یہ پرجیوی آپ کے پیٹ کے درد کی وجہ ہو سکتی ہے: Giardiasis کے بارے میں

کیا آپ کا پیٹ اکثر خراب ہوتا ہے، پیٹ بھرنے کا احساس ہوتا ہے یا شدید اپھارہ ہوتا ہے؟ کبھی کبھی، یہاں تک کہ اگر ہم سوچتے ہیں کہ یہ کوئی ایسی چیز ہے جو ہم کھاتے یا پیتے ہیں، یہ دراصل ایک چھوٹا سا پرجیوی ہو سکتا ہے جسے ہم نہیں دیکھ سکتے۔ آج، ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں جسے 'gaiadiasis' کہا جاتا ہے، جو پیٹ کی خرابی کا باعث بنتی ہے اور سری لنکا میں عام ہے۔

سیدھے الفاظ میں، Giardiasis کیا ہے؟

یہ دراصل ایک انفیکشن ہے جو ہماری آنتوں میں ہوتا ہے۔ اس کی وجہ ایک چھوٹا سا طفیلی ہے جسے 'Giardia' کہتے ہیں، جو ننگی آنکھ سے نظر نہیں آتا۔ یہ پرجیوی دنیا میں کہیں بھی رہتا ہے، خاص طور پر ان جگہوں پر جہاں گندا پانی ہو (جیسے جھیلیں، دریا، چشمے)۔ تاہم، اگر ہم اسے کھاتے ہیں، یعنی اگر ہم اسے انجانے میں پیتے ہیں، تو یہ طفیلی سیدھا ہماری چھوٹی آنت میں چلا جاتا ہے۔ وہاں، یہ بڑھنا شروع ہوتا ہے، اور یہ بھی وہی غذائیت کھاتا ہے جو ہم کھاتے ہیں۔

یہی وجہ ہے کہ ہم بدبو دار پیٹ پھولنا، اپھارہ، گیس، پیٹ میں درد، متلی، اور سستی محسوس کرتے ہیں۔ یہ علامات کچھ لوگوں کے لیے ہلکی اور دوسروں کے لیے شدید ہو سکتی ہیں۔ حیران کن بات یہ ہے کہ کچھ لوگوں کو یہ انفیکشن بغیر کسی علامات کے ہو سکتا ہے۔ یہ عام طور پر چند ہفتوں میں خود ہی صاف ہو جاتا ہے، لیکن کمزور مدافعتی نظام والے کے لیے اس سے چھٹکارا پانا کچھ زیادہ مشکل ہو سکتا ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، اگر ضروری ہو تو ڈاکٹر اس کا علاج کر سکتے ہیں۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

یہ پوری دنیا میں ایک بہت عام حالت ہے۔ دراصل، امریکہ جیسے ملک میں، یہ ہر سال ایک ملین سے زیادہ لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ کہا جاتا ہے کہ یہ ترقی یافتہ ممالک میں تقریباً 10 فیصد آبادی کو متاثر کرتی ہے۔ تاہم ہمارے جیسے ترقی پذیر ممالک میں یہ صورتحال اور بھی سنگین ہے۔ ایک اندازے کے مطابق اس سے آبادی کا ایک تہائی حصہ متاثر ہوتا ہے۔

اس کی بنیادی وجہ عوامی صفائی کا فقدان ہے، خاص طور پر گندے پانی کے ذرائع اور ناقص صاف شدہ عوامی پانی کی فراہمی۔ بالغوں کے مقابلے میں بچوں میں اس بیماری کا امکان زیادہ ہوتا ہے، خاص طور پر 4 سال سے کم عمر کے بچے۔ ہمارے ملک میں، ڈے کیئر سینٹرز جیسی جگہوں پر جہاں چھوٹے بچے موجود ہوتے ہیں، اس کے پھیلنے کا زیادہ امکان ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، سب سے حیران کن بات یہ ہے کہ جن لوگوں کو یہ انفیکشن ہوتا ہے ان میں سے تقریباً نصف میں کوئی علامات ظاہر نہیں ہوتیں۔ لیکن ان لوگوں کے لیے جو ایسا کرتے ہیں، یہ وہ چیزیں ہیں جو ہو سکتی ہیں۔ اس کو واضح طور پر سمجھنے کے لیے آئیے اس جدول کو دیکھیں۔

زیادہ تر لوگوں میں یہ علامات مختصر وقت کے لیے ہوتی ہیں۔ لیکن کچھ لوگوں کے لیے، وہ مستقل یا بار بار ہو سکتے ہیں۔ مسلسل اپھارہ اور متلی پانی کی کمی اور وزن میں کمی کا باعث بن سکتی ہے۔ بعض اوقات، یہ لییکٹوز عدم رواداری کا باعث بھی بن سکتا ہے۔

یہ ہمارے جسم میں کیسے داخل ہوتا ہے؟ یہ کیسے منتقل ہوتا ہے؟

تصور کریں کہ یہ 'Giardia' پرجیوی انڈے کی طرح حفاظتی خول میں ہے۔ ہم اسے 'سسٹ' سٹیج کہتے ہیں۔ یہ 'سسٹ' ماحول میں، خاص طور پر پانی، مٹی، یا گندی جگہوں پر، زیادہ دیر تک زندہ رہ سکتا ہے۔ جب ہم نادانستہ طور پر اس 'سسٹ' کو کھاتے ہیں تو بیماری شروع ہوتی ہے۔

یہ 'سسٹ' جانوروں اور انسانوں کے پاخانے میں پائے جاتے ہیں۔ وہ فضلے کے چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں کے ساتھ ماحول میں چھوڑے جاتے ہیں جو ننگی آنکھ سے دیکھنے کے لیے بہت چھوٹے ہوتے ہیں۔ یہ ہمارے جسم میں داخل ہو سکتے ہیں جب ہم بغیر ہاتھ دھوئے ٹوائلٹ جاتے ہیں، یا جب ہم گندا پانی پیتے ہیں۔

اس بیماری کو منتقل کرنے کے چند اہم طریقے یہ ہیں:

• گندا، غیر فلٹر شدہ پانی پینے یا ایسے پانی والی جگہوں پر نہانے سے ( چشمے، آبشاریں، جھیلیں)۔
• بیرون ملک سفر کرتے وقت، خاص طور پر ایسے ممالک میں جہاں حفظان صحت کی خرابی ہے۔
• چھوٹے بچوں کے ساتھ بات چیت کرتے وقت، خاص طور پر لنگوٹ والے بچے (ڈے کیئر سینٹرز جیسی جگہوں پر)۔
• آلودہ کھانا یا پانی پینے سے۔
• اگر آپ کسی ایسی سطح کو چھوتے ہیں (جیسے دروازے کی نوب، میز) جسے کسی متاثرہ شخص نے چھوا ہے اور پھر اپنے ہاتھ دھوئے بغیر کھانا کھائیں۔
• کسی متاثرہ شخص کے ساتھ غیر محفوظ جنسی تعلق (خاص طور پر مقعد)۔

علامات ظاہر ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟ وہ کب تک چلتے ہیں؟

عام طور پر اس پرجیوی سے متاثر ہونے کے ایک سے دو ہفتوں کے اندر علامات ظاہر ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔ یہ تب ہوتا ہے جب پرجیوی جڑ پکڑ لیتا ہے اور ہمارا مدافعتی نظام اسے پہچاننا اور لڑنا شروع کر دیتا ہے۔ علامات عام طور پر دو سے چھ ہفتوں تک رہتی ہیں۔ تاہم، کچھ لوگوں میں، وہ زیادہ دیر تک چل سکتے ہیں۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

اگرچہ زیادہ تر معاملات میں یہ کوئی سنگین حالت نہیں ہے، لیکن کچھ پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں اگر یہ طویل عرصے تک برقرار رہتی ہے یا اگر یہ کسی ایسے شخص میں ہوتی ہے جس کا مدافعتی نظام کمزور ہو۔

• پانی کی کمی: یہ مختصر مدت کا اہم خطرہ ہے۔ جب آپ کو اسہال اور الٹی ہوتی رہتی ہے، تو آپ اپنے جسم سے بہت زیادہ سیال کھو دیتے ہیں۔ اگر آپ اسی شرح سے پانی نہیں پی سکتے ہیں، تو آپ پانی کی کمی کا شکار ہو جائیں گے۔ یہ خاص طور پر چھوٹے بچوں اور بوڑھوں کے لیے خطرناک ہے۔
• معدے کی بیماری: اگر انفیکشن جاری رہے تو یہ ہماری چھوٹی آنت کی دیواروں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ چڑچڑاپن آنتوں کے سنڈروم جیسے دائمی حالات کا باعث بن سکتا ہے اور کھانے سے غذائی اجزاء کو جذب کرنے کی صلاحیت کو کم کر سکتا ہے۔ یہ بچوں کی نشوونما کو براہ راست متاثر کر سکتا ہے۔
• خود بخود بیماری: بعض اوقات، یہ مسلسل انفیکشن ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کو زیادہ فعال کرنے کا سبب بنتا ہے۔ ایسے سپاہیوں کی طرح جو لڑائی ختم ہونے کے بعد بھی گولی چلاتے رہتے ہیں۔ یہ خود کار قوت مدافعت کی بیماریوں کا باعث بن سکتا ہے جو انفیکشن کے دور ہونے کے بعد بھی جسم کو نقصان پہنچاتی ہے۔ مثال کے طور پر، رد عمل والے گٹھیا، دائمی تھکاوٹ کا سنڈروم، یا کھانے کی نئی الرجی پیدا ہو سکتی ہے۔

اس کی تشخیص اور علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے پاخانے کے نمونے کی جانچ کرکے اس کی تشخیص کرے گا۔ یہ Giardia پرجیوی سسٹوں کی موجودگی کی جانچ کرنا ہے۔ تاہم، بعض اوقات ٹیسٹ ان سب کا ایک ساتھ پتہ لگانے کے قابل نہیں ہوتا ہے۔ اس کے لیے کئی دنوں کی جانچ درکار ہو سکتی ہے۔ تاہم، زیادہ تر وقت، ڈاکٹر آپ کی علامات کی بنیاد پر علاج شروع کریں گے۔

علاج کے طریقے

ہر کسی کو اس کے لیے دوائی کی ضرورت نہیں ہوتی۔ لیکن اگر آپ کو علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اینٹی پرجیوی دوائیں تجویز کرے گا تاکہ انفیکشن کو جلد صاف کرنے میں مدد ملے۔ زیادہ تر لوگ دوائی لینے کے ایک ہفتے کے اندر بہتر ہو جاتے ہیں۔ سب سے زیادہ عام ادویات ہیں:

• میٹرو نیڈازول (Flagyl®)'
• Tinidazole (Tindamax®)'
• `Nitazoxanide (Alinia®)`
• پیرومومائسن (Humatin®)'

یہ دوائیں آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کی گئی ہیں۔ انہیں ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر کبھی استعمال نہ کریں۔بعض اوقات، گھر کے دوسرے لوگوں کو بھی انفیکشن سے بچنے کے لیے دوا لینے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ حاملہ ماؤں کے لیے، ڈاکٹر علاج ملتوی کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے کیونکہ یہ دوا بچے کے لیے نقصان دہ ہو سکتی ہے۔

کیا دوا کے بغیر بہتر ہونا ممکن ہے؟

ہاں، زیادہ تر وقت یہ انفیکشن خود ہی ختم ہو جاتا ہے۔ اگر آپ کی علامات زیادہ شدید نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کوئی دوا نہ لینے کو کہہ سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جب آپ ہر چیز کے لیے اینٹی بائیوٹکس استعمال کرتے ہیں تو بیکٹیریا ان کے عادی ہو سکتے ہیں اور دوائی کام نہیں کر سکتی (اینٹی بائیوٹک مزاحمت)۔ تاہم، اگر آپ کی علامات 6 ہفتوں سے زیادہ رہتی ہیں، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے اور علاج کرانا چاہیے۔

اس سے خود کو بچانے کے لیے ہمیں کیا کرنا چاہیے؟

کسی ایسی چیز سے محفوظ رہنا مشکل ہے جسے آپ نہیں دیکھ سکتے، لیکن ہم اس پرجیوی کو اپنے جسم میں داخل ہونے سے روکنے کے لیے چند اقدامات کر سکتے ہیں۔

• ذاتی حفظان صحت: اپنے ہاتھوں کو ہمیشہ صابن اور پانی سے اچھی طرح دھوئیں۔ اپنے ہاتھ ضرور دھوئیں خاص طور پر ٹوائلٹ استعمال کرنے کے بعد، کھانے سے پہلے، جانوروں کو چھونے کے بعد، اور مٹی کے ساتھ کام کرنے کے بعد۔
• گھریلو صفائی: غسل خانوں اور بیت الخلاء کو باقاعدگی سے صاف کریں۔ اگر گھر کے کسی فرد کو یہ بیماری ہے تو بستر، تولیے وغیرہ جو اس نے استعمال کیا ہے اسے اچھی طرح دھو لیں اور ان سطحوں کو صاف کریں جنہیں اس نے جراثیم کش سے چھوا۔
• فوڈ سیفٹی: سبزیوں اور پھلوں کو کھانے سے پہلے صاف پانی سے اچھی طرح دھو لیں۔ اگر بیرون ملک سفر کر رہے ہوں تو کچے سلاد کھانے اور بغیر بوتل کا پانی پینے سے گریز کریں۔
• محفوظ پانی کا استعمال: قدرتی پانی کے ذرائع (جھیلوں، تالابوں، آبشاروں) میں تیراکی کرتے وقت بہت محتاط رہیں۔ یہاں تک کہ مناسب فلٹریشن سسٹم کے بغیر سوئمنگ پول خطرناک ہو سکتے ہیں۔ ہوشیار رہیں کہ پانی نگل نہ جائے۔ یاد رکھیں، پانی میں کلورین ڈالنے سے ہمیشہ جیارڈیا پرجیوی نہیں مارتا۔

ہمیں ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

درج ذیل صورتوں میں اپنے ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں:

• اگر آپ کے علامات بہتر نہیں ہوتے ہیں اور آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو علاج کی ضرورت ہے۔
• اگر آپ یا آپ کی دیکھ بھال کرنے والا کوئی شخص (خاص طور پر ایک چھوٹا بچہ یا بوڑھا شخص) پانی کی کمی کی علامات ظاہر کرتا ہے (خشک منہ اور ہونٹ، دھنسی ہوئی آنکھیں، پیشاب کی پیداوار میں کمی، ضرورت سے زیادہ نیند)۔
• اگر ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوا ناقابل برداشت ضمنی اثرات کا باعث بنتی ہے۔
• اگر دوا مکمل طور پر لینے کے بعد بھی علامات کم نہ ہوں۔

اس قسم کے انفیکشن سے بچنے کا بہترین طریقہ صاف رہنا ہے۔ تاہم، چونکہ Giardia ایک پرجیوی ہے جو ہر جگہ پایا جا سکتا ہے، بعض اوقات اس سے بچنا مشکل ہو سکتا ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ سنجیدہ نہیں ہے اور خود ہی حل ہو جائے گا. تاہم، اگر آپ کو علامات ہیں، تو علاج کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں.