کیا آپ کے کندھے میں بھی درد ہے؟ کیا یہ سخت محسوس ہوتا ہے؟ یہ کندھے کے گٹھیا ہو سکتا ہے!

کیا آپ کو کبھی کبھی اپنے کندھوں کو اٹھانا مشکل ہوتا ہے؟ کیا آپ روزمرہ کے کام کرتے ہوئے کندھے کے درد اور اکڑن کے ساتھ جدوجہد کرتے ہیں؟ اگر یہ چیزیں آپ کو اچھی لگتی ہیں تو آپ کو کندھے کے گٹھیا ہو سکتے ہیں۔ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں، بہت آسان۔

کندھے کی گٹھیا کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، کندھے کی گٹھیا آپ کے کندھے کے جوڑ کی سوزش ہے۔ یہ وہی ہے جو آپ کے کندھے میں درد اور سختی کا سبب بنتا ہے. یہ زیادہ تر آپ کے کندھے میں بال اور ساکٹ جوائنٹ کو متاثر کرتا ہے۔ ڈاکٹر اسے گلینو ہیومرل جوائنٹ کہتے ہیں۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: آپ کے اوپری بازو کی ہڈی (ہومرس) کے اوپری حصے میں گیند اور ساکٹ جوائنٹ آپ کے کندھے کے بلیڈ (اسکیپولا) میں کپ اور ساکٹ ساکٹ میں فٹ بیٹھتا ہے۔

وقت گزرنے کے ساتھ، کندھے میں یہ گٹھیا کارٹلیج کے نقصان کا سبب بنتا ہے۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ کارٹلیج کیا ہے؟ یہ ایک نرم، ہموار ٹشو ہے جو اوپری بازو کی ہڈی کی گیند اور کندھے کی ہڈی کی ساکٹ دونوں کا احاطہ کرتا ہے۔ یہ کارٹلیج وہ ہے جو ہماری ہڈیوں کی سطحوں کو ایک دوسرے کے خلاف رگڑے بغیر جوڑوں کے اندر آسانی سے حرکت کرنے دیتا ہے۔ یہ ایک کشن کے طور پر بھی کام کرتا ہے جو ہڈیوں کو دباؤ سے بچاتا ہے جب ہم کچھ کرتے ہیں۔

اب تصور کریں کہ جب آپ کندھے کے گٹھیا کے آخری مراحل پر پہنچ جاتے ہیں تو کیا ہوتا ہے۔ جب وہ تمام حفاظتی کارٹلیج ختم ہوجاتا ہے، تو کندھے کے جوڑ میں ہڈیاں ایک دوسرے کے خلاف رگڑنا شروع کردیتی ہیں۔ بون اسپرس ، یا ہڈیوں کے نئے اسپرس بن سکتے ہیں۔ یہ جوڑ کی معمول کی حرکت میں خلل ڈال سکتے ہیں، اور بعض اوقات یہ اسپرز ٹوٹ کر جوڑ کے اندر تیرنے لگتے ہیں۔

کندھے کے گٹھیا کے مراحل کیا ہیں؟

کندھے کے گٹھیا کے چار اہم مراحل ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• مرحلہ 1 (ابتدائی مرحلہ): یہ ابتدائی مرحلہ ہے۔ آپ کا کارٹلیج تھوڑا سا نرم ہونا شروع ہوتا ہے، لیکن آپ کوئی بڑی علامات نہیں دکھاتے ہیں۔ اسے کبھی کبھی 'مشکوک مرحلہ' کہا جاتا ہے۔
• مرحلہ 2 (ہلکا): یہ ہلکا مرحلہ ہے۔ اس وقت کارٹلیج میں چھوٹے آنسو بننا شروع ہو جاتے ہیں۔ جب آپ اپنے کندھے کو حرکت دیتے ہیں تو آپ کو درد اور سختی کا سامنا ہوسکتا ہے۔
• مرحلہ 3 (اعتدال پسند): یہ اعتدال پسند مرحلہ ہے۔ کارٹلیج کمزور ہو گیا ہے اور ٹکڑے ٹکڑے ہونے لگا ہے۔ کندھے کو حرکت دیتے وقت مستقل درد ہوتا ہے اور زیادہ دیر بیٹھنے کے بعد کھڑے ہونے پر سختی ہوتی ہے۔
• مرحلہ 4 (آخری مرحلہ): یہ آخری مرحلہ ہے۔ اس وقت تک، کارٹلیج مکمل طور پر ختم ہو چکا ہے، ہڈی کی سطح کو بے نقاب کر رہا ہے۔ شدید درد، سوجن اور سختی ہو سکتی ہے، چاہے کندھے کو حرکت دی جائے یا نہ ہو۔

کندھے کے گٹھیا کی علامات کیا ہیں؟

کندھے کے گٹھیا کی علامات انسان سے دوسرے میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ بعض اوقات علامات کارٹلیج کو پہنچنے والے نقصان کی طرح شدید نہیں ہوسکتی ہیں۔ تاہم، کچھ عام علامات ہیں جو دیکھی جا سکتی ہیں:

• کندھے میں درد: یہ سب سے عام علامت ہے۔ شروع میں، آپ اسے صرف اس وقت محسوس کر سکتے ہیں جب آپ کچھ کر رہے ہوں۔ لیکن وقت گزرنے کے ساتھ، درد کسی بھی وقت ہوسکتا ہے، چاہے آپ اپنے بازو کو حرکت دے رہے ہوں یا نہیں۔
• سختی اور حرکت کی حد میں کمی: آپ کے کندھے میں سختی محسوس ہو سکتی ہے اور ہو سکتا ہے آپ نے اپنے بازو میں حرکت اور حرکت کی حد کم کر دی ہو۔ اس سے روزمرہ کے کاموں کو انجام دینا مشکل ہو سکتا ہے جیسے خود کو دھونا یا کپڑے پہننا۔ ہو سکتا ہے آپ اپنے بازو کو سیدھا اوپر نہ اٹھا سکیں یا اسے باہر کی طرف گھمائیں۔
• کندھے کے جوڑ میں کلک کرنے یا پھٹنے کی آواز: یہ آواز کارٹلیج کے ختم ہونے اور جوڑوں کی سطح اپنی ہمواری کھونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ آواز درد کے ساتھ یا غائب ہوسکتی ہے۔
• بے خوابی: آرام دہ حالت میں سونا بہت مشکل ہے۔ کندھے کی ہلکی سی حرکت بھی درد کا باعث بنتی ہے جو نیند کی کمی کا باعث بنتی ہے۔

تو، جب آپ کو کندھے میں گٹھیا ہوتا ہے تو یہ کیسا محسوس ہوتا ہے؟

آپ کو کندھے کے درد کی ایک حد، ہلکے سے شدید تک، اور سختی کا سامنا ہو سکتا ہے۔ یہ درد عام طور پر کندھے کی طرف سے ہوتا ہے، جیسے گہرا درد جوڑوں کے اندر سے آتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کے کندھے کے جوڑ میں حرکت کی حد کم ہو گئی ہے۔

اس کندھے میں گٹھیا کیوں پیدا ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

کندھے کے گٹھیا کی کئی ممکنہ وجوہات ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• اوسٹیو ارتھرائٹس: یہ گٹھیا کی سب سے عام قسم ہے۔ سیدھے الفاظ میں یہ ایک بیماری ہے جو عمر کے ساتھ بڑھتی ہے اور جوڑوں پر ٹوٹ پڑتی ہے۔ اس صورت میں، کارٹلیج نرم ہو جاتا ہے، شگاف پڑ جاتا ہے، ٹوٹ جاتا ہے، ختم ہو جاتا ہے اور آخر کار مکمل طور پر غائب ہو جاتا ہے۔
• روٹیٹر کف ٹیئر آرتھرو پیتھی: اس قسم کا گٹھیا اس وقت ہوتا ہے جب روٹیٹر کف، کندھے میں پٹھوں اور کنڈرا کا ایک نظام ، شدید طور پر پھٹ جاتا ہے، جس کی وجہ سے اوپری بازو کی ہڈی (ہیمرل ہیڈ) کی گیند دوسری ہڈیوں کے خلاف رگڑتی ہے۔
• رمیٹی سندشوت اور دیگر سوزش والی گٹھیا کی اقسام: یہ خود کار قوت مدافعت کی بیماریاں ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے جسم کا اپنا دفاعی نظام آپ کے صحت مند بافتوں پر حملہ کرتا ہے۔ اس سے جوڑوں کی پرت کی سوزش اور کارٹلیج کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
• کندھے پر صدمہ: آپ کے کندھے کی ہڈیوں کو کسی بھی قسم کی چوٹ - مثال کے طور پر، ایک جگہ جگہ جگہ جگہ، ایک فریکچر، یا سخت دھچکا - کارٹلیج کی سطح کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ گٹھیا کا باعث بن سکتا ہے۔
• Avascular necrosis: یہ حالتOsteonecrosis کو osteonecrosis بھی کہا جاتا ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے کندھے کی 'گیند' کو خون کی سپلائی منقطع ہو جاتی ہے، جس کی وجہ سے ہڈی مر جاتی ہے۔ ایسا ہو سکتا ہے اگر ہڈی کو خون کی سپلائی منقطع ہو جائے، یا تو کسی چوٹ یا بیماری کی وجہ سے (یا کچھ دوائیوں کی وجہ سے بھی)۔

اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟

جن لوگوں کو کندھے کے گٹھیا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے ان میں شامل ہیں:

• 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے۔ کیونکہ ہماری عمر کے ساتھ ساتھ کارٹلیج قدرتی طور پر کمزور ہو جاتا ہے۔
• موٹاپے کے شکار لوگوں کے لیے۔ کیونکہ جب جسمانی وزن بڑھتا ہے تو جوڑوں پر زیادہ دباؤ پڑتا ہے۔
• اگر خاندان میں کسی کو، یعنی کوئی ایسا شخص جس کا جینیاتی طور پر تعلق ہو، اس سے پہلے یہ حالت ہو چکی ہو۔

ڈاکٹر اسے کیسے پہچانتا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر پہلے آپ کے کندھے کا جسمانی معائنہ کرے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کی حرکت، طاقت اور درد کے علاقوں کی جانچ پڑتال کریں۔ وہ آپ کی ماضی کی طبی تاریخ اور موجودہ علامات کے بارے میں بھی پوچھیں گے۔

اس کے بعد، ڈاکٹر اس طرح کے امیجنگ ٹیسٹ بھی کر سکتا ہے:

• کندھے کا ایکسرے: ایک ایکس رے آپ کے کندھے کی ہڈیوں کی حالت کی جانچ کر سکتا ہے، آیا جوڑوں میں کوئی تنگی ہے، یا ہڈیوں میں کوئی حرکت ہے۔ اگرچہ یہ براہ راست کارٹلیج کو نہیں دکھاتا ہے، لیکن یہ کارٹلیج کے ٹوٹنے اور پھٹنے کا اندازہ دے سکتا ہے۔
• سی ٹی اسکین: یہ ٹیسٹ ایکسرے کے مقابلے کندھے کے جوڑ کی ہڈیوں کا زیادہ تفصیلی، سہ جہتی نظارہ فراہم کرتا ہے۔ یہ اکثر سرجری کی منصوبہ بندی کرتے وقت کیا جاتا ہے۔
• ایم آر آئی اسکین: یہ آپ کے کندھے کے جوڑ کے ارد گرد کے نرم بافتوں جیسے کارٹلیج، کنڈرا اور پٹھوں کو قریب سے دیکھ سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے روٹیٹر کف کنڈرا کی حالت کو جانچنے کے لیے یہ حکم دے سکتا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

کندھے کے گٹھیا کے علاج کے لیے اختیارات موجود ہیں، بشمول گھریلو علاج، طرز زندگی میں تبدیلیاں، ادویات اور سرجری۔

گھر میں اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ذریعے

کندھے کے گٹھیا کا علاج عام طور پر غیر جراحی علاج اور طرز زندگی میں تبدیلیوں سے شروع ہوتا ہے جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔ یہ طریقے آپ کے کندھے کو حرکت دینے اور درد کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• سرگرمی اور طرز زندگی میں تبدیلیاں: درد آپ کا رہنما ہونا چاہیے ۔ روزمرہ کی سرگرمیوں کو کم کریں یا عارضی طور پر روک دیں (مثال کے طور پر وزن اٹھانا، کسی چیز کے اوپر پہنچنا) یا کھیل جو کندھے میں درد کا سبب بنتے ہیں۔
• برف اور گرمی: سوجن کو کم کرنے اور درد کو دور کرنے کے لیے برف (ایک کپڑے میں تقریباً 15-20 منٹ تک لپیٹ کر) یا نم گرمی (جیسے گرم پانی کی بوتل) لگائیں – جو بھی آپ کے لیے بہتر لگے اسے منتخب کریں۔
• کندھے کی ورزشیں:کھینچنے اور مضبوط کرنے کی مشقیں آپ کو اپنے کندھے کی حرکت کی حد کو بہتر بنانے یا برقرار رکھنے میں مدد دے سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو جسمانی معالج کے پاس بھی بھیج سکتا ہے۔ وہ آپ کو ایسی مشقیں سکھائے گا جو آپ کے لیے صحیح ہیں۔

دوائیاں

ادویات درد کو دور کر سکتی ہیں اور سوزش کو کم کر سکتی ہیں۔ عام اختیارات میں شامل ہیں:

• اوور دی کاؤنٹر ادویات: قلیل مدتی درد سے نجات کے لیے، ایسیٹامنفین (مثال کے طور پر، Panadol®، Tylenol®) یا nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) جیسے ibuprofen (جیسے، Brufen®، Advil®، Motrin®) یا naproxen ٹھیک ہیں۔ ان کو استعمال کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے پوچھ لینا بہتر ہے۔
• Corticosteroid انجیکشن: Cortisone ایک ایسی دوا ہے جو جوڑوں میں سوزش کو کم کرتی ہے اور درد سے فوری نجات فراہم کرتی ہے۔ ایک ڈاکٹر اس دوا کو براہ راست آپ کے کندھے کی مشترکہ گہا میں داخل کرتا ہے۔ ریلیف کئی مہینوں تک جاری رہ سکتا ہے۔

سرجری

اگر دوسرے علاج آپ کے درد کو کم نہیں کرتے ہیں، اور آپ کا گٹھیا بدتر ہو رہا ہے اور روزمرہ کی سرگرمیاں کرنا مشکل بنا رہا ہے، تو آپ سرجری پر غور کر سکتے ہیں۔ عام جراحی کے اختیارات میں شامل ہیں:

• کندھے کی تبدیلی: اس طریقہ کار میں، سرجن آپ کے کندھے کے جوڑ میں بیمار ہڈی کو ہٹاتا ہے اور پلاسٹک اور دھاتی امپلانٹس کا استعمال کرتے ہوئے اس کی جگہ نئی ہڈی لگاتا ہے۔ یہ درد کو بہت کم کر سکتا ہے اور کندھے کے کام کو بہتر بنا سکتا ہے۔
• آرتھروسکوپک شولڈر ڈیبرائیڈمنٹ: اس طریقہ کار میں، سرجن آپ کے کندھے میں کئی چھوٹے چیرا بناتا ہے اور جوڑوں کو صاف کرنے کے لیے ان کے ذریعے ایک چھوٹا کیمرہ اور خصوصی آلات داخل کرتا ہے، خراب کارٹلیج اور ہڈیوں کے ڈھیلے ٹکڑوں کو ہٹاتا ہے۔ یہ عام طور پر گٹھیا کے ابتدائی مراحل میں کیا جاتا ہے۔

آپ کا سرجن آپ کے گٹھیا کی قسم، مقام اور شدت کے لحاظ سے سرجری کی ان اہم اقسام کو مختلف کر سکتا ہے۔ آپ کا طرز زندگی، صحت کی تاریخ، اور آپ کی ترجیحات بھی اس پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔

کیا کندھے کے گٹھیا کو روکا جا سکتا ہے؟

اگرچہ اسے مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا، کندھے کے گٹھیا ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ کئی چیزیں کر سکتے ہیں:

• تمباکو کی مصنوعات کے استعمال سے پرہیز کریں، بشمول بخارات ۔
• صحت مند غذا کا مقصد، جیسے بحیرہ روم کی خوراک (سبزیاں، پھل، پھلیاں، گری دار میوے اور زیتون کے تیل سے بھرپور)۔
• ایک صحت مند وزن کو برقرار رکھیں جو آپ کے مطابق ہو۔
• کم اثر، وزن نہ اٹھانے والی جسمانی سرگرمیمثال کے طور پر، تیراکی اور چہل قدمی جیسی سرگرمیوں میں مشغول ہوں۔
• کچھ سرگرمیوں سے گریز یا محدود کرکے مشترکہ چوٹ کے اپنے خطرے کو کم کریں ۔ خاص طور پر ایسے کام کرتے وقت محتاط رہیں جو آپ کے کندھوں پر بار بار دباؤ ڈالتا ہے۔

کیا یہ مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

سچ پوچھیں تو، کندھے کے گٹھیا کا فی الحال کوئی علاج نہیں ہے۔ چونکہ بوسیدہ کارٹلیج کو تبدیل نہیں کیا جا سکتا، اس لیے نئے بنائے جا سکتے ہیں۔ تاہم، آپ کے درد کو کم کرنے اور آپ کی زندگی کو آسان بنانے کے بہت سے طریقے ہیں۔ آپ اپنے کندھے کو آرام دہ اور آرام دہ رکھنے کے لیے برف، گرمی اور ورزش کا استعمال کر سکتے ہیں۔ آپ ان سرگرمیوں کو محدود یا روک بھی سکتے ہیں جو آپ کو درد کا باعث بنتی ہیں۔ اگر یہ آسان اقدامات آپ کے درد میں مدد نہیں کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ادویات یا جراحی کے اختیارات کے بارے میں بات کریں۔

اگر میرے کندھے میں گٹھیا ہے تو میں کیا توقع کر سکتا ہوں؟

آپ کو جو نتائج ملتے ہیں ان کا انحصار ان چیزوں پر ہوتا ہے جیسے آپ کی عمر، آپ کتنے متحرک ہیں، آپ اپنے بازو اور کندھے کے ساتھ کس قسم کی حرکت کرتے ہیں اور آپ کے کندھے کا گٹھیا کہاں، کتنا شدید اور کتنا شدید ہے۔

چونکہ ہر ایک اور ہر کندھے کی صورتحال مختلف ہوتی ہے، اس لیے بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کن نتائج کی توقع کر سکتے ہیں اور علاج کے تمام اختیارات کے بارے میں بات کریں۔

کندھے کی گٹھیا تکلیف دہ ہوسکتی ہے اور آپ کی زندگی کے معیار کو متاثر کرسکتی ہے۔ لیکن، صرف اس وجہ سے کہ اس کا کوئی علاج نہیں ہے، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو درد کے ساتھ جینا پڑے گا ۔ آپ کے کندھے کے درد کی اصل وجہ کیا ہے اس کا پتہ لگانے اور علاج کا ایک منصوبہ تیار کرنے کا پہلا قدم جو آپ کے علامات کو بہتر بنا سکتا ہے اپنے ڈاکٹر سے ملنا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو اپنی پسند کی چیزوں میں زیادہ وقت گزارنے کے طریقے تلاش کرنے میں مدد کر سکتا ہے اور اس وقت کی مقدار کو کم کر سکتا ہے جو آپ سخت اور بے آرام محسوس کرتے ہیں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں...

ٹھیک ہے، تو ہم نے کندھے کے گٹھیا کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ، اگر آپ کو کندھے میں درد، اکڑن، یا کندھے کو حرکت دینے میں دشواری ہے، تو اسے نظر انداز نہ کریں ۔ کچھ لوگ سوچتے ہیں، "یہ شاید صرف ایک موچ ہے،" یا "یہ صرف کچھ ہے جو آپ کے بوڑھے ہونے پر ہوتا ہے۔" لیکن اس کی وجہ تلاش کرنے کے لیے جلد از جلد ڈاکٹر سے ملنا بہت ضروری ہے۔

• یاد رکھیں، اگر آپ اسے جلد پہچان لیتے ہیں ، تو آپ درد کو کم کرنے، بعض سرگرمیوں سے بچنے، اور کارٹلیج کو ہونے والے مزید نقصان کو کم کرنے کے طریقے سیکھ سکتے ہیں۔
• علاج کے بہت سے اختیارات ہیں، لہذا امید نہ چھوڑیں ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے صحیح علاج کا انتخاب کرنے میں آپ کی مدد کرے گا۔
• اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں ، اپنے کوئی سوال پوچھیں، اور انہیں بتائیں کہ آپ کی کیا توقعات ہیں۔
• صحت مند طرز زندگی گزارنا، کندھے کے موافق ورزش کرنا اور دی گئی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا سامنا کر رہے ہیں، تو براہ کرم طبی مشورہ حاصل کریں۔ سب کو اچھی صحت کی خواہش!

`کندھے کے گٹھیا، کندھے کا درد، جوڑوں کی سوزش، کارٹلیج، اوسٹیو ارتھرائٹس، رمیٹی سندشوت، کندھے کی سرجری