گاما نائف سرجری چاقو سے کیا جانے والا آپریشن نہیں ہے!

جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کو ٹیومر ہے یا آپ کے دماغ میں کچھ غلط ہے تو بہت زیادہ خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ یہ خوف اور بھی بڑھ جاتا ہے جب آپ سنتے ہیں، "مجھے سرجری کرنی پڑے گی۔" لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ ایک بہت ہی جدید طریقہ ہے جو برین ٹیومر جیسی چیزوں کا علاج چاقو کے استعمال کے بغیر، بغیر کسی چیرے کے کر سکتا ہے؟ اسی کو ہم گاما نائف سرجری کہتے ہیں۔ اگرچہ نام "سرجری" اور "چاقو" کہتا ہے، لیکن یہ درحقیقت چاقو سے کی جانے والی سرجری نہیں ہے۔

تو یہ گاما چاقو کیا ہے؟

سادہ الفاظ میں، گاما چاقو ایک علاج کا طریقہ ہے جو اعلی توانائی کی تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔ یہ بھی تابکاری تھراپی کی ایک قسم ہے۔ لیکن خاص بات یہ ہے کہ اسے ہدف کی طرف بہت درست اور درست طریقے سے نشانہ بنایا جا سکتا ہے۔ اسی لیے لفظ "چھری" استعمال ہوتا ہے۔ جس طرح ایک سرجن چاقو سے عین مطابق کٹ کرتا ہے، اسی طرح دماغ کے صرف مسائل والے حصے کا علاج کرنے کے لیے گیما شعاعیں استعمال کی جاتی ہیں، لیکن بغیر کسی چیرا کے۔

تصور کریں، یہ کاغذ کے ٹکڑے پر روشنی کو فوکس کرنے کے لیے میگنفائنگ گلاس کا استعمال کرنے جیسا ہے۔ کاغذ ہر جگہ نہیں جلتا، صرف وہیں جہاں اس کا فوکس ہوتا ہے۔ گاما چاقو کا طریقہ اسی طرح کا ہے۔ تقریباً 200 کمزور گاما شعاعیں ایک ساتھ دماغ میں ٹیومر یا بیمار جگہ پر جاتی ہیں۔ چونکہ ہر بیم خود ہی کمزور ہوتی ہے، اس لیے یہ ارد گرد کے صحت مند دماغی بافتوں کو نقصان نہیں پہنچاتی۔ لیکن جہاں تمام 200 شعاعیں اکٹھی ہو جاتی ہیں، یعنی جہاں ٹیومر واقع ہوتا ہے، وہ ایک اعلیٰ توانائی پیدا کرتے ہیں اور ان خلیوں کو تباہ کر دیتے ہیں۔ یہ طریقہ سٹیریوٹیکٹک ریڈیو سرجری کی ایک قسم سے تعلق رکھتا ہے۔

گاما نائف کا علاج کن بیماریوں کے لیے کیا جاتا ہے؟

گاما نائف تھراپی کا بنیادی مقصد دماغ میں ٹیومر یا دوسری حالت کو سکڑنا، اس کی نشوونما کو روکنا یا مکمل طور پر تباہ کرنا ہے۔ یہ دماغ کی گہرائی میں موجود مسائل کے لیے ایک بہت ہی موثر حل ہے، جن تک سرجری کے ذریعے پہنچنا عموماً مشکل ہوتا ہے۔

بعض اوقات یہ علاج ان لوگوں کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو باقاعدہ سرجری نہیں کروا سکتے، یا سرجری کے بعد ٹیومر کو واپس آنے سے روکنے کے لیے۔

مجھے علاج سے پہلے کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

یہ علاج شروع کرنے سے پہلے، آپ ایک نیورو سرجن اور ریڈی ایشن آنکولوجسٹ سے ملیں گے۔ وہ آپ کی جانچ کریں گے۔ اس وقت، آپ کو اپنے ڈاکٹر کو اپنے جسم میں موجود کسی بھی آلات کے بارے میں بتانا چاہیے، جیسے کہ پیس میکر، کوکلیئر امپلانٹ، یا دوائی پمپ۔

اس کے علاوہ، آپ کو کسی بھی الرجی کے بارے میں بتائیں. وہ یہ بھی پوچھیں گے کہ کیا آپ علاج کے دوران 30-60 منٹ تک خاموش رہ سکتے ہیں۔ پھیپھڑوں کی بیماری یا esophageal reflux والے لوگوں کے لیے یہ مشکل ہو سکتا ہے۔

عام طور پر، آپ کو ملنے والا مشورہ اس طرح نظر آتا ہے:

• علاج سے ایک دن پہلے آدھی رات کے بعد کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔
• اگر آپ کے پاس صبح لینے کی دوا ہے تو اسے صرف ایک گھونٹ پانی کے ساتھ لیں۔ وہ تمام ادویات جو آپ استعمال کرتے ہیں، یہاں تک کہ اپنے انہیلر کو بھی ہسپتال لے آئیں۔
• رات سے پہلے اپنے سر کو اچھی طرح دھو لیں اور اسے صاف رکھیں۔
• علاج کے دن اپنے بالوں پر کوئی کلپس، پن یا بینڈ نہ لگائیں۔
• جوتے پہنیں جو اتارنے میں آسان ہوں اور ڈھیلے کپڑے۔
• کسی کے لیے آپ کو ہسپتال لے جانے اور گھر واپس لانے کا انتظام کرنا ضروری ہے۔

یہ دو طریقے کیا ہیں، فریم اور فریم لیس؟

گاما نائف کے علاج کے دوران سر کو بغیر حرکت کیے ایک جگہ پر رکھنے کے دو طریقے ہیں۔

1. فریم کا طریقہ:اس میں آپ کے سر کے ساتھ ہلکا پھلکا دھات کا فریم لگا ہوا ہے۔ یہ وہی ہے جو آپ کے سر کو ساکت رکھتا ہے اور شعاعوں کو ٹھیک ٹھیک ہدف کی طرف لے جاتا ہے۔ اس فریم کو آپ کے سر سے جوڑنے کے لیے چار چھوٹے پن استعمال کیے جاتے ہیں۔ لیکن پریشان نہ ہوں، آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوگا کیونکہ ان چار جگہوں پر مقامی بے ہوشی کی دوا لگائی جاتی ہے۔ آپ کو ہلکی سی چوٹکی محسوس ہو سکتی ہے۔

2. فریم لیس طریقہ: اس طریقہ میں، ایک خاص ماسک یا جالی نما آلہ استعمال کیا جاتا ہے جو آپ کے چہرے کو فٹ کرنے کے لیے بنایا جاتا ہے۔ یہ ماسک علاج کے بستر سے منسلک ہے اور آپ کے سر کو ساکت رکھتا ہے۔

اگرچہ یہ دونوں طریقے تھوڑا خوفناک لگ سکتے ہیں، لیکن ڈاکٹر آپ کو پرسکون رکھنے کے لیے ضرورت پڑنے پر دوا دے گا۔

علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج کے دن، کئی مراحل ہیں.

• IV: آپ کے بازو میں ایک رگ میں IV کینولا رکھا جاتا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں امیجنگ ٹیسٹ کے لیے متضاد رنگ کی ضرورت ہوتی ہے اور اگر ضروری ہو تو آپ کو پرسکون کرنے کے لیے دوا دی جاتی ہے۔ چھوٹے بچوں کے لیے، یہ عام طور پر جنرل اینستھیزیا کے تحت مکمل طور پر سو جانے کے بعد کیا جاتا ہے۔
• امیجنگ ٹیسٹ: اس کے بعد، آپ کے دماغ کا CT اسکین یا MRI اسکین ہوگا۔ اس سے ٹیومر یا زخم کے صحیح سائز، شکل اور مقام کا تعین کرنے میں مدد ملے گی۔
• علاج کی منصوبہ بندی: اب سب سے اہم حصہ ہے۔ ایک ٹیم بشمول نیورو سرجن، ایک ریڈیولوجسٹ، اور ایک طبی ماہر طبیعیات سکینوں سے حاصل کردہ تصاویر کا استعمال کرتے ہوئے کمپیوٹر کا استعمال کرتے ہوئے پورے علاج کی منصوبہ بندی کرنے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں ہر چیز کا بہت درست طریقے سے فیصلہ کیا جاتا ہے، جیسے کہ کتنی تابکاری دینی ہے اور اسے کس زاویے سے ڈائریکٹ کرنا ہے۔
• علاج کرنا: منصوبہ بندی مکمل ہونے کے بعد، آپ کو اس کمرے میں لے جایا جائے گا جہاں گاما نائف مشین واقع ہے۔ آپ کے سر پر ایک فریم یا ماسک لگا دیا جائے گا اور آپ مشینی بستر پر لیٹ جائیں گے۔ بستر پھر آہستہ آہستہ مشین میں چلے گا۔

علاج مکمل ہونے پر، آپ کو مشین سے باہر لے جایا جائے گا اور فریم یا ماسک کو ہٹا دیا جائے گا۔ مریض کی حالت کے لحاظ سے پورے علاج میں 30 منٹ اور دو گھنٹے لگیں گے۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟ اور فوائد کیا ہیں؟

علاج کے بعد آپ کو تھوڑی نیند آ سکتی ہے۔ اس لیے آپ کو گھر چلانے کے لیے کسی کی ضرورت ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔ آپ اگلے دن اپنی معمول کی سرگرمیاں شروع کر سکتے ہیں۔ یہ اس علاج کا سب سے بڑا فائدہ ہے۔

گاما چاقو کے علاج کے اہم فوائد:

• کوئی چیرا نہیں ہے: جلد کی کٹائی نہیں، کھوپڑی کا کوئی افتتاح نہیں ہے۔
• محفوظ: یہ دماغ کے ان گہرے علاقوں کا محفوظ طریقے سے علاج کر سکتا ہے جہاں تک روایتی سرجری کے ذریعے نہیں پہنچا جا سکتا۔
• درست: ارد گرد کے صحت مند بافتوں کو پہنچنے والا نقصان کم سے کم ہے۔
• فوری صحت یابی: دنوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت نہیں۔ آپ تیزی سے معمول کی زندگی میں واپس آسکتے ہیں۔
• بیک وقت علاج: ایک ہی وقت میں متعدد علاقوں کا علاج کیا جا سکتا ہے۔

کیا کوئی ضمنی اثرات یا خطرات ہیں؟

اس علاج سے وابستہ خطرات بہت کم ہیں، لیکن بعض اوقات معمولی ضمنی اثرات بھی ہو سکتے ہیں۔

نتائج جاننے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ فوری نتیجہ نہیں ہے۔ علاج کے مکمل اثرات دیکھنے میں ہفتوں، مہینے، یا ایک سال یا اس سے زیادہ بھی لگ سکتے ہیں۔ کینسر کے ٹیومر چند مہینوں میں سکڑ سکتے ہیں یا بڑھنا بند کر سکتے ہیں۔ غیر کینسر والے ٹیومر بڑھنا بند کر سکتے ہیں لیکن سائز میں سکڑ نہیں سکتے۔ لہذا، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق فالو اپ اور اسکین جاری رکھیں۔