Mediastinoscopy: آئیے اس سرجری کے بارے میں سینے کے کینسر کو آسان طریقے سے تلاش کرنے کے بارے میں سیکھیں (Mediastinoscopy)

کیا آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو بتایا ہے کہ آپ کو میڈیسٹینوسکوپی کروانے کی ضرورت ہے؟ یہ نام سن کر آپ کو تھوڑا سا خوف ضرور آیا ہوگا، ٹھیک ہے؟ آپ کے ذہن میں بہت سے سوالات ہوئے ہوں گے، 'یہ کیا ہے؟ کیا یہ کوئی بڑا آپریشن ہے؟ کیا تکلیف ہوگی؟ یہ بہت نارمل ہے۔ یہ حیرت کی بات نہیں ہے کہ جب آپ کوئی نیا لفظ سنتے ہیں، اور یہاں تک کہ جب اسے سرجری کہا جاتا ہے، تو آپ کو تھوڑا سا گھبراہٹ محسوس ہوتی ہے۔ تو آج، آئیے بات کرتے ہیں کہ یہ میڈیاسٹینوسکوپی کیا ہے، یہ کیوں کی جاتی ہے، یہ کیسے ہوتی ہے، اور اس کے بعد کیا ہوتا ہے، بہت آسان طریقے سے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

سادہ لفظوں میں، Mediastinoscopy کیا ہے؟

ٹھیک ہے، چلو پہلے اسے توڑ دیتے ہیں۔ میڈیاسٹینوسکوپی ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جو آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے سینے کے اندر، خاص طور پر آپ کے پھیپھڑوں کے درمیان کی جگہ کو قریب سے دیکھنے کی اجازت دیتا ہے (جسے ہم طب میں میڈیاسٹینم کہتے ہیں)۔

اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے سینے کے اندر دو پھیپھڑوں کے درمیان یہ جگہ بہت اہم ہے۔ کیونکہ ہمارے دل، ٹریچیا اور غذائی نالی جیسے بہت سے اہم اعضاء یہاں واقع ہیں۔ لہذا یہ طریقہ استعمال کیا جاتا ہے جب ہم یہ دیکھنا چاہتے ہیں کہ آیا اس علاقے میں کوئی غیر معمولی چیز ہے، جیسے ٹیومر یا بڑھا ہوا لمف نوڈ۔

اس طریقہ کار کے لیے ایک خاص آلے کا استعمال کیا جاتا ہے جسے mediastinoscope کہتے ہیں۔ یہ ایک پتلی ٹیوب کی طرح ہے جس میں کیمرہ اور اس کے ساتھ روشنی لگی ہوئی ہے۔ اس آلے کا استعمال کرتے ہوئے، ڈاکٹر واضح طور پر دیکھ سکتے ہیں کہ سینے کے اندر کیا ہے. وہ نہ صرف دیکھ سکتے ہیں، بلکہ وہ وہاں لمف نوڈ یا دوسرے ٹیومر سے ٹشو کا نمونہ بھی لے سکتے ہیں اور اسے جانچ کے لیے بھیج سکتے ہیں (ہم اسے بایپسی کہتے ہیں)۔

Mediastinoscopy اور Mediastinotomy میں کیا فرق ہے؟

آپ میڈیسٹینوٹومی کی اصطلاح بھی سن سکتے ہیں۔ دونوں سینے کے mediastinum علاقے کو دیکھنے کے لئے کیا جاتا ہے. لیکن تھوڑا سا فرق ہے۔

• Mediastinoscopy: اس میں گردن میں ایک چھوٹا چیرا (تقریباً ایک انچ) بنانا اور اس کے ذریعے ایک دائرہ ڈالنا شامل ہے۔ چیرا چھوٹا ہے، اس لیے یہ جلدی ٹھیک ہو جاتا ہے۔
• Mediastinotomy: اس میں سینے میں تھوڑا بڑا چیرا بنانا اور براہ راست اندر دیکھنا شامل ہے۔ یہ طریقہ ڈاکٹر کو اندر کا زیادہ حصہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے، لیکن چیرا بڑا ہوتا ہے، اس لیے شفا یابی کا وقت زیادہ ہوتا ہے۔

آپ یہ ٹیسٹ کیوں کرنا چاہتے ہیں؟

کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ اہم وجوہات یہ ہیں:

• کینسر کے شبہ کی تصدیق کریں:اگر آپ ایکس رے یا سی ٹی اسکین پر اپنے سینے میں کوئی غیر معمولی چیز دیکھتے ہیں، تو آپ کو ٹشو کا ایک ٹکڑا لے کر اس کا معائنہ کرنے کی ضرورت ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آیا یہ کینسر ہے یا نہیں۔ اس کے لیے یہ طریقہ بہت ضروری ہے۔
• کینسر کے مرحلے کا تعین کریں: اگر کسی کو پھیپھڑوں کے کینسر، تھائمس غدود کے کینسر یا غذائی نالی کے کینسر کی تشخیص ہو چکی ہے تو یہ ٹیسٹ یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ یہ کس حد تک پھیل چکا ہے۔ خاص طور پر، یہ دیکھنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا کینسر قریبی لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے۔ اس طرح کینسر کے مرحلے کا تعین کیا جاتا ہے اور بہترین علاج کا انتخاب کیا جاتا ہے۔
• دیگر بیماریوں کی تشخیص کریں: صرف کینسر ہی نہیں، یہ ٹیسٹ بعض اوقات پھیپھڑوں میں انفیکشن کو دیکھنے اور دیگر حالات جیسے لیمفوما، سارکوائڈوسس، یا میسوتھیلیوما کی تشخیص کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

کیا ایسے لوگ ہیں جو یہ سرجری نہیں کروانا چاہتے؟

ہاں، یہ سرجری ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے۔ کچھ معاملات میں، یہ خطرناک ہو سکتا ہے. خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جیسے:

• ان لوگوں کے لیے جن کا ایک ناقابل استعمال ٹیومر ہے جو بہت بڑا ہے جسے جراحی سے ہٹایا نہیں جا سکتا۔
• ان لوگوں کے لیے جنہوں نے پہلے بھی میڈیسٹینوسکوپی کروائی ہے (کیونکہ پچھلے چیرا سے داغ کے ٹشو اسے دوسری بار کرنا مشکل اور خطرناک بنا سکتے ہیں)۔
• ان لوگوں کے لئے جنہوں نے سینے کے علاقے میں تابکاری تھراپی کی ہے (سرجری پیچیدہ ہوسکتی ہے کیونکہ اس علاقے میں ٹشو تابکاری کی وجہ سے بدل گیا ہے)۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا اور اس بارے میں بہترین فیصلہ کرے گا۔

آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

چونکہ یہ ایک جراحی کا طریقہ کار ہے، اس لیے آپ کا ڈاکٹر آپ کو پہلے سے تیاری کرنے کے بارے میں ہدایات دے گا۔ ان ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

سرجری کیسے کی جاتی ہے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ آپریٹنگ روم کے اندر کیا ہوتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ سب جنرل اینستھیزیا کے تحت ہوتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کو نیند آتی ہے تاکہ آپ کو کچھ محسوس نہ ہو۔

1. اینستھیزیا: سب سے پہلے، ایک IV آپ کے بازو کی ایک رگ میں رکھا جاتا ہے اور آپ کو دوائیاں دی جاتی ہیں جو آپ کو پوری طرح سو جائیں گی۔

2. سانس لینے والی ٹیوب: آپ کے علم کے بغیر، آپ کے گلے میں سانس لینے والی ٹیوب ڈال دی جاتی ہے اور آپ کو مشین (وینٹی لیٹر) کے ذریعے سانس لینے کی اجازت دی جاتی ہے۔

3. چھوٹا چیرا: ایک چھوٹا چیرا آپ کی گردن کے نیچے تقریباً ایک انچ، آپ کی چھاتی کی ہڈی کے بالکل اوپر بنایا جاتا ہے۔

4. آلہ داخل کرنا: سرجن اس چیرا کے ذریعے ایک آلہ داخل کرتا ہے جسے میڈیاسٹینوسکوپ کہتے ہیں۔

5. معائنہ اور نمونے: ڈاکٹر اسے داخل کرتا ہے اور کیمرے سے جانچنے والے علاقوں کو دیکھتا ہے۔ اگر کوئی مشتبہ لمف نوڈس یا ٹشو ہیں، تو اسی آلے پر ایک چھوٹے سے قینچی نما آلے ​​کا استعمال کرتے ہوئے ایک نمونہ (بایپسی) لیا جاتا ہے۔

6. ڈیوائس کو ہٹانا اور اسے سلائی کرنا: کام مکمل ہونے کے بعد، ڈیوائس کو باہر نکالیں اور چھوٹے چیرا کو تحلیل ہونے والے دھاگے یا باقاعدہ دھاگے سے سلائی کریں۔

7. اینستھیزیا سے بیدار ہونا: آخر میں، آپ دوبارہ بیدار ہو جائیں گے اور سانس لینے والی ٹیوب کو ہٹا دیا جائے گا۔

اس پورے عمل میں عموماً ایک گھنٹہ لگتا ہے، لیکن بعض اوقات اس میں تھوڑا زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟ بحالی کا وقت کیسا ہے؟

اینستھیزیا سے بیدار ہونے کے بعد بھی آپ چند گھنٹوں کے لیے تھوڑا سا اداس محسوس کریں گے۔ زیادہ تر معاملات میں، یہ ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار ہے، یعنی آپ کو ہسپتال میں رہنے کی ضرورت نہیں ہے۔

• گھر جانا: تاہم، چونکہ آپ کو اینستھیزیا دیا گیا ہے ، آپ گاڑی نہیں چلا سکیں گے۔ آپ کو گھر چلانے کے لیے خاندان کے کسی رکن یا دوست کی ضرورت ہوگی۔
• مشکلات:چونکہ سانس لینے والی ٹیوب ڈالی گئی تھی، آپ کو اگلے دن اپنے گلے اور منہ میں درد، اور کھانسی کا احساس ہوسکتا ہے۔ اس کی فکر نہ کریں۔ چیرا لگانے والی جگہ پر بھی کچھ دنوں تک تھوڑا سا زخم رہے گا۔ اس کے لیے ڈاکٹر آپ کو درد کش ادویات دے گا۔
• ٹیسٹ: بعض اوقات سرجری کے بعد، آپ کو یہ یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کے پھیپھڑوں میں کوئی مسئلہ نہیں ہے، آپ کو سینے کا ایکسرے کروانا پڑ سکتا ہے۔

mediastinoscopy کے خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، کچھ معمولی خطرات بھی ہوتے ہیں۔ اگرچہ ان کے ہونے کا امکان بہت کم ہے، لیکن ان سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

اس سرجری سے موت کا خطرہ بہت، بہت کم ہے (تقریباً 0.09%)۔ اس لیے اس کے بارے میں غیر ضروری طور پر پریشان نہ ہوں۔

نتائج آنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

بائیوپسی کو جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جائے گا، اور رپورٹ آنے میں کچھ دن لگ سکتے ہیں۔ رپورٹ آنے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کی وضاحت کرے گا اور اگلے اقدامات اور علاج پر بات کرے گا۔

مجھے ڈاکٹر کو کتنے بجے دیکھنا چاہئے؟

آپ کے گھر جانے کے بعد کچھ معمولی درد اور درد ہونا معمول کی بات ہے۔ تاہم، اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہیے۔ یا اپنے قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• سینے میں شدید درد
• بہت تیز بخار
• سانس لینے میں دشواری
• اگر چیرا لگانے والی جگہ بہت سرخ ہو، سوجی ہوئی ہو اور اس سے پیپ جیسا مادہ نکل رہا ہو

ایسی چیزوں کو نظر انداز نہ کریں۔