آئیے دماغ میں گریڈ 3 کے ایسٹروسائٹوما کے بارے میں آسان الفاظ میں جانتے ہیں۔

کیا آپ یا آپ کا کوئی جاننے والا لفظ "برین ٹیومر" سن کر گھبرا جاتا ہے؟ یہ بہت عام ہے۔ خاص طور پر جب آپ جانتے ہیں کہ یہ قدرے زیادہ سنجیدہ ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، آئیے "گریڈ 3 ایسٹروسائٹوما" نامی اس حالت کے بارے میں تھوڑی اور تفصیل سے بات کرتے ہیں، لیکن بہت سادہ۔ مجھے امید ہے کہ آپ کو اس کی واضح سمجھ آگئی ہوگی۔

گریڈ 3 Astrocytoma کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ تیزی سے بڑھنے والا کینسر کا ٹیومر ہے جو دماغ میں بنتا ہے ۔ ہمارے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں ایک خاص قسم کے خلیے ہیں جنہیں astrocyte خلیے کہتے ہیں۔ یہ ستارے کی شکل کے خلیات ہیں۔ ان کا بنیادی کام ہمارے نیوران کی مدد اور حفاظت کرنا ہے - وہ خلیات جو ہمارے خیالات، احساسات اور حرکات سے ہر چیز کے لیے ذمہ دار ہیں۔

لہٰذا، کسی وجہ سے، جب یہ ایسٹرو سائیٹ خلیے بے قابو، تیزی سے تقسیم ہوتے ہیں اور بڑی تعداد میں بڑھتے ہیں، تو اس قسم کی رسولی بنتی ہے جسے "اسٹروکائٹوما" کہتے ہیں۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO) نے ان ٹیومر کی درجہ بندی کی ہے۔ اس کے مطابق، "گریڈ 3" کا مطلب ہے کہ یہ قدرے تیزی سے پھیلنے والی، زیادہ شدید قسم ہے ۔ اس سے پہلے اسے ’’اینپلاسٹک ایسٹروسائٹوما‘‘ بھی کہا جاتا تھا۔ یہ نام آپ نے پرانی میڈیکل رپورٹس (پیتھالوجی رپورٹس) میں دیکھا ہوگا۔ یہ صرف 2021 میں تھا کہ تشخیص کو واضح کرنے کے لئے اس نام کو "گریڈ 3 ایسٹروسائٹوما" میں تبدیل کر دیا گیا تھا۔

یہ "گریڈ 1" اور "گریڈ 2" سے تیز اور زیادہ شدید ہے۔ نیز، یہ وہیں سے پھیل سکتا ہے جہاں سے یہ دماغی بافتوں کے ارد گرد شروع ہوا تھا ۔ اسی لیے اسے "مہلک" یا "اعلی درجے کا" آسٹروسائٹوما بھی کہا جاتا ہے۔

Astrocytomas ٹیومر کے ایک بڑے گروپ کی ایک ذیلی قسم ہے جسے "گلیومس" کہا جاتا ہے۔ گلیوماس کے اس گروپ میں نہ صرف آسٹرو سائیٹوماس بلکہ دماغی رسولیوں کی دیگر اقسام بھی شامل ہیں جیسے "ایپینڈیمومس" اور "اولیگوڈینڈروگلیومس"۔

اگرچہ یہ ٹیومر دیگر اقسام کے ایسٹروسائٹوما سے زیادہ جارحانہ ہے، لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ یہ قابل علاج ہے ۔ سرجری، تابکاری تھراپی، اور کیموتھراپی جیسے علاج موجود ہیں۔ آپ کو کلینیکل ٹرائلز میں حصہ لینے کا موقع بھی مل سکتا ہے جو نئے علاج پر تحقیق کر رہے ہیں۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

دنیا بھر میں، ہر 100,000 افراد میں سے 5 اور 8 کے درمیان گریڈ 3 یا اس سے زیادہ شدید گریڈ 4 کے ایسٹروسائٹوما (جسے گلیوبلاسٹوما بھی کہا جاتا ہے) کی تشخیص ہوتی ہے۔ یہ بچوں میں بھی دیکھا جا سکتا ہے ۔ گریڈ 3 ایسٹروسائٹوماس اور گلیوبلاسٹومس بچوں میں تمام مرکزی اعصابی نظام (دماغ اور ریڑھ کی ہڈی) کے ٹیومر کا تقریباً 10% حصہ ہیں۔

گریڈ 3 ایسٹروسائٹوما کی علامات کیا ہیں؟

ٹیومر کے سائز اور دماغ میں یہ کہاں واقع ہے اس کے لحاظ سے علامات مختلف ہو سکتی ہیں۔ تاہم، عام علامات میں شامل ہیں:

• سر درد:یہ عام سر درد کی طرح نہیں ہے، یہ صبح کے وقت تھوڑا زیادہ شدید، مستقل اور زیادہ نمایاں ہوسکتا ہے۔
• سستی: ہر وقت تھکاوٹ اور بے جان محسوس کرنا۔
• الٹی: سر درد قے کے ساتھ ہوسکتا ہے، خاص طور پر صبح کے وقت۔
• شخصیت میں تبدیلیاں: تبدیلیاں جیسے پہلے سے زیادہ غصہ، مشتعل، یا بہت خاموش ہونا۔
• بصارت میں تبدیلی: دھندلا پن، دوہرا وژن۔
• ہم آہنگی کے ساتھ پریشانی: چلتے وقت ٹھوکر لگنا، چیزیں ہاتھ سے گرنا۔
• اعضاء میں کمزوری: بازو یا ٹانگ ایک طرف محسوس ہو سکتی ہے جیسے یہ بے حس ہو رہی ہے۔
• مرگی کی علامات (دورے): اچانک ہوش میں کمی اور آکشیپ ہو سکتی ہے۔

گھبرائیں نہیں صرف اس وجہ سے کہ آپ کے پاس ان میں سے ایک یا دو علامات ہیں۔ لیکن اگر آپ کے پاس ان میں سے ایک سے زیادہ علامات ہیں، یا اگر یہ دن بہ دن بدتر ہوتی جارہی ہیں، تو آپ کو ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

اس کے علاوہ، دماغ میں ٹیومر کہاں واقع ہے اس پر منحصر ہے، دیگر مخصوص علامات پیدا ہوسکتی ہیں. مثال کے طور پر، اگر ٹیومر فرنٹل لاب میں واقع ہے، تو یادداشت کے مسائل اور فیصلے کرنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ دوسری صورت میں، اگر یہ دماغ کی طرف کی دیوار میں واقع ہے تو، تقریر اور فہم الفاظ ہو سکتا ہے.

دماغ میں یہ ٹیومر عام طور پر کہاں ہوتے ہیں؟

یہ گریڈ 3 ایسٹروسائٹوما ایک رسولی ہے جو مرکزی اعصابی نظام یعنی دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں تیار ہوتی ہے۔ یہ عام طور پر دماغ کے سب سے بڑے حصے سیریبرم میں پایا جاتا ہے۔ خاص طور پر، ان حصوں میں:

• فرنٹل لاب
• عارضی لوب
• Parietal lobe
• occipital lobe

یہ گریڈ 3 ایسٹروسائٹوما کیوں تیار ہوتا ہے؟ خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

ابھی تک یہ معلوم نہیں ہوسکا کہ یہ ایسٹروسائٹ سیل اچانک اتنی تیزی سے کیوں تقسیم ہونا شروع کردیتے ہیں۔ لیکن تحقیق کے مطابق درج ذیل عوامل ذمہ دار ہو سکتے ہیں۔

• جینیاتی تبدیلیاں: تاہم، یہ بہت کم فیصد (مریضوں کے 5٪ سے کم) کو متاثر کرتا ہے۔
• آئنائزنگ تابکاری کی نمائش: یہ کینسر کی کچھ اقسام (مثلاً لیوکیمیا، لیمفوما) کے علاج کے دوران تابکاری کی نمائش سے ہو سکتا ہے۔

اگرچہ یہ حالت کسی بھی عمر میں پیدا ہوسکتی ہے، لیکن یہ 5 سے 9 سال کی عمر کے بچوں اور 30 ​​سے ​​50 سال کی عمر کے بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ خواتین کے مقابلے مردوں میں اس کی نشوونما کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

کچھ جینیاتی حالات بھی گریڈ 3 کے ایسٹروسائٹوماس کی نشوونما سے وابستہ ہو سکتے ہیں۔ ایسی شرائط میں شامل ہیں:

• نیوروفائبرومیٹوسس ٹائپ 1
• لی فریومینی سنڈروم
• Tuberous sclerosis

یہ کیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟

گریڈ 3 کے ایسٹروسائٹوما کے ساتھ پیدا ہونے والی پیچیدگیاں بعض اوقات جان لیوا بھی ہو سکتی ہیں، اس لیے ان سے بھی آگاہ رہنا ضروری ہے۔

• انٹراکرینیل پریشر میں اضافہ: ٹیومر دماغ کے اندر جگہ کی کمی کی وجہ سے دباؤ بڑھانے کا سبب بن سکتا ہے۔
• آپ کے جسم کے ایک طرف فالج: فالج جیسی حالت۔
• ہائیڈروسیفالس: سیال کے بہاؤ میں رکاوٹ کی وجہ سے دماغ میں سیال جمع ہو سکتا ہے۔

آپ اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ایک ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھ کر، جسمانی معائنہ کر کے، اور پھر ضروری ٹیسٹ کر کے اس بیماری کی تشخیص کرتا ہے۔ ڈاکٹر آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا اور کیا آپ کے خاندان میں کسی کو یہ بیماری ہوئی ہے۔ پھر، وہ اسی طرح کی علامات والی دیگر بیماریوں کو مسترد کرنے کے لیے ٹیسٹ کا حکم دیں گے۔

زیادہ تر معاملات میں، ٹیومر کے محل وقوع اور سائز کا تعین کرنے کے لیے غیر حملہ آور امیجنگ ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں ۔ یہ تشخیص کرنے میں بہت مددگار ثابت ہوسکتے ہیں۔ بعض اوقات، ایک بایپسی، جس میں ٹیومر کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینا شامل ہوتا ہے، کیا جا سکتا ہے۔

ریڈیولوجی ٹیسٹ

ٹیومر کا صحیح سائز اور مقام دیکھنے کے لیے آپ کا ڈاکٹر ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین یا سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین) کا آرڈر دے سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ آپ کو ٹیومر کو بہتر طور پر سمجھنے اور اپنے علاج کی منصوبہ بندی کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ تشخیص اور علاج کے بعد، آپ کو یہ دیکھنے کے لیے ایک اور اسکین کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے کہ آیا علاج کامیاب ہے اور ٹیومر کیسا ہے۔

اس کا علاج کیا ہے؟

گریڈ 3 ایسٹروسائٹوماس کا علاج کرتے وقت، درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ طریقے عام طور پر ایک ساتھ استعمال کیے جاتے ہیں:

• ٹیومر کا سرجیکل ہٹانا
• ریڈیشن تھراپی
• کیموتھراپی

اکثر، یہ تینوں علاج استعمال کیے جاتے ہیں۔ پہلا قدم یہ ہے کہ زیادہ سے زیادہ ٹیومر کو جراحی سے ہٹا دیا جائے ۔ تاہم، ٹیومر کے سائز اور دماغ میں اس کے مقام کے لحاظ سے، ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹانا ممکن نہیں ہو سکتا۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، باقی حصے کو ریڈی ایشن تھراپی اور کیموتھراپی دی جاتی ہے۔

"کلینیکل ٹرائلز" نامی تحقیقی مطالعات بھی ہیں جو اس قسم کے ٹیومر کے نئے علاج تلاش کرنے کے لیے کی جا رہی ہیں۔ یہ نئے علاج، بیماری سے بچنے کے طریقے، اور بہت کچھ پر تحقیق کر رہے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ایک کلینکل ٹرائل بھی تجویز کر سکتا ہے جو آپ کے لیے صحیح ہو۔

کیا اس کے لیے کوئی خاص دوائیں استعمال کی جاتی ہیں؟

یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) نے گریڈ 3 ایسٹروسائٹوما والے بالغوں کے لیے کیموتھراپی کی دوا "ٹیموزولومائیڈ" کی منظوری دے دی ہے۔ اگر آپ کا ٹیومر دوسرے علاج کے لیے اچھا جواب نہیں دیتا ہے تو آپ کا ڈاکٹر اس دوا کی سفارش کر سکتا ہے۔ بچوں کے لیے ابھی تک کوئی مخصوص دوا منظور نہیں ہوئی ہے۔

کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

ہاں، یہ علاج یقینی طور پر مضر اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔ آپ کا علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کی وضاحت کرے گا، اور یہ بھی بتائے گا کہ علاج کے بعد کن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے۔

سرجری کے ممکنہ ضمنی اثرات:

• خون بہہ رہا ہے۔
• انفیکشنز
• سر درد
• ہائیڈروسیفالس
• درد
• مرگی کی علامات ''(دورے)''

تابکاری تھراپی اور کیموتھراپی کے ممکنہ ضمنی اثرات:

• خون بہنا یا انفیکشن
• قبض
• اسہال
• انتہائی تھکاوٹ
• سر درد
• بالوں کا گرنا
• متلی اور الٹی
• بھوک

یہ ضمنی اثرات ہر ایک پر یکساں نہیں ہوتے۔ کچھ لوگ تھوڑا سا محسوس کر سکتے ہیں، کچھ تھوڑا زیادہ محسوس کر سکتے ہیں. لیکن تقریباً ان سب کو کنٹرول کرنے کے طریقے موجود ہیں۔

اس بیماری کے ساتھ زندگی کی توقع کیا ہے؟

جب گریڈ 3 کے ایسٹروسائٹوما والے شخص کی تشخیص کی بات آتی ہے تو یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ بہت سے عوامل اس پر اثر انداز ہوتے ہیں، بشمول آپ کی عام صحت، ٹیومر کا سائز، اور اس کا مقام۔ اگر بیماری کی جلد تشخیص اور علاج کر لیا جائے، خاص طور پر اگر ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹا دیا جائے، تو آپ اچھے نتائج کی توقع کر سکتے ہیں ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی صورت حال کی بنیاد پر آپ کو درست ترین معلومات دینے کے قابل ہو گا۔

ایک تحقیق میں بتایا گیا ہے کہ گریڈ 3 کے ایسٹروسائٹوماس والے لوگوں کے لیے پانچ سالہ بقا کی شرح 52% اور 58% کے درمیان ہے۔ اگر علاج ٹیومر کو مکمل طور پر ختم کر سکتا ہے، تو زندہ رہنے کا وقت اور بھی طویل ہے ۔

کیا یہ گریڈ 3 آسٹروسائٹوما مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

کہا جاتا ہے کہ اس ٹیومر کا مکمل علاج مشکل ہے، لیکن یہ ایک اچھی طرح سے کنٹرول اور قابل علاج حالت ہے ۔ جیسا کہ جراحی کی تکنیک، تابکاری تھراپی، اور کیموتھراپی دن بہ دن بہتر ہوتی جا رہی ہے، علاج کی کامیابی کے امکانات اب زیادہ ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اگرچہ ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹانا مشکل ہے، لیکن اس کے سائز، شکل اور مقام کے لحاظ سے یہ ناممکن نہیں ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو اوپر بیان کردہ گریڈ 3 ایسٹروسائٹوما کی علامات میں سے کوئی علامت ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں ۔ اگر آپ پہلے ہی علاج کروا رہے ہیں تو جیسے ہی آپ کو کوئی مضر اثرات نظر آئیں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔کہو۔ تشخیص اور علاج کے دوران، اگر آپ کے کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو اپنی طبی ٹیم سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ کو اس طرح کی تشخیص ملتی ہے تو بہت سارے سوالات کا ہونا معمول ہے۔ یہاں کچھ سوالات ہیں جو آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھ سکتے ہیں:

• آپ میرے لیے کس قسم کا علاج تجویز کرتے ہیں؟
• علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
• کیا اس ٹیومر کے علاج کے لیے کیموتھراپی کی دوائیں استعمال کی جا سکتی ہیں؟
• تابکاری تھراپی اور کیموتھراپی حاصل کرتے وقت مجھے اپنا خیال کیسے رکھنا چاہیے؟
• میری بیماری کی تشخیص کیا ہے؟
• کیا کوئی کلینیکل ٹرائلز ہیں جو میری حالت سے متعلق ہیں؟

آخر میں، کیا یاد رکھنا ہے

جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے دماغ میں ٹیومر ہے تو خوفزدہ اور پریشان ہونا معمول ہے۔ لیکن یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں . آپ کی مدد کرنے، آپ کے سوالات کے جوابات دینے اور آپ کی دیکھ بھال کرنے کے لیے یہاں ہنر مند ڈاکٹروں، نرسوں، اور دیگر صحت کے پیشہ ور افراد کی ایک ٹیم موجود ہے۔

بعض اوقات ٹیومر کے سائز اور شکل کی وجہ سے سرجری کے ذریعے اسے مکمل طور پر ہٹانا ممکن نہیں ہوتا۔ تاہم، کینسر کے علاج میں ترقی کے ساتھ، بہت سے لوگ اس حالت پر قابو پانے اور اچھی زندگی گزارنے کے قابل ہیں۔ لہٰذا، مضبوط رہیں اور اپنے ڈاکٹروں کے مشورے پر عمل کریں۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مددگار ثابت ہوں گی۔ میں آپ کی جلد صحت یابی کی خواہش کرتا ہوں!

آسٹروسائٹوما ، برین ٹیومر، ایناپلاسٹک ایسٹروسائٹوما، کینسر، گریڈ 3 ایسٹروسائٹوما، دماغ کے کینسر کی علامات، دماغی کینسر کا علاج