کیا آپ کے بچے کی نال متاثر ہے؟ آئیے Omphalitis کے بارے میں بات کرتے ہیں!

نوزائیدہ بچہ جب گھر آتا ہے تو پورا گھر خوشیوں سے بھر جاتا ہے نا؟ لیکن اس کے ساتھ ساتھ والدین کی حیثیت سے آپ کو چھوٹی چھوٹی باتوں کا بھی بہت خیال رکھنا ہوگا۔ خاص طور پر بچے کی نال۔ کبھی کبھی آپ سوچ سکتے ہیں، "اوہ، کیا یہ ٹھیک ہو جائے گا؟ کیا کچھ ہوا؟" ایسے وقت میں آپ کی مدد کے لیے آج ہم اس بیماری کے بارے میں بات کر رہے ہیں جسے Omphalitis کہتے ہیں۔

Omphalitis کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اومفالائٹس آپ کے بچے کی نال کے چھوٹے ٹکڑے (سٹمپ) اور اس کے ارد گرد کی نازک جلد کا انفیکشن ہے۔ آپ جانتے ہیں، بچے کی پیدائش کے بعد، ڈاکٹر یا نرس نال کاٹتی ہے، جس سے ایک چھوٹا سا ٹکڑا رہ جاتا ہے۔ یہ وہ چیز ہے جسے ہم نال کے سرے کو کہتے ہیں۔

عام طور پر، نال کا بقیہ حصہ پیدائش کے تقریباً تین ہفتے بعد خشک ہو جاتا ہے اور خود ہی، بغیر درد کے گر جاتا ہے۔ تاہم، بہت شاذ و نادر ہی، بیکٹیریا گرنے سے پہلے داخل ہو سکتے ہیں اور متاثر ہو سکتے ہیں۔ جسے ہم اومفلائٹس کہتے ہیں۔ یہ ایک سنگین انفیکشن ہے جس کا فوری علاج نہ ہونے پر پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔

Omphalitis عام طور پر نال کے سرے کے آس پاس ہوتا ہے۔ اس میں لالی، جلد کا گاڑھا ہونا، یا زرد مادہ شامل ہو سکتا ہے۔ یہ علامات عام طور پر پیدائش کے بعد پہلے دو ہفتوں کے اندر ظاہر ہوتی ہیں۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کو نال کا انفیکشن ہے، یا اگر نال نارمل ہے لیکن تین ہفتوں کے بعد بھی نہیں گرا ہے، تو اپنے ماہر اطفال سے ملنا یقینی بنائیں۔ وہ صورت حال کا اندازہ لگا سکتا ہے اور اگر ضروری ہو تو اس کا علاج کر سکتا ہے تاکہ آپ کے بچے کی نال ٹھیک سے ٹھیک ہو سکے۔

کیا یہ عام ہے؟

درحقیقت امریکہ جیسے ترقی یافتہ ممالک میں Omphalitis بہت کم ہے۔ 1% سے کم بچے اس حالت سے متاثر ہوتے ہیں۔ تاہم، ہمارے جیسے ترقی پذیر ممالک میں، یہ تعداد تھوڑی زیادہ ہے، شاید 6% تک۔ اس لیے ہمارے لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

نال کے انفیکشن کی علامات کیا ہیں؟

Omphalitis کے معاملے میں، آپ کو علامات نظر آ سکتی ہیں جیسے:

• نال کے سرے کے ارد گرد کی جلد سرخ یا بے رنگ دکھائی دیتی ہے۔
• جب آپ نال کے آس پاس کی جلد کو چھوتے ہیں تو یہ موٹی اور تنگ محسوس ہوتی ہے۔
• نال سے سیال (پیپ کی طرح) نکلتا ہے۔ اس کا رنگ پیلا ہو سکتا ہے اور بعض اوقات اس کی بدبو بھی ہو سکتی ہے۔
• بچے کو چھونے پر درد ہو گا۔ جب آپ نال یا اس کے آس پاس کی جلد کو چھوتے ہیں تو بچہ رو سکتا ہے۔

ان علامات کے علاوہ، کچھ بچے درج ذیل کا تجربہ بھی کر سکتے ہیں:

• وہ ہر وقت روتا ہے، دودھ نہیں پیتا، اور بے چین لگتا ہے۔
• ضرورت سے زیادہ نیند اور بے جان جسم ہے۔
• مجھے بخار ہے۔

ان آخری علامات کا مطلب ہے کہ انفیکشن جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔ لہذا، اگر آپ کے نوزائیدہ بچے میں ان علامات میں سے کوئی بھی ہے ، تو فوراً اپنے ماہر اطفال سے رابطہ کریں۔ یہاں تک کہ اگر کسی اور علامات کے بغیر صرف بخار ہے، تب بھی یہ آپ کے ڈاکٹر کو بتانے کے لیے کچھ ہے۔ ڈاکٹر انفیکشن کی جانچ کرے گا۔ چونکہ omphalitis جیسے انفیکشن نوزائیدہ بچوں میں بہت تیزی سے پھیل سکتے ہیں، اس لیے آپ کو فوری جانچ اور علاج کے لیے براہ راست ہسپتال بھیجا جا سکتا ہے۔

عام نال اور متاثرہ نال کے درمیان فرق

عام طور پر، آپ کے بچے کی نال کا سرا خشک ہو جانا چاہیے اور تقریباً تین ہفتوں کے بعد خود ہی گر جانا چاہیے۔ اس وقت کے دوران، نال کا سرہ آہستہ آہستہ سکڑتا اور رنگ بدل جاتا ہے۔ گرنے سے پہلے یہ پہلے پیلا سبز، پھر بھورا اور آخر میں سیاہ نظر آئے گا۔ اس کے گرنے کے بعد، صرف ایک چھوٹا سا نشان باقی رہ جائے گا۔ نال کے ارد گرد کی جلد کا رنگ آپ کے بچے کی باقی جلد کی طرح ہونا چاہیے (کوئی سرخی یا رنگت نہیں ہونی چاہیے)۔

تاہم، ایک متاثرہ نال مختلف ہے. آپ کو ہڈی کی بنیاد پر لالی یا رنگ میں تبدیلی محسوس ہوسکتی ہے۔ خارج ہونے والا مادہ بھی ہو سکتا ہے (ممکنہ طور پر بدبو کے ساتھ)۔ یہ عام طور پر اس وقت نہیں ہوتا جب نال خشک ہو اور گرنے کے لیے تیار ہو۔

Omphalitis کیوں ہوتا ہے؟

Omphalitis ایک بیکٹیریل انفیکشن ہے۔ یعنی یہ ایک قسم کے جراثیم کی وجہ سے ہوتا ہے جسے بیکٹیریا کہتے ہیں۔ اس کے لیے ذمہ دار بیکٹیریا کی سب سے عام قسم Staphylococcus aureus ہے۔ یہ بیکٹیریا ہماری جلد کی سطح پر رہ سکتا ہے، لیکن بعض اوقات یہ اس طرح کے انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔

Omphalitis کی ترقی کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

بعض عوامل بچے میں اومفالائٹس پیدا کرنے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• جھلیوں کا قبل از وقت پھٹ جانا: اگر بچے کی پیدائش سے پہلے جھلی ٹوٹ جائے اور پانی بہت زیادہ ٹوٹ جائے۔
• طویل مشقت: اگر بچہ پیدا ہونے میں زیادہ وقت لے ۔
• امبلیکل کیتھیٹرز: ایک نوزائیدہ بچے کی حالت نازک ہونے پر نال کے ذریعے لمبی ٹیوبیں داخل کی جاتی ہیں (ان کا استعمال ادویات کے انتظام اور ٹیسٹ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے)۔
• ماں کو انفیکشن ہے: اگر ماں کو حمل یا بچے کی پیدائش کے دوران انفیکشن ہو۔
• گھر میں پیدائش: اگر آپ گھر پر جنم دے رہے ہیں تو آپ کو صفائی کا بہت خیال رکھنا ہوگا، ورنہ انفیکشن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
• نال کی مناسب حفظان صحت کی کمی: یہ سب سے عام وجہ ہے۔ اگر نال کو صاف نہ رکھا جائے تو اس میں جراثیم کا داخل ہونا آسان ہوتا ہے۔
• کم پیدائشی وزن: اگر بچہ کم پیدائشی وزن کے ساتھ پیدا ہوتا ہے، تو وہ کم قوت مدافعت کی وجہ سے انفیکشن کا زیادہ شکار ہو سکتا ہے۔
• کنول کی پیدائش:اس کا مطلب ہے کہ بچے کی پیدائش کے بعد نال نال سے الگ نہیں ہوتی بلکہ نال کے ساتھ رہ جاتی ہے۔ طبی رائے یہ ہے کہ یہ طریقہ انفیکشن کا زیادہ خطرہ رکھتا ہے۔

کیا یہ حالت پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے؟

ریاست ہائے متحدہ امریکہ جیسے ممالک میں، omphalitis سے پیچیدگیاں نایاب ہیں. تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ یہ واقع نہیں ہوتا ہے. کچھ پیچیدگیاں جو ہو سکتی ہیں وہ ہیں:

• خون میں داخل ہونے والے بیکٹیریا (بیکٹریمیا)۔
• سیپسس: یہ ایک بہت خطرناک حالت ہے۔
• جلد کا ایک شدید انفیکشن جو بہت تیزی سے پھیلتا ہے (نیکروٹائزنگ فاسائٹس): یہ جلد اور اندرونی بافتوں کو تباہ کر سکتا ہے۔
• پیریٹونائٹس (پیٹ کی پرت کا انفیکشن)۔

یہ حالات بہت سنگین ہیں اور جلد ہی طبی ہنگامی صورتحال بن سکتے ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو کوئی شبہ ہے کہ آپ کے بچے کو ایسا کچھ ہے، تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

Omphalitis کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ڈاکٹر بچے کا بغور معائنہ کر کے omphalitis کی تشخیص کرتے ہیں۔ اس میں شامل ہیں:

• بچے کی اہم علامات کی جانچ کرنا: بخار، سانس لینے کی شرح، دل کی دھڑکن وغیرہ۔
• سانس لینے کا اندازہ لگانا۔
• omphalitis یا دیگر مسائل کی علامات کے لیے نال کے سرے کا بغور جائزہ لیا جاتا ہے۔

اس امتحان کے دوران جو کچھ دیکھا گیا اس پر منحصر ہے، آپ کے بچے کا ڈاکٹر بیکٹیریا کلچر ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ اس میں نال سے پیپ کا نمونہ لینا شامل ہے تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ اس میں کس قسم کے بیکٹیریا ہیں۔ وہ یہ دیکھنے کے لیے خون اور پیشاب کے ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں کہ آیا انفیکشن دوسرے علاقوں میں پھیل گیا ہے یا کوئی اور بنیادی حالت ہے۔

بعض اوقات بچے کو الٹراساؤنڈ کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے تاکہ نال کے سرے اور مثانے (یوراچس) کے درمیان کے علاقے میں کسی قسم کی پریشانی کی جانچ کی جاسکے۔

آپ نال کے انفیکشن کا علاج کیسے کرتے ہیں؟

اومفلائٹس کا علاج اینٹی بائیوٹکس سے مؤثر طریقے سے کیا جا سکتا ہے۔ یہ ادویات بیکٹیریل انفیکشن کو مار دیتی ہیں اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرتی ہیں۔ بہت سے بچوں کو نس ناستی (IV) اینٹی بایوٹک حاصل کرتے ہوئے کچھ دنوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ اس سے انفیکشن پر جلد قابو پانے میں مدد ملے گی۔ آپ کے بچے کا ڈاکٹر آپ کو اس بارے میں مزید بتائے گا، بشمول کس قسم کی اینٹی بائیوٹکس اور انہیں کتنی دیر تک دینا ہے۔

بہت کم بچوں کو اومفالائٹس کی پیچیدگیوں کے لیے سرجری کی ضرورت ہوگی۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، ایک چھوٹا سا چیرا بنایا جاتا ہے، اور خراب اور متاثرہ ٹشو کو ہٹا کر صاف کیا جاتا ہے۔

اگر میرے بچے کو Omphalitis ہے تو کیا ہوگا؟

آپ کے بچے کا ڈاکٹر آپ کو یہ بتانے کے لیے بہترین شخص ہے کہ آپ کو کیا توقع کرنی چاہیے۔ وہ آپ کے بچے کی طبی تاریخ اور اس کی موجودہ حالت کی تفصیلات جانتا ہے۔

لیکن عام طور پر، سری لنکا میں بھی، زیادہ تر بچے اومفالائٹس سے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ یہ ایک غیر پیچیدہ انفیکشن ہے جس کا علاج عام طور پر اینٹی بائیوٹکس سے کیا جاتا ہے۔ نال کے انفیکشن کی وجہ سے طویل مدتی صحت کے مسائل بہت کم ہوتے ہیں، خاص طور پر اگر فوری طور پر علاج کیا جائے۔

کیا Omphalitis کو روکا جا سکتا ہے؟

ڈاکٹر اور ہسپتال کا عملہ نوزائیدہ بچوں میں omphalitis جیسے انفیکشن کو روکنے کے لیے بہت سے اقدامات کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، وہ ڈیلیوری کے دوران بہت صاف تکنیکوں (ایسپٹک تکنیک) پر عمل کرتے ہیں، بچے کی نال کاٹنے کے لیے جراثیم سے پاک کینچی کا استعمال کرتے ہیں، اور والدین کو سکھاتے ہیں کہ ہسپتال میں نال کے سرے کو کیسے صاف رکھا جائے اور گھر جاتے وقت اس کی دیکھ بھال کی جائے۔

تاہم، بعض اوقات انفیکشن ہو سکتے ہیں، خاص طور پر خطرے کے عوامل والے بچوں میں۔ انفیکشن کی علامات کو جلد پہچاننا اور طبی مشورہ لینے سے آپ کے بچے کو بغیر کسی طویل مدتی اثرات کے صحت یاب ہونے میں مدد مل سکتی ہے۔ اپنے بچے کی نال کی دیکھ بھال کرنے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ پوچھنے سے نہ گھبرائیں اگر کوئی ایسی چیز ہے جو آپ کو سمجھ نہیں آتی ہے۔ وہ یا وہ یہ بتانے میں خوش ہوں گے کہ آپ کو ایک سنگین مسئلہ کو بڑھنے سے روکنے کے لیے کیا کرنے کی ضرورت ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ نال کے سرے کو صاف اور خشک رکھا جائے۔ عام طور پر، آپ کو اسے خاص مائعات سے صاف کرنے کی ضرورت نہیں ہے، اسے خشک رکھنا بہتر ہے۔ تاہم، اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو کچھ اور کرنے کا مشورہ دیتا ہے (مثال کے طور پر، اسے ابلے ہوئے پانی یا کسی خاص جراثیم کش دوا سے صاف کریں)، تو ایسا کریں۔ اپنے بچے کا ڈائپر لگاتے وقت، اسے نال کے نیچے جوڑ دیں، اس کے اوپر نہیں۔ اس سے یہ ہوا باہر نکلنے اور تیزی سے خشک ہونے کی اجازت دے گا، اور اس پر پیشاب یا دیگر مادوں کے آنے کا امکان کم ہوگا۔ اپنے بچے کی نال کو چھونے سے پہلے اپنے ہاتھوں کو صابن اور پانی سے اچھی طرح دھونا بھی ضروری ہے۔

مجھے طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟

اس صورت حال میں آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے:

• اگر اومفالائٹس کی کوئی علامات ہوں۔
• اگر آپ کے بچے کو 100.4 ڈگری فارن ہائیٹ (38 ڈگری سیلسیس) سے زیادہ بخار ہے، یہاں تک کہ کوئی دوسری علامات کے بغیر۔
• اگر بچے کی پیدائش کے تین ہفتے بعد نال کا سرہ نہ گرا ہو۔
• اگر نال کے سرے سے خون یا دیگر سیال بہنا جاری رہے۔

نوزائیدہ کی دیکھ بھال کرنا بعض اوقات دباؤ کا باعث بن سکتا ہے، اور وہ ہدایات کے ساتھ نہیں آتے ہیں۔ لہذا، اگر آپ کسی چیز کے بارے میں فکر مند ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ ہو سکتا ہے کہ آپ نے محسوس کیا ہو کہ آپ کے بچے کی نال تھوڑی عجیب لگ رہی ہے۔ یا ہو سکتا ہے کہ آپ کا بچہ بہت زیادہ رو رہا ہو اور دودھ نہیں پلا رہا ہو۔ معاملہ کچھ بھی ہو، یہ نہ سمجھیں کہ "یہ صرف ایک چھوٹی سی چیز ہے" جب یہ یقینی بنانے کی بات آتی ہے کہ آپ کا بچہ ٹھیک ہے۔

ایک بات اور یاد رکھیں: ڈاکٹروں نے اس طرح کی ہر قسم کی باتیں سنی ہیں۔ وہ آپ سے سن کر خوش ہو گا، خاص طور پر جب یہ آپ کے لیے کوئی معمولی چیز لگتا ہے، لیکن اسے طبی امداد کی ضرورت ہے۔ وہ آپ کے خدشات کے بارے میں آپ سے بات کرے گا اور آپ کو بتائے گا کہ آیا آپ کو اپنے بچے کو چیک اپ کے لیے لانا چاہیے یا علاج کی ضرورت ہے۔

آخر میں، یہ یاد رکھیں.

اپنے نوزائیدہ کی نال کا خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔ Omphalitis ایک ممکنہ طور پر سنگین انفیکشن ہے، لیکن اگر اس کا جلد پتہ چل جائے اور اس کا فوری علاج کیا جائے تو یہ مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے۔

• نال کے سرے کو صاف اور خشک رکھیں۔
• انفیکشن کی علامات (للی، سوجن، پیپ، بدبو، بخار) کے لیے دیکھیں۔
• اگر آپ کو کوئی شک ہے تو بغیر کسی تاخیر کے اپنے ماہر اطفال سے ملیں۔

ہر والدین چاہتے ہیں کہ ان کا چھوٹا بچہ صحت مند اور خوش رہے۔ اگر آپ کے پاس ایسا کرنے کا علم اور دیکھ بھال ہے، تو ڈرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے!

نال کا انفیکشن، اومفلائٹس، برسائٹس، نوزائیدہ بچے، بچے کی صحت، نال کی دیکھ بھال، بچے کا بخار