہے۔ یہ 'پلمونری ہائی بلڈ پریشر' کا سبب بنتا ہے، جو پھیپھڑوں میں بلڈ پریشر میں اضافہ ہوتا ہے۔ اس کے نتیجے میں 'پلمونری ایڈیما' ، یا پھیپھڑوں میں سیال جمع ہوتا ہے۔ پھیپھڑوں میں سیال کا یہ جمع ہونا ہی آپ کے لیے سانس لینے میں دشواری کا باعث بنتا ہے، جو کہ 'کارڈیک استھما' کا سبب بنتا ہے۔

ڈاکٹر 'کارڈیک دمہ' کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

جب آپ ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، آپ کی طبی تاریخ لے گا، اور جسمانی معائنہ کرے گا۔ ان کے ساتھ، وہ حالت کی تصدیق کے لیے کچھ ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں۔

اس کے لیے کیا ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

کارڈیک دمہ کی تشخیص کے لیے ڈاکٹر درج ذیل ٹیسٹ استعمال کر سکتا ہے:

• خون کے ٹیسٹ
• پیشاب کے ٹیسٹ
• الیکٹروکارڈیوگرام (EKG) - یہ دل کی برقی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے۔
• ایکو کارڈیوگرام - یہ دل کے الٹراساؤنڈ اسکین کی طرح ہے۔ یہ دل کے سائز، شکل اور پمپنگ ایکشن کو دیکھ سکتا ہے۔
• سینے کا ایکسرے - پھیپھڑوں میں سیال اور بڑھے ہوئے دل کی جانچ کرنے کے لیے ۔
• کارڈیو پلمونری تناؤ ٹیسٹ- ورزش کے دوران دل اور پھیپھڑوں کے کام کی نگرانی کی جاتی ہے۔
• کارڈیک کیتھیٹرائزیشن - دل کی شریانوں میں رکاوٹوں کو دیکھنے کے لیے ایک ٹیسٹ۔
• کارڈیک سی ٹی (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) اسکین
• مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI)

یہ تمام ٹیسٹ ہر ایک کے لیے نہیں کیے جاتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی بنیاد پر فیصلہ کرے گا کہ کون سے ٹیسٹ ضروری ہیں۔

'کارڈیک استھما' کے علاج کیا ہیں؟

'کارڈیک استھما' کا علاج باقاعدہ دمہ (برونکیل دمہ) کے علاج سے مختلف ہے۔ اس کی وجہ مختلف ہے۔ درج ذیل کو 'کارڈیک استھما' کے علاج کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔

• ورزش: ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق مناسب ورزش کرنا۔
• ادویات: مختلف قسم کی دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں۔
• کارڈیک بحالی: یہ طبی طور پر زیر نگرانی ورزش اور طرز زندگی میں تبدیلی کا پروگرام ہے۔
• امپلانٹیبل کارڈیوورٹر ڈیفبریلیٹر (ICD): ایک ایسا آلہ جو دل کی بے قاعدہ دھڑکن کو درست کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• بائیوینٹریکولر پیس میکر: ایک ایسا آلہ جو دل کے دو چیمبروں کو ایک ساتھ دھڑکنے میں مدد کرتا ہے۔
• لیفٹ وینٹریکولر اسسٹ ڈیوائس (LVAD): ایک مکینیکل ڈیوائس جو دل کو خون پمپ کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• ہارٹ ٹرانسپلانٹ: آخری حربے کے طور پر، کچھ لوگوں کو دل کی پیوند کاری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اس کے لیے کس قسم کی دوائیں استعمال کی جاتی ہیں؟

دل کی ناکامی کے علاج کے لیے درج ذیل دوائیں استعمال کی جاتی ہیں، جو دل کی دمہ کی بنیادی وجہ ہے۔

• ACE روکنے والے
• بیٹا بلاکرز
• ڈائیوریٹکس: ان کو "پانی کی گولیاں" بھی کہا جاتا ہے۔ وہ پیشاب کے ذریعے جسم سے اضافی سیال کو ختم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
• SNRIs (Serotonin-Norepinephrine Reuptake inhibitors)
• ایلڈوسٹیرون بلاکرز
• SGLT2 روکنے والے

یہ ادویات دل پر بوجھ کم کرنے، بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے اور جسم سے اضافی سیال نکال کر کام کرتی ہیں۔

کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، یہ دوائیں کچھ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہیں۔ ادویات کے لحاظ سے ضمنی اثرات مختلف ہو سکتے ہیں۔ یہاں چند مثالیں ہیں:

• ACE روکنے والے: خشک کھانسی، چکر آنا، تھکاوٹ، سر درد۔
• بیٹا بلاکرز: متلی، غنودگی، چکر آنا، اور ممکنہ طور پر افسردگی۔

اگر آپ کو کوئی نئی علامات پیدا ہوتی ہیں، یا دوا شروع کرنے کے بعد کوئی غیر معمولی چیز محسوس ہوتی ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا چاہیے۔

'کارڈیک دمہ' ہونے کے خطرے کو کیسے کم کیا جائے؟

'کارڈیک دمہ' دل کی ناکامی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ لہذا، اگر آپ دل کی ناکامی کے خطرے کو کم کرتے ہیں، تو 'کارڈیک دمہ' کا خطرہ بھی کم ہو جائے گا.

دونوں کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ یہ چیزیں کر سکتے ہیں:

• اگر آپ کے پاس دیگر طبی حالات ہیں، جیسے ہائی بلڈ پریشر یا ذیابیطس mellitus ، ان کا مناسب علاج اور کنٹرول کروائیں۔
• صحت مند وزن کو برقرار رکھیں۔
• تناؤ کو کنٹرول کریں۔
• باقاعدگی سے ورزش کریں۔
• دل کے لیے صحت مند غذائیں کھائیں (جیسے پھل اور سبزیاں)۔
• تمباکو کی مصنوعات (جیسے سگریٹ اور بیڑی) کے استعمال سے مکمل پرہیز کریں۔
• الکحل کی کھپت کو محدود کریں، یا اسے مکمل طور پر روک دیں۔
• غیر قانونی ادویات کا استعمال نہ کریں۔

ان چیزوں پر عمل کرنے سے آپ کے دل کو صحت مند رکھنے میں بہت مدد ملے گی۔

'کارڈیک دمہ' والے شخص کو کیا توقع کرنی چاہیے؟

دل کی ناکامی، جسے کارڈیک دمہ بھی کہا جاتا ہے، ایک ایسی حالت ہے جو وقت کے ساتھ ساتھ آہستہ آہستہ خراب ہو سکتی ہے۔ علامات بھی غیر متوقع طور پر بگڑ سکتی ہیں۔ طرز زندگی میں تبدیلیاں اور ادویات کچھ دیر کے لیے حالت کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

تاہم، بعض اوقات آپ اس مقام پر پہنچ سکتے ہیں جہاں آپ کو بغیر کسی مشقت کے سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے۔ اسے 'ایڈوانسڈ ہارٹ فیلور' کہا جاتا ہے۔

اس سے پہلے کہ آپ اس طرح کے نقطہ پر پہنچیں، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے خاندان اور ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ کس قسم کا علاج چاہتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو سانس لینے میں بہت دشواری ہوتی ہے، تو کیا آپ سانس لینے والی ٹیوب کو اپنے گلے میں ڈالنے کے لیے تیار ہوں گے؟ ان چیزوں کا پہلے سے فیصلہ کرنا اچھا ہے۔

'کارڈیک استھما' کتنی دیر تک رہتا ہے؟

کارڈیک دمہ اس وقت تک رہتا ہے جب تک بنیادی حالت جو اس کا سبب بنتی ہے برقرار رہتی ہے۔ عام طور پر، یہ حالت دل کی ناکامی ہے. فی الحال اس کا کوئی علاج نہیں ہے۔ لہذا، یہ ضروری ہے کہ آپ جو بہترین علاج حاصل کر سکیں۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

اپنی علامات کو کم کرنے اور اپنے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے، آپ کو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا چاہیے:

• دیگر طبی حالات (مثلاً ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر) کے لیے مناسب علاج حاصل کریں جو دل کی خرابی کو خراب کر سکتا ہے۔
• طرز زندگی میں تبدیلیاں کریں۔ مثال کے طور پر، اپنے کھانے میں نمک کی مقدار کو کم کرنا۔
• اپنے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ دوائیوں کو مستقل اور صحیح طریقے سے لیں۔ ایک دن بھی مت چھوڑیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ نئی علامات پیدا کرتے ہیں، یا اگر آپ کی علامات بدتر ہو جاتی ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔

اپنے ڈاکٹر کو بتائیں، خاص طور پر اگر آپ کے پاس درج ذیل میں سے کوئی ہے:

• اگر سانس لینے میں دشواری بڑھ جائے۔
• اگر ٹخنوں میں سوجن ہو (سوجن ایڑیاں)۔
• اگر آپ کا وزن اچانک بڑھ جاتا ہے۔
• سونے میں دشواری۔
• بھوک نہ لگنے کی صورت میں۔

ان علامات کو نظر انداز نہ کریں۔

آپ کو ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کو کسی ایسی دوا سے الرجک ردعمل ہے جو آپ لے رہے ہیں - مثال کے طور پر، آپ کی زبان یا ہونٹوں میں سوجن - فوری طور پر 911 پر کال کریں یا اپنے قریبی اسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو سانس لینے میں شدید دشواری ہو رہی ہے، اور اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ کچھ بھی کریں، آپ کو ہنگامی کمرے میں ضرور جانا چاہیے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو آپ اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• "آپ میری حالت کے لیے کس قسم کا علاج تجویز کرتے ہیں؟"
• "میں کس قسم کی ورزش کر سکتا ہوں؟"
• "مجھے فالو اپ اپائنٹمنٹس کے لیے کتنی جلدی واپس آنے کی ضرورت ہے؟"

اپنے ڈاکٹر سے کوئی سوال یا خدشات پوچھیں۔

آخر میں، کیا یاد رکھنا ہے (ٹیک ہوم میسج)

کارڈیک دمہ ایک بہت بڑی حالت، دل کی ناکامی کی علامت ہے۔ اگرچہ دل کی خرابی کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن اس پر قابو پانے میں مدد کرنے والی دوائیں اور مختلف علاج موجود ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کرنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔ چونکہ دل کی ناکامی وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہو سکتی ہے، اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو اپنی علامات کے بارے میں آگاہ رکھیں۔ یہ بھی دانشمندی ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو پیشگی بتا دیں کہ اگر آپ کے دل کی حالت خراب ہو جاتی ہے تو آپ کون سا علاج چاہیں گے۔ اپنے دل کا خیال رکھیں اور صحت مند رہیں!

دل کا دمہ، دل کا دمہ، سانس کی قلت، پلمونری ورم، دل کا دورہ، دل کی بیماری، سانس کی تکلیف