کیا آپ کے گھٹنوں میں بھی درد ہوتا ہے؟ آئیے پٹیللوفیمورل پین سنڈروم (PFPS) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو بھی 'اوہ مائی گھٹنے' محسوس ہوتا ہے جب آپ اپنے گھٹنے کو کافی دیر تک موڑنے کے بعد کھڑے ہوتے ہیں؟ یا جب آپ سیڑھیوں کی پرواز پر چڑھتے ہیں یا فرش پر بیٹھ کر اٹھتے ہیں تو کیا آپ گھٹنوں کے گرد کچھ تکلیف یا درد محسوس کرتے ہیں؟ آپ اکیلے نہیں ہیں، ہمارے ملک میں بہت سے لوگوں کو اس حالت کا سامنا ہے۔ آج ہم گھٹنوں کے اس درد کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو بہت سے لوگوں کو متاثر کرتا ہے، جسے طبی طور پر Patlofemoral Pain Syndrome (PFPS) کہا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، پٹیللوفیمورل پین سنڈروم (PFPS) کیا ہے؟

بڑے نام سے مت ڈرو۔ یہ بہت آسان ہے۔ PFPS ایک ایسی حالت ہے جو آپ کے گھٹنے کیپ (پیٹیلا) کے نیچے یا اس کے گرد درد کا باعث بنتی ہے۔ ڈاکٹر کبھی کبھی اسے "رنر کا گھٹنا" کہتے ہیں۔

اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے گھٹنے کا جوڑ ایک حیرت انگیز ڈھانچہ ہے۔ یہ گھٹنے کیپ آپ کی ران کی ہڈی (فیمر) کے سامنے واقع ہے۔ یہ ٹوپی ڈھال کی طرح گھٹنے کی حفاظت کرتی ہے اور بہت سے اہم مسلز، کنڈرا اور لیگامینٹ کو سہارا دیتی ہے جو ہماری ٹانگوں کو حرکت دینے میں مدد کرتی ہے۔

عام طور پر، جب ہم اپنے گھٹنوں کو موڑتے اور بڑھاتے ہیں، تو اس گھٹنے کی ٹوپ کو ران کی ہڈی میں نالی جیسی جگہ پر آسانی سے اور بغیر کسی پریشانی کے حرکت کرنی چاہیے۔ اچھی طرح سے تیل والی مشین کی طرح۔ لیکن PFPS والے کسی میں، کچھ اس ہموار حرکت میں مداخلت کرتا ہے۔ اس لیے درد ہوتا ہے۔ یہ درد ایک ہی وقت میں ایک گھٹنے یا دونوں گھٹنوں میں ہوسکتا ہے۔

یہ درد کیسا محسوس ہوتا ہے؟ علامات کیا ہیں؟

PFPS کی اہم علامت گھٹنے کے اگلے حصے میں، پیٹیلا کے ارد گرد درد ہے۔ کچھ لوگ گھٹنے میں 'پاپ' آواز سنتے یا محسوس کرتے ہیں۔ یہ درد اچانک آنے کے بجائے وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ آتا ہے۔

آپ نیچے دیے گئے جدول سے اس کی واضح تفہیم حاصل کر سکتے ہیں۔

ہمیں اس طرح کے گھٹنوں میں درد کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

اس کی صرف ایک وجہ کی نشاندہی کرنا واقعی مشکل ہے، لیکن کئی اہم عوامل ہیں جو اس صورتحال میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔

• گھٹنے کا کثرت سے استعمال: جب آپ بار بار ایک ہی قسم کی حرکت کرتے رہتے ہیں، مثال کے طور پر، کثرت سے چھلانگ لگانا یا اپنے گھٹنوں پر کام کرنا (جیسے بلڈر)، آپ کا گھٹنا زیادہ استعمال اور تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔
• گھٹنے کے ارد گرد کمزور یا تنگ پٹھے: ہمارے گھٹنوں کے ارد گرد کے پٹھے، خاص طور پر کواڈریسیپس کے پٹھے ، گاڑی کے 'شاک ابزربر' کی طرح ہوتے ہیں۔ اگر یہ پٹھے کمزور ہو جائیں تو گھٹنے پر دباؤ ناقابل برداشت ہو جاتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر یہ پٹھے کافی لچکدار نہیں ہیں، یعنی اگر وہ تنگ ہیں، تو اس سے گھٹنے کے کیپ پر بھی غیر ضروری دباؤ پڑتا ہے۔
• ورزش یا کام میں اچانک اضافہ: تصور کریں کہ آپ اچانک جم جانا اور بھاری ورزشیں کرنا شروع کر دیتے ہیں، یا آپ کئی دنوں تک نہ چلنے کے بعد اچانک ہائیکنگ پر چلے جاتے ہیں۔ اس قسم کا درد اس وقت ہو سکتا ہے جب آپ اپنے جسم کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے وقت دیے بغیر اچانک اپنی سرگرمی بڑھا دیتے ہیں۔
• گھٹنے کی قدرتی پوزیشن: کچھ لوگ گھٹنے کے کیپ کی قدرے مختلف شکل کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ جب ایسا ہوتا ہے، تو یہ ران کی ہڈی کے ساکٹ میں ٹھیک سے فٹ نہیں ہوتا ہے۔ یہ آپ کی غلطی نہیں ہے، یہ قدرتی طور پر واقع ہونے والی حالت ہے۔

اس حالت کی ترقی کے زیادہ خطرے میں کون ہے؟

اگرچہ کوئی بھی PFPS تیار کر سکتا ہے، کچھ لوگوں کو تھوڑا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

• وہ لوگ جو اکثر کھیلوں میں مشغول رہتے ہیں جن میں دوڑنا، چھلانگ لگانا، اور گھٹنوں کو موڑنا شامل ہے۔
• وہ لوگ جو جسمانی طور پر مطالبہ کرنے والی ملازمتوں میں مشغول ہوتے ہیں۔
• خواتین کے لیے (جسم کی شکل اور ہارمونل تبدیلیوں کی وجہ سے)۔
• 20 سے 40 سال کی عمر کے چھوٹے بچوں اور بڑوں کے لیے۔

اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوگا؟

اگر آپ اس درد کو نظر انداز کرتے ہیں، تو یہ وقت کے ساتھ بدتر ہو سکتا ہے ۔ نہ صرف درد بڑھتا ہے، بلکہ آپ کو اس کا احساس کیے بغیر، آپ کے چلنے اور کھڑے ہونے کا طریقہ (کرنسی) بدلنا شروع ہو جاتا ہے۔ یہ گھٹنے کے علاوہ کولہے، ٹخنے اور کمر جیسے حصوں پر غیر ضروری دباؤ ڈال سکتا ہے، جس سے نیا درد ہوتا ہے۔ اس لیے شروع میں اس طرف توجہ دینا بہت ضروری ہے۔

ایک ڈاکٹر یہ کیسے تلاش کرتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ وہ آپ سے ایسی چیزیں پوچھے گا جیسے درد کب شروع ہوا، کس قسم کی سرگرمیاں اسے مزید خراب کرتی ہیں، اور پھر وہ جسمانی معائنہ کرے گا۔

وہ اپنے ہاتھوں سے آپ کے گھٹنے کا معائنہ کرے گا، آپ کو جھکنے، سیدھا کرنے اور فرش پر بیٹھنے کو کہے گا۔ اگر آپ اس وقت کوئی درد محسوس کرتے ہیں، تو ڈاکٹر کو بتانے سے نہ گھبرائیں۔

بعض اوقات، اگر گھٹنے کی ہڈیوں میں کسی اور مسئلے کا شبہ ہو، تو ایکسرے یا ایم آر آئی اسکین کا حکم دیا جا سکتا ہے۔ تاہم، ہر ایک کو ان ٹیسٹوں کی ضرورت نہیں ہے۔

اب دیکھتے ہیں کہ اس کا علاج کیا ہے۔

اس کے علاج بہت آسان ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، ایسی چیزیں ہیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔

چاول کا طریقہ: پہلا اور سب سے اہم مرحلہ

درد شروع ہوتے ہی آپ RICE کے اس طریقے پر عمل کر سکتے ہیں۔

دوسرے علاج

• جسمانی تھراپی: یہ PFPS کے لیے بہترین اور اہم ترین علاج میں سے ایک ہے۔ ایک فزیکل تھراپسٹ آپ کو ایسی مشقیں سکھائے گا جو آپ کی حالت سے مخصوص ہیں جو آپ کے گھٹنے کے ارد گرد کے پٹھوں کو مضبوط اور لچکدار بنائے گی، خاص طور پر ہیمسٹرنگز۔ جب یہ پٹھے مضبوط ہوتے ہیں، تو وہ آپ کے گھٹنے کے لیے بہتر مدد فراہم کرتے ہیں۔
• درد کش ادویات: آپ اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق NSAID درد کش ادویات جیسے Ibuprofen، Naproxen، یا Paracetamol لے سکتے ہیں۔ لیکن یاد رکھیں، اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر یہ دوائیں مسلسل 10 دن سے زیادہ نہ لیں۔
• گھٹنے کے منحنی خطوط وحدانی اور آرتھوٹکس: بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر گھٹنے کے منحنی خطوط وحدانی پہننے یا آپ کے جوتوں کے اندر رکھے ہوئے خصوصی انسولز (آرتھوٹکس) کا استعمال کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔
• سرجری: یہ بہت نایاب ہے۔ سرجری صرف ان لوگوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے جن کو شدید درد ہو اور جنہوں نے دوسرے علاج کا جواب نہیں دیا ہو۔ یہ عام طور پر کی ہول سرجری کے ذریعے انجام دیا جاتا ہے جسے آرتھروسکوپی کہتے ہیں۔

کیا اس درد کو روکا نہیں جا سکتا؟

کبھی کبھی، گھٹنے کی قدرتی پوزیشن کی وجہ سے، یہ مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا. لیکن زیادہ تر معاملات میں، ہم اس خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

• ورزش یا کھیل شروع کرتے وقت آہستہ آہستہ شروع کریں۔ اپنے جسم پر ایک ساتھ بہت زیادہ دباؤ نہ ڈالیں۔
• کھیل کھیلنے یا ورزش کرتے وقت صحیح حفاظتی سامان پہنیں ۔
• "درد سے مت کھیلو۔" اگر آپ کے گھٹنے میں درد ہوتا ہے تو، سرگرمی کو فوری طور پر روکیں اور آرام کریں۔
• ورزش کرنے سے پہلے اچھی طرح گرم ہو جائیں ، خاص طور پر ران کے پٹھوں کے لیے کھینچنے کی مشقیں۔
• اپنی ورزش ختم کرنے کے بعد ٹھنڈا ہو جائیں ۔