کیا آپ کے بچے کو گھٹنے میں درد ہے؟ کیا یہ Sinding-Larsen-Johansson Syndrome ہو سکتا ہے؟

کیا آپ کا بچہ کھیل کھیلنا پسند کرتا ہے؟ کیا ایسا لگتا ہے کہ اس کے پاس دوڑنے، چھلانگ لگانے اور کھیلنے کے لیے کبھی چھٹی نہیں ہوتی؟ اگر اس طرح کے ایک فعال بچے کو اچانک گھٹنے میں درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو بطور والدین آپ کے لیے بہت خوفزدہ ہونا معمول کی بات ہے۔ خاص طور پر اگر گھٹنے کے نچلے حصے میں درد ہو تو یہ ایک ایسی حالت ہو سکتی ہے جسے Sinding-Larsen-Johansson Syndrome کہا جاتا ہے، جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

Sinding-Larsen-Johansson Syndrome کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، Sinding-Larsson-Johansson syndrome (SLJ) ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کے بچے کا kneecap (patella) ایک سخت ٹشو ہے جسے patellar tendon کہتے ہیں جو گھٹنے کے کیپ کو شنبون (tibia) سے جوڑتا ہے۔ خاص طور پر، مسئلہ اس وقت ہوتا ہے جہاں یہ کنڈرا گھٹنے کے نچلے سرے سے منسلک ہوتا ہے۔ یہ ایک ایسی حالت بھی ہے جسے آسٹیوکونڈرائٹس کہتے ہیں، یہ ایک ایسا مسئلہ ہے جو بچوں کی بڑھتی ہوئی ہڈیوں میں ہوتا ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں، آپ کے بچے کی ہڈیاں اب بھی بڑھ رہی ہیں۔ خاص طور پر گھٹنے جیسے جوڑوں میں ایسے حصے ہوتے ہیں جنہیں "گروتھ پلیٹس" کہا جاتا ہے۔ یہ وہ چیزیں ہیں جو ہڈیوں کو بڑھنے میں مدد دیتی ہیں۔ SLJ میں، کیا ہوتا ہے کہ گروتھ پلیٹ، جو پیٹیلا کے کمتر قطب پر واقع ہے، کو نقصان پہنچا ہے۔

یہ حالت اکثر 10 سے 14 سال کی عمر کے بچوں میں دیکھی جاتی ہے جو کھیل کھیلتے ہیں یا بہت متحرک ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اس عمر میں بچوں کے جسم تیزی سے نشوونما پاتے ہیں اور وہ کھیلوں میں بھی بہت زیادہ مشغول رہتے ہیں۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

اس کی بنیادی وجہ گھٹنے کا زیادہ استعمال ہے۔ پیٹیلر کنڈرا کو ربڑ بینڈ کے طور پر سوچیں۔ یہ گھٹنے اور پنڈلی کی ہڈی کو ایک ساتھ رکھتا ہے اور انہیں صحیح طریقے سے حرکت کرنے میں مدد کرتا ہے۔ جب بچے دوڑتے ہیں، چھلانگ لگاتے ہیں، یا لات مارتے ہیں (مثال کے طور پر، جب فٹ بال کھیلتے ہیں)، تو ان کی رانوں کے سامنے والے بڑے عضلات (کواڈریسیپس مسلز) متحرک ہو جاتے ہیں۔ جب یہ پٹھے سکڑ جاتے ہیں تو پیٹیلر کنڈرا کے ذریعے گھٹنے کے ڈھکن پر ایک مضبوط کھینچا جاتا ہے۔

جب یہ کھینچنا جاری رہتا ہے، بار بار ہوتا ہے، اور بار بار ہوتا ہے ، تو یہ مائیکرو ٹراما کا سبب بن سکتا ہے جہاں کنڈرا گھٹنے کے ڈھکن سے جڑ جاتا ہے۔ یہ چھوٹی چوٹیں جمع ہوتی ہیں اور آخر کار SLJ کی طرف لے جاتی ہیں۔

مثال کے طور پر، تصور کریں کہ آپ کی بیٹی اسکول کی نیٹ بال ٹیم میں شامل ہے۔ وہ ہر روز گھنٹوں پریکٹس کرتی ہے، چھلانگ لگاتی ہے اور دوڑتی ہے، کیونکہ ایک ٹورنامنٹ آنے والا ہے۔ یا آپ کا بیٹا کرکٹ کھیلتا ہے، تیز دوڑتا ہے اور باؤلنگ کرتا ہے، اور بلے کو مارتے وقت اپنے گھٹنوں پر وزن رکھتا ہے۔ اس قسم کی سرگرمیاں SLJ کا سبب بن سکتی ہیں۔

عام طور پر، SLJ چیزوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے جیسے:

• اکثر دوڑنا۔
• کثرت سے چھلانگ لگانا۔
• لات مارنے والے کھیل (جیسے فٹ بال، کراٹے)۔
• کوئی بھی سرگرمی جو ٹانگوں اور گھٹنوں پر بہت زیادہ مستقل طاقت ڈالتی ہے۔

SLJ اور Osgood-Schlatter بیماری میں کیا فرق ہے؟

آپ نے Osgood-Schlatter بیماری کے بارے میں بھی سنا ہوگا۔ دونوں بہت ملتے جلتے ہیں۔ دونوں فعال، بڑھتے ہوئے بچوں میں پیٹلر کنڈرا کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ وجوہات، علامات، اور علاج بھی بہت ملتے جلتے ہیں۔

بنیادی فرق یہ ہے کہ کنڈرا کو نقصان پہنچا ہے۔

• Sinding-Larsson-Johansson syndrome (SLJ) میں، نقصان کنڈرا کے اوپری حصے میں ہوتا ہے، یعنی جہاں کنڈرا گھٹنے کیپ (patella) سے شروع ہوتا ہے۔
• Osgood-Schlatter بیماری میں، کنڈرا کے نچلے حصے کو نقصان پہنچتا ہے، یعنی جہاں کنڈرا پنڈلی کی ہڈی (ٹبیا) سے منسلک ہوتا ہے۔

دونوں کے درمیان فرق بتانا مشکل ہو سکتا ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ دونوں کا علاج آرام اور سوزش والی دوائیوں سے کیا جاتا ہے، اس لیے علاج بہت ملتے جلتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچے کا معائنہ کرے گا اور آپ کو بتائے گا کہ یہ SLJ ہے یا Osgood-Schlatter۔

اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا، SLJ 10 سے 14 سال کی عمر کے بچوں میں سب سے زیادہ عام ہے، خاص طور پر وہ جو کھیل کھیلتے ہیں۔ اس عمر کی حد کی ایک وجہ ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب بچے ترقی کی رفتار سے گزر رہے ہوتے ہیں۔ جب ہڈیاں، پٹھے اور کنڈرا سب ایک ہی وقت میں تیزی سے بدل رہے ہوتے ہیں، تو گھٹنوں جیسے جوڑوں کو اضافی دباؤ میں لایا جا سکتا ہے۔

کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ دماغی فالج والے بچوں میں SLJ ہونے کا خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے۔

کیا یہ بالغوں کے ساتھ بھی ہوتا ہے؟

SLJ بالغوں میں بہت کم ہوتا ہے۔ درحقیقت، اگر آپ کی عمر 15 سال سے زیادہ ہے اور آپ کی یہ علامات ہیں، تو یہ ایک اور حالت ہونے کا امکان ہے، جیسا کہ "Jumper's Knee" (patellar tendinopathy)۔ بالغوں میں گھٹنوں کے درد کی اور بھی بہت سی وجوہات ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو نیا درد ہو، خاص طور پر سخت جسمانی سرگرمی کے بعد، تو ڈاکٹر سے ملنا بہتر ہے۔

یہ صورتحال کتنی عام ہے؟

SLJ ایک بہت عام حالت ہے، اور یہ گھٹنوں کے درد کی ایک عام وجہ ہے، خاص طور پر فعال چھوٹے بچوں میں۔

اس کا بچے کے جسم پر کیا اثر ہوتا ہے؟

یہ بچے کے لیے بہت تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔ تاہم ، SLJ کے بچے کی صحت پر کوئی طویل مدتی اثرات نہیں ہوتے یا انہیں ان سرگرمیوں سے روکتے ہیں جن سے وہ لطف اندوز ہوتے ہیں ۔ بچے کو آرام کرنے اور اس کھیل یا سرگرمی سے بچنے کی ضرورت ہوگی جس کی وجہ سے پیٹلر کنڈرا ٹھیک نہیں ہو جاتا، جس میں کئی ہفتوں سے کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔ تاہم، ایک بار صحت یاب ہونے کے بعد، وہ بغیر کسی طویل مدتی اثرات کے اپنی معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

Sinding-Larsson-Johansson syndrome کی اہم علامات یہ ہیں:

• بچے کے گھٹنے کے بالکل نیچے، پنڈلی کے بالکل اوپر ایک تیز درد۔ یہ اہم علامت ہے۔
• سُوجن۔
• گھٹنے کے ارد گرد کوملتا.
• عام طور پر گھٹنے کو موڑنا مشکل ہو جاتا ہے۔

اگر آپ کا بچہ ان علامات کا سامنا کر رہا ہے، خاص طور پر اگر وہ ایک کھلاڑی ہے، تو آپ کو SLJ پر غور کرنا چاہیے۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جب آپ اپنے بچے کو ڈاکٹر کے پاس لے جائیں گے، تو وہ پہلے بچے کے گھٹنے اور کولہے کا جسمانی معائنہ کرے گا۔ وہ سوالات پوچھے گا جیسے درد کب شروع ہوا اور یہ کیسے بڑھ رہا ہے۔

اس کے علاوہ، SLJ کی حیثیت کی تصدیق کرنے اور دیگر زخموں (جیسے فریکچر) کی جانچ کرنے کے لیے کچھ امیجنگ ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔

یہ ٹیسٹ کیا ہیں؟

• ایکس رے: گھٹنے کیپ، ٹبیا، یا دیگر ہڈیوں میں فریکچر کی جانچ کرنے کے لیے ایکس رے کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ تناؤ کے فریکچر کی بھی جانچ کر سکتا ہے، جو خاص طور پر کھلاڑیوں میں عام ہیں۔
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ): ایک ایم آر آئی گھٹنے اور آس پاس کے علاقے کی مکمل تصویر فراہم کر سکتا ہے۔ یہ چوٹ کی وجہ سے پیٹلر کنڈرا کے گاڑھا ہونے کی بھی جانچ کر سکتا ہے۔
• الٹراساؤنڈ: الٹراساؤنڈ ٹیسٹ یہ جانچ سکتا ہے کہ گھٹنے کے ارد گرد پٹھوں اور کنیکٹیو ٹشو کے ذریعے خون کیسے بہتا ہے۔

ان ٹیسٹوں کے بعد، ڈاکٹر یقینی طور پر بتا سکے گا کہ آیا آپ کے بچے کو SLJ ہے یا کچھ اور۔

SLJ کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

Sinding-Larsson-Johansson syndrome کا بنیادی اور بہترین علاج ران کے اگلے حصے میں کواڈریسیپس کے پٹھوں کو آرام اور کھینچنا ہے ۔ جب تک کہ بچے کا پیٹیلر کنڈرا ٹھیک نہیں ہو جاتا، اسے وہ کھیل یا کھیل کھیلنا بند کرنا ہو گا جس کی وجہ سے چوٹ لگی ہو۔

زیادہ تر بچوں کو چند ہفتوں سے چند مہینوں تک کھیلوں سے دور رہنے کی ضرورت ہوگی۔ وقت کی لمبائی چوٹ کے وقت چوٹ کی شدت پر منحصر ہے۔ جیسے جیسے بچہ صحت یاب ہوتا ہے، وہ اس کھیل کے بجائے دوسری سرگرمیوں میں تبدیل ہو سکتا ہے جو گھٹنے پر کم دباؤ ڈالتی ہیں (جیسے تیراکی)

یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ مختصر مدت میں درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• برف کا اطلاق: اپنے گھٹنے کی تکلیف دہ جگہ پر کپڑے میں لپٹی برف کو دن میں کئی بار 15-20 منٹ تک رکھیں۔
• درد کش ادویات: طبی مشورے پر، آپ NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory Drugs) جیسے ibuprofen لے سکتے ہیں۔ یہ درد اور سوجن کو کم کرتے ہیں۔

اہم:کسی بھی دوا کی خوراک شروع کرنے، روکنے یا تبدیل کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اپنے ڈاکٹر کی منظوری کے بغیر اپنے بچے کو 10 دن سے زیادہ NSAIDs نہ دیں۔

کیا سرجری کی ضرورت ہوگی؟

یہ بہت کم ہوتا ہے کہ کسی بچے کو Sinding-Larsson-Johansson syndrome کے علاج کے لیے سرجری کی ضرورت ہو ۔ یہاں تک کہ انتہائی سنگین صورتوں میں، ڈاکٹر عام طور پر دوسرے، کم ناگوار علاج تجویز کرتے ہیں، جیسے کہ جسمانی تھراپی، کسی بچے یا نوجوان کے لیے سرجری کی سفارش کرنے سے پہلے۔

بعض اوقات، SLJ سے تشخیص شدہ بالغوں کو اپنے پیٹلر کنڈرا کی مرمت کے لیے گھٹنے کی آرتھروسکوپی سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔

کیا NSAIDs کے ضمنی اثرات ہیں؟

ہاں، NSAIDs کچھ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔ اس لیے انہیں صرف ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق ہی استعمال کرنا چاہیے۔ کچھ ضمنی اثرات میں شامل ہیں:

• خون بہہ رہا ہے۔
• پیٹ کے السر۔
• پیٹ میں درد۔
• نظام ہاضمہ کی پیچیدگیاں۔

علاج کے بعد بچہ کتنی جلدی بہتر محسوس کرے گا؟

NSAIDs لینے پر، درد عام طور پر کم ہو جاتا ہے اور بچہ تقریباً ایک گھنٹے کے اندر بہتر محسوس کرنے لگتا ہے۔ برف کے لیے بھی ایسا ہی ہے۔

تاہم، اس درد سے نجات کا مطلب یہ نہیں ہے کہ بچے کا پیٹیلر کنڈرا مکمل طور پر ٹھیک ہو گیا ہے ۔ آرام کرنا اور اس سرگرمی سے گریز کرنا جس کی وجہ سے SLJ کی حالت پیدا ہوتی ہے بچے کے علاج کے سب سے اہم حصے ہیں۔

ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ آپ کے بچے کی حالت پر منحصر ہے، ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ اسے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگے گا۔

میں اپنے بچے کو SLJ حاصل کرنے کے خطرے کو کیسے کم کر سکتا ہوں؟

آپ اپنے بچے کے پیٹیلر کنڈرا کو پہلے نقصان پہنچنے سے روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ ایسا کرنے کا ایک بہترین طریقہ یہ ہے کہ اپنے بچے کو کھیلوں کے موسموں کے درمیان کافی آرام اور صحت یابی کا وقت دیں۔

پہلے سے کہیں زیادہ بچوں اور نوجوانوں میں اب SLJ کی تشخیص ہو رہی ہے۔ اس کی ایک بڑی وجہ یہ ہے کہ وہ سال بھر ایک ہی کھیل کو تربیت دیتے یا کھیلتے ہیں (ایک کھیل میں مہارت حاصل کرنا) ۔ جب بہت سے بچے ایک کھیل یا سرگرمی میں مہارت حاصل کرنے کی کوشش کرتے ہیں، تو ان کے جسم کو آرام اور صحت یاب ہونے کے لیے کافی وقت نہیں ملتا۔ اپنے آپ کو نہ صرف SLJ بلکہ دیگر تمام عوارض سے بچانے کے لیے، یہ بہتر ہے کہ بچوں کو ان کے نوعمر ہونے تک کسی ایک کھیل میں مہارت حاصل کرنے سے روکا جائے۔

SLJ سے محفوظ رہنے کے لیے آپ کو کیا کرنا چاہیے؟

Sinding-Larsson-Johansson syndrome کو روکنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ کواڈریسیپس کے پٹھوں کو باقاعدگی سے کھینچا جائے ۔ آپ کے بچے کی ٹانگیں جتنی زیادہ لچکدار ہوں گی، وہ اپنے کنڈرا پر اتنا ہی کم دباؤ ڈالے گا۔

عام طور پر، پیٹلر کنڈرا پر دباؤ کو کم کرنے کے لیے ان اقدامات پر عمل کرنا اچھا خیال ہے:

• کھیل کھیلنے سے پہلے اور بعد میں کھینچنا۔
• آرام کرنا اور وقفے لینا۔
• "درد سے کھیلنا" کبھی بھی اچھا خیال نہیں ہوتا ہے! اگر آپ درد محسوس کرتے ہیں، تو آپ کو رک کر آرام کرنا چاہیے۔

اگر آپ کے بچے کو SLJ ہے تو کیا امید رکھیں؟

اگر آپ کے بچے میں SLJ کی تشخیص ہوئی ہے، تو اس سے کچھ دیر کے لیے کھیلوں اور سخت جسمانی سرگرمیوں سے دور رہنے کی توقع کریں۔ SLJ ایک عارضی حالت ہے، لیکن کنڈرا کو ٹھیک ہونے میں وقت لگتا ہے۔

یہ کب تک چلے گا؟

Sinding-Larsson-Johansson syndrome کتنی دیر تک رہتا ہے اس کا انحصار بچے کے پیٹیلر کنڈرا کو پہنچنے والے ابتدائی نقصان کی شدت پر ہوتا ہے۔ درد اور سوجن چند دنوں یا ہفتوں میں کم ہو سکتی ہے۔ تاہم، گھٹنے کو طویل مدتی نقصان کو روکنے کے لیے بچوں کو کئی مہینوں تک کھیلوں سے دور رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کیا بچہ سکول جا سکتا ہے؟

جب آپ کا بچہ SLJ سے صحت یاب ہو رہا ہو تو اسے سکول جانا بند کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ گھٹنے کے ٹھیک ہونے تک اس پر دباؤ ڈالنے سے بچنے کے لیے، اپنے بچے کے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا انہیں جسمانی تعلیم (PE/PT) کی کلاسوں سے وقفہ لینے کی ضرورت ہے۔

اس صورت حال کا کیا نقطہ نظر ہے؟

Sinding-Larsson-Johansson syndrome ایک عارضی حالت ہے۔ تاہم، بچوں کے لیے کچھ دیر کے لیے اپنے پسندیدہ کھیل کو روکنا مشکل ہو سکتا ہے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ سمجھتا ہے کہ اسے اپنے جسم کو آرام کرنے، صحت یاب ہونے اور صحت یاب ہونے میں مدد کرنے کے لیے کیا کرنے کی ضرورت ہے، اور انہیں اس کھیل یا سرگرمی سے کیوں دور رہنے کی ضرورت ہے جس کی وجہ سے اس کی SLJ حالت تھوڑی دیر کے لیے بنی ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کے بچے کو گھٹنے کا نیا درد ہے، خاص طور پر اگر اس کے ساتھ سوجن ہو، تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں ۔ ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے کہ آپ کے بچے کے درد کی وجہ کیا ہے، چاہے یہ SLJ ہے یا کچھ زیادہ سنگین، جیسے فریکچر۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ اپنے بچے کے ساتھ ڈاکٹر کے پاس جائیں، تو یہ سوالات پوچھنا نہ بھولیں:

• میرے بچے کے کون سے ٹیسٹ ہونے چاہئیں؟
• بچے کو کب تک کھیلنا بند کرنا چاہیے؟
• کیا یہ Sinding-Larsson-Johansson syndrome یا Osgood-Schlatter بیماری ہے؟
• ایسے کون سے حصے ہیں جو مستقبل میں Sinding-Larsson-Johansson syndrome کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں؟

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

جب بچہ درد میں ہوتا ہے تو والدین کے لیے خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ خاص طور پر جب اس میں جوڑوں کی چوٹ شامل ہو تو طویل مدتی اثرات کے بارے میں تشویش ہوتی ہے۔

اچھی خبر یہ ہے کہ Sinding-Larsen-Johansson Syndrome ایک عارضی حالت ہے جو مستقبل میں بچے کے گھٹنوں کو متاثر نہیں کرے گی۔

یہاں تک کہ اگر آپ کے بچے کو اپنے پسندیدہ کھیل کے سیزن سے محروم ہونا پڑے تو یقینی بنائیں کہ یہ اس کے قابل ہے کیونکہ یہ اس کی بحالی کا حصہ ہے۔ مناسب آرام کرنے اور آپ کے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنے سے، آپ کا بچہ جلد صحت یاب ہو جائے گا اور اپنی پسند کی چیزیں کرنے کے لیے واپس آ جائے گا!

سنڈنگ -لارسن-جوہانسن سنڈروم، گھٹنوں کا درد، بچوں کے گھٹنے کے امراض، کھیلوں کی چوٹیں، پیٹلر کنڈرا، ہرنیٹڈ ڈسک، اوسگڈ-شلیٹر