کیا آپ کی آواز بدل رہی ہے؟ آئیے آواز کی ہڈی کے زخموں سے آگاہ رہیں!

کیا آپ کبھی کبھی ایسا محسوس کرتے ہیں کہ جب آپ بولتے ہیں تو آپ کی آواز پھنس گئی ہے یا کرکھی ہے؟ ہو سکتا ہے ایسا محسوس ہو کہ آپ کے گلے میں کوئی چیز پھنس گئی ہے، یا ایسا لگتا ہے کہ بولنا مشکل ہے۔ یہ آواز کی ہڈیوں میں ہونے والے معمولی مسائل کی علامات ہیں جن کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں۔ پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

یہ آواز کی ہڈی کے زخم کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، آپ کی آواز کی ہڈیاں آپ کے گلے کے اندر ٹشو کے دو پتلے بینڈ ہیں، یا larynx ، یا وائس باکس۔ وہ گٹار کی تاروں کی طرح ہیں۔ جب آپ بولتے یا گاتے ہیں تو یہ دونوں بینڈ ایک ساتھ ہلتے ہیں۔ وہ کمپن وہی ہے جو آواز بناتی ہے۔ لہذا، اگر ان آواز کی ہڈیوں پر ایک چھوٹا سا ٹکرانا، زخم، یا چھالا ہے، تو اس وقت آواز کے مسائل ہونے لگتے ہیں۔

ان گھاووں میں سے کچھ غیر کینسر والے (سومی) ہیں۔ یعنی یہ جسم کے دوسرے حصوں میں نہیں پھیلتے اور زیادہ خطرناک نہیں ہوتے۔ تاہم، شاذ و نادر ہی، کینسر کے (مہلک) گھاو بھی ہو سکتے ہیں۔ آج ہم زیادہ تر بات کریں گے ان غیر سرطانی ، یعنی سومی گھاووں کے بارے میں۔ یہ بولنا مشکل بنا سکتے ہیں، درد کا باعث بن سکتے ہیں اور آواز بدل سکتے ہیں۔

آواز کی ہڈیوں کے غیر کینسر والے گھاووں کی سب سے عام قسمیں کیا ہیں؟

ہم تین اہم اقسام کے بارے میں بات کریں گے: نوڈولس، پولپس اور سسٹ۔

1. Vocal Cord Nodules

یہ ہمارے ہاتھوں میں نالیوں کی طرح ہیں۔ اگر آپ مسلسل اپنی آواز کا غلط استعمال کرتے ہیں، مثال کے طور پر ، اگر آپ بہت زیادہ زور سے چلاتے ہیں، اگر آپ مسلسل چلاتے ہیں اور سیکھتے ہیں، یا اگر آپ مسلسل گاتے ہیں، تو ایسا ہوسکتا ہے۔ یہ گانٹھ آواز کی ہڈیوں کے بیچ میں بنتی ہیں، خاص طور پر اس علاقے میں جہاں سب سے زیادہ کمپن ہوتی ہے۔ اکثر، یہ گانٹھ دونوں آواز کی ہڈیوں پر بنتی ہیں۔

انہیں بعض اوقات "گلوکاروں کے نوڈس" کہا جاتا ہے۔ لیکن وہ نہ صرف گلوکاروں میں بلکہ چھوٹے بچوں، اساتذہ، تربیت دہندگان، کوچوں میں بھی ترقی کر سکتے ہیں، دوسرے لفظوں میں، جو بھی اپنی آواز کو باقاعدگی سے استعمال کرتا ہے۔ ایک استاد کا تصور کریں جو اسکول میں بچوں کو چیختا ہے، اور ان کی آواز تھوڑی دیر کے بعد کرکھی ہو سکتی ہے، ٹھیک ہے؟ ایسا ہی ہوتا ہے۔

2. ووکل کورڈ پولپس

پولپس، جیسے نوڈولس، آواز کے غلط استعمال کی وجہ سے پیدا ہو سکتے ہیں، یا اگر آواز اچانک خراب ہو جائے (مثال کے طور پر، کرکٹ میچ کے دوران مسلسل چیخنے سے)۔ یہ نوڈولس سے قدرے بڑے ہو سکتے ہیں اور مختلف شکلوں میں آ سکتے ہیں۔ زیادہ تر اکثر، وہ ایک آواز کی ہڈی میں تیار ہوتے ہیں. تاہم، جب ایک کی نشوونما ہوتی ہے، تو یہ ممکن ہے کہ دوسرے میں پھیل جائے اور دوسرے میں پولپ بن جائے۔

خاص طور پر تمباکو نوشی کرنے والوں میںپولیپ کی ایک خاص قسم ہے جسے دیکھا جا سکتا ہے، اسے `(رینکے کا ورم)` (رینکی کا ورم) یا پولی پوائیڈ کورڈائٹس کہتے ہیں۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں اور آپ کی آواز کھردری محسوس ہوتی ہے، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے اور اس کا معائنہ کرانا چاہیے۔ کیونکہ یہ کینسر کی علامت بھی ہو سکتی ہے۔

اگرچہ کوئی بھی پولپس پیدا کر سکتا ہے، لیکن جب آواز اچانک خراب ہو جاتی ہے، مثال کے طور پر چیخنے سے، یا جب آواز اچانک ختم ہو جاتی ہے تو ان کے پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

3. Vocal Cord Cysts

سسٹ ایک چھوٹی سی تھیلی کی طرح کی نشوونما ہوتی ہے جو سیال یا نیم ٹھوس مادے سے بھری ہوتی ہے۔ وہ آواز کی ہڈی کے نوڈولس اور پولپس کی طرح عام نہیں ہیں، لیکن علامات بہت ملتے جلتے ہیں۔ ضروری نہیں کہ وہ آواز کی زیادتی کی وجہ سے ہوں۔ وہ آواز کی ہڈیوں میں بند غدود یا بافتوں کے ملبے کے جمع ہونے کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔ دو اہم اقسام ہیں: بلغم برقرار رکھنے والے سسٹ اور ایپیڈرمائڈ سسٹ۔

ان زخموں کی علامات کیا ہیں؟

سب سے عام علامت کھردرا پن یا آواز میں وزن کا احساس ہے۔ تاہم، علامات گھاو کے سائز کے لحاظ سے مختلف ہو سکتے ہیں اور یہ آواز کی ہڈیوں کے کھلنے، بند ہونے اور کمپن میں کتنا مداخلت کرتا ہے۔

یہاں کچھ اور خصوصیات ہیں:

• آواز کا کھردرا پن ۔
• سانس لینا۔
• آواز کی تھکاوٹ۔
• آواز کا کھو جانا یا بمشکل کوئی آواز نکلنا۔
• آواز کی حد کا نقصان - مثال کے طور پر، پہلے کی طرح اونچی آواز میں گانے کے قابل نہ ہونا۔
• آواز جو آسانی سے ٹوٹ جاتی ہے۔
• آواز سخت، کھرچنی اور کھردری ہو جاتی ہے۔
• بار بار کھانسی، گلے میں خراش اور عام تھکاوٹ۔
• گردن میں عام درد یا کان سے کان تک چھرا گھونپنے کا درد۔

اس کے بارے میں سوچیں، اگر آپ کی آواز میں دو یا تین دن سے زیادہ وقت تک کوئی تبدیلی آتی ہے، تو اسے معمول کی بات سمجھ کر نظر انداز نہ کریں۔

اس قسم کے زخم کیوں ہوتے ہیں؟

نوڈولس اور پولپس اکثر طویل مدتی غلط استعمال یا آواز کے زیادہ استعمال کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ مسلسل بات کرنا، گانا، چلانا، اور آواز کو دبانا ان سب کی وجہ سے آواز کی ہڈیاں سرخ، سوجن اور بالآخر زخمی ہو سکتی ہیں۔ گلوکار، اساتذہ، کوچز، اور سیلز لوگ خاص طور پر خطرے میں ہیں۔

اس کے علاوہ، دیگر عوامل بھی ہیں جو ان گھاووں کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتے ہیں یا موجودہ حالت کو بڑھا سکتے ہیں:

• تمباکو نوشی
• سائنوسائٹس (ناک کی گہاوں کی سوزش )۔
• الرجی `(الرجی
• تائرواڈ گلٹی کے کام میں کمی (ہائپوتھائیرائڈزم)۔
• ایک عام حالت گیسٹرائٹس ہے، جس کا مطلب ہے کہ پیٹ میں تیزاب گلے میں آتا ہے ( GERD - Gastroesophageal Reflux Disease)۔
• بہت زیادہ الکحل یا کیفین پر مشتمل مشروبات، جیسے کافی پینا (یہ آواز کی ہڈیوں کو خشک کر دیتے ہیں)۔
• جب آپ کو زکام یا فلو جیسی بیماری ہو تو اپنی آواز کا استعمال کرنا۔

اگر آواز کی ہڈی میں کوئی غدود بند ہو جائے، یا اگر خلیے کا ملبہ مخر کی ہڈی کے ٹشو میں پھنس جائے تو آواز کی ہڈی کے سسٹ بن سکتے ہیں۔

ڈاکٹر اس کا پتہ کیسے لگاتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے تو وہ آپ کے سر اور گردن کا معائنہ کریں گے۔ وہ آپ سے اس بارے میں سوالات بھی کریں گے کہ آپ اپنی آواز کا استعمال کیسے کرتے ہیں، جیسے کہ آپ حال ہی میں چیخ رہے ہیں یا گا رہے ہیں۔ پھر، وہ آپ کی آواز کی ہڈیوں کو چیک کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کر سکتے ہیں:

• Laryngoscopy: یہ آپ کے وائس باکس کا معائنہ ہے۔ ایک ڈاکٹر آپ کی ناک یا منہ کے ذریعے ایک چھوٹی ٹیوب (دائرہ کار) داخل کرتا ہے۔ اس کے ساتھ ایک کیمرہ اور روشنی منسلک ہے، جس سے آپ اپنی آواز کی ہڈیوں کو واضح طور پر دیکھ سکتے ہیں۔
• سٹروبوسکوپی: یہ کھردری آواز کی وجہ تلاش کرنے کے لیے گولڈ اسٹینڈرڈ ٹیسٹ ہے۔ اس ٹیسٹ میں، ناک یا گلے کے ذریعے ایک چھوٹی ٹیوب ڈالی جاتی ہے تاکہ آواز کی ہڈیوں کی کمپن کو دیکھا جا سکے۔ ٹیوب لائٹس سے منسلک ایک خاص روشنی اس وقت جلتی ہے جب آواز کی ہڈیاں ہلتی ہیں۔ یہ آواز کی ہڈیوں کے کام کاج پر بہت تفصیلی نظر ڈالنے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ ٹیسٹ عام طور پر لیرینگولوجسٹ یا اسپیچ لینگویج پیتھالوجسٹ کرتا ہے جس کی آواز کی خصوصی تربیت ہوتی ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

کئی علاج دستیاب ہیں۔ کچھ بہت آسان ہیں، جبکہ دوسروں کو معمولی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے.

• وائس تھراپی: اسپیچ لینگویج پیتھالوجسٹ اس میں آپ کی مدد کرے گا۔ وہ آپ کو سکھائیں گے کہ آپ کی آواز کو اس طریقے سے کیسے استعمال کیا جائے جس سے آپ کی آواز کی ہڈیوں کو ٹھیک ہونے میں مدد ملے اور انہیں نقصان نہ پہنچے۔ وہ آپ کو یہ بھی سکھائیں گے کہ ان چوٹوں کو دوبارہ ہونے سے کیسے روکا جائے۔ صوتی تھراپی اکثر نوڈولس کا بنیادی علاج ہے۔
• طرز عمل میں تبدیلیاں: آپ کو اپنے طرز زندگی میں کچھ تبدیلیاں کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ مثال کے طور پر، تمباکو نوشی چھوڑنا، تناؤ کو کم کرنا، اور اپنی خوراک کو کنٹرول کرنا علامات کو کم کرنے اور زخموں کو ٹھیک کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• بنیادی طبی حالات کا علاج:بعض اوقات، گیسٹرائٹس (GERD)، الرجی، اور سائنوسائٹس جیسی چیزیں بھی آواز کی ہڈیوں میں سوزش اور زخموں کا سبب بن سکتی ہیں۔ لہذا، ان بنیادی حالات کا علاج کرنے سے ان زخموں کو ٹھیک کرنے اور علامات کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• سرجری: سرجری ان نوڈولس کے لیے ضروری ہو سکتی ہے جو سادہ علاج جیسے کہ اسپیچ تھراپی سے حل نہیں ہوئے ہیں۔ اگر پولپس یا سسٹس ہیں تو، ممکنہ طور پر سرجری ضروری ہے. چونکہ یہ نوڈولس کی طرح نہیں ہیں، اس لیے اکیلے اسپیچ تھراپی ہی ان کو شاذ و نادر ہی حل کرتی ہے۔ تاہم، ان گھاووں کی تکرار کو روکنے کے لیے سرجری کے بعد اسپیچ تھراپی ضروری ہو سکتی ہے۔

اس صورتحال سے خود کو کیسے بچایا جائے؟

اس قسم کے زخموں کو روکنے کے لیے آپ کئی چیزیں کر سکتے ہیں:

• جب آپ کو اوپری سانس کی نالی میں انفیکشن ہو، جیسے نزلہ یا فلو ہو تو ضرورت سے زیادہ گانے اور بات کرنے سے گریز کریں۔
• اپنی آواز کو وقفہ دیے بغیر مسلسل بات کرنے سے گریز کریں، اور اونچ نیچ کو کم کریں۔
• الکحل اور کیفین (جیسے کافی اور چائے) کے زیادہ استعمال کو کم کریں۔ یہ آواز کی ہڈیوں کو خشک کر دیتے ہیں۔
• تمباکو نوشی سے پرہیز کریں، اور دوسرے ہاتھ کے دھوئیں کے سامنے آنے کو کم کریں۔

اس کے علاوہ، اپنی آواز کی ہڈیوں کو صحت مند رکھنے اور بیماریوں سے بچانے کے لیے ان عادات پر عمل کریں:

• وافر مقدار میں پانی پیئے۔
• اپنے ہاتھ اکثر دھوئیں۔
• اچھی طرح سوئے۔
• اگر آپ کو اونچی آواز میں بولنے کی ضرورت ہے تو، مائیکروفون استعمال کریں۔
• زیادہ دیر تک گانے یا بولنے سے پہلے اپنی آواز کو گرم کریں۔
• اگر آپ کو مستقبل میں بہت زیادہ بولنا یا گانا ہے تو پہلے سے اپنی آواز کو آرام دیں۔
• گھر میں ہیومیڈیفائر استعمال کرنے سے آپ کی آواز کی ہڈیوں کو نم رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• تناؤ کو کم کرنے کی تکنیک، علمی تھراپی، یا یوگا پٹھوں کے تناؤ کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

آواز کی ہڈی کی چوٹوں سے متعلق حالات کا مناسب علاج کروائیں جیسے کہ `(GERD)`، `(سائنوسائٹس)`، `(الرجی)` اور `(ہائپوتھائیرائڈزم)`۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو آواز کا مسئلہ پیدا ہو رہا ہے تو جتنی جلدی ہو سکے کسی ماہر آواز سے ملیں۔ اگر آپ جلد از جلد علاج کروا لیں تو آپ سرجری جیسے بڑے علاج کی ضرورت کے بغیر صحت یاب ہو سکتے ہیں۔

اس حالت کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟

آپ کی صحت یابی کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کو کس قسم کی چوٹ لگی ہے اور اس نے آپ کی آواز کی ہڈیوں کو کتنا متاثر کیا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو نوڈولس، پولپس اور سسٹ آپ کی آواز کی ہڈیوں کو طویل مدتی نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ علاج نہ کیے جانے والے سسٹ بھی پھٹ سکتے ہیں اور پیچیدگیاں پیدا کر سکتے ہیں۔

تاہم، اگر مناسب طریقے سے علاج کیا جائے تو، بحالی کے امکانات بہت اچھے ہیں.نوڈولس عام طور پر وائس تھراپی اور آواز کے آرام سے دو سے چھ ماہ کے اندر ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ پولپس یا سسٹس کو دور کرنے کے لیے سرجری کے بعد، وائس تھراپی اور وائس ریسٹ آپ کی آواز کو معمول پر لانے میں مدد کر سکتے ہیں۔

اگر آواز کی ہڈی کے نوڈولس کا علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوتا ہے؟

غیر علاج شدہ گانٹھیں آپ کی آواز کو دبانے سے آپ کی آواز کی ہڈیوں کو مزید نقصان پہنچا سکتی ہیں۔ زیادہ تر وقت، گانٹھیں آواز کی تھراپی اور طرز عمل میں تبدیلیوں سے ٹھیک ہو جاتی ہیں۔ سرجری کی ضرورت شاذ و نادر ہی ہوتی ہے۔ تاہم، آپ کو یہ سیکھنے کی ضرورت ہوگی کہ اپنی آواز کی ہڈیوں کی دیکھ بھال کیسے کریں جب تک کہ وہ ٹھیک نہ ہوجائیں۔ اسپیچ تھراپسٹ جیسے لوگ آپ کو یہ جاننے میں مدد کر سکتے ہیں کہ گانٹھوں کی وجہ کیا ہے اور کون سے عوامل ان کی نشوونما میں معاون ہیں۔ ایک بار جب آپ یہ جان لیں تو آپ ان بری عادتوں کو بدل سکتے ہیں۔

کیا آواز کی ہڈی کے نوڈول خطرناک ہیں؟

مخر کی ہڈی کے نوڈول غیر سرطانی (سومی) ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ وہ کینسر کی طرح نہیں پھیلتے اور نقصان پہنچاتے ہیں۔ تاہم، وہ درد کا باعث بن سکتے ہیں اور بولنا مشکل بنا سکتے ہیں۔ اگر آپ کی آواز آپ کے کام یا زندگی کے لیے بہت اہم ہے (مثال کے طور پر، ایک گلوکار، استاد، یا سیلز پرسن)، تو یہ نوڈولز بہت سنگین محسوس کر سکتے ہیں۔

اچھی خبر یہ ہے کہ بہت سے گانٹھوں کا علاج بغیر سرجری کے کیا جا سکتا ہے۔ اور، اگر آپ اپنی آواز کا خیال رکھتے ہیں، تو آپ انہیں بننے سے بھی روک سکتے ہیں۔

کیا یہ گٹھے خود ہی ختم ہو جائیں گے؟

جب آپ اپنی آواز کا غلط استعمال کرنا بند کر دیتے ہیں تو بہت سے گانٹھ خود بخود دور ہو جاتے ہیں۔ کسی بھی بنیادی حالت کا علاج کرنا جو آواز کی ہڈیوں کے سرخ ہونے کا سبب بن رہا ہے اس سے بھی مدد مل سکتی ہے۔ اسپیچ تھراپسٹ کے ساتھ کام کرنے سے آپ کو یہ شناخت کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ ان گانٹھوں کی وجہ کیا ہے اور کیا چیز انہیں مزید خراب کر رہی ہے۔ ایک بار جب آپ یہ جان لیں تو آپ ان طرز عمل کو تبدیل کر سکتے ہیں۔

آپ کو طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟

اگر آپ کو دو سے تین ہفتوں سے زیادہ عرصے سے کھردرا پن یا آواز کی ہڈی کی چوٹ کی دیگر علامات ہیں، تو ENT (کان، ناک اور گلے) ڈاکٹر سے ملیں۔ یا ایک لیرینگولوجسٹ، ایک ماہر جو آواز کی خرابی میں خصوصی طور پر تربیت یافتہ ہے۔

آواز کی ہڈی کے اس قسم کے زخم آپ کی دوسروں کے ساتھ واضح اور آسانی سے بات چیت کرنے کی صلاحیت میں مداخلت کر سکتے ہیں۔ یہ تجربہ بہت تکلیف دہ ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کا کام واضح طور پر بولنے اور آپ کی آواز استعمال کرنے پر منحصر ہے۔ لہذا، اگر آپ کو گانٹھ، پولیپ، یا سسٹ کی مستقل علامات ہیں، تو علاج کی تلاش میں تاخیر نہ کریں۔ یہاں تک کہ غیر کینسر والے زخم بھی آپ کو اپنی آواز کو غلط استعمال کرنے اور آپ کی آواز کی ہڈیوں کو مزید نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ بہت سے معاملات میں، آپ کی آواز کی ہڈیوں کے کام کو محفوظ رکھنا اتنا ہی آسان ہو سکتا ہے جتنا کہ انہیں ٹھیک ہونے کے لیے وقت دینا اور وائس تھراپی کے ذریعے مستقبل میں ہونے والے نقصان کو روکنے کے لیے سیکھنا۔

آخر میں، سب سے اہم چیز (ٹیک ہوم میسج)

آپ کی آواز ایک قیمتی اثاثہ ہے جو آپ کو دیا گیا ہے۔ اس کی حفاظت کرنا آپ کی ذمہ داری ہے۔

• اگر آپ اپنی آواز میں ہلکی سی تبدیلی، کھردرا پن، یا کچھ دنوں سے زیادہ بولنے میں دشواری محسوس کرتے ہیں، تو اسے نظر انداز نہ کریں۔
• خاص طور پر اگر آپ کوئی ایسا شخص ہے جو آپ کی آواز کثرت سے استعمال کرتا ہے (جیسے استاد، گلوکار، یا لیکچرر)، اپنی آواز کا زیادہ خیال رکھیں۔
• تمباکو نوشی جیسی بری عادتوں کو ترک کریں۔
• کافی مقدار میں پانی پئیں اور اپنی آواز کو آرام دیں۔
• اگر آپ کو کوئی پریشانی ہو تو جلد از جلد طبی مشورہ لیں۔ ابتدائی علاج بڑے مسائل کو روکنے میں مدد کرسکتا ہے۔

اپنی آواز کو صحت مند رکھنے کے لیے ان تجاویز پر عمل کریں!