کیا ایسا لگتا ہے کہ آپ کی ہڈی کو چوٹ لگی ہے؟ (Bone Contusion) آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

آپ جانتے ہیں کہ جب ہم ہر روز کام کرتے یا کھیل رہے ہوتے ہیں تو تھوڑا سا زخم یا کھرچنا معمول کی بات ہے۔ چاہے وہ ٹیبل سے ٹکرا رہا ہو یا اپنے بچوں کے ساتھ کھیل رہا ہو، بعض اوقات آپ کو اپنی جلد پر نیلے یا جامنی رنگ کا دھبہ نظر آتا ہے۔ لیکن آج ہم ایک ایسے زخم کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو تھوڑا گہرا ہے اور اس پر تھوڑی زیادہ توجہ کی ضرورت ہے۔ اس کو ہڈیوں کا زخم کہتے ہیں۔

بون کنٹوژن کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ہڈی کا خراش آپ کی ہڈی کو لگنے والی چوٹ ہے۔ یہ بالکل آپ کی جلد پر زخم کی طرح ہے۔ تاہم، یہ جلد کی سطح پر ہونے والے زخم سے تھوڑا زیادہ سنگین ہے۔ ڈاکٹر کبھی کبھی اسے 'ہڈیوں کی تکلیف' کہتے ہیں۔ زخم زخم کے لیے طبی اصطلاح ہے۔

ایک چوٹ اس وقت ہوتی ہے جب آپ کی ہڈی کی سطح کے نیچے سخت دھچکے کے بعد خون جمع ہوتا ہے۔ آپ کی ہڈیاں بھی زندہ ٹشو ہیں۔ جس طرح آپ کی جلد کو چوٹ لگ سکتی ہے، اسی طرح ہڈیوں کو بھی چوٹ لگ سکتی ہے۔ تاہم، ہڈی کو چوٹ لگتی ہے جب آپ کو صرف جلد کو توڑنے سے کہیں زیادہ طاقت سے مارا جاتا ہے۔ ہڈی ٹوٹے بغیر اندر سے خون بہہ سکتا ہے۔

ذرا تصور کریں، اگر آپ گرتے ہیں یا کار کا حادثہ پیش آتا ہے، اور آپ کو تیز، تیز درد محسوس ہوتا ہے جیسے کہ یہ ہڈی سے آ رہا ہے، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا یا ہسپتال جانے کی ضرورت ہے۔

کیا زخموں کی کوئی قسم ہے؟

اب ہڈیوں کے ٹوٹنے کی اقسام کو دیکھتے ہیں۔ ایک ڈاکٹر ان فریکچر کو اس بنیاد پر درجہ بندی کر سکتا ہے کہ وہ کہاں واقع ہیں:

• Periosteal contusion: periosteum ایک پتلی جھلی ہے جو آپ کی زیادہ تر ہڈیوں کو گھیر لیتی ہے اور اس میں خون کی نالیاں اور اعصاب ہوتے ہیں۔ یہ اس جھلی کا زخم ہے۔
• سبکونڈرل لیزن: یہ جوڑوں میں ہوتا ہے، یعنی جوڑوں میں کارٹلیج کے نیچے کی ہڈی میں۔ گھٹنے کی طرح اس کے بارے میں سوچو۔
• Intraosseous contusion: اس صورت میں، زخم ہڈی کے اندر ہوتا ہے۔

یہ سب سے زیادہ کہاں دیکھا جاتا ہے؟

کسی بڑے حادثے یا شدید چوٹ کے بعد ہڈیوں کے ان خراشوں کا ہونا عام بات ہے۔ مثال کے طور پر، ماہرین کے مطابق، تقریباً 80% لوگ جو گھٹنے میں ACL (Anterior Cruciate Ligament) کو پھاڑ دیتے ہیں، ان کے گھٹنے کے جوڑ میں ہڈیوں کے زخم بھی ہوتے ہیں۔

درحقیقت یہ خراشیں جسم کی کسی بھی ہڈی میں ہو سکتی ہیں۔ تاہم، وہ لمبی ہڈیوں میں سب سے زیادہ عام ہیں، خاص طور پر آپ کی ٹانگوں میں:

• فیمر
• پنڈلی کی ہڈی (ٹبیا)
• Fibula (ٹبیا کے پیچھے چھوٹی ہڈی)

علامات کیا ہیں؟ آپ کیا محسوس کرتے ہیں؟

ٹھیک ہے، اب آئیے ہڈیوں کے زخم کی علامات کو دیکھتے ہیں۔ آپ اس طرح کی چیزیں محسوس کر سکتے ہیں:

• ہڈی کا درد: ایک تیز، گہرا درد۔
• نرمی: جب آپ اس علاقے کو چھوتے ہیں تو اسے بہت تکلیف ہوتی ہے ۔
• سوجن: زخم شدہ جگہ سوج سکتی ہے۔
• جلد کا خراش یا رنگت: بعض اوقات جلد کی سطح نیلی/جامنی بھی ہو سکتی ہے۔

یہ کیسا محسوس ہوتا ہے؟

ہڈیوں کا خراش عام جلد کے زخم سے تھوڑا زیادہ شدید، گہرا درد محسوس ہوتا ہے۔ جب آپ اسے چھوتے ہیں تو جلد پر زخم یا گوشت کا ایک ٹکڑا درد ہوتا ہے۔ ہڈیوں کا زخم عام طور پر جسم کے اندر سے آنے والے ایک مدھم، دردناک درد کی طرح محسوس ہوتا ہے۔ بعض اوقات، زخمی ہڈی پر منحصر ہوتا ہے، جب آپ حرکت کرتے، کھڑے ہوتے ہیں یا مخصوص پوزیشنوں پر فائز ہوتے ہیں تو درد بڑھ سکتا ہے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

ہڈیوں کے زخم کیوں آتے ہیں؟ سیدھے الفاظ میں، یہ حالت ہو سکتی ہے اگر آپ کسی ایسی چیز کو زور سے ماریں جو آپ کی ہڈیوں کو نقصان پہنچا سکے۔

یہ اکثر سنگین حادثات اور زخمیوں کی طرف جاتا ہے:

• کھیلوں کے حادثات: تصور کریں کہ کرکٹ کھیلتے ہوئے گیند سے زوردار ٹکر لگنا، یا فٹ بال کھیلتے ہوئے گرنا۔
• آبشار: اونچائی سے گرنا، جیسے سیڑھیوں کی پرواز سے نیچے گرنا۔
• گاڑیوں کے حادثات۔

ایسی چوٹیں جن میں آپ کے جوڑوں یا جسم کو مروڑنا شامل ہوتا ہے خاص طور پر ہڈیوں کے ٹوٹنے کا امکان ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، ٹخنوں یا گھٹنے میں موچ کی وجہ سے ہڈیوں پر پڑنے والے دباؤ کی وجہ سے ہڈی ٹوٹ سکتی ہے۔

کون زیادہ خطرے میں ہے؟

کسی کو بھی ٹوٹی ہوئی ہڈی ہو سکتی ہے، لیکن کچھ لوگوں کو تھوڑا زیادہ خطرہ ہوتا ہے:

• وہ کھلاڑی جو رابطہ کھیل کھیلتے ہیں: جیسے رگبی اور باکسنگ۔
• وہ لوگ جو جسمانی طور پر نوکریوں یا مشاغل کا مطالبہ کرتے ہیں۔
• بعض خون کی خرابی کے ساتھ لوگ.
• جوڑوں کے امراض جیسے گٹھیا والے لوگ۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوگا؟ (پیچیدگیاں)

اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو یہ ہڈیوں کے زخم آپ کی ہڈیوں کو کمزور کر سکتے ہیں اور ہڈیوں کے ٹوٹنے کا باعث بھی بن سکتے ہیں۔ اکثر، وہی حادثات جو ہڈیوں کے زخموں کا باعث بنتے ہیں، ہڈیوں کے ٹوٹنے کا باعث بھی بن سکتے ہیں۔

تصور کریں، آپ کی ہڈی کو چوٹ لگی ہے، لیکن اگر آپ اسے نظر انداز کرتے ہیں اور اس کا استعمال جاری رکھتے ہیں، اس پر دباؤ ڈالتے ہیں، تو نقصان بڑھ سکتا ہے اور ہڈی ٹوٹ سکتی ہے یا ٹوٹ سکتی ہے۔

ڈاکٹر اس کا پتہ کیسے لگاتا ہے؟

اب دیکھتے ہیں کہ ایک ڈاکٹر ہڈیوں کے ٹوٹنے کی درست تشخیص کیسے کر سکتا ہے۔ ایک ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا اور اس کی تصدیق کے لیے کچھ امیجنگ ٹیسٹ کرے گا۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کی زخمی ہڈی اور آس پاس کے علاقے کا بغور معائنہ کرے گا۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر کو یہ بھی بتانا چاہیے کہ جب آپ نے پہلی بار درد اور سوجن جیسی علامات کا سامنا کرنا شروع کیا، اور اگر آپ جانتے ہیں کہ اس کی وجہ کیا ہے (جیسے گرنا یا کھیلوں کا حادثہ)۔ اس کے علاوہ، اسے بتائیں کہ آیا یہ علامات بعض سرگرمیوں، حرکات، یا کرنسیوں کے ساتھ بڑھتی ہیں (یا کم ہوتی ہیں)۔

کس قسم کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کی ہڈیوں اور آس پاس کے علاقے کی تصاویر لینے کے لیے مختلف امیجنگ ٹیسٹ استعمال کر سکتا ہے:

• ایم آر آئی (مقناطیسی ریزوننس امیجنگ) اسکین: ہڈیوں کے فریکچر کو واضح طور پر دیکھنے کا یہ سب سے عام طریقہ ہے۔
• الٹراساؤنڈ معائنہ۔
• سی ٹی (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) اسکین۔

ایکس رے ہڈی کے زخم کو نہیں دکھا سکتا۔ تاہم، ڈاکٹر یہ چیک کرنے کے لیے ایکسرے لے سکتا ہے کہ آیا ہڈی ٹوٹ گئی ہے۔

علاج کیا ہیں؟ میں صحت یاب ہونے کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ اس کا علاج کیا ہے۔ ڈاکٹر آپ کو زخمی ہڈی پر دباؤ کم کرنے اور اس کا علاج اس طرح کرنے کا مشورہ دے گا جس سے اسے ٹھیک ہونے میں مدد ملے گی۔

بہت سے لوگ ان علامات کو گھر پر RICE کا طریقہ استعمال کر سکتے ہیں:

• R (آرام): سخت جسمانی سرگرمی سے پرہیز کریں۔ زخمی ہونے والے حصے کو ٹھیک ہونے تک استعمال کرنے سے بچنے کی کوشش کریں۔
• I (برف): دن میں کئی بار تقریباً 15 منٹ تک زخمی جگہ پر آئس پیک لگائیں۔ یاد رکھیں کہ آئس پیک کو پتلے کپڑے میں لپیٹیں تاکہ یہ جلد کو براہ راست نہ لگے۔
• C (کمپریشن): سوجن کو کم کرنے کے لیے زخمی ہڈی کے گرد ایک لچکدار پٹی لپیٹ دیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو دکھائے گا کہ اسے صحیح طریقے سے کیسے کرنا ہے۔
• ای (بلندی): جب بھی ممکن ہو زخمی ہڈی کو اپنے دل کی سطح سے اوپر رکھیں۔

دیگر علاج ہیں:

• ادویات: سوجن اور درد کو کم کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو NSAIDs (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) (جیسے ibuprofen) یا acetaminophen (جیسے Panadol) جیسی درد کش ادویات دے سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بالکل بتائے گا کہ آپ کو یہ دوائیں کتنی دیر اور کتنی بار لینا چاہیے۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر 10 دن سے زیادہ مسلسل درد کش ادویات نہ لیں۔
• فزیکل تھراپی: ایک فزیکل تھراپسٹ آپ کو آپ کے پٹھوں کو مضبوط بنانے، لچک بڑھانے اور آپ کے جسم کے کسی حصے میں حرکت کی رینج دوبارہ حاصل کرنے میں مدد کرنے کے لیے ورزشیں اور اسٹریچ سکھائے گا۔ یہ خاص طور پر مفید ہے اگر موچ کسی جوڑ میں یا اس کے قریب ہو۔
• حرکت پذیری: آپ کا ڈاکٹر آپ کو اسپلنٹ ، تسمہ ، یا کاسٹ (جیسے پلاسٹر آف پیرس) پہننے کو کہہ سکتا ہے۔ یہ آپ کی ہڈی کو اپنی جگہ پر رکھتے ہیں، اس پر دباؤ کم کرتے ہیں، اور اسے ٹھیک کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ بھی بتائے گا کہ آپ کو اسے کتنی دیر تک رکھنا چاہیے۔

یہ کتنی جلدی ٹھیک ہو جائے گا؟

جیسے ہی آپ اپنی علامات کو منظم کرنا شروع کر دیں گے، آپ آہستہ آہستہ بہتر محسوس کرنے لگیں گے۔ جب آپ درد کش ادویات لینا شروع کریں اور زخمی ہڈی کا استعمال کم کریں تو درد اور سوجن بتدریج کم ہونا چاہیے۔

تاہم، کوئی بھی جسمانی سرگرمی دوبارہ شروع نہ کریں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو نہ کہے۔ آپ کی ہڈی کو مکمل طور پر اپنی طاقت حاصل کرنے اور مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں وقت لگتا ہے۔

اگر آپ ٹوٹی ہوئی ہڈی کے ٹھیک ہونے سے پہلے اس پر دباؤ ڈالتے ہیں (کھیل کھیل کر، کام پر جا کر، یا سخت ورزش کر کے)، زخم کے قریب کمزور جگہ پر فریکچر کا خطرہ بہت زیادہ ہوتا ہے۔

کیا توقع کی جائے؟

آپ ٹوٹی ہوئی ہڈی کے ٹھیک ہونے کی امید کر سکتے ہیں۔ لیکن اس میں وقت لگ سکتا ہے، اور بعض اوقات یہ تھوڑا مایوس کن بھی ہو سکتا ہے۔

جلد پر زخم کا عام طور پر خراب ہونے کا امکان کم ہوتا ہے (حالانکہ اگر آپ اسے چننا بھول جاتے ہیں تو یہ تکلیف دے سکتا ہے)۔ لیکن ہڈیوں کا زخم الگ ہے۔ چونکہ یہ ہڈی کی چوٹ ہے، اس لیے اپنے جسم کو ٹھیک ہونے کے لیے وقت دینا ضروری ہے۔ اس بات پر منحصر ہے کہ زخم کہاں ہے، آپ کو کچھ دیر کے لیے کچھ سرگرمیوں سے دور رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ اور بھی زیادہ تکلیف دہ ہو سکتا ہے اگر آپ کو کچھ دیر کے لیے کوئی کھیل، کھیل، یا مشغلہ کھیلنا چھوڑنا پڑے۔

اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ کو کتنی دیر تک سخت جسمانی سرگرمی یا ورزش سے گریز کرنا چاہیے۔ اس طرح، آپ کو اس بات کا واضح اندازہ ہو جائے گا کہ کیا توقع کرنی ہے۔

اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ہڈیوں کے زخموں کو ٹھیک ہونے میں وقت لگتا ہے۔ زیادہ تر ہڈیوں کے زخم چند ہفتوں میں ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ تاہم، زیادہ شدید زخم کو مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں مہینوں (یا اس سے بھی زیادہ) لگ سکتے ہیں۔

ہڈی کے زخم کو ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ یہ کس قسم کی چوٹ ہے، یہ کس ہڈی پر ہے، اور کیا ایک ہی وقت میں دیگر چوٹیں بھی تھیں۔

آپ اس سے کیسے بچتے ہیں؟ (اس سے کیسے بچا جائے؟)

آپ ٹوٹی ہوئی ہڈی کو ہونے سے روکنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، یہ چوٹیں حادثات کی وجہ سے ہوتی ہیں جو آپ کے قابو سے باہر ہوتے ہیں۔ تاہم، آپ عام طور پر ان حفاظتی تجاویز پر عمل کر کے اپنے چوٹ کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں:

• گاڑی میں سوار ہوتے وقت ہمیشہ سیٹ بیلٹ پہنیں۔
• ہر کھیل، کام، یا جسمانی سرگرمی کے لیے مناسب حفاظتی سامان پہنیں۔
• اپنے گھر اور کام کی جگہ کو صاف ستھرا رکھیں اور ایسی چیزوں سے پاک رکھیں جو آپ کے پھسلنے اور گرنے کا سبب بن سکتی ہیں۔
• اوپر سے کوئی چیز اٹھاتے وقت ہمیشہ مناسب ٹول یا سیڑھی کا استعمال کریں۔ کرسیوں یا میزوں پر کبھی نہ چڑھیں۔
• اگر آپ کو چلنے میں دشواری ہو یا آپ کو گرنے کا زیادہ خطرہ ہو تو چھڑی یا واکر کا استعمال کریں۔

کیا آپ کو ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے؟

ہاں، بالکل۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو ہڈی میں زخم ہے تو آپ کو ہمیشہ ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ اگرچہ آپ کو عام زخم کے لیے ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت نہیں ہے، لیکن آپ کو ہڈیوں کے زخم کے لیے ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

اگر آپ کو ہڈیوں کا درد کچھ دنوں سے زیادہ رہتا ہے، یا اگر آپ کو دیگر علامات ہیں جیسے سوجن، آپ کے جسم کے کسی حصے کو حرکت دینے میں دشواری، یا اسے استعمال کرتے وقت درد ہو، تو ڈاکٹر سے ملیں۔

اگر آپ کو کسی سنگین حادثے کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جیسے کہ کوئی بڑا گرنا یا کار کا حادثہ، فوراً ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں۔

آپ کو ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

آپ اپنے ڈاکٹر سے سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• کیا مجھے ہڈیوں میں زخم ہے یا کوئی اور چوٹ ہے؟
• میری چوٹ میں کون سی ہڈی زخمی ہے؟ یہ کس قسم کا زخم ہے؟
• مجھے کس قسم کے علاج کی ضرورت ہے؟
• میں کب دوبارہ کھیل کھیلنا، ورزش کرنا، یا دیگر سخت جسمانی سرگرمیاں کرنا شروع کر سکتا ہوں؟

بحالی کے مراحل کیا ہیں؟

آپ کی جلد کے نیچے زخم ٹھیک ہوتے ہی رنگ بدلتے ہیں۔ وہ پہلے سرخ یا جامنی رنگ کے لگ سکتے ہیں۔ اگر آپ کی جلد گہری ہے تو زخم ارغوانی، گہرا بھورا یا سیاہ نظر آسکتا ہے۔ جیسے جیسے زخم ٹھیک ہو جاتا ہے، یہ ہلکا بھورا، سبز یا پیلا ہو سکتا ہے۔

ایک ہڈی کا زخم بھی شفا یابی کے مراحل سے گزرتا ہے۔ تاہم، چونکہ زخم جسم کے اندر ہوتا ہے، اس لیے آپ باہر سے کوئی واضح تبدیلی نہیں دیکھ پائیں گے۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھنا بہتر ہے کہ جب آپ کی زخمی ہڈی پر دوبارہ دباؤ ڈالنا اور تمام معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنا محفوظ ہے۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ ہڈی ٹوٹ گئی ہے یا موچ آ گئی ہے؟

ہڈی کا فریکچر اور ہڈی کا ٹوٹ جانا دونوں ہی تکلیف دہ چوٹیں ہیں جو جسم پر سخت دھچکے کی وجہ سے ہوتی ہیں (اکثر گرنا، کار حادثہ، یا کھیلوں کا حادثہ)۔ فرق یہ ہے کہ آپ کی ہڈی کو کس طرح نقصان پہنچا ہے۔

ہڈیوں کا زخم اس وقت ہوتا ہے جب کوئی سخت چیز ہڈی سے ٹکراتی ہے اور خون بہنے کا سبب بنتا ہے، لیکن ہڈی نہیں ٹوٹتی اور نہ ٹوٹتی ہے۔

ہڈی کا فریکچر اس وقت ہوتا ہے جب کسی ہڈی کو اتنا زور سے مارا جاتا ہے کہ وہ کم از کم ایک جگہ سے ٹوٹ جائے۔ فریکچر چوٹوں سے زیادہ سنگین زخم ہیں۔ انہیں زخموں سے ٹھیک ہونے میں زیادہ وقت بھی لگ سکتا ہے۔

اگر آپ کو کوئی سنگین حادثہ پیش آیا ہے اور آپ کو ہڈی کے قریب یا درد ہے تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں۔ آپ کو جس قسم کی چوٹ لگی ہے اس سے قطع نظر، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ کی ہڈی کا فوری معائنہ کرایا جائے۔

اس کے بارے میں سوچیں، چاہے آپ اپنی ٹانگ کو کافی ٹیبل پر ٹکرائیں یا آپ کو ٹیم کے ساتھی کے ساتھ باسکٹ بال کھیلتے ہوئے تھوڑا بہت مشکل ہو جائے، آپ کو چوٹ لگتی ہے۔ ہڈی کا زخم آپ کی جلد پر نیلے یا سیاہ دھبے کی طرح ہوتا ہے۔ لیکن یہ گہری، قدرے زیادہ سنگین چوٹیں ہیں۔

آخر میں، یاد رکھیں (ٹیک ہوم میسج)

آپ کا ڈاکٹر بالکل واضح کرے گا کہ آپ کی ٹوٹی ہوئی ہڈی کہاں ہے اور آپ اسے ٹھیک کرنے کے لیے کیا کر سکتے ہیں۔ شفا یابی کے عمل میں جلدی نہ کریں۔ اس میں وقت لگ سکتا ہے، لیکن یہ اس کے قابل ہے۔ اس وقت تک انتظار کریں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو سخت جسمانی سرگرمی دوبارہ شروع کرنے کو نہ کہے۔ ایک بار جب آپ کی ہڈی مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتی ہے، تو آپ اپنی معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ گھبرائیں نہیں، اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔ تب آپ جلدی ٹھیک کر سکتے ہیں!

` ہڈیوں میں درد، ہڈیوں میں درد، سوجن، کھیلوں کی چوٹیں، چاول کا طریقہ