کیا آپ کو بھی پیٹ کے نچلے حصے میں تنگی اور درد سے عجیب تکلیف ہوتی ہے؟ آئیے اس کے بارے میں جانتے ہیں (ہائپرٹونک پیلوک فلور)!

کیا آپ کبھی کبھی اپنے پیٹ کے نچلے حصے میں، یعنی آپ کے شرونی کے نیچے ایک تنگی یا درد محسوس کرتے ہیں؟ یا پیشاب کرتے وقت یا بیت الخلا جاتے وقت آپ کو تکلیف یا درد محسوس ہوتا ہے؟ ہوسکتا ہے کہ آپ جنسی ملاپ کے دوران درد بھی محسوس کریں۔ ان چیزوں کو محض بے ترتیب چیزوں کے طور پر مسترد نہ کریں۔ ہو سکتا ہے اس کی وجہ آپ کے خیال سے کچھ گہری ہو۔ یہی وہ حالت ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں، جسے ''(ہائپرٹونک پیلوک فلور)'' کہتے ہیں۔

پہلے دیکھتے ہیں کہ یہ 'پیلک فلور' کیا ہے؟

ٹھیک ہے، اس سے پہلے کہ ہم `(Hypertonic Pelvic Floor)` کے بارے میں بات کریں، آئیے تھوڑا سا سمجھتے ہیں کہ یہ 'پیلوک فلور' کیا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ہمارے پیٹ کے نچلے حصے میں پٹھوں اور کنیکٹیو ٹشوز کا مجموعہ ہے، یعنی نالی کے اندر۔ ایک مضبوط جال، یا چھوٹے بیسن کی طرح، یہ پٹھے ہمارے پیٹ کے نچلے حصے میں بہت اہم اعضاء کو اٹھانے اور ان کی حفاظت کے لیے اکٹھے ہوتے ہیں۔

تصور کریں، یہ ہمارے گھر کے فرش کی طرح ہے۔ وہ اعضاء ہیں:

• مثانہ: وہ جگہ جہاں پیشاب جمع ہوتا ہے۔
• Rectum: مقعد کا آخری حصہ (rectum): وہ جگہ جہاں پاخانہ جمع ہوتا ہے۔
• خواتین میں بچہ دانی اور اندام نہانی ۔
• مردوں میں، پروسٹیٹ غدود ۔

شرونیی فرش کے پٹھے سامنے کی ناف کی ہڈی، پچھلے حصے میں سیکرم اور دونوں طرف بیٹھنے والی ہڈیوں کے درمیان واقع ہوتے ہیں۔ یہ عضلات اور اعصاب ہمارے پیشاب ، شوچ اور جنسی سرگرمیوں کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

تو، اس حالت کو کیا کہتے ہیں ''(ہائپرٹونک پیلوک فلور)''؟

اب آپ کو اندازہ ہو گیا ہے کہ 'پیلک فلور' کیا ہوتا ہے۔ ''ہائپرٹونک پیلوک فلور'' کہلانے والی حالت میں، 'پیلوک فلور' کے پٹھے مسلسل تناؤ، اینٹھن کی حالت میں، یا مسلسل سکڑنے میں ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ پٹھے آرام کرنے، چھوڑنے اور عام طور پر کام کرنے سے قاصر ہیں۔

تصور کریں، اگر آپ اپنا ہاتھ اپنی جیب میں زیادہ دیر تک رکھیں تو کیا ہوگا؟ تھوڑی دیر کے بعد، آپ کا ہاتھ درد کرنے لگے گا، یہ بے حسی محسوس کرے گا، اور یہ ایسا ہی ہے. چونکہ یہ پٹھے مسلسل تنگ ہوتے ہیں، یہ اپنے افعال کو ٹھیک طرح سے کنٹرول نہیں کر پاتے، جیسے پیشاب کرنا اور بیت الخلا جانا۔ یہی وجہ ہے کہ درد ہر وقت ہو سکتا ہے، یا یہ بعض سرگرمیوں کے ساتھ ہو سکتا ہے (مثلاً، بیت الخلا جانا، جنسی عمل کرنا)۔ یہ پیشاب کرنے میں دشواری، شوچ اور جنسی مسائل کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ یہ علامات آپ کی زندگی کے معیار پر بڑا اثر ڈال سکتی ہیں۔

یہ حالت کس کو ہوتی ہے (ہائپرٹونک پیلوک فلور)؟ یہ کتنا عام ہے؟

یہ صورتحال واقعی کسی کے لیے بھی ہے۔جس کا مطلب ہے کہ یہ جنس یا عمر سے قطع نظر ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات، یہ حالت چھوٹے بچوں کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔

عام طور پر، شرونیی فرش کی خرابی بہت عام ہے۔ Hypertonic Pelvic Floor ایسا ہی ایک مسئلہ ہے۔ زیادہ تر وقت، اسے صحیح طریقے سے پہچانا نہیں جاتا کیونکہ لوگ اس کے بارے میں بات کرنے میں شرمندہ ہوتے ہیں۔ تاہم اعداد و شمار کے مطابق کہا جاتا ہے کہ تقریباً دس میں سے ایک شخص کو اس طرح کے مسائل ہو سکتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ ایسی چیز نہیں ہے جس کے بارے میں سنا نہ ہو۔

''(ہائپرٹونک پیلوک فلور)'' ہونا کیسا محسوس ہوتا ہے؟ علامات کیا ہیں؟

زیادہ تر لوگوں کی اہم علامت درد ہے۔ یہ پیٹ کے نچلے حصے، کمر کے نچلے حصے، یا کولہے کے علاقے میں دباؤ، بھاری پن، یا تنگی کی طرح محسوس کر سکتا ہے۔ بعض اوقات درد ایک جگہ پر محسوس ہوتا ہے (مثلاً مثانے میں) یا صرف مخصوص سرگرمیوں (مثلاً، بیت الخلا جانا، جنسی تعلق)۔

اس کے علاوہ دیگر علامات بھی ہیں۔ آئیے ان کو توڑتے ہیں:

پیشاب کی علامات

• مثانے کا درد۔
• پیشاب کرتے وقت درد اور جلن۔
• کثرت سے پیشاب کرنا (دن میں 8 بار سے زیادہ، رات کو اٹھنا)۔
• پیشاب کرنے میں دشواری، وقفے وقفے سے پیشاب کرنا ، یا ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کے پیشاب کرنے کے بعد بھی پیشاب آتا ہے۔

آنتوں کی علامات

• بیت الخلا جانے میں دشواری، وہاں پہنچنے میں کافی وقت لگتا ہے۔
• ایسا محسوس ہوتا ہے کہ بیت الخلا جانے کے بعد بھی آپ کا پیٹ مکمل طور پر خالی نہیں ہوا ہے ۔
• ٹوائلٹ جاتے وقت یا جانے کے بعد درد۔
• گیس گزرنے پر بھی درد محسوس کرنا۔
• قبض کا مطلب ہے کہ کئی دنوں تک ایک بار بھی بیت الخلا نہ جانا۔

جنسی علامات

• جنسی تعلقات کے دوران اور بعد میں درد محسوس کرنا (یہ بہت سی خواتین کو متاثر کرتا ہے)۔
• orgasm حاصل کرنے میں ناکامی۔
• مردوں کے لیے، یہ عضو تناسل کی خرابی، یا انزال کے دوران درد ہو سکتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ ''(ہائپرٹونک پیلوک فلور)'' کی علامات عام طور پر آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہیں اور وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہوتی جاتی ہیں۔ اس لیے اگر آپ میں اس جیسی چھوٹی سی علامت بھی ہو تو اسے نظر انداز نہ کریں۔ جلد از جلد ڈاکٹر سے ملنا اور مشورہ لینا بہت ضروری ہے۔

اس حالت کی کیا وجہ ہے (ہائپرٹونک پیلوک فلور)؟

اس کی وجوہات کی نشاندہی کرنا مشکل اور قدرے پیچیدہ ہے۔ تاہم، کچھ خطرے والے عوامل ہیں جو اس حالت میں حصہ لے سکتے ہیں۔ وہ ہیں:

• پیشاب اور پاخانہ بھاری ہونے کی صورت میں روکنے کی عادت:کچھ لوگ بچپن سے ہی اس عادت کے عادی ہوتے ہیں۔ دوسروں کو ان کی ملازمتوں کی نوعیت (جیسے اساتذہ، بس ڈرائیور) یا طرز زندگی کی وجہ سے ایسا کرنے پر مجبور کیا جاتا ہے۔ جب وہ اس طرح مسلسل تناؤ میں رہتے ہیں تو ان کے پٹھے آرام کرنے سے قاصر ہوتے ہیں۔
• شرونیی فرش کے مسلز کو چوٹیں یا نقصان: یہ 'پیلوک فلور' پٹھوں کو بعض سرجریوں، حمل، ولادت (خاص طور پر مشکل بچے کی پیدائش) یا کسی حادثے (مثلاً گرنے) سے نقصان پہنچ سکتا ہے۔
• پٹھوں کی خرابی: زیادہ دیر تک ایک ہی پوزیشن میں بیٹھنا (خاص طور پر کمپیوٹر پر کام کرنے والوں کے لیے)، عجیب و غریب آسن، چلنے کے غلط انداز اور کولہے کا عدم توازن بھی ان عضلات کو متاثر کر سکتا ہے۔
• دیگر دردناک حالات:
• چڑچڑاپن آنتوں کا سنڈروم (IBS)
• Endometriosis
• Vulvodynia (خواتین کے بیرونی عضو تناسل میں طویل مدتی درد)
• مقعد میں دراڑیں
• دردناک مثانے کا سنڈروم / انٹرسٹیشل سیسٹائٹس

جب آپ کو اس طرح کی بیماریاں ہوتی ہیں تو درد کی وجہ سے شرونیی فرش کے پٹھے سخت ہو سکتے ہیں۔

• جنسی یا جسمانی طور پر بدسلوکی: جب اس طرح کے تکلیف دہ تجربات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو اس کے جسمانی اثرات بھی ہو سکتے ہیں۔
• تناؤ، افسردگی اور اضطراب: جو کچھ ہم اپنے ذہنوں میں محسوس کرتے ہیں وہ ہمارے جسم پر اثر انداز ہوتا ہے۔ جب ہم بہت زیادہ تناؤ میں ہوتے ہیں تو ہمارے پٹھے آسانی سے سخت ہو جاتے ہیں۔ شرونیی منزل کے لیے بھی یہی ہے۔

ہائپرٹونک پیلوک فلور کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

جب آپ ڈاکٹر سے ملنے جاتے ہیں، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات اور آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ جب آپ کو درد ہونے لگتا ہے، آپ کو یہ کتنی دیر تک ہے، آپ بیت الخلا کا استعمال کیسے کرتے ہیں، آپ کس طرح پیشاب کرتے ہیں ، اور آپ کی جنسی زندگی۔ اگرچہ یہ بات کرنے کے لیے غیر آرام دہ اور شرمناک چیزیں ہیں، لیکن درست تشخیص کے لیے ایماندار اور واضح ہونا ضروری ہے۔ اس سے ڈاکٹر کو یہ سمجھنے میں مدد ملے گی کہ آپ کس قسم کی تکلیف کا سامنا کر رہے ہیں۔

اس کے بعد ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرے گا۔ اس میں درج ذیل شامل ہو سکتے ہیں۔

• اپنے پیٹ کے نچلے حصے کو باہر سے چیک کرنا آپ کو دکھائے گا کہ آپ ان 'پیلوک فلور' کے پٹھوں کو کس طرح تنگ اور آرام دیتے ہیں۔
• ڈیجیٹل ملاشی امتحان۔
• اگر آپ عورت ہیں تو شرونیی امتحان۔

یہ ٹیسٹ ڈاکٹر کو پٹھوں کی سختی اور دردناک علاقوں کو تلاش کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔

بعض اوقات، مزید معلومات حاصل کرنے کے لیے اس طرح کے خصوصی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:

• Anorectal manometry:اس میں ملاشی میں ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالی جاتی ہے اور آخر میں ایک چھوٹا سا غبارہ پھولا جاتا ہے۔ ملاشی اور مقعد کے عضلات سکڑ جاتے ہیں اور آرام کرتے ہیں، نیز پٹھوں میں دباؤ کی پیمائش کی جاتی ہے۔
• الیکٹرومیوگرافی (EMG): یہ ٹیسٹ ان برقی سگنلوں کی پیمائش کرتا ہے جو آپ کے عضلات اس وقت پیدا کرتے ہیں جب وہ سکڑتے اور آرام کرتے ہیں۔ یہ آپ کی جلد پر چھوٹے اسٹیکر نما پیڈ (الیکٹروڈ) رکھ کر کیا جاتا ہے۔
• Defecography: یہ یہ دیکھنے کے لیے ایک ٹیسٹ ہے کہ آپ رفع حاجت کیسے کرتے ہیں۔ اس کے لیے ایکس رے پر نظر آنے والا ایک خاص مادہ (بیریم پیسٹ) آپ کے ملاشی میں ڈالا جاتا ہے اور آپ کو ایک خاص بیت الخلاء پر بیٹھ کر رفع حاجت کرنے کو کہا جاتا ہے۔ اس وقت ایکسرے کی تصویریں لی جاتی ہیں۔ اس سے پہلے آپ کو اپنے آنتوں کو صاف کرنے کے لیے کچھ دوا لینے کی ضرورت ہوگی۔
• یوروڈینامک ٹیسٹ: یہ ایک ٹیسٹ نہیں ہے، بلکہ کئی ٹیسٹوں کا مجموعہ ہے۔ یہ دیکھتے ہیں کہ آپ کس طرح پیشاب کرتے ہیں اور آپ کا مثانہ کیسے کام کر رہا ہے۔

`(ہائپرٹونک پیلوک فلور)` کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ اس حالت کا علاج موجود ہے! اہم اور مؤثر علاج جسمانی تھراپی ہے۔ یہ ایک پیلوک فلور فزیکل تھراپسٹ کے ذریعہ کیا جاتا ہے جس کے پاس شرونیی فرش کے مسائل کی خصوصی تربیت ہوتی ہے۔ وہ چیزیں کریں گے جیسے:

• بائیو فیڈ بیک: یہ واقعی ایک عمدہ تکنیک ہے۔ اس میں، آپ سینسر جیسی چیزوں کا استعمال کرتے ہیں تاکہ یہ مانیٹر کیا جا سکے کہ آپ کے مسلز کیسے کام کر رہے ہیں۔ تب آپ سمجھتے ہیں کہ کس طرح اپنے پٹھوں کو مناسب طریقے سے تناؤ اور آرام کرنا ہے۔
• آرام کی تکنیک: سانس لینے کی مشقیں اور مختلف آسن جو پٹھوں کو آرام دیتے ہیں سکھائے جاتے ہیں۔
• مساج، کھینچنا، اور جوڑوں کی حرکت: یہ تنگ پٹھوں کو آرام کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

دوسرے علاج جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے ان میں شامل ہیں:

• ایکیوپنکچر.
• ادویات: درد کو کم کرنے، اضطراب پر قابو پانے، قبض کے علاج اور بار بار پیشاب کے علاج کے لیے دوائیں دی جا سکتی ہیں۔
• اعصابی محرک: پیشاب کی بے ضابطگی یا آنتوں کی بے ضابطگی کو کنٹرول کریں۔
• ٹرگر پوائنٹ انجیکشن: یہ درد کو کم کرنے کے لیے کورٹیکوسٹیرائڈز (ایک قسم کا سٹیرایڈ) یا بوٹوکس® استعمال کر سکتا ہے۔

بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر دوسرے ماہرین سے بھی مدد لے سکتا ہے، جیسے:

• معدے کا ماہر: قبض جیسی چیزوں کا علاج کرتا ہے۔
• کولوریکٹل ماہر۔
• گائناکالوجسٹ: خواتین کی تولیدی صحت کے مسائل کے لیے۔
• یورولوجسٹ یا یوروگائنالوجسٹ: پیشاب کے مسائل یا جنسی کمزوری کے لیے۔
• سائیکو تھراپسٹ: ذہنی مسائل میں مدد کریں۔
• جنسی معالج: جنسی مسائل کے لیے۔

'(ہائپرٹونک پیلوک فلور)' بننے کے خطرے کو کیسے کم کیا جائے؟

اس حالت کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ خود کئی چیزیں کر سکتے ہیں:

• اپنے پیٹ کے پٹھوں کو کس طرح تنگ اور آرام کرنے کے طریقے سے آگاہ ہوں ۔
• ذہن سازی اور آرام کی تکنیکوں پر عمل کریں۔ یہ تناؤ کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔
• حمل کے دوران اور بچے کی پیدائش کے بعد شرونیی فرش کی مشقیں (کیگل مشقیں) کریں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ سے پوچھیں۔
• یہ پٹھے یوگا کی مشقوں سے بھی مضبوط ہو جاتے ہیں۔
• قبض کو روکنے کے لیے ، فائبر والی غذائیں کھائیں (سبزیاں، پھل اور پھلیاں)، وافر مقدار میں پانی پئیں، اور بیت الخلا جاتے وقت تناؤ سے بچیں۔
• اگر آپ کے پیٹ کے نچلے حصے یا ملاشی میں درد ہے تو اسے نظر انداز نہ کریں اور طبی مشورہ لیں۔
• اگر آپ کسی تکلیف دہ تجربے سے گزرے ہیں، تو نفسیاتی مدد حاصل کریں۔
• جب آپ کو پیشاب کرنے یا بیت الخلا جانے کی ضرورت ہو تو زیادہ دیر تک نہ روکیں۔ ضرورت کو جلد از جلد پورا کریں۔

حالت ''(ہائپرٹونک پیلوک فلور)'' کا نقطہ نظر کیا ہے؟ (آؤٹ لک)

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ Hypertonic Pelvic Floor ایک ایسی حالت ہے جس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ یہ وقت اور صبر لیتا ہے. لیکن علاج کے ساتھ، زیادہ تر لوگ اپنی علامات سے تقریباً مکمل راحت کا تجربہ کرتے ہیں، اور کچھ لوگ مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ اگر آپ کی علامات برقرار رہتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کسی دوسرے ماہر کے پاس بھیجے گا۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو پیٹ کے نچلے حصے میں درد، پیشاب کرنے میں دشواری، آنتوں کی حرکت کے دوران درد، یا جنسی تعلقات کے دوران درد ہو تو صرف ان کے بہتر ہونے کا انتظار نہ کریں۔ یہ علامات عام طور پر خود بہتر نہیں ہوتی ہیں۔ لہذا، ڈاکٹر سے ملنا اور جلد از جلد علاج کروانا ضروری ہے۔

درد، پیشاب ، رفع حاجت، اور ''(ہائپرٹونک پیلوک فلور)'' کی وجہ سے ہونے والے جنسی مسائل واقعی غیر آرام دہ اور بعض اوقات شرمناک ہوتے ہیں۔ لیکن، خوش قسمتی سے، اس حالت کو جسمانی تھراپی اور دیگر علاج سے کافی حد تک کنٹرول اور ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔ اگر آپ اپنے ڈاکٹر سے جلد اپنی علامات کے بارے میں بات کریں اور ضروری علاج کرائیں تو آپ اپنی زندگی آرام سے اور خوشی سے گزار سکتے ہیں۔

ٹیک ہوم پیغام

• ہائپرٹونک شرونیی منزل ایک ایسی حالت ہے جس میں پیٹ کے نچلے حصے کے عضلات مسلسل تناؤ کا شکار رہتے ہیں۔ اس سے درد، پیشاب کرنے اور شوچ کرنے میں دشواری، اور جنسی مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔
• یہ کسی کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے، اور یہ آپ کے خیال سے کہیں زیادہ عام ہے۔
• اگر آپ میں علامات ہیں تو شرمائیں یا خوفزدہ نہ ہوں، ڈاکٹر سے ملیں۔ جتنی جلدی آپ انہیں پہچانیں گے، ان کا علاج کرنا اتنا ہی آسان ہوگا۔
• جسمانی تھراپی بنیادی علاج ہے، لیکن اس کے علاوہ دیگر علاج بھی ہیں۔
• یہ حالت ٹھیک ہو سکتی ہے۔ تو ہمت نہ ہاریں۔
• خطرے والے عوامل سے بچنا بھی اس حالت کے ہونے کو کم کر سکتا ہے۔

اگر آپ کے پاس اس بارے میں مزید سوالات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں۔ میں آپ کو اچھی صحت کی خواہش کرتا ہوں!

پیٹ کے نچلے حصے میں درد، شرونیی فرش، پٹھوں میں جکڑن، قبض، پیشاب کی مشکلات، جنسی درد، جسمانی علاج