جب آپ کچھ کرنے کا ارادہ کرتے ہیں تو کیا آپ کے اعضاء کانپتے ہیں؟ آئیے جانتے ہیں نیت کے زلزلے کے بارے میں!

جب آپ کافی کا کپ منہ پر لاتے ہیں، جب آپ کسی دستاویز پر دستخط کرنے کے لیے قلم اٹھاتے ہیں، یا جب آپ اپنی قمیض کا بٹن لگانے کی کوشش کرتے ہیں تو کیا آپ اچانک ہاتھ ہلانا شروع کر دیتے ہیں؟ کیا یہ تھرتھراہٹ بڑھنے لگتی ہے جیسے جیسے آپ جو کچھ کرنے جا رہے ہیں، یعنی ہدف کے قریب آتے جاتے ہیں؟ یہ ایسی چیز ہے جو بہت سے لوگوں کو خوفزدہ اور پریشان کرتی ہے۔ یہ کوئی عام زلزلہ نہیں ہے۔ آج ہم اس مخصوص کیفیت کے بارے میں بات کریں گے، جسے طبی سائنس میں Intention Tremor کے نام سے جانا جاتا ہے۔

سادہ لفظوں میں، Intention Tremor کیا ہے؟

ارادی زلزلہ ایک غیر ارادی پٹھوں کی تھرتھراہٹ ہے۔ لیکن یہ صرف کوئی ہلچل نہیں ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب آپ کسی مقصد یا مقصد کے ساتھ کچھ کرنے کی کوشش کر رہے ہوں۔ یہ جھٹکا اس وقت نہیں آتا جب آپ صرف کھڑے ہوتے ہیں۔ اس کی ایک اور خصوصیت یہ ہے کہ جیسے جیسے آپ کا ہاتھ یا ٹانگ ہدف کے قریب آتی جاتی ہے اس میں کپکپی بڑھ جاتی ہے۔ تصور کریں کہ آپ اپنی ناک کو انگلی سے چھونے کی کوشش کر رہے ہیں۔ جیسے جیسے آپ کی انگلی آپ کی ناک کے قریب آتی ہے، تھرتھراہٹ شدید ہوجاتی ہے اور آپ کا ہاتھ زگ زیگ پیٹرن میں آگے پیچھے جھومنا شروع کردیتا ہے۔ اس سے ہاتھ، ٹانگیں اور بعض اوقات وہ پٹھے متاثر ہوتے ہیں جو آپ کو بولنے میں مدد دیتے ہیں۔ پھر آواز آتی ہے جیسے کانپ رہی ہو۔ ڈاکٹر اس حالت کو 'Cerebellar Tremor' بھی کہتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اس کیفیت کا براہ راست تعلق 'سیریبیلم' یا ہمارے دماغ کے اس حصے کو پہنچنے والے نقصان سے ہے جسے سیریبیلم کہتے ہیں۔ سیربیلم مرکزی مرکز ہے جو ہماری نقل و حرکت کو مربوط کرتا ہے۔

کیا ایسی دوسری علامات ہیں جو Intention Tremor کے ساتھ آتی ہیں؟

جی ہاں جب سیربیلم کو نقصان پہنچتا ہے تو نہ صرف جھٹکے بلکہ دیگر اعصابی علامات بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔ کیونکہ سیربیلم ہمارے جسم میں حرکات کی ہم آہنگی کے لیے بہت اہم ہے۔ آئیے نیچے دیے گئے جدول میں اس کی مزید وضاحت کرتے ہیں۔

اس ہلچل کا کیا سبب ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا، اس کی بنیادی وجہ دماغ کے سیریبیلم حصے کو پہنچنے والا نقصان ہے۔ مختلف طبی حالات اور دیگر وجوہات ہیں جو اس نقصان کا سبب بن سکتی ہیں۔ یہاں کچھ اہم وجوہات ہیں:

• ایک سے زیادہ سکلیروسیس (ایم ایس): یہ ارادے کے زلزلے کی سب سے عام وجہ ہے۔ یہ ایک آٹو امیون بیماری ہے ۔
• فالج: دماغ کو خون کی سپلائی کرنے والی خون کی نالی کی رکاوٹ یا پھٹ جانے سے سیریبیلم کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
• ٹرومیٹک برین انجری (TBI): کسی حادثے سے سر پر اثر، خاص طور پر سر کے پچھلے حصے پر۔
• برین ٹیومر: ٹیومر جو سیریبیلم میں یا اس کے آس پاس بنتے ہیں۔
• الکحل کے استعمال کی خرابی: طویل عرصے تک شراب کا زیادہ استعمال سیریبیلم کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے۔
• ولسن کی بیماری: ایک جینیاتی بیماری جو جسم میں تانبے کے جمع ہونے سے ہوتی ہے۔
• Spinocerebellar ataxia، ataxia-telangiectasia، اور Friedreich's ataxia: یہ وراثتی جینیاتی حالات ہیں جو موٹر کوآرڈینیشن کو متاثر کرتے ہیں۔
• کچھ دوائیں: کچھ دوائیں، خاص طور پر وہ بیماریاں جیسے مرگی کے لیے، اس حالت کو ضمنی اثر کے طور پر پیدا کر سکتی ہیں۔
• مرکری کا زہر۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

ارادے کے زلزلے کے علاج میں بنیادی وجہ تلاش کرنا شامل ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کا ڈاکٹر یہ طے کرتا ہے کہ کوئی دوا آپ کے کانپنے کا سبب بن رہی ہے، تو وہ دوا کو روکنے یا کسی دوسری دوائی پر جانے کی تجویز دے سکتے ہیں۔ کچھ حالات، جیسے ایم ایس، مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو سکتے۔ تاہم، ایسے علاج موجود ہیں جو زلزلے کی شدت کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتے ہیں اور روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے میں آسانی پیدا کر سکتے ہیں۔

• جسمانی تھراپی: ایک جسمانی معالج آپ کے جسم کی حرکت اور توازن کو بہتر بنانے میں آپ کی مدد کرتا ہے۔ اس میں وہ مشقیں شامل ہیں جو پٹھوں کو مضبوط کرتی ہیں اور آپ کو چلنے کا طریقہ سکھاتی ہیں۔
• پیشہ ورانہ تھراپی: ایک پیشہ ور معالج آپ کو یہ سکھا سکتا ہے کہ کس طرح روزمرہ کے کام (جیسے کھانا اور کپڑے پہننا) آپ کے تھرتھراہٹ کے ساتھ آسانی سے کریں۔ اس میں کلائی یا ٹخنوں کے وزن اور آرام کی تکنیک کا استعمال شامل ہوسکتا ہے۔
• ادویات: MS کی وجہ سے ہونے والے Intention Tremor کے لیے عام طور پر دوائیں تجویز کی جاتی ہیں۔
• سرجری: کچھ سنگین صورتوں میں، خاص طور پر MS کے مریضوں کے لیے، دماغ کی سرجری جسے تھیلامک گہری دماغی محرک کہا جاتا ہے، جھٹکے کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

یہ ایک بہت اہم سوال ہے۔ اگر کسی ڈاکٹر نے آپ کو پہلے ہی بتا دیا ہے کہ آپ کو Intention Tremor ہے تو درج ذیل صورتوں میں دوبارہ طبی مشورہ لیں۔

ضروری زلزلے اور ارادے کے زلزلے میں کیا فرق ہے؟

بہت سے لوگ دونوں کو الجھاتے ہیں۔ ضروری زلزلہ زلزلے کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ عمل کرتے وقت دونوں ہاتھوں میں کانپنے کا سبب بنتا ہے۔ تاہم، یہ عام طور پر دیگر اعصابی علامات کے ساتھ نہیں ہوتا جن پر ہم نے پہلے بات کی تھی (توازن کے مسائل، آنکھوں کی حرکت)۔ نیت کا زلزلہ ایک مخصوص ذیلی قسم کا ایکشن تھرمر ہے۔ اس تھرتھراہٹ میں جیسے جیسے ہدف کے قریب آتے ہیں تھرتھراہٹ بڑھ جاتی ہے اور سیریبیلم میں کسی مسئلے کی وجہ سے دیگر اعصابی علامات بھی ظاہر ہو سکتی ہیں۔

کیا پارکنسنز کے مرض میں بھی اس قسم کی جھٹکے محسوس ہوتی ہیں؟

پارکنسن کی بیماری کے ساتھ ارادہ کا جھٹکا ہوسکتا ہے، لیکن یہ بہت کم ہوتا ہے۔ پارکنسنز کی بیماری کی اہم علامت آرام سے تھرتھراہٹ ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا بازو یا ٹانگ ہلتی ہے جب آپ آرام کرتے ہیں (مثال کے طور پر، جب آپ اپنی گود میں ہاتھ رکھ کر کرسی پر بیٹھے ہوتے ہیں)۔ نیت کا تھرتھراہٹ اس کے برعکس ہے، ایک ایسا جھٹکا جو اس وقت ہوتا ہے جب آپ کچھ کر رہے ہوتے ہیں (ایکشن تھرم)۔ نیت کا کپکپاہٹ، تھرتھراہٹ، ہاتھ کا کپکپاہٹ، سیریبیلم، ایک سے زیادہ سکلیروسیس، اعصابی امراض