یہاں تک کہ اگر آپ اپنی سماعت مکمل طور پر کھو دیتے ہیں، کیا آپ آواز کی دنیا میں واپس آ سکتے ہیں؟ - آئیے آڈیٹری برین اسٹیم امپلانٹ (ABI) کے بارے میں جانیں۔

جب آپ کا کوئی قریبی شخص، شاید آپ کا اپنا بچہ، پیدائشی طور پر بہرا ہو، یا کسی بیماری یا حادثے کی وجہ سے مکمل طور پر سماعت سے محروم ہو جائے تو آپ کو جو دکھ اور بے بسی محسوس ہوتی ہے اسے الفاظ میں بیان کرنا مشکل ہے۔ ایسے وقت ہوتے ہیں جب آپ سوچتے ہیں، "کیا آپ کی باقی زندگی اسی طرح رہے گی؟" لیکن ٹکنالوجی کی ترقی کے ساتھ، آج ایسے طریقے موجود ہیں جو ان لوگوں کے لیے بھی روشنی لا سکتے ہیں جن کی سماعت بہت زیادہ ہے۔ یہ ان خاص طریقوں میں سے ایک ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں۔

آسان الفاظ میں، ABI کیا ہے؟

ABI 'Auditory Brainstem Implant' کا مخفف ہے۔ سنہالا میں اس کا مطلب ہے 'آڈیٹری برین اسٹیم امپلانٹ'۔ یہ ایک خاص آلہ ہے جو لوگوں کو سننے میں سب سے زیادہ گہرا نقصان پہنچانے کی اجازت دیتا ہے، یعنی، اندرونی کان کا وہ حصہ جو آواز کو پکڑتا ہے ('کوکلیا' یا کان کا خول) یا وہ اعصاب جو ان صوتی سگنلز کو دماغ تک لے جاتا ہے (سماعی اعصاب) آواز کو محسوس کرنے کے لیے ، یا پیدائش سے موجود نہیں ہے۔

اس اعصاب کے بارے میں سوچیں جو آپ کے کان سے دماغ تک آواز کو ایک پل کی طرح لے جاتا ہے۔ اگر یہ پل ٹوٹ جائے تو آواز عبور کر کے دماغ تک نہیں پہنچ سکتی۔ اسی جگہ ABI ڈیوائس آتی ہے۔ یہ ٹوٹے ہوئے پل (اعصاب) کو نظرانداز کرتا ہے اور دماغ کے اس حصے کو براہ راست سگنل بھیجتا ہے جو سماعت کو کنٹرول کرتا ہے۔ یہ عام سماعت کی طرح نہیں لگتا ہے، لیکن یہ آپ کو آواز کی دنیا سے دوبارہ جڑنے کا بہترین موقع فراہم کرتا ہے۔

یہ آلہ کیسا لگتا ہے؟ کیا اس کے دو حصے ہیں؟

جی ہاں، اس ڈیوائس کے دو اہم حصے ہیں۔ ایک جسم کے باہر پہنا جاتا ہے، اور دوسرا سرجیکل طور پر جسم کے اندر لگایا جاتا ہے۔

1. پروسیسر: یہ ایک ایسا حصہ ہے جو کان کے اوپر یا سر کے کنارے پر پہنا جاتا ہے، جیسے ہیئرنگ ایڈ۔ یہ آپ کے آس پاس کی آوازوں کو لینے کے لیے مائکروفون کا استعمال کرتا ہے۔ یہ پھر ان آوازوں کو برقی سگنلز میں تبدیل کرتا ہے اور جسم کے اندر موجود پروسیسر کو بھیجتا ہے۔ رات کو سوتے وقت اس بیرونی حصے کو نکال دینا چاہیے۔

2. اندرونی امپلانٹ: یہ وہ حصہ ہے جو جلد کے نیچے جراحی سے لگایا جاتا ہے۔ اس کے دو اور حصے بھی ہیں۔

• ریسیور محرک: یہ حصہ، جو سر کے اطراف میں جلد کے نیچے جڑا ہوتا ہے، باہر سے سگنل وصول کرتا ہے۔
• الیکٹروڈ پیڈل: ریسیور کے آخر میں یہ چھوٹا پیڈل دماغ میں کوکلیئر نیوکلئس کمپلیکس کے اوپر احتیاط سے رکھا جاتا ہے۔ یہ براہ راست دماغ کو متحرک کرتا ہے اور آواز کا احساس پیدا کرتا ہے۔

یہ علاج کس کے لیے زیادہ موزوں ہے؟

ABI سماعت سے محروم ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جن کی سماعت بہت زیادہ ہوتی ہے جو کسی دوسرے ہیئرنگ ایڈ یا کوکلیئر امپلانٹ سے فائدہ نہیں اٹھا سکتے۔

یہ ٹیکنالوجی سب سے پہلے نیوروفائبرومیٹوسس 2 (NF2) نامی نایاب جینیاتی حالت والے لوگوں کے لیے تیار کی گئی تھی۔ اس بیماری میں سمعی اعصاب کے ساتھ ٹیومر (صوتی نیوروما) بنتے ہیں۔ یہ ٹیومر، یہاں تک کہ جب جراحی سے ہٹا دیا جاتا ہے، سمعی اعصاب کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اس سے دونوں کانوں کی سماعت مکمل طور پر ختم ہو سکتی ہے۔

مزید برآں، ABI درج ذیل حالتوں کے ساتھ بالغوں، بچوں اور شیر خوار بچوں کے لیے فائدہ مند ہو سکتا ہے:

• سماعت کی کمی کے ساتھ پیدا ہونے والوں کے لیے (aplasia)۔
• ان لوگوں کے لیے جن کے سمعی اعصاب کی نشوونما ٹھیک طرح سے نہیں ہوئی ہے (`ہائپوپلاسیا`)۔
• ان لوگوں کے لیے جو کان کے اندرونی حصے کی خرابی، نامکمل نشوونما، یا ہڈیوں کی نشوونما (کوکلیئر اوسیفیکیشن) کی وجہ سے سماعت کھو چکے ہیں۔
• ان لوگوں کے لیے جنھیں کھوپڑی کی سنگین چوٹ (دنیاوی ہڈیوں کے ٹوٹنے) کی وجہ سے سمعی اعصاب کو نقصان پہنچا ہے۔
• ان لوگوں کے لیے جن کی سماعت کا گہرا نقصان ہے جو کسی دوسرے علاج سے ٹھیک نہیں ہو سکتا۔

ABI اور Cochlear Implant میں کیا فرق ہے؟

اگرچہ دونوں ہیئرنگ ایڈز ہیں، لیکن ان کے کام کرنے کا طریقہ اور جن حالات میں ان کا استعمال کیا جاتا ہے وہ بالکل مختلف ہیں۔ اس ٹیبل کو دیکھ کر آپ آسانی سے سمجھ جائیں گے۔

سرجری سے پہلے اور بعد میں کیا ہوتا ہے؟

سرجری سے پہلے

کیونکہ یہ ایک بڑا فیصلہ ہے، سرجری سے پہلے آپ اور آپ کی حالت کا بغور جائزہ لیا جائے گا۔ اس میں کئی ٹیسٹ شامل ہوں گے:

• سماعت کے ٹیسٹ: آپ کی سماعت کی سطح سماعت کے آلات کے ساتھ اور اس کے بغیر ماپا جاتا ہے۔
• کمیونیکیشن اسسمنٹ: ایک اسپیچ تھراپسٹ آپ کی زبان کی نشوونما اور کمیونیکیشن کے انداز کی جانچ کرے گا۔
• الیکٹرو فزیوولوجیکل ٹیسٹ: یہ معلوم کرنے کے لیے خصوصی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں کہ سماعت میں کمی کہاں اور کس حد تک ہے۔
• اسکین: آپ سے اپنے کان کے اندرونی حصوں، سمعی اعصاب اور دماغ کے متعلقہ حصوں کو دیکھنے کے لیے آپ سے سی ٹی اسکین اور ایم آر آئی اسکین کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
• طبی تاریخ: آپ کا ڈاکٹر آپ کی مکمل طبی تاریخ اور آپ کی سماعت کے نقصان کے بارے میں تفصیلات پوچھے گا۔

سرجری کے بعد

آپ کو سرجری کے بعد دو سے چار دن تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ اگر یہ 'NF2' ٹیومر کو ہٹانے کے ساتھ ہی کیا جاتا ہے، تو ہسپتال میں قیام طویل ہو سکتا ہے۔

لیکن یاد رکھیں، آلہ سرجری کے فوراً بعد کام نہیں کرتا۔ طبی ٹیم سرجری کے تقریباً 4 سے 6 ہفتوں کے بعد اس آلے کو چالو کر دے گی، جب زخم ٹھیک ہو جائیں گے۔ اس کے بعد، آپ کو آلہ کی ترتیبات (پروگرامنگ) کو اپنے مطابق کرنے کے لیے پہلے سال کے لیے ماہانہ وزٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔

نتائج کیسے ہیں؟ کیا کوئی خطرات ہیں؟

نتائج اور فوائد

پہلی بات یہ ہے کہ ABI کبھی بھی عام سماعت کو بحال نہیں کرے گا۔ تاہم، اس کے پیش کردہ فوائد اہم ہیں:

• آوازوں کے بارے میں آگاہی: آپ کو اپنے ماحول میں آوازیں آنا شروع ہو جاتی ہیں (جیسے کتے کے بھونکنے، فون کی گھنٹی بجنا، گاڑی کے قریب آنا)۔
• امتیازی آوازیں:آپ بچوں کی آواز اور بالغ کی آواز جیسی چیزوں میں فرق اور پہچان کر سکتے ہیں۔
• ہونٹ پڑھنا آسان ہو جاتا ہے: جب آپ کسی کے بولتے وقت آواز کے ساتھ اس کے ہونٹوں کو دیکھتے ہیں تو آپ کی بات سمجھنے کی صلاحیت بہت بڑھ جاتی ہے۔

نتائج ایک شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہوتے ہیں۔ وہ بچے جو چھوٹی عمر میں ABI حاصل کرتے ہیں (اس سے پہلے کہ ان کی سماعت طویل مدتی ہو جائے) ان میں الفاظ کو سمجھنے کی صلاحیت بالغوں کے مقابلے میں بہتر ہوتی ہے۔

خطرات اور پیچیدگیاں

چونکہ یہ ایک بہت ہی پیچیدہ دماغی سرجری ہے، اس لیے دماغ کی کسی بھی سرجری کے لیے عام خطرات بھی موجود ہیں۔ جب ایک تجربہ کار طبی ٹیم کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے، تو پیچیدگیوں کا امکان بہت کم ہے. ممکنہ پیچیدگیوں میں سے کچھ یہ ہیں:

• دماغ کے گرد موجود سیال کا رساو (`Cerebrospinal fluid`)۔
• ڈیوائس کی خرابی یا پرتیاروپت الیکٹروڈ کی حرکت۔
• زخم کا انفیکشن۔
• انفیکشن جیسے گردن توڑ بخار۔
• چہرے کے اعصاب کو نقصان ('چہرے کے اعصابی فالج')۔
• سماعت سے غیر متعلق دیگر حصوں کے محرک کی وجہ سے تکلیف۔

آپ کی طبی ٹیم سرجری سے پہلے آپ کے ساتھ ان سب پر تفصیل سے بات کرے گی۔