کیا آپ لوگوں سے بھی بچتے ہیں؟ کیا آپ معاشرے سے ڈرتے ہیں؟ کیا اسے (Avoidant Personality Disorder) کہتے ہیں؟

کیا آپ کبھی کبھی سوچتے ہیں، "اوہ، کوئی مجھے پسند نہیں کرے گا،" "اگر میں کچھ کہوں گا تو لوگ ہنسیں گے،" یا "مجھ پر تنقید کی جائے گی"؟ کیا آپ ان خیالات کی وجہ سے اکثر ہجوم والی جگہوں، تقریبات یا دوستوں سے ملاقاتوں سے گریز کرتے ہیں؟ اگرچہ آپ واقعی لوگوں کے ساتھ رہنا چاہتے ہیں، کیا آپ اس خوف کی وجہ سے تنہا محسوس کرتے ہیں؟ اگر ایسا ہے تو، میں جو کہنے جا رہا ہوں وہ آپ کے لیے اہم ہو سکتا ہے۔

پرہیز شخصیت کی خرابی کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں، Avoidant Personality Disorder (AVPD) دماغی صحت کی ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کو مسلسل بے کار ہونے کا احساس ہوتا ہے، جیسے کہ "میں اس کے قابل نہیں ہوں،" "میں کچھ نہیں کر سکتا،" اور آپ کو شدید خوف ہوتا ہے کہ دوسرے آپ پر تنقید کریں گے یا مسترد کر دیں گے۔ تصور کریں کہ آپ واقعی دوستوں کے ساتھ گھومنا چاہتے ہیں اور بات چیت کرنا چاہتے ہیں، لیکن آپ کے مسترد ہونے کا خوف اتنا شدید ہے کہ آپ ان سے مکمل طور پر گریز کرتے ہیں۔

یہ حالت، جسے AVPD کہا جاتا ہے، "Cluster C" پرسنلٹی ڈس آرڈر گروپ میں آتا ہے۔ اضطراب اور خوف اس گروپ میں دیگر حالات کی عام خصوصیات ہیں۔ شخصیت کا عارضہ رویے کا ایک مستقل نمونہ ہے جو بچپن یا جوانی میں پروان چڑھتا ہے اور جو ہمارے معاشرے کی توقعات کے مطابق نہیں ہے۔ یہ شخص اور اس کے آس پاس کے لوگوں کے لیے پریشانی اور پریشانی کا باعث بن سکتا ہے۔

پرہیز پرسنلٹی ڈس آرڈر (AVPD) اور سماجی اضطراب میں کیا فرق ہے؟

ہاں، اگرچہ یہ دونوں ایک جیسے لگ سکتے ہیں، لیکن یہ دو مختلف حالتیں ہیں۔ سماجی اضطراب کی خرابی (SAD) ، یا سماجی فوبیا، ایک ضرورت سے زیادہ، مستقل خوف ہے کہ دوسرے آپ کا فیصلہ کریں گے اور آپ کو گھوریں گے۔ یہ سماجی اضطراب کے شکار لوگوں کو سماجی حالات سے بچنے کا سبب بنتا ہے۔

اے پی ڈی والے لوگ سماجی حالات اور تعلقات سے گریز کرتے ہیں۔ لیکن اس کی بنیادی وجہ خود اعتمادی میں کمی ہے۔ جب کہ سماجی اضطراب کی خرابی کی شکایت (SAD) میں پریشانی بنیادی چیز ہے، لیکن یہ ضروری نہیں ہے کہ APD میں پریشانی ہمیشہ اہم چیز ہو۔

محققین یہ سوچتے تھے کہ AVPD SAD کی زیادہ شدید شکل ہے۔ لیکن اب انہوں نے پایا ہے کہ AVPD والے تقریباً دو تہائی لوگ DSM-5 میں SAD کے معیار پر پورا نہیں اترتے ہیں۔ تاہم، یہ ممکن ہے کہ کسی کے لیے دونوں شرائط ایک ساتھ ہوں۔ اس صورت میں، علامات عام طور پر زیادہ شدید ہیں.

یہ حالت کتنی عام ہے؟ کس کو ملنے کا زیادہ امکان ہے؟

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ امریکی آبادی کے 1.5٪ اور 2.5٪ کے درمیان پرہیزنٹ پرسنلٹی ڈس آرڈر (AVPD) ہوسکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ سری لنکا میں لوگوں کی ایک قابل ذکر تعداد میں بھی یہ حالت ہو سکتی ہے۔

AVPD عام طور پر 18 سال کی عمر کے بعد، یا آپ کی بیس کی دہائی کے اوائل میں شروع ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، درج ذیل ذہنی صحت کے حالات والے افراد میں AVPD پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے:

• شدید ڈپریشن ('کلینیکل ڈپریشن' یا 'بڑی ڈپریشن ڈس آرڈر')
• مسلسل ڈپریشن کی خرابی
• سماجی بے چینی کی خرابی
• جنونی مجبوری خرابی (OCD)
• دہشت زدہ ہونے کا عارضہ
• انورکسیا نرووسا
• بہت زیادہ کھانے کی خرابی

پرہیز پرسنلٹی ڈس آرڈر (AVPD) کی علامات کیا ہیں؟

اہم خصوصیت یہ ہے کہ دوسروں کی طرف سے مسترد ہونے کا خوف اتنا شدید ہے کہ آپ لوگوں سے بچتے ہیں اور تنہا رہنے کا انتخاب کرتے ہیں۔ یہ رویہ کچھ لوگوں میں کم اور دوسروں میں زیادہ واضح ہو سکتا ہے۔

دیگر علامات اور طرز عمل میں شامل ہیں:

• آپ کی سیلف امیج بہت خراب ہے۔ آپ کو لگتا ہے کہ آپ کافی اچھے نہیں ہیں، آپ دوسروں سے کمتر ہیں۔ تصور کریں، یہاں تک کہ اگر آپ کچھ اچھا کر سکتے ہیں، آپ سوچتے ہیں، "اوہ، یہ ابھی ہوا."
• میں دوسرے لوگوں کی تنقید اور ناپسندیدگی سے بہت زیادہ پریشان ہو جاتا ہوں۔ یہاں تک کہ اگر کوئی چھوٹی بات کہتا ہے تو میں اسے دل پر لیتا ہوں اور اداس ہوتا ہوں۔
• اگر آپ یقین سے نہیں جانتے کہ دوسرے لوگ آپ کو پسند کریں گے، تو آپ ان کے ساتھ بات چیت نہیں کرنا چاہتے۔ ہمیشہ یہ خوف رہتا ہے کہ "اگر میں بات کروں گا تو کیا وہ مجھے سنجیدگی سے لیں گے؟"
• آپ سماجی حالات اور تعلقات میں شدید اضطراب اور خوف کا تجربہ کرتے ہیں۔ یہ آپ کو ملازمتوں اور سرگرمیوں سے گریز کرنے کا باعث بن سکتا ہے جن میں دوسروں کے ساتھ سماجی تعلقات شامل ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ یہ سوچ کر دفتری پارٹی میں جانے سے گریز کر سکتے ہیں، "اوہ، اگر میں چلا گیا تو کوئی مجھ سے بات نہیں کرے گا۔"
• میں سماجی ترتیبات میں بہت شرمیلی ہوں اور خود ہوشیار ہوں کیونکہ میں غلطی کرنے یا شرمندہ ہونے سے ڈرتا ہوں۔ میں ہمیشہ ان چیزوں کے بارے میں سوچتا رہتا ہوں جیسے، "کیا میں جس طرح سے کپڑے پہن رہا ہوں وہ ٹھیک ہے؟"، "کیا میں جس طرح سے بات کر رہا ہوں وہ عجیب ہے؟"
• آپ ممکنہ مسائل کے بارے میں زیادہ سوچتے ہیں، یا دوسرے لوگوں کے رد عمل کی غلط تشریح کرتے ہیں (منفی انداز میں)۔ یہاں تک کہ اگر کوئی آپ کو صرف دیکھتا ہے، آپ کو ایسا لگتا ہے، "اوہ، میں نہیں جانتا کہ وہ میرے بارے میں کیا سوچتے ہیں."
• وہ شاذ و نادر ہی نئی چیزیں آزماتے ہیں۔ وہ خطرہ مول لینا پسند نہیں کرتے۔ وہ بہت سی چیزوں کو ترک کر دیتے ہیں کیونکہ وہ ڈرتے ہیں کہ "میں کوشش کرنے کے باوجود بھی ایسا نہ کر سکوں گا۔"

یہ صورت حال کیوں پیدا ہوتی ہے؟ (AVPD) کی وجوہات

شخصیت کے عوارض، بشمول اے پی ڈی، دماغی حالات ہیں جو ابھی تک پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آئے ہیں۔ محققین ابھی تک صحیح وجہ جاننے کی کوشش کر رہے ہیں۔ لیکن ان کا خیال ہے کہ APD عوامل کے امتزاج کی وجہ سے ہوتا ہے:

• جینیات: ایک تحقیق سے پتا چلا ہے کہ تقریباً 64 فیصد AVPD کی نشوونما جینیاتی عوامل کی وجہ سے ہوتی ہے، یعنی ہمارے جینز ایک کردار ادا کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ کے خاندان میں کسی کو یہ حالت ہے، تو آپ کو بھی اس کے بڑھنے کے امکانات زیادہ ہیں۔
• بچپن کا مزاج: محققین نے بچپن کے مخصوص مزاج اور اے پی ڈی کے درمیان تعلق پایا ہے۔ مثال کے طور پر ضد، انتہائی حساسیت، نئی چیزوں سے بیزاری، خطرے سے بہت زیادہ بچنا، اور حد سے زیادہ خوف اور تناؤ۔
• اٹیچمنٹ اسٹائل: خوف زدہ اٹیچمنٹ اسٹائل والے لوگوں میں AVPD پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ دوسروں کے قریب رہنا چاہتے ہیں، لیکن آپ ان پر بھروسہ نہیں کرتے اور مسترد ہونے سے ڈرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ایک بچہ اس منسلک انداز کو تیار کر سکتا ہے اگر ان کے والدین جوان ہونے پر ان کے دکھ کو نظر انداز کر دیں۔
• بچپن کا ماحول: بچپن میں مسترد کیے جانے اور دوسروں سے مختلف سلوک کرنے جیسی چیزیں AVPD کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتی ہیں۔

اس (AVPD) حالت کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ہماری شخصیتیں بچپن اور جوانی میں بنتی رہتی ہیں۔ اس وجہ سے، ڈاکٹر عام طور پر 18 سال سے کم عمر کے کسی شخص کی پرہیزنٹ پرسنلٹی ڈس آرڈر (AVPD) کی تشخیص نہیں کرتے ہیں۔ ڈاکٹروں کو اس بات کے ثبوت کی ضرورت ہوتی ہے کہ یہ رویے کے نمونے مستقل ہیں، تبدیل نہیں ہوتے، اور وقت کے ساتھ ساتھ ختم نہیں ہوتے۔

شخصیت کی خرابی، بشمول APD، کی تشخیص کرنا مشکل ہے کیونکہ ان حالات میں بہت سے لوگوں کو یہ احساس نہیں ہوتا کہ ان کے رویے یا سوچنے کے انداز میں کچھ غلط ہے۔

اگر وہ مدد طلب کرتے ہیں، تو اکثر ان کی شخصیت کی خرابی کی وجہ سے تنہائی اور دوستوں کی کمی جیسے مسائل کی وجہ سے پیدا ہونے والی پریشانی یا افسردگی کا علاج کرنا ہوتا ہے۔

جب دماغی صحت کے مشیر ، یعنی ایک ماہر نفسیات یا ماہر نفسیات، کو شک ہوتا ہے کہ کسی کو اے پی ڈی ہے، تو وہ عام طور پر بہت عام، وسیع سوالات پوچھتے ہیں۔ وہ محتاط رہتے ہیں کہ ایسا ماحول پیدا نہ کریں جہاں فرد تنقید یا شرمندگی محسوس کرے۔ وہ جو سوالات پوچھتے ہیں ان کے بارے میں معلومات کو کھولنے کی کوشش کرتے ہیں:

• ماضی کی معلومات
• رابطے
• پچھلی ملازمتوں کی تفصیلات
• حقیقت کی جانچ (یعنی حقیقت میں کیا ہو رہا ہے اور جو تصور کیا گیا ہے اس میں فرق کرنے کی صلاحیت)

APD ہونے کا شبہ ایک شخص اپنے طرز عمل اور سوچ کے نمونوں کو نہیں سمجھ سکتا۔ لہذا، ذہنی صحت کے پیشہ ور افراد اکثر اس شخص کے خاندان اور دوستوں سے مزید معلومات اکٹھا کرنے کے لیے بات کرتے ہیں۔

ڈاکٹر AVPD کی تشخیص امریکن سائیکاٹرک ایسوسی ایشن کے ڈائگنوسٹک اینڈ سٹیٹسٹیکل مینوئل آف مینٹل ڈس آرڈرز (DSM-5) کے معیار کی بنیاد پر کرتے ہیں۔

APD کے ساتھ تشخیص کرنے کے لیے، کم از کم مندرجہ ذیل میں سے چار رویوں کا ایک مستقل نمونہ میں ہونا ضروری ہے :

• کام کی سرگرمیوں سے گریز کریں جن میں تنقید یا مسترد ہونے کے خوف سے دوسروں کے ساتھ کام کرنا شامل ہو۔
• دوسروں کے ساتھ بات چیت کرنے میں ہچکچاہٹ جب تک کہ آپ کو یقین نہ ہو کہ وہ آپ کو پسند کریں گے۔
• تمسخر اور شرمندگی کے خوف سے، قریبی رشتوں میں بھی خاموش اور الگ رہنا۔
• عام سماجی حالات میں دوسروں کی طرف سے تنقید یا مسترد کیے جانے کے بارے میں ضرورت سے زیادہ پریشانی۔
• نئے سماجی حالات میں اپنے بارے میں شرم محسوس کرنا اور محتاط رہنا کیونکہ کوئی شخص ناکافی محسوس کرتا ہے۔
• خود کو غیر ملنسار، غیر کشش اور دوسروں سے کمتر سمجھنا۔
• شرمندگی کے خطرے کی وجہ سے ذاتی خطرات مول لینے یا نئی سرگرمیاں آزمانے میں ہچکچاہٹ۔

اس کا علاج کیا ہے؟

شخصیت کے عوارض کا علاج کرنا مشکل ہے کیونکہ ان حالات میں مبتلا افراد کی سوچ اور رویے کے دیرینہ نمونے ہوتے ہیں۔

تاہم، AVPD والے لوگ علاج کے لیے اچھا جواب دے سکتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ وہ حالت سے بہت زیادہ دباؤ محسوس کرتے ہیں، اور AVPD والے بہت سے لوگ تعلقات استوار کرنے کی شدید خواہش رکھتے ہیں۔ یہ خواہش ان کے علاج کے منصوبے پر کام کرنے کے لیے ایک حوصلہ افزا عنصر ہو سکتی ہے۔ علاج میں بنیادی طور پر سائیکو تھراپی اور ممکنہ طور پر دوائی شامل ہو سکتی ہے۔

اس حالت کے ساتھ کسی کا علاج کرتے وقت، علاج زیادہ کامیاب ہوتا ہے اگر وہ اپنے خاندان کی طرف سے مدد اور مداخلت حاصل کریں.

سائیکو تھراپی برائے (AVPD)

نفسیاتی علاج، یا ٹاک تھراپی، شخصیت کی خرابیوں کے علاج کا بنیادی اختیار ہے۔ تھراپی کا مقصد آپ کی اندرونی محرکات اور خوف کی شناخت میں مدد کرنا ہے جو آپ کے خیالات اور طرز عمل سے وابستہ ہیں۔ اس کے علاوہ، آپ دوسروں سے زیادہ مثبت طریقوں سے تعلق رکھنا سیکھ سکتے ہیں۔

دو قسم کی سائیکو تھراپی جو اے پی ڈی والے لوگوں کی مدد کر سکتی ہیں وہ ہیں:

• سائیکوڈینامک تھراپی: اس قسم کی تھراپی جذباتی پریشانی کی نفسیاتی جڑوں پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔ خود کی عکاسی کے ذریعے، آپ اپنی زندگی میں مشکل تعلقات اور رویے کے نمونوں کو دیکھتے ہیں۔ اس سے آپ کو اپنے آپ کو بہتر طور پر سمجھنے میں مدد ملتی ہے۔ یہ آپ کو دوسروں اور اپنے ماحول سے تعلق رکھنے کے طریقے کو تبدیل کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (سی بی ٹی): یہ ایک منظم، مقصد پر مبنی علاج ہے۔ ایک معالج یا ماہر نفسیات آپ کے خیالات اور جذبات کو دیکھنے میں آپ کی مدد کرتا ہے۔ آپ سمجھ جائیں گے کہ آپ کے خیالات آپ کے اعمال کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔ CBT کے ذریعے، آپ منفی خیالات اور طرز عمل پر قابو پا سکتے ہیں۔ آپ صحت مند سوچ کے نمونے اور عادات تیار کرنا سیکھیں گے۔ یہ خاص طور پر سماجی مہارتوں کو فروغ دینے پر توجہ دے سکتا ہے۔

ادویات برائے (AVPD)

شخصیت کی خرابیوں کا فی الحال کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، ڈپریشن اور اضطراب جیسی حالتوں کے لیے ادویات دستیاب ہیں جو APD والے لوگوں میں ہو سکتی ہیں۔ ان حالات کا علاج اے پی ڈی کا علاج آسان بنا سکتا ہے۔

تاہم، بہترین نتائج کے لیے، آپ کو سائیکو تھراپی کے ساتھ دوا لینا چاہیے۔

AVPD والے لوگوں کے لیے تشخیص کیا ہے؟

حالت کا نقطہ نظر (AVPD) اس بات پر منحصر ہے کہ آیا اس کا علاج کیا جاتا ہے یا نہیں۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو AVPD درج ذیل کا سبب بن سکتا ہے۔

• ذہنی صحت کی اضافی حالتوں کی موجودگی جیسے ڈپریشن، مادے کے استعمال کی خرابی، اور کھانے کی خرابی۔
• نفلی ڈپریشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• زندگی سے مایوسی۔
• کام کی جگہ میں مشکلات۔
• سماجی کام کاج میں خرابی۔

اے پی ڈی والے افراد میں خودکشی کے خیالات اور خودکشی کی کوششوں کی شرح بہت زیادہ ہے۔ اگر آپ یا آپ کا کوئی جاننے والا خودکشی کے بارے میں سوچ رہا ہے، تو براہ کرم دماغی صحت کے پیشہ ور، قابل اعتماد بالغ سے فوری مدد حاصل کریں، یا ہیلپ لائن پر کال کریں۔

پرہیزنٹ پرسنلٹی ڈس آرڈر (AVPD) کا علاج ایک طویل عمل ہے۔ علاج تلاش کرنے اور جاری رکھنے کی آپ کی رضامندی آپ کے نقطہ نظر پر بڑا اثر ڈال سکتی ہے۔ علاج کے ساتھ، AVPD والے کچھ لوگ صحت مند طریقوں سے دوسروں سے تعلق رکھنا سیکھ سکتے ہیں۔

کیا AVPD کو روکا جا سکتا ہے؟

اجتناب پرسنلٹی ڈس آرڈر (AVPD) کو مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا۔ تاہم، علاج اس کی وجہ سے ہونے والی پریشانیوں کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ علامات ظاہر ہوتے ہی مدد طلب کرنا کسی شخص کی زندگی، خاندان اور تعلقات میں رکاوٹ کو کم کر سکتا ہے۔

یاد رکھنے کے لیے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

یاد رکھیں، پرہیز پرسنلٹی ڈس آرڈر (AVPD) دماغی صحت کی حالت ہے۔ دماغی صحت کے تمام حالات کی طرح، علامات ظاہر ہوتے ہی مدد طلب کرنا آپ کی زندگی میں رکاوٹ کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ دماغی صحت کے پیشہ ور افراد آپ کے خیالات اور طرز عمل کو منظم کرنے میں آپ کی مدد کے لیے علاج کے منصوبے فراہم کر سکتے ہیں۔

اے پی ڈی والے لوگوں کے پیارے اکثر تناؤ، افسردگی اور تنہائی کا تجربہ کرتے ہیں۔ اپنی ذہنی صحت کا خیال رکھنا اور اگر آپ ان علامات کا سامنا کر رہے ہیں تو مدد طلب کرنا ضروری ہے۔

آپ اکیلے نہیں ہیں۔ اگر آپ اس صورتحال کو سمجھتے ہیں اور صحیح مدد طلب کرتے ہیں تو آپ بھی راحت پا سکتے ہیں اور بہتر زندگی گزار سکتے ہیں۔ بغیر خوف اور اعتماد کے ساتھ مدد طلب کریں۔

پرہیز پرسنلٹی ڈس آرڈر، اے وی پی ڈی، پرسنلٹی ڈس آرڈر، سوشل فوبیا، بے چینی، ڈپریشن، ذہنی صحت، علاج