کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ہمارے جسم کے اندر خون کی نالیاں گھر میں پانی کے پائپ کی طرح ہوتی ہیں؟ جس طرح وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ گندگی اور زنگ پانی کے پائپوں کے اندر جمع ہو کر پانی کے بہاؤ کو روکتے ہیں، اسی طرح تیل اور چربی جیسی چیزیں بھی ہماری خون کی نالیوں کے اندر جمع ہو کر خون کے بہاؤ کو روک سکتی ہیں۔ اسی کو ہم 'Endarterectomy' کہتے ہیں، ایسی بند خون کی نالی کو صاف کرنے کا ایک جراحی طریقہ۔ آج ہم اس کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کریں گے۔
سیدھے الفاظ میں، Endarterectomy کیا ہے؟
Endarterectomy (تلفظ: en-da-te-rek-to-me) بلاک شدہ یا تنگ شریانوں کو دوبارہ کھولنے کا ایک جراحی طریقہ کار ہے۔ اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر تختی کو ہٹا دیتے ہیں، چربی کی ایک موٹی تہہ، کیلشیم، اور تختی جو آپ کی شریانوں کے اندر بن چکی ہوتی ہے۔
جس طرح پانی کے پائپ کے اندر موجود گندگی کو صاف کرکے پانی کو پھر سے بہنے دیتا ہے، اسی طرح اس سرجری کے بعد خون کی نالیوں میں خون کی گردش بحال ہوجاتی ہے۔ یہ خون کے جمنے اور فالج جیسے خطرناک حالات کے خطرے کو بہت حد تک کم کر دیتا ہے۔
یہ سرجری عام طور پر atherosclerosis نامی حالت کے علاج کے طور پر کی جاتی ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب خون کی نالیوں کے اندر تختی بن جاتی ہے، جس کی وجہ سے وہ آہستہ آہستہ سخت اور تنگ ہو جاتی ہیں۔ یہ سرجری عام طور پر بند شریانوں کی علامتی، معتدل شدید صورتوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔
اس سرجری کے ساتھ دو اہم حالات کا علاج کیا جاتا ہے:
- پیریفرل آرٹری ڈیزیز (PAD): یہ شریانوں میں تختی کا جمع ہونا ہے جو آپ کی ٹانگوں یا بازوؤں کو خون فراہم کرتی ہے۔ اس سے آپ کی ٹانگوں میں تکلیف ہو سکتی ہے جب آپ چلتے ہیں، زخم آہستہ آہستہ بھرتے ہیں، اور بعض اوقات ٹشو کی موت (گینگرین) بھی ہو سکتی ہے۔
- دل کی شریان کی بیماری: یہ ایک سنگین حالت ہے۔ یہ گردن کی دو اہم شریانوں میں تختی جمع ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے جو دماغ تک خون لے جاتی ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ فالج یا عارضی اسکیمک اٹیک (TIA) کا باعث بن سکتا ہے۔
اینڈارٹریکٹومی سرجری کی اقسام کیا ہیں؟
سرجری کی قسم اس بات پر منحصر ہوتی ہے کہ آپ کے جسم میں خون کی نالی کہاں بند ہے۔ اسے اپنے لیے آسان بنانے کے لیے نیچے دی گئی جدول کو دیکھیں۔
| سرجری کی قسم | خون کی نالیوں کو صاف کرنا اور تفصیل |
|---|---|
| کیروٹائڈ اینڈارٹریکٹومی۔ | گردن کے دونوں اطراف سے خون دماغ تک لے جانے والی رگوں کی صفائی۔ یہ سب سے عام قسم ہے۔ |
| فیمورل اینڈارٹریکٹومی۔ | اہم رگوں (فیمورل شریانوں) کی صفائی جو نالی کے علاقے سے ٹانگوں تک چلتی ہے۔ |
| Aortic اور Iliac Endarterectomy | پیٹ (پیٹ) اور شرونی (ہپ) کے علاقوں میں خون کی بڑی نالیوں کو صاف کرنا۔ |
| کورونری اینڈارٹریکٹومی۔ | دل کو خون فراہم کرنے والی کورونری شریانوں کی صفائی۔ |
| پلمونری اینڈارٹریکٹومی۔ | پھیپھڑوں میں خون لے جانے والی رگوں سے خون کے پرانے جمنے کو ہٹانا۔ یہ اکثر کثرت سے کیا جاتا ہے۔ |
مجھے سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرنی چاہیے؟
اس سرجری سے پہلے، ڈاکٹر یہ معلوم کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کرے گا کہ آپ کی خون کی نالی کتنی بلاک ہوئی ہے۔
- ڈوپلر الٹراساؤنڈ: یہ آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے یہ دیکھنے کے لیے کہ خون کی شریانیں کہاں بند ہیں اور خون کی مقدار کتنی ہے۔
- سی ٹی انجیوگرافی: اس میں، آپ کے بازو کی ایک رگ میں ایک خاص مائع (کنٹراسٹ ڈائی) لگایا جاتا ہے، اور آپ کی خون کی نالیوں کی تین جہتی (3D) تصویر لینے کے لیے سی ٹی اسکین کا استعمال کیا جاتا ہے۔
- انجیوگرافی: اس طریقہ کار میں، ایک خاص مائع براہ راست خون کی نالی میں داخل کیا جاتا ہے اور ایکسرے کی تصاویر لی جاتی ہیں۔
- مقناطیسی گونج انجیوگرافی (MRA): خون کی نالیوں کی تصویریں لینے کے لیے مقناطیس اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔
اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر آپ کو ہدایات دے گا کہ سرجری کی تیاری کیسے کی جائے۔ آپ کو بعض دوائیں لینا عارضی طور پر روکنے کے لیے کہا جا سکتا ہے، جیسے خون کو پتلا کرنے والے (اینٹی کوگولنٹ)۔ بعض اوقات، آپ کو اسپرین جیسی دوائیں لینا شروع کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
آپ کو سرجری سے پہلے چند گھنٹے روزہ رکھنے کی بھی ضرورت ہوگی۔ اینستھیزیولوجی ٹیم آپ کو بالکل بتائے گی کہ کیا کرنا ہے۔ آپ کے دل کی صحت کو جانچنے کے لیے آپ کو ایک 'ایکو کارڈیوگرام' یا 'اسٹریس ٹیسٹ' جیسے ٹیسٹ بھی کروا سکتے ہیں۔
یہ سرجری کون نہیں کر سکتا؟
بعض طبی حالات والے کچھ لوگوں کو اس سرجری کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، اس لیے ڈاکٹر ان کے لیے اس کی سفارش نہیں کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر:
- اگر آپ کے دل کی شدید حالت ہے جس پر قابو پانے کے لئے بہت شدید ہے (ہلاک دل کی ناکامی)۔
- اگر آپ کو حال ہی میں دل کا دورہ پڑا ہے۔
- اگر آپ کو دل کی بیماری کی علامات ہیں جن کا علاج نہیں کیا جاسکتا۔
- اگر آپ کو پھیپھڑوں کی شدید بیماری ہے جیسے ایمفیسیما یا COPD۔
- اگر آپ نے پہلے اس علاقے میں تابکاری کا علاج کرایا ہے جہاں سرجری کی جائے گی۔
- اگر اس علاقے میں انفیکشن ہے۔
لیکن فکر نہ کرو۔ یہاں تک کہ اس طرح کے کسی کے لیے بھی، ڈاکٹر بعض اوقات خون کی نالی کے اندر سٹینٹ لگا کر رکاوٹ کو دور کرنے کی کوشش کرے گا، جیسے کہ ایتھریکٹومی۔
سرجری کیسے کی جاتی ہے؟
آپ کو اینستھیزیا دیا جائے گا تاکہ آپ کو سرجری کے دوران کوئی درد محسوس نہ ہو۔ اکثر، آپ کو جنرل اینستھیزیا دیا جائے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ بے ہوش ہو جائیں گے۔ تاہم، بعض صورتوں میں، خاص طور پر جب آپ کی گردن کی شریانوں کی صفائی ہوتی ہے (کیروٹائڈ اینڈارٹریکٹومی)، آپ کو سرجری کے دوران بیدار رکھا جا سکتا ہے اور صرف اسی جگہ (مقامی اینستھیزیا) میں بے حسی کی جا سکتی ہے کیونکہ آپ کے دماغ کی سرگرمی کی نگرانی کرنا ضروری ہے۔
سرجری کے دوران، ڈاکٹر:
1. بلاک شدہ خون کی نالی پر جلد کو کاٹ کر ایک چیرا بنایا جاتا ہے۔
2. خون کی نالی کو کھول دیا جاتا ہے اور اندر کی تختی کی تہہ کو احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے۔
3. خون کی نالی کو ایک ساتھ ٹانکا جاتا ہے اور بند کر دیا جاتا ہے۔ بعض اوقات، علاقے کو دوبارہ تنگ ہونے سے روکنے کے لیے، آپ کے اپنے جسم کے کسی دوسرے حصے سے لیے گئے ایک مصنوعی ''پیچ'' (پیچ) یا صحت مند رگ کا ایک ٹکڑا اس علاقے کو تھوڑا چوڑا کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
4. آخر میں، جلد کا چیرا بند اور سیون ہے۔
فوائد، خطرات، اور بحالی کا وقت
اس سرجری کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ یہ بند خون کی نالیوں کو کھولتا ہے اور خون کے بہاؤ کو بحال کرتا ہے۔ اس سے ٹانگوں میں درد، نہ بھرنے والے زخموں اور خاص طور پر فالج کا خطرہ نمایاں طور پر کم ہو جاتا ہے ۔ اس سرجری کے نتائج عام طور پر سالوں تک رہتے ہیں۔
کسی بھی سرجری کی طرح، اس میں بھی کچھ خطرات شامل ہیں، لیکن ان کے ہونے کا امکان کم ہے۔
- خون بہہ رہا ہے۔
- دل کی بیماری، جیسے ہارٹ اٹیک
- انفیکشنز
- اعصابی نقصان (اکثر عارضی)
- اسی رگ کا تنگ ہونا جس کی سرجری ہوئی تھی۔
- 'اسٹروک'
سب سے اہم بات یہ سمجھنا ہے کہ آپ کا ڈاکٹر اس سرجری کی سفارش کر رہا ہے کیونکہ سرجری کے فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔
اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
ہسپتال میں آپ کے قیام کا وقت سرجری کی قسم پر منحصر ہے۔
- کیروٹائڈ (گردن کی رگ) سرجری: تقریبا ایک دن۔
- فیمورل (ٹانگ رگ) کی سرجری کے لیے: تقریباً دو سے چار دن۔
- Aortic (پیٹ کی شریان) سرجری: تقریبا ایک ہفتہ۔
آپ کو سرجری کے تقریباً چار ہفتوں بعد فالو اپ کے لیے آنے کے لیے کہا جائے گا۔ زیادہ تر لوگ اس فالو اپ کے بعد کام پر واپس جا سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کے پاس کوئی کام ہے جس کے لیے بھاری وزن اٹھانا پڑتا ہے، تو آپ کو مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں ایک یا دو ماہ لگ سکتے ہیں۔
میں کس وقت ڈاکٹر کو کال کروں؟
اگر آپ اپنی سرجری کے بعد درج ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا چاہیے یا اپنے قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا چاہیے۔
- سینے کا درد
- سانس لینے میں دشواری
- اگر آپ کو بخار ہو یا نزلہ ہو۔
- اگر آپ چیرا کی جگہ پر بے حسی یا کمزوری محسوس کرتے ہیں۔
- اگر چیرا کے ارد گرد سوجن، لالی، یا پیپ جیسا سیال ہو۔
- بینائی میں تبدیلی، دھندلا ہوا بولنا، یا چہرے کے ایک طرف کا جھک جانا
- اگر متلی یا الٹی ہوتی ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- Endarterectomy ایک جراحی طریقہ کار ہے جو خون کی نالی کے اندر سے تختی (چربی کے ذخائر) کو ہٹاتا ہے اور شریان کو صاف کرتا ہے۔
- یہ سرجری سنگین حالات جیسے فالج کے خطرے کو بہت حد تک کم کر سکتی ہے۔
- سرجری سے پہلے، رکاوٹ کی حد اور آپ کے دل کی صحت کا تعین کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔
- اگرچہ یہ ایک بڑی سرجری ہے، لیکن یہ ایک علاج کا طریقہ ہے جس کے کامیاب نتائج ہوتے ہیں اور برسوں تک جاری رہتے ہیں۔
- سرجری کے بعد صحت یاب ہونے میں کچھ وقت لگتا ہے۔ اس دوران ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔
- اگر سرجری کے بعد کوئی خطرناک علامات ظاہر ہوں تو بلا تاخیر طبی مشورہ لیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔