کیا آپ کے دل کو کافی خون نہیں مل رہا ہے؟ آئیے مایوکارڈیل اسکیمیا کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی اپنے سینے میں ایک عجیب، متلی محسوس کرتے ہیں؟ ایسا لگتا ہے جیسے سانس لینا مشکل ہو، جیسے آپ کا سینہ تنگ ہو رہا ہو؟ ہو سکتا ہے کہ آپ اس پر زیادہ توجہ نہ دیں، یہ سوچ کر کہ "یہ ایک چھوٹی سی بات ہے۔" لیکن بعض اوقات یہ علامات ہمارے دل کے مسئلے کی وجہ سے ہوسکتی ہیں، کیونکہ دل کو مناسب مقدار میں خون نہیں مل رہا ہے۔ اسی طرح ہم آج ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جب دل کو کافی خون نہیں ملتا، اور اس وجہ سے اس کو مطلوبہ آکسیجن اور غذائیت کم ہو جاتی ہے۔ اسے طبی اصطلاح میں مایوکارڈیل اسکیمیا کہا جاتا ہے۔

دل کے پٹھوں کو خون کی سپلائی میں یہ کمی کیا ہے (`Myocardial Ischemia`)؟

سیدھے الفاظ میں، مایوکارڈیل اسکیمیا کا مطلب ہے کہ دل کے عضلات (دل کے عضلات) کو مناسب طریقے سے کام کرنے کے لیے کافی خون نہیں مل رہا ہے۔ ہمارا دل ایک پمپ کی طرح ہے، جو پورے جسم میں مسلسل خون پمپ کرتا ہے۔ لہٰذا دل کو اپنا کام کرنے کے لیے کافی مقدار میں آکسیجن اور غذائی اجزاء کی ضرورت ہوتی ہے۔ دل کو یہ خون کی شریانوں کے ایک خاص نظام سے حاصل ہوتا ہے جو دل کو خون فراہم کرتا ہے۔ ہم ان کو کورونری شریانیں کہتے ہیں۔

ذرا تصور کریں، اگر ان دل کی شریانوں سے بہنے والے خون کی مقدار کسی وجہ سے کم ہو جائے تو دل کو مطلوبہ آکسیجن کی مقدار پوری نہیں ہوتی۔ جس طرح اگر پھول کے پانی کا پائپ بند ہو جائے تو پھول مرجھا جائے گا۔ اگر خون کی یہ کمی شدید ہو جائے یا چند منٹ سے زیادہ رہے تو دل کے پٹھوں کو نقصان پہنچنا شروع ہو جاتا ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب ہم اسے ہارٹ اٹیک کہتے ہیں (`Myocardial Infarction` یا `Heart Attack`) ۔

سب سے اہم بات: دل کا دورہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کے پاس ایک ہے، تو سب سے بہتر کام یہ ہے کہ 1990 پر کال کریں اور فوراً ایمبولینس حاصل کریں ، بجائے اس کے کہ کوئی آپ کو ہسپتال لے جائے۔ ایمبولینس پر موجود طبی عملہ پہنچنے پر ضروری ابتدائی طبی امداد فراہم کرنا شروع کر سکتا ہے۔

کون اس حالت سے سب سے زیادہ متاثر ہوتا ہے `مائوکارڈیل اسکیمیا`؟

اب دیکھتے ہیں کہ دل کے پٹھوں کو خون کی اس کم فراہمی کا سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہوتا ہے۔ کچھ لوگ ہیں نا؟ تھوڑا تھک جانے پر بھی وہ اپنا سینہ پکڑ کر کہتے ہیں، ’’اوہ میرے سینے میں درد ہے۔ اس طرح کے لوگوں کو اس حالت کے بارے میں خاص طور پر محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔ یہ حالت عام طور پر دیکھی جاتی ہے:

• ہائی بلڈ پریشر والے لوگوں کے لیے۔ یعنی اگر خون کی نالیوں کے اندر بہنے والے خون کا دباؤ مسلسل زیادہ رہے تو اس سے دل پر بہت زیادہ دباؤ پڑتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ خون کی نالیوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
• ان لوگوں کے لیے جن کے خون میں کولیسٹرول کی سطح زیادہ ہے ۔ یہ کولیسٹرول وہ ہے جو خون کی نالیوں کی دیواروں پر جمع ہوتا ہے اور انہیں آہستہ آہستہ تنگ کرتا ہے۔
• ذیابیطس والے لوگوں کے لیے ('ذیابیطس میلیٹس') ۔ ذیابیطس ایک خاموش دشمن کی طرح ہے، یہ دل کی شریانوں اور پورے جسم میں خون کی شریانوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
• خاندان میں کوئی بھی شخص، یعنی ماں، باپ، بہن بھائی ، کو دل کی بیماری ہے ('دل کی بیماری')اگر آپ کے پاس کوئی ہے۔ بعض اوقات یہ چیزیں نسلوں تک منتقل ہو سکتی ہیں، اس لیے اپنے خاندان کی طبی تاریخ سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔
• تمباکو کی مصنوعات (سگریٹ، بیڑی، سگار وغیرہ) کے استعمال کی تاریخ رکھنے والوں کے لیے تمباکو نوشی دل کے سب سے بڑے دشمنوں میں سے ایک ہے۔ یہ براہ راست خون کی نالیوں کو نقصان پہنچاتا ہے۔

'مایوکارڈیل اسکیمیا' کتنا عام ہے؟

سادہ الفاظ میں کہا جائے تو صرف امریکہ جیسے ملک میں ہر سال دس لاکھ سے زیادہ لوگ دل کی بیماری سے مر جاتے ہیں۔ اس کی سب سے بڑی وجہ دل کے پٹھوں میں خون اور آکسیجن کا بہاؤ کی کمی ہے، یہ حالت 'Myocardial Ischemia' کہلاتی ہے۔ سری لنکا میں بھی دل کی بیماری عام ہو گئی ہے۔

'مایوکارڈیل اسکیمیا' آپ کے جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

یہ حالت آپ کے جسم کو کیسے متاثر کرتی ہے؟ جب آپ کو `مائوکارڈیل اسکیمیا` ہو تو، ورزش کرنا یا کوئی سخت سرگرمی کرنا، خاص طور پر سرد موسم میں، بہت مشکل ہو سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ دل کو زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے اور اسے زیادہ آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے۔ لیکن چونکہ خون کی سپلائی ناقص ہے، اس لیے اسے کافی نہیں ملتا۔

جیسے جیسے آپ کی حالت دھیرے دھیرے خراب ہوتی جاتی ہے، 'مایوکارڈیل اسکیمیا' کی علامات بہت کم کام کرنے پر بھی ظاہر ہوسکتی ہیں، شاید صرف گھر میں گھومتے پھرتے ہوں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، سیڑھیوں کی پرواز پر چڑھنا بھی ایک بڑا سودا بن سکتا ہے۔ بالآخر، یہ علامات اس وقت بھی ہو سکتی ہیں جب آپ صرف کھڑے ہوں یا آرام کر رہے ہوں۔

مایوکارڈیل اسکیمیا کی علامات کیا ہیں؟

اس کی سب سے بڑی اور عام علامت سینے میں درد ہے جسے انجائنا (یا انجائنا پیکٹورس) کہا جاتا ہے۔ لیکن یہ سب کے لیے یکساں محسوس نہیں ہوتا۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ پیٹ بھرا ہوا محسوس ہو سکتا ہے، یا سینے کی جلن کی طرح۔ اس کا مطلب ہے:

• سینے میں تکلیف، متلی ۔
• ایسا محسوس ہوتا ہے کہ آپ کا سینہ بھاری ہے۔
• ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے آپ کا سینہ نچوڑا جا رہا ہو، جیسے کوئی اسے نچوڑ رہا ہو۔
• سینے میں دباؤ محسوس کرنا۔
• درد، درد۔
• سینے میں جلن کا احساس۔
• میرا سینہ بے حس ہو رہا ہے۔
• سینے میں مکمل پن کا احساس، جیسے کوئی چیز پھنس گئی ہو۔

انجائنا کی دو قسمیں ہیں:

• مستحکم انجائنا: یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب آپ تناؤ یا ورزش کر رہے ہوں۔ جب آپ آرام کرتے ہیں یا اپنے ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ دوائیں لیتے ہیں تو یہ عام طور پر جلدی ختم ہوجاتا ہے (مثلاً، نائٹروگلسرین)۔
• غیر مستحکم انجائنا: یہ قدرے خطرناک ہے۔ یہ کسی بھی وقت آسکتا ہے، یہاں تک کہ جب آپ صرف کھڑے ہوں یا سو رہے ہوں۔ یہ دوا لے کر بھی دور نہیں ہو سکتا۔ یہ دل کے دورے کی علامت ہو سکتی ہے۔

اس کے علاوہ، مایوکارڈیل اسکیمیا کی دیگر علامات میں بھی شامل ہو سکتے ہیں:

• آپ کے اوپری جسم میں درد یا تکلیف، یعنی آپ کے بازو (خاص طور پر آپ کے بائیں بازو)، بائیں کندھے، کمر، گردن، جبڑے، یا پیٹ کے اوپری حصے میں۔
• سانس لینے میں دشواری، ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دم گھٹ رہا ہو۔
• پسینہ آنا، خاص طور پر "ٹھنڈا پسینہ۔"
• پیٹ بھرا محسوس ہونا، جیسے کھانا ہضم نہیں ہو رہا، یا جیسے کوئی چیز گلے میں پھنس گئی ہو (سینے میں جلن کی طرح محسوس ہو سکتا ہے)۔
• متلی یا الٹی۔
• چکر آنا ، ہلکے سر کا احساس، کمزوری، اور بے چینی۔
• ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دل تیز یا بے قاعدگی سے دھڑک رہا ہے۔

بہت اہم: اگر آپ کو انجائنا کا درد یا ان علامات میں سے کوئی پانچ منٹ سے زیادہ رہے تو فوراً 1990 پر کال کرنا اور طبی مشورہ لینا نہ بھولیں ۔

بعض اوقات، یہ 'اسکیمیا' حالت، یا دل کا دورہ، بغیر کسی علامات کے ہو سکتا ہے۔ اسے 'خاموش مایوکارڈیل اسکیمیا ' کہا جاتا ہے۔ اگرچہ یہ ذیابیطس والے لوگوں میں زیادہ عام ہے، یہ دل کی بیماری والے کسی کو بھی ہو سکتا ہے۔

مایوکارڈیل اسکیمیا کی وجوہات کیا ہیں؟

اکثر، کسی شخص کو اس 'مایوکارڈیل اسکیمیا' حالت کی ایک سے زیادہ وجوہات ہو سکتی ہیں۔ بنیادی وجوہات یہ ہیں:

• کورونری شریان کی بیماری (CAD)۔ یہ بنیادی اور سب سے عام وجہ ہے۔ ہمارے دل کو خون فراہم کرنے والی کورونری شریانوں میں چربی کے ذخائر (پلاک) اور کولیسٹرول بنتے ہیں، اور شریانیں آہستہ آہستہ تنگ ہوتی جاتی ہیں۔ یہ ایک پرانے پانی کے پائپ میں زنگ لگنے کی طرح ہے۔ پھر آکسیجن سے بھرپور خون جس کی دل کو ضرورت ہوتی ہے وہ صحیح طریقے سے نہیں بہہ سکتا اور دل کے پٹھوں کو کافی آکسیجن نہیں ملتی۔ یہی اسکیمیا اور انجائنا کا سبب بنتا ہے۔ ایتھروسکلروٹک پلاک نامی چربی کا یہ ذخیرہ 70 فیصد مہلک دل کے حملوں کا ذمہ دار ہے۔
• خون کا جمنا ('Blood Clot')۔ اگر تنگ دل کی شریانوں میں جمع چربی والے مواد کا کوئی ٹکڑا اچانک ٹوٹ جائے تو وہاں خون کا جمنا بن سکتا ہے۔ اگر یہ خون کا جمنا پہلے سے تنگ کورونری شریان میں پھنس جائے تو خون کا بہاؤ مکمل طور پر بند ہو سکتا ہے۔ اسے 'تھرومبوسس' بھی کہا جاتا ہے۔ یہ ہارٹ اٹیک کی بنیادی وجہ ہے۔
• کورونری آرٹری اسپازم۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب کورونری شریانیں اچانک اور شدید طور پر سکڑ جاتی ہیں۔ اس سے دل میں خون کا بہاؤ عارضی طور پر کم یا رک جاتا ہے۔ یہ ان لوگوں کے ساتھ ہو سکتا ہے جو تمباکو نوشی کرتے ہیں یا کوکین جیسی منشیات استعمال کرتے ہیں۔
• کوکین کا استعمال: کوکین دل کے لیے بہت نقصان دہ ہے۔
• کورونری آرٹری ڈسیکشن۔ یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ اس صورت میں، کورونری شریان کی دیوار آنسو، اس کے ذریعے خون کو رسنے اور شریان کو بلاک کرنے کی اجازت دیتا ہے.

'اسکیمیا' کی یہ حالت اس وقت واقع ہوتی ہے جب آپ کے دل کو ملنے والی آکسیجن اور غذائی اجزاء کی زیادہ ضرورت ہوتی ہے۔ یعنی جب آپ کے جسم میں خون کی طلب بڑھ جاتی ہے اور آپ کا دل برقرار نہیں رہ سکتا۔ یہاں کچھ ایسے وقت ہوتے ہیں جب آپ کے جسم کو زیادہ خون کی ضرورت ہوتی ہے:

• جب متحرک/ورزش کرتے ہو۔
• کھاتے وقت (خاص طور پر بھاری کھانا)۔
• جب آپ پرجوش اور بے چین ہوتے ہیں۔
• جب آپ تناؤ میں ہوں۔
• جب سرد ماحول میں۔

مایوکارڈیل اسکیمیا کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

آپ کی علامات، خاندانی طبی تاریخ، اور جسمانی معائنے کے بارے میں پوچھنے کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر حالت کی تصدیق اور اس کی شدت کو سمجھنے کے لیے ان جیسے ٹیسٹوں کا بھی حکم دے سکتا ہے:

• الیکٹرو کارڈیوگرام (EKG یا ECG): جیسا کہ ہم سب جانتے ہیں، ایک ECG۔ یہ دل کی برقی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے اور اس بات کا اندازہ لگا سکتا ہے کہ آیا 'اسکیمیا' نامی کوئی حالت ہے یا ہارٹ اٹیک۔
• ایکو کارڈیوگرام: یہ دل کے الٹراساؤنڈ اسکین کی طرح ہے۔ یہ دل کے چیمبرز، والوز، دل کے پٹھوں کے کام کو دیکھ سکتا ہے، اور یہ کیسے خون پمپ کرتا ہے۔
• ہولٹر مانیٹر: یہ ایک چھوٹا آلہ ہے جو آپ کے جسم پر ایک یا دو دن تک پہنا جاتا ہے اور آپ کے دل کی سرگرمی (ECG) کو مسلسل ریکارڈ کرتا ہے۔ یہ مفید ہے کیونکہ بعض اوقات علامات آتے اور جاتے ہیں۔
• ورزش کا تناؤ ٹیسٹ: اس میں ٹریڈمل پر دوڑنا یا تیز چلنا شامل ہے، جبکہ آپ کے ای سی جی اور بلڈ پریشر کی نگرانی کی جاتی ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ کیا آپ کے دل میں خون کا بہاؤ کم ہو رہا ہے جب آپ دباؤ میں ہوں۔
• کورونری انجیوگرام: یہ دیکھنے کا بہترین طریقہ ہے کہ آیا آپ کی کورونری شریانوں میں کوئی رکاوٹ ہے یا نہیں۔ اس میں آپ کی ٹانگ یا بازو کے ذریعے ایک چھوٹی سی ٹیوب ڈالنا، اسے آپ کے دل کی کورونری شریانوں میں ڈالنا، ان میں رنگ (ایک قسم کا رنگ) لگانا، اور یہ دیکھنے کے لیے ایکسرے لینا کہ شریانیں کتنی تنگ ہیں اور وہ کہاں بلاک ہیں۔
• سینے کا ایکسرے: یہ دل کے سائز اور پھیپھڑوں کی حالت جیسی چیزوں کی جانچ کر سکتا ہے۔
• دل کی مقناطیسی گونج امیجنگ (`ہارٹ ایم آر آئی` یا `کارڈیک ایم آر آئی`): یہ دل کی ساخت اور کام کے بارے میں بہت تفصیلی معلومات فراہم کر سکتی ہے۔

ڈاکٹر ان کے لیے خون کے ٹیسٹ بھی کر سکتا ہے:

• یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا کچھ پروٹین اور انزائمز (مثلاً ٹروپونین) ہیں جو خون میں صرف اس وقت خارج ہوتے ہیں جب دل کے پٹھوں کو نقصان پہنچا ہو۔ اگر یہ سطحیں بلند ہوں تو یہ دل کے دورے کی علامت ہے۔
• دوسری چیزیں اسکیمیا کا سبب بن سکتی ہیں، مثال کے طور پر، خون میں شکر کی سطح اور گردے کا کام۔
• خون میں کولیسٹرول کی سطح (اچھا کولیسٹرول 'HDL'، برا کولیسٹرول 'LDL'، 'Triglycerides')۔

مایوکارڈیل اسکیمیا کے علاج کیا ہیں؟

مایوکارڈیل اسکیمیا کا علاج ادویات یا طبی طریقہ کار سے کیا جا سکتا ہے جو آپ کے دل کے پٹھوں میں خون کے بہاؤ کو بہتر بناتے ہیں۔ آپ کو جو علاج ملتا ہے اس کا انحصار مسئلہ کی وجہ، آپ کی حالت کتنی سنگین ہے، اور آپ کی مجموعی صحت پر ہوگا۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ بہترین علاج کے بارے میں بات کرے گا۔

علاج کے اہم مقاصد ہیں:

• علامات کو کم کرنا (خاص طور پر انجائنا کا درد)۔
• دل کا دورہ پڑنے کے خطرے کو کم کرنا۔
• دل کی تقریب کو بحال کرنا۔

استعمال ہونے والی دوائیں اور علاج

• انجائنا کے درد کو جلدی دور کرنے کے لیے، اپنی زبان کے نیچے نائٹروگلسرین کی گولیاں یا سپرے کریں۔
• بیٹا بلاکرز: یہ دل کی دھڑکن کو کم کرتے ہیں، بلڈ پریشر کو کم کرتے ہیں اور دل پر کام کا بوجھ کم کرتے ہیں۔
• کیلشیم چینل بلاکرز: یہ کورونری شریانوں کو قدرے چوڑا کرتے ہیں، جس سے خون کا بہاؤ آسان ہوتا ہے۔
• اسپرین اور دیگر اینٹی پلیٹلیٹ دوائیں: مثال کے طور پر، Clopidogrel ۔ یہ خون کے لوتھڑے کی تشکیل کو کم کرتے ہیں۔
• کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں (Statins): یہ خون میں خراب کولیسٹرول کی سطح کو کم کرتی ہیں اور شریانوں کے اندر چربی کے جمع ہونے کو روکتی ہیں۔
• ACE inhibitors یا ARBs: یہ بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے اور دل کی حفاظت میں مدد کرتے ہیں۔
• تھرومبولیٹکس (یا جمنے کو ختم کرنے والی دوائیں): یہ وہ دوائیں ہیں جو دل کے دورے کے پہلے چند گھنٹوں کے اندر دی جاتی ہیں۔ وہ خون کے جمنے کو تحلیل کرکے اور عام خون کے بہاؤ کو بحال کرکے کام کرتے ہیں۔
• انجیو پلاسٹی اور سٹینٹ کی جگہ کا تعین: یہ ایک ہی وقت میں کورونری انجیوگرام کے طور پر کیا جا سکتا ہے۔ ایک چھوٹا سا غبارہ مسدود کورونری شریان میں داخل کیا جاتا ہے اور تنگ جگہ کو چوڑا کرتے ہوئے فلایا جاتا ہے۔ اس کے بعد ایک چھوٹا سا جالی نما آلہ (ایک سٹینٹ) اس علاقے میں رکھا جاتا ہے تاکہ تنگ جگہ کو دوبارہ تنگ ہونے سے روکا جا سکے۔
• کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹ (CABG): یہ ایک بڑی سرجری ہے۔ اس میں جسم کے کسی دوسرے حصے (جیسے ٹانگ، سینے) یا مصنوعی رگ سے لی گئی رگ کے ٹکڑے کا استعمال کرتے ہوئے، بلاک شدہ شریان کے گرد ایک نئی خون کی نالی بنانا شامل ہے۔ یہ سرجری اس وقت کی جاتی ہے جب ایک سے زیادہ شریانیں مسدود ہوں، یا اگر رکاوٹ بہت زیادہ ہو تو انجیو پلاسٹی سے علاج نہیں کیا جا سکتا۔

علاج کی پیچیدگیاں

درج ذیل پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں، خاص طور پر کورونری آرٹی بائی پاس گرافٹ سرجری کے بعد:

• سرجیکل سائٹ پر انفیکشن۔
• خون بہہ رہا ہے۔
• گردے کے فعل میں عارضی کمی (گردے کی خرابی)۔
• اسٹروک۔
• دل کا دورہ
• بے ترتیب دل کی دھڑکن ('Arrhythmia')۔

بہت کم، ان میں سے کچھ پیچیدگیاں انجیو پلاسٹی یا سٹینٹ لگانے کے بعد پیدا ہو سکتی ہیں۔ تاہم، ان علاج کے فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔

علاج سے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹ کے بعد، آپ کو تقریباً ایک سے دس ہفتوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کے بعد، گھر واپس آنے کے بعد مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں تقریباً 6 سے 12 ہفتے لگ سکتے ہیں۔

انجیو پلاسٹی یا سٹینٹ لگانے کے بعد، آپ ممکنہ طور پر ہسپتال میں ایک یا دو دن کے بعد گھر جا سکیں گے۔ آپ کو ایک یا دو ہفتوں کے اندر معمول کی سرگرمیوں میں واپس آنے کے قابل ہونا چاہئے۔

مایوکارڈیل اسکیمیا کے خطرے کو کیسے کم کیا جائے؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کے مایوکارڈیل اسکیمیا کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ادویات یا طرز زندگی میں تبدیلی کی سفارش کر سکتا ہے۔ ان ہدایات پر احتیاط سے عمل کرنا ضروری ہے۔

ادویات کے ساتھ خطرے کو کم کرنا

• دل کے دورے سے بچنے کے لیے روزانہ بچے کو اسپرین لینا (یا آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کردہ خوراک)۔
• بیٹا بلاکرز۔
• کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں ('کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں' - سٹیٹنز)۔
• ACE روکنے والے۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں

یہ طرز زندگی میں تبدیلیاں لانا بہت ضروری ہے۔ وہ ادویات سے بھی زیادہ طاقتور ہو سکتے ہیں:

• اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو مناسب علاج کروائیں اور اپنے بلڈ شوگر کی سطح کو کنٹرول کریں۔
• اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے تو اس کا علاج کروائیں اور اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول کریں۔
• اگر آپ کے پاس کولیسٹرول زیادہ ہے تو اس کا علاج کروائیں اور اپنے کولیسٹرول کی سطح کو کنٹرول کریں۔
• ورزش۔ زیادہ تر دنوں میں کم از کم 30 منٹ کی اعتدال پسند ورزش کریں۔ چلنا، سائیکل چلانا، اور تیراکی جیسی چیزیں اچھی ہیں۔
• صحت مند غذا کھائیں۔ تیل، نمک اور چینی والی غذاؤں کو کم کریں، اور زیادہ پھل، سبزیاں، پھلیاں، سارا اناج، اور فائبر سے بھرپور غذائیں کھائیں۔ سری لنکا میں ہمارے لیے، کم تیل کے ساتھ تیار کردہ اچھی سبزیوں، پھلیاں اور مچھلی کے ساتھ چاول کھانا بہتر ہے۔
• اگر آپ تمباکو کی مصنوعات (جیسے سگریٹ، بیڑی) استعمال کرتے ہیں تو ان کا استعمال فوری طور پر بند کر دیں۔ اس کے لیے اپنے ڈاکٹر سے مدد طلب کریں۔
• صحت مند وزن کو برقرار رکھیں۔ وزن کو برقرار رکھنا ضروری ہے جو آپ کے قد کے مطابق ہو۔
• تناؤ کو کم کریں۔ آپ مراقبہ، یوگا اور مشاغل جیسی چیزوں کے ذریعے تناؤ کا انتظام کر سکتے ہیں۔

'مایوکارڈیل اسکیمیا' والا کوئی کیا توقع کرسکتا ہے؟

غیر مستحکم انجائنا والے افراد کو عام طور پر اگلے تین ماہ کے اندر دل کا دورہ پڑنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ دل کا دورہ پڑنے والے لوگوں کی ایک قابل ذکر تعداد پہلے چند گھنٹوں میں مر جاتی ہے۔ اس لیے علامات ظاہر ہوتے ہی طبی مشورہ اور ہنگامی علاج حاصل کرنا جان بچانے والا ہے۔

تاہم، زیادہ تر لوگ جو جلدی علاج کرواتے ہیں اور دل کا دورہ پڑنے کے بعد ابتدائی چند دنوں میں مکمل صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ تاہم، کچھ لوگ دل کا دورہ پڑنے کے بعد پیچیدگیاں پیدا کر سکتے ہیں۔ اس لیے طبی مشورے پر عمل کرنا اور طرز زندگی میں تبدیلیاں لانا بہت ضروری ہے۔

'مایوکارڈیل اسکیمیا' کتنی دیر تک چلتا ہے؟

مایوکارڈیل اسکیمیا کی وجہ سے انجائنا کا درد عام طور پر 10 منٹ یا اس سے کم رہتا ہے، خاص طور پر اگر یہ 'مستحکم انجائنا' ہو۔ 'غیر مستحکم انجائنا' زیادہ دیر تک چل سکتا ہے، اور یہ ایک ایمرجنسی ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

آپ کی قلبی صحت کو بہتر بنانے کے لیے ورزش اہم ہے۔ یہ آپ کے دل کے پٹھوں کو زیادہ آکسیجن فراہم کرتا ہے، جس سے علامات میں مدد مل سکتی ہے۔ ڈاکٹرز روزانہ 30 سے ​​60 منٹ، ہفتے میں پانچ یا اس سے زیادہ دن ورزش کرنے کا مشورہ دیتے ہیں۔

صحت مند رہنے کے دیگر طریقے یہ ہیں:

• اپنے ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ تمام دوائیں وقت پر لیں، بالکل اسی طرح جو تجویز کی گئی ہیں۔ ایک دن بھی مت چھوڑیں۔
• صحت مند غذا کھائیں۔
• صحت مند وزن کو برقرار رکھیں۔
• تمباکو کی مصنوعات سے مکمل طور پر دور رہیں۔
• مقررہ تاریخوں پر ڈاکٹر کے پاس جانا یقینی بنائیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ تجویز کردہ ادویات سے بہتر نہیں ہو رہے ہیں، یا اگر ضمنی اثرات شدید ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔ اگر آپ کی انجیو پلاسٹی اور سٹینٹ، یا کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹ ہوا ہے، تو ممکنہ طور پر آپ کو پہلے سال ہر چھ ماہ بعد اپنے ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کے بعد آپ کو باقاعدہ وقفوں پر فالو اپ وزٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔

مجھے ایمرجنسی روم (ER) میں کب جانا چاہیے؟

• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو دل کا دورہ پڑ رہا ہے (علامات جیسے سینے میں شدید درد، سانس لینے میں دشواری، پسینہ آنا)، فوراً 1990 پر کال کریں اور اگر ممکن ہو تو اسپرین کی گولی (300mg) چبا لیں ۔ اگر آپ کی کورونری شریانوں میں سے کسی ایک میں خون کا جمنا ہے تو اسپرین اس کی نشوونما کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔
• اس کے علاوہ، اگر آپ کو نائٹروگلسرین کی تین خوراکیں لینے کے بعد بھی انجائنا کا درد رہتا ہے (ہر پانچ منٹ میں ایک) تو آپ کو فوری طور پر ایمرجنسی روم میں جانا چاہیے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو آپ اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• میں ورزش شروع کرنے کے کتنے عرصے بعد آپ کو دیکھوں؟ میرے لیے کس قسم کی ورزش صحیح ہے؟
• کیا مجھے ساری زندگی آپ کی تجویز کردہ دوا لینا پڑے گی؟ اس دوا کے مضر اثرات کیا ہیں؟
• دل کا دورہ پڑنے کا میرا ذاتی خطرہ کیا ہے؟
• مجھے اپنی خوراک میں کیا تبدیلیاں لانی چاہئیں؟
• مجھے کام پر واپس جانا کب شروع کرنا چاہیے؟

کیا 'مایوکارڈیل اسکیمیا' 'انجینا' جیسا ہی ہے؟

نمبر۔ انجائنا مایوکارڈیل اسکیمیا نامی حالت کی ایک بہت عام علامت ہے۔ مایوکارڈیل اسکیمیا اس کی وجہ ہے (دل میں خون کے بہاؤ کی کمی) اور انجائنا اس کی ایک علامت ہے۔

کیا 'مایوکارڈیل اسکیمیا' ایک 'فالج' ہے؟

نہیں. مایوکارڈیل اسکیمیا ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے دل کے پٹھوں کو خون کی فراہمی کم ہو جاتی ہے۔ اسٹروک آپ کے دماغ میں خون کی فراہمی میں کمی یا دماغ میں خون کی نالی کے پھٹ جانے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اگرچہ دونوں خون کی شریانوں کے مسائل ہیں، لیکن متاثرہ عضو مختلف ہے۔

آپ 'مایوکارڈیل اسکیمیا' کے ساتھ کب تک زندہ رہ سکتے ہیں؟

یہ کئی چیزوں پر منحصر ہے، مثال کے طور پر:

• آپ کو دل کا دورہ پڑے گا یا نہیں؟
• کتنی جلدی آپ کی تشخیص اور علاج ہوتا ہے۔
• طرز زندگی میں تبدیلیوں کے بارے میں آپ اپنے ڈاکٹر کے مشورے پر کتنی اچھی طرح عمل کرتے ہیں۔
• آپ مایوکارڈیل اسکیمیا (اکثر ایتھروسکلروسیس، ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر) کا سبب بننے والے عوامل کو کتنی اچھی طرح سے منظم کرتے ہیں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، لہٰذا ''مایوکارڈیل اسکیمیا'' کی وجہ سے سینے میں درد تشویشناک ہے۔ لیکن، گھبرانے کی ضرورت نہیں ہے۔ ایک بار جب آپ کو صحیح تشخیص اور مناسب علاج کا منصوبہ مل جائے تو آپ کو راحت محسوس ہوگی۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا، تجویز کردہ ادویات لینا، اور طرز زندگی میں ضروری تبدیلیاں کرنا آپ کے دل کی صحت کو بہتر بنانے کا بہترین طریقہ ہے۔

اس کے علاوہ، یہاں تک کہ اگر آپ اس کے بارے میں سوچنا نہیں چاہتے ہیں، تو دل کے دورے کی انتباہی علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔ فوری طور پر کام کرنے اور گھبرانے کے لیے ایک منصوبہ بنانا اگر کچھ ہوتا ہے تو آپ کی یا آپ کے پیارے کی مدد کرنے میں بہت آگے جا سکتا ہے۔ آپ کا دل آپ کا ہے، اس کا خیال رکھنا!

مایوکارڈیل اسکیمیا، دل کا دورہ، انجائنا، سینے میں درد، دل کی بیماری، دل کی شریان کی بیماری، دل کی صحت