کیا آپ (O-RADS) سے واقف ہیں؟ رحم کے مسائل کی تشخیص کے لیے یہ طریقہ کتنا اہم ہے؟

جب اسکین بیضہ دانی یا ان کے آس پاس کے علاقوں میں تبدیلی یا مسئلہ (ایک گھاو) ظاہر کرتا ہے تو بہت خوف محسوس کرنا معمول ہے (ہم ان کو ''(adnexal)'' علاقوں کہتے ہیں)؟ لیکن فکر نہ کرو۔ ایک خاص طریقہ ہے جو ایسے معاملات میں ڈاکٹروں کی مدد کرتا ہے اور آپ کو زیادہ درست معلومات فراہم کرتا ہے۔ اس طریقہ کو ''(O-RADS)'' کہتے ہیں۔ آئیے آج اس پر سادہ سی بات کرتے ہیں۔

(O-RADS) کیا ہے؟ آئیے بالکل سمجھتے ہیں!

O-RADS™ کا مطلب ہے Ovarian-Adnexal رپورٹنگ اور ڈیٹا سسٹم۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ایک خاص ٹول ہے جسے ڈاکٹر استعمال کرتے ہیں۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ یہ کس لیے ہے؟ اس کا استعمال کسی بھی گھاووں، تبدیلیوں، یا گانٹھوں کی درجہ بندی کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جو آپ کے بیضہ دانی کے اسکین پر پائے جاتے ہیں (یا اس کے آس پاس کے علاقے، جنہیں ہم ایڈنیکسلز کہتے ہیں — فیلوپین ٹیوبیں، بیضہ دانی، اور کنیکٹیو ٹشو جو آپ کے تولیدی نظام کے اعضاء کو ایک ساتھ رکھتا ہے)۔

O-RADS سسٹم کے مطابق، زخم کو 0 سے 5 کے پیمانے پر درجہ بندی کیا جاتا ہے ۔ تعداد جتنی زیادہ ہوگی، کینسر ہونے کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا ۔ یہاں یہ ہے کہ یہ کیسے کام کرتا ہے:

• O-RADS 0: اس کا مطلب ہے کہ اسکین سے حاصل کردہ معلومات کو درست اندازہ لگانے کے لیے استعمال نہیں کیا جا سکتا، اور مزید جانچ کی ضرورت ہے۔ اسکین واضح نہیں ہوسکتا ہے۔
• O-RADS 1: یہ بہترین نتیجہ ہے! اس کا مطلب ہے کہ آپ کے رحم صحت مند اور نارمل ہیں۔
• O-RADS 2: یہاں، یہاں تک کہ اگر ایک `(زخم)` ہے، تو اس کے کینسر ہونے کا امکان بہت کم ہے (اکثر 1٪ سے بھی کم)۔ ان کو عام طور پر `(سومی)` سمجھا جاتا ہے، یعنی یہ کینسر نہیں ہوتے۔
• O-RADS 3: یہاں، کینسر کے موجود ہونے کا بہت کم امکان ہے، لیکن یہ کم ہے (عام طور پر 1% اور 10% کے درمیان)۔ ڈاکٹر ان کے بارے میں کچھ زیادہ فکر مند ہیں، اور آپ کو تھوڑی دیر میں دوسرا اسکین کرنے کے لیے کہہ سکتے ہیں۔
• O-RADS 4: یہاں، کینسر کا امکان اعتدال کی سطح پر ہے (عام طور پر 10% اور 50% کے درمیان)۔ یہ قدرے مشکوک ہیں۔ لہذا ڈاکٹر اس پر مزید ٹیسٹ کر سکتے ہیں، اور آپ کو کسی ماہر کے پاس بھیج سکتے ہیں۔
• O-RADS 5: اس کا مطلب ہے کہ کینسر کا خطرہ بہت زیادہ ہے (اکثر 50% سے زیادہ)۔ اس صورت میں، فوری کارروائی کی ضرورت ہے.

لیکن O-RADS صرف ایک درجہ بندی کے نظام سے زیادہ ہے۔ اس کو تیار کرنے والی کمیٹی نے (جس کی ابتدا امریکن کالج آف ریڈیولاجی سے ہوئی) نے ایک لغت بھی تیار کی ہے (اسکین پر نظر آنے والی چیزوں کو بیان کرنے کے لیے استعمال ہونے والے معیاری الفاظ کا ایک مجموعہ - جسے لغت کہا جاتا ہے) اور اس کے لیے سفارشات تیار کی گئی ہیں کہ ہر خطرے والے گروپ کے لوگوں کے لیے کون سے علاج مناسب ہیں۔ یہ ڈاکٹروں کے لیے فیصلے کرنے میں بہت بڑی مدد ہے۔

O-RADS کب استعمال ہوتا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر اس ``(O-RADS)`` سسٹم کو چیزوں کی شناخت اور درجہ بندی کرنے کے لیے استعمال کر سکتا ہے جیسے:

• ڈمبگرنتی سسٹ: یہ گانٹھیں ہیں جو آپ کے بیضہ دانی پر بنتی ہیں۔ کچھ سسٹ صرف سیال سے بھرے تھیلے ہوتے ہیں اور خطرناک نہیں ہوتے۔ لیکن کچھ کے بارے میں فکر کرنے کے لئے کچھ ہیں.
• ایڈنیکسل ماس: ٹیومر یا ماس جو فیلوپین ٹیوبوں میں بنتے ہیں یا ان لگاموں میں جو تولیدی نظام کے اعضاء کو ایک ساتھ رکھتے ہیں۔ یہ مختلف قسم کے بھی ہو سکتے ہیں۔

لہذا، اگر اسکین پر اس طرح کی حالت دیکھی جاتی ہے، تو O-RADS اس کی صحیح نوعیت کو سمجھنے اور اس بات کا اندازہ لگانے میں مدد کرتا ہے کہ یہ کتنی خطرناک ہے۔

(O-RADS) کے بنیادی طریقے کیا ہیں؟

استعمال شدہ اسکین کی قسم پر منحصر ہے O-RADS کے دو اہم "حصے" ہیں۔ یعنی معلومات حاصل کرنے کے لیے استعمال کیے جانے والے اسکین کی قسم کے لحاظ سے یہ تھوڑا سا مختلف ہوتا ہے۔

(O-RADS الٹراساؤنڈ - US)

یہ O-RADS میں استعمال ہونے والا بنیادی اور بنیادی طریقہ ہے۔ یہاں، یا تو پیٹ کا الٹراساؤنڈ یا ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ استعمال کیا جاتا ہے۔ جیسا کہ آپ جانتے ہیں، الٹراساؤنڈ آواز کی لہروں کا استعمال کرتے ہوئے جسم کے اندر کی تصاویر لینے کا ایک طریقہ ہے۔

الٹراساؤنڈ ٹیکنالوجی بیضہ دانی اور ان سے منسلک گھاووں کو بہت واضح طور پر دیکھ سکتی ہے۔ خاص طور پر ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ بہت واضح تصاویر بنا سکتا ہے کیونکہ یہ بیضہ دانی کے بہت قریب سے کیا جا سکتا ہے۔

(O-RADS MRI)

مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو ہمارے جسم کے نرم بافتوں کے بارے میں مزید تفصیلی معلومات فراہم کرتا ہے۔ ایم آر آئی مقناطیسی میدانوں اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ الٹراساؤنڈ سے زیادہ پیچیدہ اور مہنگا ٹیسٹ ہے۔

اگر ڈاکٹروں کے پاس الٹراساؤنڈ سے کافی معلومات نہیں ہیں، یا اگر انہیں تشخیص کرنے کے لیے مزید معلومات درکار ہوں، یا اگر یہ تصدیق کرنا مشکل ہو کہ کوئی حالت کینسر کی ہے یا نہیں، تو یہ MRI طریقہ استعمال کیا جاتا ہے۔ O-RADS MRI MRI تصاویر کا تجزیہ کرنے اور انہیں O-RADS میں درجہ بندی کرنے کا عمل ہے۔

(O-RADS) کے ساتھ اصل میں کیا ہوتا ہے؟ اس کی کیا اہمیت ہے؟

O-RADS سسٹم کے کئی اہم مقاصد ہیں۔ یہ آپ اور آپ کے ڈاکٹروں کے لیے بہت اہم ہیں۔

• ٹیسٹ رپورٹس کے لیے مستقل تشریحات فراہم کرنا: تصور کریں کہ اگر آپ کو اسکین رپورٹ کی ایک طرح سے تشریح کرنا پڑتی ہے جب آپ ایک ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں اور جب آپ دوسرے کے پاس جاتے ہیں تو یہ کتنا مسئلہ ہو گا؟ O-RADS کی وجہ سے، ریاستہائے متحدہ میں ہر ڈاکٹر اور ہسپتال (اور اب دنیا کے بہت سے ممالک میں) ڈمبگرنتی اور متعلقہ گھاووں کو ایک ہی معیاری طریقے سے درجہ بندی کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کا علاج چاہے کہیں بھی ہو، رپورٹ کا مطلب ایک ہی ہوگا۔ اس سے بہت سی الجھنیں دور ہو جاتی ہیں۔

• تشخیص کی درستگی میں اضافہ:ڈمبگرنتی اور متعلقہ گھاووں میں، O-RADS مہلکیت کے جھوٹے مثبت ہونے کے امکانات کو کم کرتا ہے۔ یہ سومی حالات کے لیے غیر ضروری سرجری کو بھی کم کرتا ہے۔ O-RADS گھاو کی خصوصیات کا تجزیہ کرتا ہے (مثلاً سائز، شکل اور مواد) بہت سائنسی انداز میں۔

• ہر زمرے کے لیے علاج کی سفارشات فراہم کرنا: `(O-RADS)` سسٹم کے ذریعے، ڈاکٹروں کو ہر خطرے کے زمرے کے لیے معیاری علاج کی سفارشات موصول ہوتی ہیں (جو O-RADS 0 سے 5 ہے)۔ مثال کے طور پر، 2 کی O-RADS کیٹیگری والے کسی کے لیے، ایک تجویز جیسے، "پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، یہ شاید بے ضرر ہے، ہم تھوڑی دیر میں دوبارہ چیک کریں گے۔" لیکن O-RADS 4 یا 5 کے لیے، "ہمیں جلد ہی اس پر مزید ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہے اور اگر ضروری ہو تو آپ کو کسی ماہر کے پاس بھیجنے کی ضرورت ہے" جیسی سفارش دی جاتی ہے۔

(O-RADS) سسٹم کے کیا فوائد ہیں؟ یہ آپ کے لیے اچھا کیوں ہے؟

تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ اور ٹیومر مارکر CA-125 کا استعمال کرتے ہوئے رحم کے کینسر کی اسکریننگ ٹیسٹ بعض اوقات غلط مثبت نتائج دے سکتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو کینسر کی تشخیص ہو سکتی ہے، لیکن بعد میں پتہ چلا کہ آپ کو کبھی کینسر نہیں ہوا تھا۔ اس کے ساتھ آنے والے تناؤ اور اضطراب کا تصور کریں! شاید بغیر کسی وجہ کے سرجری کروانا پڑے۔

بعض اوقات، مریض سرجری سے گزرتے ہیں یہاں تک کہ جب یہ واقعی ضروری نہیں ہوتا ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ غیر کینسر والے ``سومی```` گھاووں` کے لئے کی جانے والی سرجریوں میں پیچیدگی کی شرح 17.8 فیصد ہوتی ہے۔ دوسرے لفظوں میں، غیر ضروری سرجری کروانے والے لوگوں کا ایک اہم تناسب سرجری سے متعلق صحت کے مسائل پیدا کرتا ہے۔

O-RADS سسٹم کئی عوامل کو مدنظر رکھتا ہے۔ مثال کے طور پر، گھاووں کی خصوصیات (سائز، مقام، ظاہری شکل، کیا اندر ٹھوس مواد موجود ہے، خون کی فراہمی وغیرہ) اور کیا آپ رجونورتی سے گزر چکے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اگر کسی ایسے شخص میں بیضہ دانی پر کوئی نیا زخم پیدا ہوتا ہے جو رجونورتی سے گزر چکا ہے، تو آپ کو اس کے بارے میں کچھ زیادہ فکر مند ہونا چاہیے۔

بنیادی مقصد غیر سرطانی گھاووں والے لوگوں کے لیے غیر ضروری سرجری کو کم کرنا ہے۔ ایک اور مقصد یہ ہے کہ مشتبہ یا کینسر کے گھاووں والے لوگوں کو جلد سے زیادہ مناسب ماہر کے پاس بھیج دیا جائے (مثال کے طور پر، گائناکولوجک آنکولوجسٹ)۔ لہذا، آپ کو صرف سرجری کے لیے بھیجا جائے گا اگر آپ کو بالکل ضرورت ہو۔

(O-RADS) نظام کس نے بنایا؟

ایسا اہم نظام صرف راتوں رات نہیں ہوتا، ہے نا؟ 2018 میں، امریکن کالج آف ریڈیولاجی، ریاستہائے متحدہ میں ریڈیالوجی کی معروف تنظیم، نے بین الاقوامی معالجین کی ایک کمیٹی کو سپانسر کیا جو مہارت کے مختلف شعبوں کی نمائندگی کرتا ہے (جیسے کہ گائنی، ریڈیولاجی، اور آنکولوجی)، اور O-RADS سسٹم تیار کیا۔ O-RADS US - الٹراساؤنڈ کمیٹی نے نومبر 2022 میں لغت کو بھی اپ ڈیٹ کیا۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ایک ایسا نظام ہے جو نئے علم کے ساتھ مسلسل اپ ڈیٹ ہوتا رہتا ہے۔

اس سے آپ کو کیا سکون ملتا ہے؟

یہ محسوس کرنا معمول ہے کہ دنیا رک گئی ہے اور جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے سکین سے کوئی مشتبہ چیز نکلی ہے تو آپ اپنے دل پر بھاری بوجھ محسوس کرتے ہیں۔ جیسا کہ آپ تشخیص کی تصدیق کے لیے مزید ٹیسٹ کرواتے ہیں یا اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ کچھ غلط نہیں ہے، آپ کی پریشانی اور خوف روز بروز بڑھ سکتا ہے۔

تاہم، O-RADS طریقہ آپ کے ٹیسٹ کے غلط-مثبت نتائج حاصل کرنے کے امکانات کو کم کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ جب آپ کے پاس حقیقت میں کینسر نہیں ہے تو آپ کے کینسر کی تشخیص ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔ اس سے غیر ضروری سرجری کا خطرہ بھی کم ہوجاتا ہے۔ O-RADS طریقہ آپ کو تیزی سے اور زیادہ درست طریقے سے جوابات حاصل کرنے میں مدد کرتا ہے۔ کیا یہ بہت بڑی ریلیف نہیں ہے؟

ٹیک ہوم پیغام

ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے اس سے آپ کو سب سے اہم چیزیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے:

• O-RADS ایک بہت اہم، معیاری اور سائنسی طریقہ ہے جو ڈاکٹروں کو ڈمبگرنتی اور متعلقہ مسائل (زخموں) کی شناخت اور درجہ بندی کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• اس طریقہ کار کے نتیجے میں زیادہ درست تشخیص، کم غیر ضروری سرجری، اور آپ کو کن علاج کی ضرورت ہے اس بارے میں واضح رہنمائی حاصل ہوتی ہے۔
• اگر آپ کی اسکین رپورٹ میں O-RADS کی درجہ بندی ہے، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور مزید جانیں۔ پریشان نہ ہوں، یہ طریقے آپ کی مدد کے لیے حاضر ہیں۔
• یاد رکھیں، جلد تشخیص اور مناسب علاج صحت مند زندگی گزارنے کے بہترین طریقے ہیں۔ اس لیے اپنے ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کریں اور ضروری ٹیسٹ کروائیں۔

مجھے امید ہے کہ آپ کو یہ معلومات مفید معلوم ہوں گی!

O -RADS، ڈمبگرنتی، Adnexal، گھاو، الٹراساؤنڈ، MRI، کینسر، گائناکالوجی