فٹ ہونے کے لیے دماغ کی ایک خصوصی سرجری (Corpus Callosotomy) - کیا ہم اس کے بارے میں بات کریں گے؟

کیا آپ کو یا آپ کے خاندان میں کسی کو ایسی حالت ہے جس کی وجہ سے دورے پڑتے ہیں، یعنی مرگی؟ بعض اوقات، ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ ادویات کے ساتھ بھی، اس حالت کو کنٹرول کرنا بہت مشکل ہے. خاص طور پر، اگر 'ڈراپ اٹیک' جیسی چیزیں ہوتی ہیں، جہاں جسم اچانک ہوش کھو دیتا ہے اور زمین پر گر جاتا ہے، یہ واقعی خطرناک ہے۔ آج ہم ایک خاص سرجری کے بارے میں بتا رہے ہیں جو ڈاکٹر ایسے لوگوں کے لیے تجویز کرتے ہیں۔

کارپس کالوسوٹومی کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، Corpus Callosotomy مرگی کے لیے ایک جراحی طریقہ کار ہے۔ یہ عام طور پر شدید مرگی والے لوگوں پر کیا جاتا ہے جسے دوائیوں سے کنٹرول کرنا مشکل ہوتا ہے۔

تصور کریں کہ ہمارا دماغ دو حصوں میں تقسیم ہے۔ ہم ان دو حصوں کو نصف کرہ کہتے ہیں۔ یہ دونوں نصف کرہ ایک دوسرے سے جڑے ہوئے ہیں اور ایک عصبی ریشے کے ذریعے معلومات کا تبادلہ کرتے ہیں جو ایک پل کی طرح ہے۔ اس اعصابی ریشے کو کارپس کیلوسم کہتے ہیں۔

Corpus Callosotomy سرجری کے دوران، ایک ماہر نیورو سرجن اس پل کے ذریعے ایک نازک آپریشن کرتا ہے جسے Corpus Callosum کہتے ہیں اور اسے کاٹ دیتے ہیں۔

اس سرجری میں بالکل کیا شامل ہے اور یہ کس کے لیے موزوں ہے؟

اس سرجری کے بعد چونکہ دماغ کے دونوں اطراف کے درمیان رابطہ منقطع ہو جاتا ہے، اس لیے اگر فٹ بھی ہو جائے تو یہ دماغ کے ایک طرف تک محدود ہو جائے گا۔ لہذا، فٹ کی شدت بہت کم ہے.

یہ سرجری خاص طور پر ان لوگوں کے لیے مفید ہے جن کو ایٹونک دوروں کا سامنا ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب جسم کے پٹھے بغیر کسی وارننگ کے اچانک طاقت کھو دیتے ہیں اور وہ زمین پر گر جاتے ہیں۔ ہم ان کو 'ڈراپ اٹیک' بھی کہتے ہیں۔ ان اوقات کے دوران، ہڈیوں کے ٹوٹنے اور سر پر زور سے مارنے کا خطرہ ہوتا ہے، جس سے شدید چوٹیں لگتی ہیں۔ اس لیے یہ سرجری کسی ایسے شخص کی زندگی میں بڑا فرق لا سکتی ہے جو اس طرح کے خطرناک قسم کے دورے پڑتے ہیں۔

تاہم، یہ سرجری ان لوگوں کے لیے زیادہ مفید نہیں ہے جنہیں جزوی/فوکل دورے پڑتے ہیں، جو دماغ کے ایک چھوٹے سے حصے سے شروع ہوتے ہیں اور اس علاقے تک محدود ہوتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ دورہ عام طور پر دماغ کے دوسرے حصوں میں نہیں پھیلتا ہے۔

سرجری سے پہلے کیا توقع کی جائے؟

آپ کا ڈاکٹر ہر چیز کی وضاحت کرے گا جو آپ کو سرجری سے پہلے جاننے کی ضرورت ہے۔ دماغ میں دورہ کہاں سے شروع ہو رہا ہے یہ معلوم کرنے کے لیے اسے کچھ ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

یہ سرجری جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا اور آپ پوری طرح سو رہے ہوں گے۔ نیورو سرجن سب سے پہلے آپ کی کھوپڑی میں سوراخ کرے گا (کرینیوٹومی)۔

سرجری کے دوران ہونے والے اقدامات صرف مندرجہ ذیل ہیں:

• سرجری کے لیے جگہ بنانے کے لیے کھوپڑی سے ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا نکالا جاتا ہے۔
• دماغ کی حفاظت کرنے والی 'ڈورا' نامی مضبوط جھلی دماغ تک پہنچنے کے لیے آہستہ آہستہ ہٹا دی جاتی ہے۔
• جراحی کے خصوصی آلات اور ایک خوردبین کا استعمال کرتے ہوئے، عصبی بنڈل جسے Corpus Callosum کہا جاتا ہے واقع ہے اور اس کے ذریعے ایک باریک چیرا بنایا جاتا ہے۔
• اس کے بعد، ڈورا میٹر کو دوبارہ جگہ پر رکھ دیا جاتا ہے، کھوپڑی کی ہٹائی گئی ہڈی کو دوبارہ جوڑ دیا جاتا ہے، اور چیرا ٹانکے یا اسٹیپل سے بند کر دیا جاتا ہے۔

بعض اوقات، یہ سرجری دو مراحل میں کی جا سکتی ہے۔ پہلے مرحلے میں، ڈاکٹر کارپس کیلوسم کے صرف اگلے حصے کو کاٹتا ہے۔ یہ دماغ کے دونوں اطراف کو بصری معلومات جیسی چیزوں کا تبادلہ جاری رکھنے کی اجازت دیتا ہے۔

تاہم، اگر اس کے بعد فٹ کی شدت میں کمی نہیں آتی ہے، تو ڈاکٹر کارپس کیلوسم کو مکمل طور پر الگ کرنے کے لیے دوسری سرجری کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔

سرجری کے بعد آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

آپ کو سرجری کے بعد کچھ دنوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ آپ عام طور پر 6 سے 8 ہفتوں کے اندر اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں پر واپس جا سکتے ہیں۔ تاہم، کچھ لوگوں کو صحت یاب ہونے میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ یہ بہت سے عوامل پر منحصر ہے، جیسے کہ سرجری کی نوعیت اور کوئی بھی ضمنی اثرات جو ہو سکتے ہیں۔

بحالی کے دوران، آپ کو عارضی طور پر درج ذیل کا تجربہ ہو سکتا ہے:

• بہت تھکاوٹ محسوس ہو رہی ہے۔
• ڈپریشن
• سر درد
• یادداشت کے مسائل
• متلی
• جراحی چیرا کے ارد گرد بے حسی
• بولنے میں دشواری

اس سرجری کے خطرات اور پیچیدگیاں کیا ہیں؟

دماغ کی کسی بھی سرجری کی طرح، کچھ خطرات بھی ہوتے ہیں۔ لیکن آپ کا ڈاکٹر صرف سرجری کی سفارش کرے گا اگر فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہوں۔ سنگین پیچیدگیاں بہت کم ہیں۔

• منقطع سنڈروم: یہ سب سے عام مسئلہ ہے جو سرجری کے بعد ہوسکتا ہے۔ سادہ لفظوں میں دماغ کے دونوں اطراف کا رابطہ منقطع ہونے کی وجہ سے جسم کے دونوں اطراف ایک دوسرے سے متصادم ہو کر کام کرنا شروع کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، بایاں ہاتھ محسوس کر سکتا ہے کہ یہ دائیں ہاتھ کے کام میں مداخلت کر رہا ہے۔

• دیگر خطرات:
• ہم آہنگی کا نقصان
• جزوی دورے، جو دماغ کے صرف ایک طرف ہوتے ہیں، بڑھ سکتے ہیں۔
• تقریر کے مسائل: حالات جیسے الفاظ بنانے میں دشواری (apraxia) اور سمجھنے اور بولنے میں دشواری (aphasia)۔
• فالج کا خطرہ۔
• دماغ کی سوجن۔
• ہائیڈروسیفالس۔ اس کے لیے اکثر ایک اور سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔

سرجری کتنی کامیاب رہی؟

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ فٹ ہونے کا ایک بہت ہی موثر علاج ہے جسے دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جاسکتا۔

• اس سرجری سے گزرنے والوں میں سے تقریباً نصف (50%) 'ڈراپ اٹیک' کے مکمل خاتمے کا تجربہ کرتے ہیں۔
• سرجری کے بعد، 5 میں سے 1 شخص (تقریباً 20%) کو مکمل طور پر دورے بند ہو سکتے ہیں۔

مرگی نامی حالت کے ساتھ رہنا آسان نہیں ہے۔ یہ جان لیوا اور جان لیوا بھی ہو سکتا ہے۔ اگر شدید فٹ، جیسے 'ڈراپ اٹیک'، کو دواؤں سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا، تو آپ کا ڈاکٹر اس سرجری کا مشورہ دے سکتا ہے۔ یہ آپ کے معیار زندگی کو بہت بہتر بنا سکتا ہے۔