کیا آپ نے کبھی ایسی بیماری کے بارے میں سنا ہے جس میں جگر میں چربی جمع ہو جاتی ہے؟ بعض اوقات، یہ حالت بغیر کسی بڑی علامات کے سنگین ہو سکتی ہے۔ آج ہم ایسی ہی ایک بیماری کے بارے میں بتانے جا رہے ہیں جو خاموشی سے ہمارے جگر کو متاثر کر سکتی ہے۔ اسے MASH (میٹابولک ڈیسفکشن-ایسوسی ایٹڈ سٹیٹوہیپاٹائٹس) کہا جاتا ہے۔
MASH (میٹابولک dysfunction-Associated Steatohepatitis) بالکل کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، MASH ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے جگر میں بہت زیادہ چکنائی ہوتی ہے، جس کی وجہ سے سوزش ہوتی ہے، ایک چوٹ جیسی حالت۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: جب آپ کو چوٹ لگتی ہے، تو وہ حصہ سرخ، سوجن اور گرم ہو جاتا ہے، اور یہی چیز جگر کے اندر بھی ہوتی ہے۔ اس حالت کا نام NASH (غیر الکوحل سٹیٹو ہیپاٹائٹس) ہے۔
یہ حالت، جسے MASH کہا جاتا ہے، جگر کی بیماریوں کے ایک وسیع گروپ کا حصہ ہے جسے MASLD (میٹابولک ڈیسفکشن-ایسوسی ایٹڈ سٹیٹوٹک جگر کی بیماری) کہتے ہیں۔ یہ الکحل کے استعمال کے علاوہ دیگر وجوہات کی بنا پر جگر میں چربی کے جمع ہونے سے ہوتا ہے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر اس کا صحیح طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ یہ سروسس جیسے حالات کا باعث بن سکتا ہے جس کی وجہ سے جگر سخت اور داغ دار ہو جاتا ہے یا جگر کے کینسر جیسی خطرناک بیماریاں بھی لاحق ہو جاتی ہیں۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
MASH کی سب سے عام وجوہات کیا ہیں؟ کس کو خطرہ ہے؟
MASH کی بنیادی وجہ جگر میں چربی کا زیادہ جمع ہونا ہے جو جگر کو نقصان پہنچاتا ہے اور سوزش کا باعث بنتا ہے۔ یہ حالت اس وقت ہو سکتی ہے جب ہمارے جسم میں شوگر اور چربی کے میٹابولزم میں مسائل ہوں۔ آئیے اس کو متاثر کرنے والے اہم اسباب اور خطرے کے عوامل پر ایک نظر ڈالتے ہیں:
- موٹاپا یا زیادہ وزن: یہ ایک بڑا عنصر ہے۔
- ٹائپ 2 ذیابیطس: ذیابیطس کے شکار افراد میں MASH ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- ہائی کولیسٹرول: خون میں خراب کولیسٹرول کی سطح میں اضافہ۔
- ہائی ٹرائگلیسرائیڈز: یہ بھی خون میں چربی کی ایک قسم ہے۔ ان میں اضافہ بھی اچھا نہیں ہے۔
- ہائی بلڈ پریشر: اسے ہم پریشر کہتے ہیں۔
- انسولین کے خلاف مزاحمت: جب جسم کے خلیے انسولین کے لیے مناسب جواب نہیں دیتے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جو ذیابیطس سے پہلے ہوتی ہے۔
یاد رکھیں، بعض اوقات آپ کا وزن عام ہونے کے باوجود، اگر آپ کو ہائی کولیسٹرول، ہائی بلڈ پریشر، یا ذیابیطس جیسے حالات ہیں، تو آپ کو MASH ہونے کا خطرہ ہو سکتا ہے۔ اس لیے، اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی خطرے والے عوامل ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ملنا اور MASH کے لیے چیک کرانا دانشمندی ہے۔
MASH کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟
مسئلہ یہ ہے: MASH اکثر ابتدائی مراحل میں کوئی واضح علامات نہیں دکھاتا ہے۔یہ بیماری کئی سالوں میں آہستہ آہستہ ترقی کرتی ہے۔ کچھ علامات جگر کو شدید نقصان پہنچنے کے بعد ہی ظاہر ہونا شروع ہوتی ہیں۔ جب علامات ظاہر ہوتے ہیں، تو ان میں شامل ہو سکتے ہیں:
- تھکاوٹ: کچھ کیے بغیر بھی تھکاوٹ محسوس کرنا۔
- آپ کے اوپری دائیں پیٹ میں تکلیف یا درد: دائیں جہاں جگر ہے۔
- غیر واضح وزن میں کمی۔
- پٹھوں کی کمزوری یا پٹھوں کا نقصان۔
- پیٹ یا ٹانگوں میں سوجن۔
- جب حالت شدید ہو، آنکھوں اور جلد کا پیلا پڑنا (یرقان): اسے ہم بعض اوقات یرقان کہتے ہیں۔
چونکہ ابتدائی مراحل میں کوئی علامات نہیں ہوتیں، اس لیے باقاعدگی سے چیک اپ کروانا بہت ضروری ہے، خاص طور پر اگر آپ کے پاس موٹاپا، ذیابیطس اور ہائی کولیسٹرول جیسے خطرے والے عوامل ہوں۔ اس کے بعد ہی آپ اس حالت کی جلد شناخت کر سکتے ہیں۔
MASH کی وجہ سے اور کون سی پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟
اگر MASH کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو یہ سنگین، بعض اوقات جان لیوا پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ ہیں وہ کیا ہیں:
- جگر کی فبروسس: یہ جگر پر داغ ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ داغ بنتا ہے، جو سروسس کا باعث بنتا ہے۔
- سروسس: یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں جگر پر شدید داغ پڑ جاتے ہیں اور اس کا کام خراب ہو جاتا ہے۔ یہ اکثر ایک مستقل حالت ہوتی ہے، یعنی اس کا پلٹنا مشکل ہوتا ہے۔
- جگر کی خرابی: جگر ٹھیک سے کام کرنا چھوڑ دیتا ہے۔ یہ اچانک ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طبی امداد یا جگر کی پیوند کاری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
- Hepatocellular carcinoma: MASH جگر کے کینسر کی اس عام قسم کے ہونے کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
- دل کی بیماری: MASH والے لوگوں کو دل سے متعلق امراض جیسے ہارٹ اٹیک اور فالج کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
ذرا سوچیں، یہ سب کچھ جگر میں تھوڑی سی چربی سے شروع ہوتا ہے۔ اسی لیے ہم کہتے ہیں کہ چھوٹی سے چھوٹی بات کو بھی نظر انداز نہ کرو۔
ڈاکٹر MASH بیماری کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
چونکہ MASH ابتدائی طور پر علامات کا سبب نہیں بنتا، اس لیے اس کی تشخیص کے لیے آپ کو کئی اقدامات کرنے کی ضرورت ہے۔ ایک ڈاکٹر پہلے جسمانی معائنہ کرے گا۔ اس کے بعد وہ آپ سے دیگر طبی حالتوں کے بارے میں پوچھیں گے جو آپ کے MASH (مثلاً، ذیابیطس، کولیسٹرول) ہونے کا خطرہ بڑھا سکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، وہ درج ذیل ٹیسٹ کر سکتے ہیں:
خون کے ٹیسٹ
آپ کا ڈاکٹر جگر کے نقصان یا سوزش کی جانچ کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے گا۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:
- CBC (مکمل خون کی گنتی): خون کے خلیوں کی مکمل گنتی۔
- بی ایم پی (بنیادی میٹابولک پینل): بنیادی میٹابولک عمل کا ٹیسٹ۔
- لپڈ پینل: چکنائی کی سطح جیسے کولیسٹرول اور ٹرائگلیسرائڈز چیک کریں۔
- ہیموگلوبن A1C: ذیابیطس کنٹرول کا اندازہ کرنے کے لیے ایک ٹیسٹ۔
امیجنگ ٹیسٹ
یہ ٹیسٹ آپ کے جگر کے اندر کی تصاویر (تصاویر) لے سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان تصویروں کو دیکھے گا تاکہ آپ کے جگر میں ایسی کسی بھی تبدیلی کی جانچ کی جا سکے جو MASH کی حالت سے متعلق ہیں۔ اس طرح کے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:
- سی ٹی اسکین (سی ٹی اسکین - کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی اسکین)
- الٹراساؤنڈ اسکین
- FibroScan®: یہ ایک خاص قسم کا الٹراساؤنڈ ہے جو جگر کی سختی کی پیمائش کرتا ہے۔ اس سے جگر کے فبروسس کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔
- مقناطیسی گونج elastography اور proton density fat fraction (MRE-PDFF): یہ جگر میں چربی کی مقدار کی درست پیمائش کر سکتا ہے۔
جگر کی بایپسی
بعض اوقات، آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے جگر سے ٹشو کا ایک چھوٹا نمونہ لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے جسے جگر کی بایپسی کہتے ہیں۔ ایک طبی پیتھالوجسٹ ایک خوردبین کے نیچے نمونے کی جانچ کرے گا تاکہ جگر میں چربی، سوزش اور داغ کی جانچ کی جا سکے۔ جگر کی بایپسی MASH کی درست تشخیص کرنے کا بہترین طریقہ ہے۔
اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے دوسرے ٹیسٹ بھی کر سکتا ہے کہ آیا آپ کی علامات کسی اور جگر کی بیماری کی وجہ سے ہیں۔
MASH کے علاج کیا ہیں؟
MASH کے علاج کا بنیادی مقصد آپ کے جسم کی میٹابولک صحت کو بہتر بنانا اور آپ کے جگر کو مزید نقصان سے بچانا ہے۔ آپ کے علاج کے منصوبے میں شامل ہوسکتا ہے:
طرز زندگی میں تبدیلیاں
MASH کا انتظام کرنے کے لیے، یہ ضروری ہے کہ صحت مند غذا کھائیں، فعال رہیں، اور وزن کم کریں۔ آپ کا ڈاکٹر ان طرز زندگی میں تبدیلیوں کی سفارش کر سکتا ہے:
- صحت مند غذا کھائیں: ایک اچھا ڈائٹ پلان جو MASH کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے وہ ہے بحیرہ روم کی غذا یا کم کارب غذا ۔ سیدھے الفاظ میں، زیادہ سبزیاں، پھل، پھلیاں، ریشے دار سارا اناج، اچھے معیار کے پروٹین (مچھلی، چکن) اور صحت مند چکنائی (ایوکاڈو، زیتون کا تیل، گری دار میوے) کھائیں۔ آپ کو مٹھائیاں، چکنائی والی غذائیں، اور فاسٹ فوڈز کو جتنا ممکن ہو کم کرنا چاہیے۔
- فعال رہنا: ہفتے میں کم از کم ایک باراعتدال پسند شدت والی ایروبک ورزش کے 150 سے 300 منٹ میں حاصل کرنے کی کوشش کریں۔ مثالوں میں تیز چلنا، دوڑنا، سائیکل چلانا، اور تیراکی شامل ہیں۔
- الکحل سے مکمل پرہیز کریں: الکحل کی تھوڑی مقدار بھی آپ کے جگر پر دباؤ ڈال سکتی ہے، اس لیے شراب سے مکمل طور پر دور رہنا ضروری ہے۔
علاج
آپ کا ڈاکٹر علامات کو کم کرنے میں مدد کے لیے کچھ دوائیں تجویز کر سکتا ہے، جیسے MASH کی وجہ سے ہونے والے داغ۔ مثال کے طور پر:
- Resmetiron (Rezdiffra®): یہ دوا MASH کی وجہ سے جگر کے داغ کو کم کرنے یا اسے ریورس کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ یہ واحد دوا ہے جسے امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) نے فبروسس کے مراحل 2 اور 3 میں MASH کے علاج کے لیے منظور کیا ہے۔
- GLP-1 agonists: یہ ادویات جگر میں سوزش اور چربی کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ مثالوں میں liraglutide (Victoza®، Saxenda®)، semaglutide (Ozempic®، Wegovy®)، اور tirzepatide (Mounjaro®، Zepbound®) شامل ہیں۔ یہ اکثر ذیابیطس کے علاج کے لیے بھی استعمال ہوتے ہیں۔
اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر دوسری دوائیں یا سپلیمنٹس لکھ سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، ذیابیطس کی دوا جسے pioglitazone (Actoplus Met XR®) کہا جاتا ہے یا وٹامن ای جیسے سپلیمنٹ کی سفارش کی جا سکتی ہے۔
محققین فی الحال MASH کے لیے نئی دوائیں تلاش کرنے کے لیے کلینیکل ٹرائلز کر رہے ہیں۔ آپ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کر سکتے ہیں کہ آیا آپ اس طرح کے ٹرائل میں حصہ لینے کے اہل ہوں گے۔
وزن کم کرنے کی سرجری (باریٹرک سرجری)
اگر آپ شدید موٹے ہیں اور آپ کو جگر کی شدید بیماری ہے تو وزن کم کرنے کی سرجری (بیریٹرک سرجری) علاج کا ایک اور آپشن ہے۔ گیسٹرک آستین کی سرجری (پیٹ کے کچھ حصے کو ہٹانا) یا گیسٹرک بائی پاس سرجری (معدہ کو کم کرنا) درج ذیل فوائد فراہم کر سکتی ہے:
- جسمانی وزن کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
- MASH کی وجہ سے جگر کو پہنچنے والے نقصان کو کسی حد تک کم کیا جا سکتا ہے، اور شاید اس کے برعکس بھی۔
- سیروسس، جگر کے کینسر، اور جگر کی پیوند کاری کی ضرورت کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے۔
کیا MASH مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟
MASH ہمیشہ قابل علاج نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، اگر بیماری کی جلد تشخیص ہو جائے اور اس کا علاج جلد شروع کر دیا جائے، تو اسے بعض اوقات تبدیل کیا جا سکتا ہے یا اسے مزید خراب ہونے سے روکا جا سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جگر کو مزید نقصان پہنچنے کا ایک اچھا موقع ہے۔
MASH والا شخص عام طور پر کتنی دیر تک زندہ رہ سکتا ہے؟
آپ کی متوقع عمر کا انحصار اس بات پر ہے کہ MASH سے آپ کے جگر کو کتنا نقصان پہنچا ہے۔ اگر اس بیماری کا جلد پتہ چل جائے اور اس کا علاج کیا جائے تو زیادہ تر لوگ نارمل زندگی گزار سکتے ہیں۔تاہم، جوں جوں بیماری زیادہ ترقی یافتہ مراحل تک پہنچتی ہے، جگر کی خرابی اور جگر کے کینسر جیسی پیچیدگیوں سے جلد موت کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ تاہم، علاج بیماری کے بڑھنے کو سست کر سکتا ہے اور معیار زندگی کو بہتر بنا سکتا ہے۔ جلد از جلد علاج شروع کرنا بہترین نتائج حاصل کرنے کا بہترین طریقہ ہے۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
اگر آپ کو ہر وقت تھکاوٹ محسوس ہوتی ہے، آپ کے پیٹ کے اوپری دائیں حصے میں درد یا تکلیف ہوتی ہے، یا وزن میں غیر واضح کمی جیسی علامات ہیں، تو ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔ یہ نشانیاں ہو سکتی ہیں کہ آپ کے جگر میں کچھ غلط ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے ٹیسٹ کرے گا کہ آیا یہ MASH ہے یا جگر کی کوئی اور بیماری۔
یاد رکھیں، بعض طبی حالات، جیسے موٹاپا اور ٹائپ 2 ذیابیطس، آپ کے MASH ہونے کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔ اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی شرط ہے تو، آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کے جگر کے کام کی جانچ کرے گا۔
آخر میں، سب سے اہم چیزیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔
جب آپ کو MASH (میٹابولک dysfunction سے وابستہ steatohepatitis) کی تشخیص ملتی ہے، تو آپ کو بہت زیادہ صدمہ اور خوف محسوس ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو موٹاپا، ہائی بلڈ پریشر، یا ہائی کولیسٹرول جیسے حالات ہیں، تو آپ سوچ سکتے ہیں، "کیا میں اس کے لیے ذمہ دار ہوں؟"
لیکن ایک بات یاد رکھیں۔ ان حالات میں سے کوئی بھی، بشمول MASH، آپ کی غلطی نہیں ہے۔ آپ کی طبی ٹیم ماضی پر نہیں بلکہ حال پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔ وہ آپ کو بتائیں گے کہ آپ MASH کے انتظام کے لیے کیا اقدامات کر سکتے ہیں۔ اور وہ ہر قدم پر آپ کے ساتھ ہوں گے۔ تو ڈرو نہیں۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ علامات سے آگاہ رہیں، اگر خطرے کے عوامل ہیں تو مناسب طبی ٹیسٹ کروائیں، اور طبی مشورے پر عمل کریں۔ تب ہم اپنے جگر گوشوں کو اس خاموش دشمن سے بچا سکتے ہیں۔
میش ، فیٹی لیور، سروسس، جگر کا کینسر، ذیابیطس، موٹاپا، کولیسٹرول
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔