کیا آپ کی جلد اور آپ کی آنکھوں کی سفیدی پیلی ہو رہی ہے؟ آئیے Dubin-Johnson Syndrome کے بارے میں مزید جانیں!

کیا آپ نے کبھی غور کیا ہے کہ آپ کی جلد کا رنگ یا آپ کی آنکھوں کی سفیدی تھوڑی پیلی لگتی ہے؟ یا کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے کہ آپ کا پیشاب معمول سے زیادہ گہرا پیلا ہے؟ اگر آپ ان چیزوں کا سامنا کر رہے ہیں تو، ایک ممکنہ وجہ ایک نایاب لیکن بہت زیادہ سنگین حالت نہیں ہے جسے Dubin-Johnson syndrome کہتے ہیں۔ تو آئیے اس کے بارے میں تفصیل سے بات کرتے ہیں، بہت آسان۔

ڈوبن جانسن سنڈروم کیا ہے؟

آسان الفاظ میں، Dubin-Johnson syndrome ایک جینیاتی حالت ہے جو ہمارے جگر کو متاثر کرتی ہے۔ اس میں ہوتا یہ ہے کہ بلیروبن نامی زرد مادہ جو ہمارے جسم میں پیدا ہوتا ہے، جسم سے صحیح طریقے سے خارج ہونے کے بجائے جمع ہو جاتا ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ بلیروبن کیا ہے؟ کچھ عرصے بعد جب ان کی عمر ختم ہو جاتی ہے تو ہمارے جسم میں خون کے سرخ خلیے ٹوٹ جاتے ہیں۔ یہی ہے جب یہ بلیروبن تیار ہوتا ہے۔ عام طور پر، یہ بلیروبن ہمارے جگر سے پت کے ساتھ خارج ہونا چاہیے اور جسم سے فضلہ کے طور پر خارج ہونا چاہیے۔ تاہم، یہ عمل Dubin-Johnson syndrome والے شخص کے جسم میں ٹھیک سے نہیں ہوتا۔ لہذا، بلیروبن جگر اور خون میں جمع ہو جاتا ہے، جو یرقان جیسی علامات کا باعث بنتا ہے۔ اس وقت جب جلد اور آنکھوں کی سفیدی پیلی ہوجاتی ہے۔

اس صورتحال سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟

Dubin-Johnson syndrome ایک جینیاتی حالت ہے، لہذا یہ کسی کو بھی، کسی بھی عمر میں متاثر کر سکتا ہے۔ آپ کو اس حالت کے وارث ہونے کے لیے، آپ کے والدین دونوں کو آپ کو جین منتقل کرنا چاہیے۔ اسے آٹوسومل ریسیسیو وراثت کہا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو اپنے والدین میں سے صرف ایک سے جین وراثت میں ملا ہے، تو آپ کو علامات نہیں ہوں گی، لیکن آپ جین کے کیریئر ہوں گے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اپنے بچوں کو جین منتقل کر سکتے ہیں۔

یہ صورتحال کتنی عام ہے؟

یہ کتنا عام ہے اس کے کوئی صحیح اعداد و شمار نہیں ہیں، لیکن یہ ایران، عراق، مراکش اور جاپان جیسے ممالک میں رہنے والے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔ ایک اندازے کے مطابق ان ممالک میں تقریباً 1,300 افراد میں سے ایک کو یہ حالت ہو سکتی ہے۔

Dubin-Johnson syndrome میرے جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

Dubin-Johnson syndrome آپ کے جگر میں پیلے رنگ کے مادہ بلیروبن کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ آپ کی جلد اور آپ کی آنکھوں کی سفیدی پیلی نظر آتی ہے۔ کبھی کبھی، جب آپ گھر کے اندر ہوتے ہیں اور کم روشنی میں ہوتے ہیں، تو ہو سکتا ہے آپ کو یہ پیلا پن نظر نہ آئے۔ تاہم، اچھی روشنی والی جگہ، جیسے دھوپ میں، یہ زرد پن زیادہ نمایاں ہو جاتا ہے۔ اکثر، اس پیلی پن کے بارے میں سب سے پہلی چیز جو آپ دیکھتے ہیں وہ چہرہ ہے۔. پھر یہ جسم کے دوسرے حصوں جیسے سینے اور پیٹ میں پھیل سکتا ہے۔ جب آپ آئینے میں دیکھتے ہیں، اگر آپ اپنا منہ کھول کر اپنی زبان کے نیچے دیکھیں تو آپ دیکھ سکتے ہیں کہ وہ وہاں بھی پیلا ہو گیا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

ڈوبن جانسن سنڈروم کی تشخیص کرنے والے زیادہ تر لوگوں میں یرقان کی اہم علامات ہوتی ہیں، جو جگر میں بلیروبن کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اس کا مطلب ہے:

• آپ کی جلد کا زرد اور آپ کی آنکھوں کی سفیدی۔
• آپ کے پیشاب کے رنگ میں تبدیلی (گہرا پیلا یا بھورا ہو جانا)۔

بعض اوقات، جب جسم کچھ دباؤ میں ہوتا ہے، مثال کے طور پر، جب آپ کو کوئی اور بیماری ہو، حمل کے دوران، یا اگر آپ پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں (زبانی مانع حمل ادویات) استعمال کر رہے ہوں، تو یہ پیلا رنگ بڑھ سکتا ہے۔

ان کے علاوہ، دیگر معمولی علامات ہو سکتی ہیں، لیکن وہ عام طور پر اتنی شدید نہیں ہوتیں:

• تھکاوٹ محسوس کرنا ''(تھکاوٹ)'' ہے۔
• پیٹ کے نچلے حصے میں ہلکا سا درد (Abdominal Pain)۔

اہم بات یہ ہے کہ Dubin-Johnson syndrome ایک بے نظیر حالت ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ اس سے آپ کی زندگی کو کوئی بڑا نقصان نہیں پہنچے گا۔

اگر آپ کچھ ٹیسٹ کرتے ہیں، تو آپ کو اس طرح کی چیزیں نظر آ سکتی ہیں:

• آپ کے جگر میں کچھ مادوں کا مجموعہ ہے، جس سے یہ سیاہ نظر آتا ہے (جگر سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لے کر اس کی جانچ کی جاتی ہے - اسے 'لیور بایپسی ' کہا جاتا ہے)۔
• جگر تھوڑا بڑا ہو سکتا ہے ( Hepatomegaly )۔

ڈوبن جانسن سنڈروم کی کیا وجہ ہے؟

Dubin-Johnson syndrome کی بنیادی وجہ 'ABCC2' جین میں تبدیلی ہے۔ یہ 'ABCC2' جین ایک پروٹین بنانے کے لیے ذمہ دار ہے جو ہمارے خلیات کو فضلہ کی مصنوعات کو ہٹانے میں مدد کرتا ہے۔ خاص طور پر، یہ پروٹین جگر کے خلیوں کو بلیروبن (خون کے سرخ خلیات کے ٹوٹنے سے بچا ہوا زرد مادہ) کو نکالنے میں مدد کرتا ہے اور اسے بائل (ایک سیال جو کھانے کو ہضم کرنے میں مدد کرتا ہے) کے طور پر خارج کرتا ہے۔

لہذا، اگر آپ کو Dubin-Johnson syndrome ہے، تو آپ کا جسم آپ کے خلیات سے بلیروبن نامی اس فضلہ کی مصنوعات کو صحیح طریقے سے نہیں نکال سکتا۔ نتیجے کے طور پر، آپ کے جسم میں بلیروبن جیسی چیزیں بن جاتی ہیں (اسے ہائپر بلیروبینیمیا کہا جاتا ہے)۔ اسی لیے یرقان جیسی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔

ڈوبن جانسن سنڈروم کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے آپ کا معائنہ کرے گا، آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، اور معلوم کرے گا کہ آیا آپ کے خاندان میں کسی کو پہلے بھی ایسی ہی حالت رہی ہے (خاندانی طبی تاریخ)۔

اس کے بعد، وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی مزید ٹیسٹوں کا حکم دیں گے۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• آپ کے جگر کو دیکھنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹ (مثال کے طور پر ، ایک ایکس رے ، الٹراساؤنڈ اسکین )۔
• خون کے ٹیسٹ (خاص طور پر بلیروبن ٹیسٹ )ایک)۔
• پیشاب کے ٹیسٹ ۔
• شاید ایک ٹیسٹ جہاں جگر کا ایک چھوٹا سا ٹکڑا لیا جاتا ہے ( 'لیور بایپسی ')۔

اگر بلیروبن ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے خون میں بلیروبن کی سطح بہت زیادہ ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کو ہائپربیلیروبینیمیا (خون میں بلیروبن زیادہ) کہا جاتا ہے۔ اگر آپ کی علامات برقرار رہتی ہیں تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کے علامات کا سبب بننے والے جین کو تلاش کرنے کے لیے جینیاتی خون کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ یہ تصدیق کرنے کا واحد طریقہ ہے کہ آپ کو Dubin-Johnson syndrome ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ ڈوبن جانسن سنڈروم کی تشخیص کرنے والے زیادہ تر لوگوں کو کسی علاج کی ضرورت نہیں ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ کوئی سنگین حالت نہیں ہے۔ تاہم، اگر علاج کی ضرورت ہو، تو یہ عام طور پر کسی دوسری حالت یا عمل کے لیے ہوتا ہے جو آپ کے بلیروبن کی سطح کو بڑھانے کا سبب بن رہا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو زکام ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کافی مقدار میں سیال پینے اور آرام کرنے کو کہہ سکتا ہے۔ یا، اگر آپ جو دوا لے رہے ہیں وہ آپ کے علامات کو مزید خراب کر رہی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس دوا کو لینا بند کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔

ڈوبن-جانسن سنڈروم کی علامات کو کیا بدتر بنا سکتا ہے؟

Dubin-Johnson syndrome کی وجہ سے ہونے والی یرقان کی علامات زندگی بھر رہ سکتی ہیں۔ تاہم، یہ علامات خراب ہو سکتی ہیں اگر آپ:

• اگر آپ شراب پیتے ہیں۔
• اگر آپ پیدائشی کنٹرول کی گولیاں لے رہے ہیں۔
• اگر کوئی انفیکشن ہے۔
• اگر آپ حاملہ ہیں۔

اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کے علامات بدتر ہو رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے علاج کے اختیارات کے بارے میں بات کریں جو آپ کو راحت حاصل کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

کیا ڈوبن جانسن سنڈروم کو روکا جا سکتا ہے؟

کیونکہ یہ ایک جینیاتی حالت ہے، ہم ڈوبن جانسن سنڈروم کو بڑھنے سے نہیں روک سکتے۔ تاہم، اگر آپ بچہ پیدا کرنے کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں اور جاننا چاہتے ہیں کہ آپ کے بچے کو اس جینیاتی حالت کا خطرہ ہے، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے جینیاتی جانچ یا جینیاتی مشاورت کے بارے میں بات کر سکتے ہیں۔

اگر مجھے Dubin-Johnson Syndrome ہے تو مجھے کیا توقع کرنی چاہئے؟

Dubin-Johnson syndrome کی تشخیص کرنے والے لوگوں کے لیے نقطہ نظر بہت اچھا ہے۔ کوئی علاج نہیں ہے، اور عام طور پر علاج کی ضرورت نہیں ہے، اور علامات کو منظم کیا جاتا ہے. سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ حالت کسی شخص کی عمر کو متاثر نہیں کرتی ہے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کس وقت دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کے Dubin-Johnson Syndrome کی علامات بدتر ہو جاتی ہیں، خاص طور پر اگر آپ کا یرقان فلو جیسی علامات کا سبب بنتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو دیکھیں۔ مثال کے طور پر:

• پیٹ میں درد ۔
• بخار ۔
• تھکاوٹ
• متلی یا الٹی ۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• کیا میری علامات کو علاج کی ضرورت ہے؟
• کیا میرا بچہ اس حالت کا وارث ہوگا؟
• اگر میں اپنی علامات کی وجہ سے بیمار محسوس کرتا ہوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

ڈوبن جانسن سنڈروم اور روٹر سنڈروم میں کیا فرق ہے؟

ڈوبن جانسن سنڈروم اور روٹر سنڈروم دونوں جینیاتی حالات ہیں۔ ان دونوں میں ایک جیسی علامات ہیں، جیسے یرقان۔ تاہم، دو شرائط کے درمیان بنیادی فرق ان کی وجہ ہے.

Dubin-Johnson syndrome 'ABCC2' جین میں تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ تاہم، روٹر سنڈروم 'SLCO1B1' اور 'SLCO1B3' جینز میں تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے۔

نوٹ کرنے کی ایک اور اہم بات یہ ہے کہ روٹر سنڈروم کسی شخص کے جسم کے مخصوص ادویات کو سنبھالنے کے طریقے کو بہت زیادہ متاثر کر سکتا ہے۔ اس لیے، اگر آپ یا آپ کے بچے کو روٹر سنڈروم ہے، تو یہ بہت ضروری ہے کہ کچھ دوائیں تجویز کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔

مزید برآں، روٹر سنڈروم جگر کی رنگت کا سبب نہیں بنتا۔ تاہم، Dubin-Johnson Syndrome والے لوگوں کا جگر کالا دکھائی دیتا ہے۔

جب آپ یا آپ کے بچے کی جلد پیلی ہو جاتی ہے تو پریشان ہونا معمول ہے۔ اگرچہ نوزائیدہ بچوں میں یرقان عام ہے، لیکن ڈوبن-جانسن سنڈروم کی وجہ سے ہونے والا یرقان ایک مستقل، زندگی بھر کی حالت ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

لہذا، اب آپ Dubin-Johnson syndrome کے بارے میں بہت کچھ جانتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، یہ کوئی سنگین حالت نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر بتائے گا کہ آپ کی آنکھوں اور جلد کے پیلے پن کو کم کرنے کے لیے کیا علاج درکار ہے، یا اگر آپ کو دیگر علامات پیدا ہوتی ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے اپنی علامات کے بارے میں باقاعدگی سے بات کریں اور اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ صحت مند ہیں۔ آپ اس حالت کے ساتھ ایک عام، خوش زندگی گزار سکتے ہیں۔

ڈوبن جانسن سنڈروم، زرد بخار، جگر، بلیروبن، جینیاتی امراض، جلد کا پیلا ہونا، یرقان