کیا آپ کو چکر آ رہے ہیں؟ کیا آپ توازن سے باہر ہیں؟ آئیے ENG ٹیسٹ کے بارے میں جانیں (Electronystagmography - ENG)

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کو اچانک چکر آ رہے ہیں، جیسے آپ کے آس پاس کی ہر چیز اسپننگ ٹاپ کی طرح گھوم رہی ہے؟ یا کیا آپ چلتے ہوئے اچانک اپنا توازن کھو بیٹھتے ہیں اور محسوس کرتے ہیں کہ آپ گرنے ہی والے ہیں؟ ان چیزوں کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ تاہم آج ہم ایک خاص ٹیسٹ کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو یہ جاننے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا ہمارے دماغ اور اندرونی کان میں توازن کو کنٹرول کرنے والے اعصاب میں کوئی مسئلہ تو نہیں ہے۔ یہ ENG ٹیسٹ ہے۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ENG ٹیسٹ کیا ہے؟

ENG کا پورا نام Electronystagmography ہے۔ اگرچہ نام پیچیدہ لگ سکتا ہے، لیکن یہ جو کرتا ہے وہ بہت آسان ہے۔ سیدھے الفاظ میں، ENG ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو آپ کے دماغ کے کچھ اہم اعصاب (کرینیل اعصاب) کے کام کی جانچ کرتا ہے جو آنکھوں کی حرکت، سماعت اور توازن کو کنٹرول کرتے ہیں۔

یہ ٹیسٹ بنیادی طور پر یہ دیکھنے کے لیے چیک کرتا ہے کہ آیا آپ کی آنکھیں بے قابو طریقے سے تیزی سے آگے پیچھے حرکت کرتی ہیں۔ طبی اصطلاحات میں، ہم اس حالت کو 'nystagmus' کہتے ہیں۔ آپ کی آنکھوں کے چلنے کے طریقے کا تجزیہ کرکے، یہ ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے اندرونی کان اور آپ کے دماغ کے ان حصوں کے کام کا اچھا اندازہ حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے جو توازن کے لیے ذمہ دار ہیں۔

وہ اہم اعصاب کون سے ہیں جن کا ENG سے تجربہ کیا جاتا ہے؟

ہمارے جسم کا تقریباً ہر کام دماغ سے آنے والے اعصاب کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے۔ چار اہم اعصاب ہیں جو ہماری آنکھوں، کانوں اور توازن کے لیے خاص طور پر اہم ہیں جن پر ہم اس ENG ٹیسٹ میں توجہ مرکوز کریں گے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں اور ان کے ساتھ کیا ہوتا ہے۔

ENG ٹیسٹ کی ضرورت کب ہے؟

دو اہم وجوہات ہیں جن کی وجہ سے آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ ایک ان علامات کی وجہ سے ہے جن کا آپ سامنا کر رہے ہیں۔ دوسرا مشتبہ طبی حالت کی تصدیق کرنا ہے۔

کیا آپ کے پاس ایسی علامات ہیں؟

اگر آپ کو ذیل میں سے ایک یا زیادہ علامات برقرار رہتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ENG ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔

• توازن کے مسائل: چلتے وقت غیر مستحکم یا چکر آنا، اکثر گر جانا۔
• چکر آنا اور چکر آنا: یہ صرف گھومنے کا احساس نہیں ہے۔ 'ورٹیگو' وہ ہوتا ہے جب آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے ارد گرد کی دنیا تیزی سے گھوم رہی ہے، حالانکہ آپ ایک جگہ پر ہیں۔
• غیر واضح سماعت کا نقصان: اگر آپ کے ایک کان میں اچانک یا بتدریج سماعت ختم ہو جاتی ہے، تو یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ کیا وجہ اندرونی کان کے اعصاب میں کوئی مسئلہ ہے۔

ENG ان حالات کی تشخیص میں بھی مدد کرتا ہے۔

ENG ٹیسٹنگ بعض طبی حالات کی تشخیص یا علاج کے دوران قیمتی معلومات فراہم کرتی ہے۔

• صوتی نیوروما: ایک غیر کینسر والا ٹیومر جو اعصاب پر تیار ہوتا ہے جو کان سے دماغ تک جاتا ہے۔
• BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo): اچانک، شدید چکر آنا جو اس وقت ہوتا ہے جب سر کو مخصوص سمتوں میں موڑ دیا جاتا ہے۔
بھولبلییا یا ویسٹیبلر نیورائٹس: اندرونی کان میں انفیکشن یا سوجن کی وجہ سے توازن کا نقصان۔
• Ménière's disease: ایک ایسی حالت جس کی خصوصیت اندرونی کان میں بڑھتے ہوئے دباؤ سے ہوتی ہے، جس کی وجہ سے چکر آنا، سماعت میں کمی اور کانوں میں گھنٹی بجنا جیسی علامات پیدا ہوتی ہیں۔
• عشر سنڈروم: ایک جینیاتی حالت جو سماعت اور بینائی دونوں کو متاثر کرتی ہے۔

ENG اور VNG میں کیا فرق ہے؟

آپ کا ڈاکٹر ENG کے بجائے VNG (Videonystagmography) تجویز کر سکتا ہے۔ اگرچہ متوقع نتائج ایک جیسے ہیں، لیکن اس کے انجام دینے کے طریقے میں معمولی فرق ہیں۔

• ENG ٹیسٹ میں: آنکھوں کی حرکت کو آپ کی آنکھوں کے ارد گرد کی جلد سے چھوٹی دھاتی پلیٹوں (الیکٹروڈ) کو جوڑ کر ماپا جاتا ہے۔
• VNG ٹیسٹ کے دوران: آپ کو خصوصی چشموں کا ایک جوڑا دیا جائے گا جو آپ کی آنکھوں کی حرکات کو ریکارڈ کرنے کے لیے انفراریڈ کیمرے استعمال کرتے ہیں۔

سادہ لفظوں میں، اگرچہ دونوں طریقوں میں معمولی فرق ہے، دونوں ہی ڈاکٹر کو آپ کے اعصاب اور اندرونی کان کے کام کے بارے میں ایک جیسی اہم معلومات فراہم کرتے ہیں۔

ENG ٹیسٹ کیسے لیا جائے؟

جب آپ اس ٹیسٹ کے بارے میں سوچتے ہیں تو آپ کو تھوڑا سا خوف محسوس ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ ایک تکلیف دہ امتحان نہیں ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ ٹیسٹ سے پہلے، دوران اور بعد میں کیا ہوتا ہے۔

آپ ٹیسٹ سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

یہ عام طور پر کسی خاص تیاری کی ضرورت نہیں ہے. تاہم، اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

• اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں۔ آپ اسے ہر اس چیز کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں، بشمول وٹامنز اور سپلیمنٹس۔
• آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے سکتا ہے کہ ٹیسٹ سے 24 سے 48 گھنٹے پہلے کچھ دوائیں لینا، خاص طور پر سکون آور یا اینٹی ورٹیگو ادویات لینا عارضی طور پر بند کر دیں۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

ENG ٹیسٹ عام طور پر آڈیولوجسٹ کے ذریعہ کیا جاتا ہے۔ اس میں تقریباً 90 منٹ لگ سکتے ہیں۔

1. الیکٹروڈ پلیسمنٹ: سب سے پہلے، کئی چھوٹی، چپچپا دھاتی ڈسکیں جنہیں الیکٹروڈ کہتے ہیں آپ کی آنکھوں کے اوپر، نیچے اور بیرونی کونوں کے قریب رکھا جاتا ہے۔ ایک اور آپ کی پیشانی پر رکھا جا سکتا ہے.

2. تاریک کمرہ: پھر آپ کو ایک تاریک کمرے میں کرسی پر بہت آرام سے بٹھایا جائے گا۔

3. ٹیسٹنگ سیشن: یہیں سے جانچ شروع ہوتی ہے۔ وہ آپ کی آنکھوں کی حرکات کو ریکارڈ کرنے کے لیے کچھ مختلف چیزیں کرتے ہیں۔

• کانوں میں پانی یا ہوا: بہت احتیاط سے، تھوڑی مقدار میں گرم یا ٹھنڈا پانی (یا ہوا) آپ کے کانوں میں وقتاً فوقتاً ڈالا جاتا ہے۔ یہ آپ کے ویسٹیبلر اعصاب کو متحرک کرتا ہے، جو آپ کے توازن کے لیے ذمہ دار ہے۔ اس دوران آپ کو تھوڑا چکر آ سکتا ہے، لیکن یہ معمول کی بات ہے اور چند منٹوں میں ختم ہو جائے گی۔
• روشنی کو گھورنا: یہ آپ کو کہتا ہے کہ آپ اپنا سر ہلائے بغیر چلتی ہوئی روشنی کو گھوریں۔
• سر کی حرکت: آپ سے ایسی چیزیں کرنے کو کہا جا سکتا ہے جیسے بیٹھنے کی پوزیشن سے جلدی سے اٹھنا، یا جلدی سے اپنے سر کو ایک طرف موڑنا۔

ٹیسٹ کے بعد کیا ہوتا ہے؟

ٹیسٹ ختم ہونے کے بعد، آپ عام طور پر گھر جا سکتے ہیں اور اپنی معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ کوئی بھی چکر یا متلی جو آپ کو ٹیسٹ کے دوران محسوس ہو سکتی ہے وہ عام طور پر ایک ہی دن میں مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہے۔

کیا اس میں کوئی خطرہ ہے؟

زیادہ تر لوگ کسی بھی سنگین پیچیدگیوں کا تجربہ نہیں کرتے ہیں۔ ٹیسٹ کے دوران تیز حرکت کی وجہ سے آپ کو گردن یا کمر میں معمولی درد ہو سکتا ہے۔

بہت کم ہی ایسا ہوتا ہے کہ آپ کے کان میں پانی ڈالنے کا دباؤ آپ کے کان کے پردے کو معمولی نقصان پہنچا سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کے کان کے پردے میں پہلے سوراخ ہو چکا ہے، تو آپ کی طبی ٹیم اس سے آگاہ ہو جائے گی اور آپ کے کان میں پانی ڈالنے سے گریز کرے گی۔ تو اس کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

ٹیسٹ کے نتائج کیا کہتے ہیں؟

اگر ٹیسٹ کے دوران آپ کی آنکھیں توقع کے مطابق حرکت نہیں کرتی ہیں، تو یہ اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ دماغ (کرینیل اعصاب) کے اعصاب کو کچھ کمزوری یا نقصان پہنچا ہے۔ اس قسم کے اعصابی نقصان کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔

• خون کی شریانوں کی خرابی۔
• درمیانی کان میں جلد کی نشوونما (Colesteatoma)
• کچھ دوائیں (مثلاً کچھ اینٹی ملیریا، ڈائیوریٹکس، یا اینٹی بائیوٹکس)
• نقل و حرکت کی خرابی۔
• مضاعفِ تصلب
• روبیلا جیسے انفیکشن
• سر میں تکلیف دہ چوٹیں۔

اگر آپ کے ENG کے نتائج غیر معمولی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر بنیادی وجہ کا تعین کرنے کے لیے مزید ٹیسٹ (جیسے ایم آر آئی اسکین) کا حکم دے سکتا ہے۔ پھر وہ اس وجہ کی بنیاد پر اس بات کا تعین کریں گے کہ آپ کو کس علاج کی ضرورت ہے۔