چکر آ رہے ہیں؟ آئیے Benign Proximal Vertigo (BPPV) کے بارے میں سیکھتے ہیں!

تصور کریں کہ آپ صبح بستر سے باہر نکلنے کی کوشش کر رہے ہیں، یا بستر کے دوسری طرف لڑھک رہے ہیں۔ اچانک، آپ کو ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے پورا کمرہ آپ کے گرد گھوم رہا ہے۔ کیا یہ بہت ناخوشگوار اور خوفناک تجربہ نہیں ہے؟ یہ اس حالت کی اہم علامت ہے جسے ہم مختصراً BPPV کہتے ہیں۔ یہ ایک بڑی بات کی طرح لگ سکتا ہے، لیکن ڈرو نہیں. آئیے اس کے بارے میں سادہ اور واضح بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، بی پی پی وی کیا ہے؟

بی پی پی وی کا مکمل معنی Benign Paroxysmal Positional Vertigo ہے۔ نام تھوڑا سا لمبا لگتا ہے، ہے نا؟ آئیے اسے لفظ بہ لفظ توڑ دیں۔

• سومی: اس کا مطلب ہے "سنجیدہ نہیں۔" اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ کینسر یا جان لیوا سنگین حالت نہیں ہے۔
• Paroxysmal: اس کا مطلب ہے "اچانک آنا اور پھر چلا جانا۔" اس قسم کا چکر ہمیشہ نہیں رہتا۔ یہ اچانک آتا ہے اور چند سیکنڈ یا ایک منٹ میں چلا جاتا ہے۔
• پوزیشنی: اس کا مطلب ہے "مقام سے متعلق۔" اس کا مطلب ہے کہ چکر صرف اس وقت آتا ہے جب آپ اچانک اپنے سر کی پوزیشن کو تبدیل کرتے ہیں۔
• چکر: یہ "ورٹیگو" کے لیے طبی اصطلاح ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کو لگتا ہے جیسے آپ کے ارد گرد کا ماحول گھوم رہا ہے، حالانکہ آپ کھڑے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، بی پی پی وی ایک اچانک، لیکن سنگین نہیں، چکر ہے جو تھوڑی دیر کے بعد ختم ہوجاتا ہے جب آپ اپنے سر کی پوزیشن تبدیل کرتے ہیں۔ یہ ہمارے اندرونی کان میں ایک چھوٹی سی پریشانی کی وجہ سے ہوتا ہے۔

اگرچہ یہ سنگین نہیں ہے، علامات بہت خوفناک ہو سکتے ہیں. اس چکر کی وجہ سے 65 سال سے زیادہ عمر کے افراد اپنا توازن کھو سکتے ہیں اور گر سکتے ہیں ۔ اگر آپ گرتے ہیں، تو اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے، کیونکہ یہ فریکچر کا باعث بن سکتا ہے۔

اس حالت کا تجربہ کرنے کا زیادہ امکان کون ہے؟

اگرچہ BPPV کسی بھی عمر کے لوگوں کو متاثر کر سکتا ہے، لیکن یہ 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ حقیقت میں، یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ اس عمر کے دو میں سے ایک شخص اپنی زندگی میں کم از کم ایک بار BPPV کا تجربہ کرے گا۔ یہ بچوں میں بہت کم ہوتا ہے۔

بی پی پی وی کی تشخیص تقریباً 20% لوگوں میں ہوتی ہے جو چکر کے علاج کے لیے ہمارے پاس آتے ہیں، یا تقریباً پانچ میں سے ایک۔ یہ ایسی عام حالت ہے۔

بی پی پی وی کی علامات کیا ہیں؟

اہم علامت چکر آنا ہے۔ تاہم، اس کے ساتھ کئی دوسری علامات بھی ہوسکتی ہیں۔ آئیے نیچے دیے گئے جدول میں ان کو دیکھتے ہیں۔

اس چکر کا کیا سبب ہے؟ (محرکات)

BPPV چکر عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب سر کی پوزیشن بدل جاتی ہے۔ مثال کے طور پر:

• بستر پر لیٹے ہوئے.
• جب آپ بستر سے اٹھتے ہیں۔
• جب آپ ٹاس کرتے ہیں اور بستر پر جاتے ہیں۔
• سر کو اوپر کرتے وقت (مثلاً شیلف سے کوئی چیز اٹھانا)۔
• جب آپ اپنا سر نیچے جھکاتے ہیں۔

اندرونی کان میں واقعی کیا ہوتا ہے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ ایسا کیوں ہوتا ہے۔ اسے سمجھنے کے لیے ہمیں اپنے اندرونی کان کی ساخت کے بارے میں تھوڑا جاننا ہوگا۔

تصور کریں کہ آپ کے اندرونی کان میں، جہاں آپ اپنا توازن کنٹرول کرتے ہیں، وہاں ریت جیسی چھوٹی چیزیں ہیں۔ یہ دراصل کیلشیم کاربونیٹ کے ذرات ہیں۔ طب میں، ہم ان کو اوٹوکونیا کہتے ہیں۔ عام طور پر، وہ 'یوٹریکل' کہلانے والے عضو میں موجود ہوتے ہیں جہاں انہیں ہونا چاہیے۔

لیکن جیسے جیسے ہماری عمر ہوتی ہے، یا جب ہمارے سر پر معمولی چوٹ لگتی ہے (جیسے گرنا یا حادثہ)، یا جب ہمیں کوئی انفیکشن ہوتا ہے، تو یہ 'گیندیں' کھسک جاتی ہیں اور جگہ سے ہٹ سکتی ہیں۔ اس کے بعد وہ نیم سرکلر نہروں میں چلے جاتے ہیں، جس میں ایسا سیال ہوتا ہے جو توازن کے لیے اہم ہوتا ہے۔

اب، جب آپ اپنا سر ہلاتے ہیں، تو یہ ذرات بھی اس سیال میں گھومتے ہیں، وہاں موجود بالوں جیسے باریک حسی حصوں (`cilia`) کو متحرک کرتے ہیں۔ یہ دماغ کو غلط سگنل بھیجتا ہے۔ وہ اشارہ یہ ہے کہ 'آپ گھوم رہے ہیں'۔ اس لیے ہمیں چکر آتے ہیں۔

بعض اوقات BPPV علامات کان کی دوسری حالتوں کی وجہ سے ہوسکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، یہ ''(Labyrinthitis)'' (اندرونی کان کا انفیکشن) یا ''(Vestibular neuritis)'' (توازن کے لیے ذمہ دار اعصاب کی سوزش) جیسے حالات کے ساتھ ہوسکتا ہے۔ جن لوگوں کو درد شقیقہ ہے ان میں بھی بی پی پی وی ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

ڈاکٹر، آپ اس کی تشخیص اور علاج کیسے کریں گے؟

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو دیکھنا بہتر ہے۔ وہ آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور آپ کا معائنہ کرے گا۔

BPPV کی تشخیص کے لیے ایک خاص ٹیسٹ ہے۔ اس ٹیسٹ میں، ڈاکٹر آپ کو معائنے کی میز پر بٹھائے گا، اپنا سر ایک طرف موڑ دے گا، اور جلدی سے آپ کو لیٹائے گا۔ اس وقت، وہ آپ کی آنکھوں کی طرف دیکھے گا اور چکر آنا یا نسٹگمس (آنکھوں میں مروڑ) کی جانچ کرے گا۔ اس سے اسے یہ تعین کرنے میں مدد ملے گی کہ آیا آپ کے پاس BPPV ہے۔

اچھی خبر یہ ہے کہ بی پی پی وی کا علاج بہت آسان ہے۔ اسے طویل مدتی ادویات کی ضرورت نہیں ہے۔ بنیادی علاج جسمانی تھراپی کی مشقیں ہیں۔ ان کو 'کینالیتھ ریپوزیشننگ پروسیجرز' کہا جاتا ہے۔ یہ مشقیں غلط جگہ پر کیلشیم کرسٹل کو واپس وہاں منتقل کر کے کام کرتی ہیں جہاں انہیں ہونا چاہیے۔ ایک بار وہاں پہنچنے کے بعد، وہ تحلیل ہو جاتے ہیں، لہذا چکر واپس نہیں آتا ہے۔

گھر میں چکر آنا کم کرنے کے لیے آسان مشقیں۔

ان مشقوں میں سے ایک Epley Maneuver ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو کلینک میں ایسا کرنے کا طریقہ دکھائے گا اور آپ کو یہ بھی سکھائے گا کہ اسے گھر پر کیسے کرنا ہے۔

ذیل میں بتایا گیا ہے کہ دائیں کان میں BPPV والا شخص یہ مشق کیسے کرتا ہے۔ (بائیں کان کے لیے، آپ کو اس کے برعکس کرنا چاہیے۔)

1. مرحلہ 1: بستر پر سیدھا بیٹھیں۔ اپنے سر کو 45 ڈگری دائیں طرف مڑیں (متاثرہ طرف کی طرف)۔

2. مرحلہ 2: اب، اپنے سر کو دائیں طرف موڑتے ہوئے، جلدی سے بستر پر لیٹ جائیں ۔ اپنے کندھوں کو تکیے پر رکھ کر، اپنے سر کو بستر سے تھوڑا سا دور رکھیں۔ اس پوزیشن میں 30-60 سیکنڈ تک رہیں، یا جب تک چکر آنا مکمل طور پر بند نہ ہو جائے۔

3. مرحلہ 3: اپنا سر اٹھائے بغیر، جلدی سے اپنے سر کو بائیں (90 ڈگری) کی طرف موڑیں۔ آپ کا بایاں کان اب بستر کی طرف ہونا چاہیے۔ اس پوزیشن کو 30-60 سیکنڈ تک رکھیں۔

4. مرحلہ 4: اب اپنے پورے جسم کو موڑیں اور سر کو مزید 90 ڈگری بائیں طرف مڑیں ، اپنے سر کو جھکائیں۔ آپ کی ناک فرش کی طرف ہونی چاہئے۔ 30-60 سیکنڈ تک اس پوزیشن میں رہیں۔

5۔ مرحلہ 5: اپنی ٹھوڑی کو اپنے کندھے کے قریب رکھتے ہوئے آہستہ آہستہ اس طرف سے اٹھیں جس پر آپ ٹیک لگائے ہوئے ہیں۔

یہ مشق صرف ایک سیشن کے بعد آپ کی 80%-90% علامات کو صاف کر دے گی۔ اگر آپ کے پاس اب بھی علامات ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق اسے دہرانا ہوگا۔

آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ میں BPPV کی علامات ہیں، تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ اس طرح، آپ درست تشخیص حاصل کر سکتے ہیں اور ضروری مشقیں سیکھ سکتے ہیں۔

تاہم، بعض اوقات چکر آنا زیادہ سنگین حالت کی علامت ہو سکتا ہے۔

یہ فالج جیسی سنگین حالت کی علامات ہو سکتی ہیں، لہذا ان کے بارے میں بہت محتاط رہیں۔