کیا ڈاکٹر نے آپ کو بتایا ہے کہ آپ کی بڑی آنت یا غذائی نالی میں ایک چھوٹا رسولی ہے جسے ہٹانے کی ضرورت ہے؟ جب آپ یہ سنتے ہیں، تو ہم میں سے بہت سے لوگ خوفزدہ اور پریشان ہوتے ہیں، سوچتے ہیں، "اوہ، کیا مجھے کوئی بڑا آپریشن کرنا پڑے گا؟" لیکن آج دستیاب جدید طبی ٹیکنالوجی کے ذریعے جسم میں بڑا چیرا لگائے بغیر ان چیزوں کو دور کرنے کے حیرت انگیز طریقے موجود ہیں۔ آج ہم ایسے ہی ایک خاص، کم سے کم حملہ آور علاج کے طریقہ کار کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) کیا ہے؟
یہ سمجھنا بہت آسان ہے۔ آپ نے شاید ' اینڈوسکوپی ' ٹیسٹ کے بارے میں سنا ہوگا۔ ایک طریقہ کار جہاں فوڈ پائپ کی جانچ کرنے کے لیے کیمرہ کے ساتھ ایک لچکدار ٹیوب منہ یا مقعد کے ذریعے ڈالی جاتی ہے۔ یہ ایک ہی چیز ہے۔ لیکن یہ تھوڑا زیادہ ترقی یافتہ ہے۔
ESD میں، ایک معدے کا ماہر ایک اینڈوسکوپ استعمال کرتا ہے تاکہ جراحی کے بہت ہی عمدہ آلات داخل کیے جا سکیں۔ اس کے بعد، آپ کے ہاضمے کی دیوار میں موجود غیر معمولی ٹشو، ٹیومر جیسا حصہ، احتیاط سے کاٹ کر نکال دیا جاتا ہے۔ سب سے اچھی بات یہ ہے کہ یہ سب کچھ آپ کے جسم کے باہر کوئی چیرا لگائے بغیر ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ بڑی سرجری کے بعد درد کم ہوتا ہے، اور آپ تیزی سے صحت یاب ہو سکتے ہیں۔
ESD طریقہ کس قسم کے حالات کے لیے مفید ہے؟
یہ علاج عام طور پر ہضم کی نالی میں کینسر یا قبل از وقت بڑھنے، پولپس ، یا گھاووں کو دور کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ ESD خاص طور پر درج ذیل حالات کے لیے موثر ہے:
- Barrett's esophagus: اس حالت میں غذائی نالی کے نچلے حصے کے خلیے غیر معمولی طور پر تبدیل ہو جاتے ہیں۔ یہ بعد میں کینسر میں بدل سکتے ہیں۔
- کولوریکٹل کینسر
- غذائی نالی کا کینسر
- چھوٹی آنت کا کینسر
- پیٹ کا کینسر
سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ طریقہایک ٹکڑے میں کینسر کے خلیات یا غیر معمولی ٹشو کو مکمل طور پر ہٹانے کی صلاحیت۔ اس سے یہ تصدیق کرنا آسان ہو جاتا ہے کہ آیا بیماری مکمل طور پر ختم ہو گئی ہے۔
ESD اور EMR میں کیا فرق ہے؟
آپ نے ایک اور طریقہ کار کے بارے میں سنا ہو گا جسے ''اینڈوسکوپک میوکوسل ریسیکشن (EMR) کہا جاتا ہے۔'' یہ دونوں طریقہ کار اینڈوسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے کم سے کم ناگوار علاج ہیں۔ تاہم، دونوں کے درمیان کچھ معمولی اختلافات ہیں. آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔
| فیچر | اینڈوسکوپک میوکوسل ریسیکشن (EMR) | Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) |
|---|---|---|
| ہدف کا مقام | نظام انہضام کی اندرونی پرت (میوکوسا) کی سطح پر موجود ٹیومر کو ہٹا دیا جاتا ہے۔ | سطح کے ٹیومر کے ساتھ ساتھ، ٹیومر جو جھلی میں تھوڑی گہرائی میں چلے گئے ہیں انہیں بھی ہٹایا جا سکتا ہے۔ |
| طریقہ استعمال کیا گیا۔ | ٹیومر کو اس کے نیچے ایک مائع انجیکشن لگا کر، اسے اوپر اٹھا کر، اور اسے دھات کے پھندے جیسی چیز سے کاٹ کر ہٹایا جاتا ہے۔ کبھی کبھی اسے کئی ٹکڑوں میں ہٹا دیا جاتا ہے۔ | ایک خاص الیکٹرک چاقو کا استعمال کرتے ہوئے، پھل کے ارد گرد اور نیچے بہت باریک کاٹا جاتا ہے، اسے ایک ٹکڑے میں ہٹا دیا جاتا ہے۔ |
| موزوں ترین مواقع | نسبتا چھوٹے، سطحی گری دار میوے کے لئے. | بڑے، چپٹے یا قدرے انگراونڈ ٹیومر کے لیے، خاص طور پر کینسر کے ٹیومر کے معاملے میں، مکمل ہٹانے کی سفارش کی جاتی ہے۔ |
علاج سے پہلے آپ کیسے تیاری کرتے ہیں؟
اس کے لیے زیادہ تیاری کی ضرورت نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو صحیح ہدایات دے گا جس کی آپ کو ضرورت ہے۔
- اگر اینڈوسکوپ منہ کے ذریعے ڈالی جا رہی ہے (جیسے معدہ، غذائی نالی): آپ کو علاج سے کچھ گھنٹے پہلے کھانے پینے سے پرہیز کرنے کو کہا جائے گا۔
- اگر اسے ملاشی طور پر ڈالا جاتا ہے (جیسے بڑی آنت میں): آپ کو "آنتوں کی تیاری" کے لیے کہا جائے گا۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کو ایک جلاب لینے کی ضرورت ہوگی جسے آپ کا ڈاکٹر آپ کی بڑی آنت کو مکمل طور پر صاف کرنے کے لیے تجویز کرے گا۔ اس سے ڈاکٹر آپ کی بڑی آنت کے اندر کو واضح طور پر دیکھ سکے گا۔
علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟
اس بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ ایک اینستھیزیولوجسٹ یا تو آپ کو مکمل طور پر نیند میں ڈال دے گا (`جنرل اینستھیزیا`)، یا آپ کو پر سکون اور درد سے پاک رکھنے کے لیے دوا دے گا۔ اس دوران آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا۔
علاج کے دوران، ڈاکٹر ان اقدامات پر عمل کرے گا:
1. اینڈوسکوپ ٹیوب منہ یا ملاشی کے ذریعے داخل کی جاتی ہے۔
2. کیمرے کے ذریعے دیکھ کر، وہاں جائیں جہاں وہ غیر معمولی ٹیومر ہے۔
3. ٹیومر کی جگہ کو ایک خاص ڈیوائس سے نشان زد کیا گیا ہے۔
4. ٹیومر کے نیچے صحت مند بافتوں کو نقصان پہنچانے سے بچنے کے لیے، ٹیومر کے نیچے ایک خاص سیال انجکشن لگایا جاتا ہے۔ یہ ٹیومر کے نیچے ایک "کشن" بناتا ہے، ٹیومر کو اوپر اٹھاتا ہے۔
5. پھر، ایک اعلی تعدد برقی چاقو کا استعمال کرتے ہوئے، ٹیومر کو مکمل طور پر کاٹ کر ہٹا دیا جاتا ہے۔
اس پورے عمل میں عموماً ایک سے تین گھنٹے لگ سکتے ہیں۔
علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟ اور خطرات کیا ہیں؟
علاج کے بعد، آپ کی ریکوری روم میں نگرانی کی جائے گی جب تک کہ آپ اینستھیزیا سے بیدار نہ ہو جائیں۔ ہٹائے گئے ٹشو کو تشخیص کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے۔ وہاں، ایک پیتھالوجسٹ اس کا معائنہ کرتا ہے کہ آیا وہاں کینسر کے کوئی خلیے ہیں اور کیا سارا کینسر ہٹا دیا گیا ہے۔
ہو سکتا ہے کہ آپ اسی دن گھر جا سکیں، یا آپ کو رات بھر ہسپتال میں رہنا پڑے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ اینستھیزیا کے اثرات کو مکمل طور پر ختم ہونے میں تقریباً 24 گھنٹے لگتے ہیں، اس لیے آپ کو یقینی طور پر کسی کے ساتھ آنا اور انہیں گاڑی میں گھر لے جانا پڑے گا۔
علاج کے بعد ایک یا دو دن تک معمولی تکلیف ہو سکتی ہے، لیکن کچھ چیزیں ایسی ہیں جن سے آپ کو آگاہ ہونا چاہیے۔
| عام، عارضی ضمنی اثرات (1-2 دنوں میں ٹھیک ہو جائیں) | فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) کے پاس کب جانا ہے۔ |
|---|---|
|
|
ESD کی پیچیدگیاں نایاب ہیں، لیکن ان میں خون بہنا، معدے کی سوراخ، یا غذائی نالی کی سختیاں شامل ہو سکتی ہیں۔ یہ بہت نایاب ہیں۔
صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
زیادہ تر لوگ تقریباً 5 دن کے بعد اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کے پاس جسمانی طور پر کام کا مطالبہ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کچھ دیر آرام کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ علاج کے بعد تقریباً ایک ہفتے تک آپ کے پاخانے کی حرکت تھوڑی بے قاعدہ ہو سکتی ہے۔
علاج کے تقریباً دو ہفتے بعد آپ کو ڈاکٹر سے دوبارہ ملنے کے لیے کہا جائے گا۔ اس کے بعد آپ لیبارٹری رپورٹ کے نتائج پر تبادلہ خیال کر سکتے ہیں اور کیا آپ کو مزید علاج کی ضرورت ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) علاج کا ایک انتہائی جدید طریقہ ہے جو جسم کے باہر بڑا چیرا لگائے بغیر نظام انہضام میں ابتدائی مرحلے کے کینسر یا غیر معمولی ٹیومر کو ہٹاتا ہے۔
- یہ ایک ٹکڑے میں غیر معمولی ٹشو کو ہٹا دیتا ہے، اس بات کی تصدیق کرنا آسان بناتا ہے کہ بیماری مکمل طور پر ہٹا دی گئی ہے.
- یہ روایتی سرجری سے کم تکلیف دہ ہے، صحت یابی بہت تیز ہے، اور کوئی بڑے نشانات نہیں ہیں۔
- علاج سے پہلے اور بعد میں اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔
- اگر آپ کو علاج کے بعد ضرورت سے زیادہ خون بہنے، شدید درد، بخار، یا سانس لینے میں دشواری جیسی علامات کا سامنا ہو تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر مطلع کریں یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔