ایک نوزائیدہ بچہ زندگی کی سب سے بڑی خوشیوں میں سے ایک ہے، ہے نا؟ لیکن تھوڑا سا خوفزدہ اور پریشان ہونا بھی معمول کی بات ہے، خاص طور پر بچے کی صحت کے بارے میں۔ بعض اوقات، نوزائیدہ بچوں کو سانس لینے میں کچھ دشواری ہو سکتی ہے۔ یہ ایک سنگین حالت ہے، لیکن ایک ایسی حالت جسے ہم سب اچھی طرح سے سنبھال سکتے ہیں اگر ہم سب واقف ہوں۔ آئیے آج اس پر بات کرتے ہیں۔
PPHN کیا ہے؟ یہ بالکل کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، پی پی ایچ این سانس لینے کا ایک سنگین مسئلہ ہے جو نوزائیدہ بچوں میں ہوتا ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا بچہ آپ کے رحم سے باہر آتا ہے اور باہر کے ماحول میں سانس لینا شروع کر دیتا ہے، اور اس کا دوران خون ٹھیک طرح سے مطابقت نہیں رکھتا ہے۔
اس طرح سوچو۔ جب آپ کا بچہ آپ کے رحم میں ہوتا ہے، تو وہ اپنی آکسیجن نال کے ذریعے، نال کے ذریعے حاصل کرتا ہے۔ اس وقت اس کے پھیپھڑوں میں زیادہ خون نہیں جاتا۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ پھیپھڑوں میں خون کی نالیاں (پلمونری شریانیں) اکثر بلاک اور تنگ ہوجاتی ہیں۔ کچھ خون پھیپھڑوں کو نظرانداز کرتا ہے اور براہ راست جسم کے باقی حصوں میں جاتا ہے۔ سڑک بلاک ہونے پر یہ ایک مختلف راستہ اختیار کرنے جیسا ہے۔
تاہم، جیسے ہی بچہ پیدا ہوتا ہے اور اپنی پہلی سانس لیتا ہے، ایک بڑی تبدیلی رونما ہونی چاہیے ۔ اس کے بعد، پھیپھڑوں میں خون کی نالیاں جو بند تھیں انہیں کھولنے کی ضرورت ہے (`(Dlate)`)۔ اس وقت جب آکسیجن ہوا کے ساتھ پھیپھڑوں میں داخل ہوتی ہے۔ پھر، خون ان کھلی ہوئی خون کی نالیوں کے ذریعے پھیپھڑوں میں جاتا ہے، آکسیجن اٹھاتا ہے، اور اس آکسیجن سے بھرے خون کو پورے جسم، خاص طور پر دماغ، دل اور گردوں میں تقسیم کرتا ہے۔
PPHN نامی حالت میں، بچے کے پھیپھڑوں میں خون کی نالیاں ٹھیک سے نہیں کھلتی ہیں، یا کافی نہیں ہیں۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ پھیپھڑوں میں ہائی بلڈ پریشر (پلمونری ہائی بلڈ پریشر) تیار ہوتا ہے۔ اس سے بچے کے دماغ اور دیگر اہم اعضاء تک پہنچنے والی آکسیجن کی مقدار محدود ہو جاتی ہے۔ یہ ایک جان لیوا طبی ایمرجنسی ہے اور علاج فوری طور پر شروع کرنے کی ضرورت ہے۔
پی پی ایچ این کہلانے والی یہ حالت کتنی عام ہے؟
PPHN ہر 1,000 زندہ پیدائشوں میں سے تقریباً 2 میں ہوتا ہے۔ یہ مدت میں پیدا ہونے والے بچوں میں (37 اور 42 ہفتوں کے درمیان) اور مقررہ تاریخ (42 ہفتوں کے بعد) کے بعد پیدا ہونے والے بچوں میں زیادہ عام ہے۔ تاہم، یہ مکمل مدت کے بچوں میں شاذ و نادر ہی ہو سکتا ہے۔
PPHN کی علامات کیا ہیں؟ ہم اسے کیسے پہچانیں گے؟
اگر آپ کے بچے کو PPHN ہے، تو وہ علامات ظاہر کر سکتے ہیں جیسے:
- سانس لینے میں دشواری: بہت تیز یا بہت سست سانس لینا، سانس لیتے وقت گھرگھراہٹ کی آواز آتی ہے، اور ایسا محسوس ہوتا ہے کہ آپ کا سینہ (`(مراجعت)` میں دھنس رہا ہے۔
- دل کی دھڑکن میں اضافہ (`(تیز دل کی دھڑکن)`)۔
- بچے کی جلد نیلی (سائنوسس) ظاہر ہو سکتی ہے ، خاص طور پر ہونٹوں، زبان اور انگلیوں جیسے علاقوں میں۔
- کم بلڈ پریشر (ہائپوٹینشن)۔
- خون میںخون میں آکسیجن کی کم سطح ۔
- دل کو سنتے وقت اضافی یا غیر معمولی آوازیں سننا (`(دل کی گڑگڑاہٹ)`)۔
اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات بچے کی پیدائش کے فوراً بعد، یا چند گھنٹوں کے اندر نظر آئیں، تو فوری طور پر ڈاکٹروں کو مطلع کرنا بہت ضروری ہے۔
وہ کون سے عوامل ہیں جو PPHN کی ترقی میں معاون ہیں؟
محققین کو ابھی تک اس بات کا یقین نہیں ہے کہ PPHN کی اصل وجہ کیا ہے ، لیکن یہ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ بچے کے پھیپھڑوں کی صحیح نشوونما نہ کرنے یا رحم چھوڑنے کے بعد باہر کے ماحول کے مطابق (کھلے) نہ ہونے کی وجہ سے ہوا ہے۔
کون سے عوامل PPHN کے خطرے کو بڑھاتے ہیں؟
اگرچہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، بعض عوامل بچے کے PPHN ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:
- 'میکونیم ایسپیریشن' : یہ اس وقت ہوتا ہے جب بچے کا پہلا پاخانہ (ہم اسے '(میکونیم) کہتے ہیں، جو تھوڑا موٹا اور چپچپا ہوتا ہے) اس کے رحم کے اندر رہتے ہوئے اس کے نظام تنفس میں داخل ہوتا ہے۔
- انفیکشن: پھیپھڑوں کے انفیکشن، جیسے نمونیا، یا خون کے انفیکشن۔
- سانس کی تکلیف کا سنڈروم (RDS): یہ اکثر قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں میں دیکھا جاتا ہے جن کے پھیپھڑے مکمل طور پر تیار نہیں ہوتے ہیں۔
- پیدائشی دم گھٹنا: ایک بچہ جس کو پیدائش سے پہلے یا اس کے دوران کافی آکسیجن نہیں ملتی۔
- ڈایافرامٹک ہرنیا: یہ اس وقت ہوتا ہے جب پٹھوں میں ایک سوراخ بنتا ہے جو بچے کے سینے اور پیٹ کو الگ کرتا ہے (جسے ڈایافرام کہا جاتا ہے)۔ یہ پیٹ کے کچھ اعضاء کو سوراخ کے ذریعے سینے میں دھکیلنے کی اجازت دیتا ہے۔
- دیگر پیدائشی دل یا پھیپھڑوں کی غیر معمولیات: مثال کے طور پر، ایک چھوٹا پھیپھڑا یا بند دل کا والو۔
- حمل کے دوران بعض دواؤں کا استعمال: یہ تجویز کیا گیا ہے کہ ''NSAIDs'' (نانسٹیرائیڈل اینٹی سوزش والی دوائیں) اور ''SSRIs'' (سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انحیبیٹرز) نامی دوائیوں کا استعمال بھی متاثر ہو سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ حمل کے دوران کوئی دوا لے رہے ہیں، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہت ضروری ہے۔
PPHN کے طویل مدتی اثرات کیا ہیں؟
PPHN سے بچ جانے والے چار میں سے ایک (4 میں سے 1) بچے دماغ میں آکسیجن کی کمی کی وجہ سے کسی حد تک معذوری پیدا کر لیتے ہیں۔ ان پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
- ترقیاتی تاخیر
- سماعت کے مسائل ، بعض اوقات بہرا پن بھی ہو سکتا ہے۔
- سیکھنے کی معذوری
- جسمانی سرگرمیاں انجام دینے کی صلاحیت میں کمی ۔
اس لیے پی پی ایچ این سے صحت یاب ہونے والے بچوں کو طبی نگرانی میں رکھنا اور ان کی نشوونما پر نظر رکھنا بہت ضروری ہے۔
PPHN کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
آپ کے بچے کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے مختلف ٹیسٹ کر سکتا ہے کہ آیا آپ کے بچے کو PPHN ہے۔ ان میں سے کچھ شامل ہیں:
- خون کی مکمل گنتی (CBC): یہ بچے کے خون میں سفید خون کے خلیات، خون کے سرخ خلیات، اور پلیٹلیٹس کی تعداد کی پیمائش کرتا ہے۔
- پلس آکسیمیٹری (پلس اوکس): یہ بچے کے خون میں آکسیجن کی سطح کی پیمائش کرنے کا ایک سادہ، غیر حملہ آور طریقہ ہے۔
- آرٹیریل بلڈ گیس (ABG): یہ پیمائش کرتا ہے کہ بچے کا جسم کتنی اچھی طرح سے آکسیجن حاصل کر رہا ہے اور وہ کاربن ڈائی آکسائیڈ کو کتنی اچھی طرح سے خارج کر رہا ہے۔
- سینے کا ایکسرے: اس سے یہ دیکھنے میں مدد ملتی ہے کہ آیا بچے کا دل بڑا ہے یا پھیپھڑوں کی کوئی حالت ہے۔
- ایکو کارڈیوگرام (ایکو): یہ بچے کے دل کا تفصیلی الٹراساؤنڈ ہے۔ یہ اندازہ کرتا ہے کہ دل اور پھیپھڑوں میں خون کیسے بہہ رہا ہے۔
- ہیڈ الٹراساؤنڈ: یہ بچے کے دماغ میں خون بہنے کی جانچ کرنے میں مدد کرتا ہے۔
- سیرم الیکٹرولائٹ ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ بچے کے خون میں معدنیات کے توازن کو جانچنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔
- لمبر پنکچر (ریڑھ کی ہڈی کا نل): یہ ٹیسٹ بعض اوقات یہ جانچنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ آیا بچے کو کوئی انفیکشن ہے یا نہیں۔
یہ تمام ٹیسٹ کرنا ضروری نہیں ہے۔ ڈاکٹر بچے کی حالت کی بنیاد پر فیصلہ کریں گے کہ کون سے ٹیسٹ کرائے جائیں۔
PPHN کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
PPHN کے علاج کا بنیادی مقصد بچے کے اعضاء میں آکسیجن کی روانی کو بڑھانا اور سنگین پیچیدگیوں کو روکنا ہے ۔ اس کے لیے مختلف علاج ہیں:
- آکسیجن: بچے کو 100% آکسیجن ناک کی نالی، ناک کے کانٹے، یا ماسک کے ذریعے دی جا سکتی ہے ۔
- مکینیکل وینٹیلیشن: ایک ڈاکٹر بچے کے ونڈ پائپ (ٹریچیا) میں ایک ٹیوب ڈالتا ہے اور بچے کو سانس لینے میں مدد کے لیے وینٹی لیٹر کا استعمال کرتا ہے۔
- بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنا: بچے کو رگ (`(IV)`) کے ذریعے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے دوا دی جا سکتی ہے۔
- نائٹرک آکسائیڈ: نائٹرک آکسائیڈ ایک ایسی گیس ہے جو آپ کے بچے کے پھیپھڑوں میں خون کی نالیوں کو کھولنے میں مدد کرتی ہے، پھیپھڑوں میں خون کے بہاؤ کو بہتر بناتی ہے۔
- ہائی فریکوئنسی دوغلی وینٹیلیشن: یہ بھی ایک خاص قسم کی وینٹیلیشن ہے۔ یہ بچے کے خون میں آکسیجن کی سطح کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتا ہے۔
- Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO): یہ مشین اس وقت استعمال کی جاتی ہے جب بچے کا دل یا پھیپھڑے اتنے کمزور ہوتے ہیں کہ دوسرے علاج سے اسے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا۔ یہ عارضی طور پر بچے کے جسم سے خون لیتا ہے، اس میں آکسیجن شامل کرتا ہے، اور اسے جسم میں واپس کرتا ہے، دماغ اور جسم کے دیگر حصوں کو آکسیجن فراہم کرتا ہے۔ یہ ایک مصنوعی پھیپھڑوں کی طرح کام کرتا ہے۔
کیا ہم PPHN کو روک سکتے ہیں؟
جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، PPHN کو مکمل طور پر روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کیونکہ ہم بالکل نہیں جانتے کہ اس کی وجہ کیا ہے ۔ تاہم، حمل کے دوران بعض ادویات سے پرہیز آپ کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ اس لیے، اگر آپ حاملہ ہیں، تو کوئی بھی دوا لینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ یہ حمل کے دوران لینا محفوظ ہے۔
PPHN سے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
زیادہ تر بچے ایک یا دو ہفتوں میں PPHN سے صحت یاب ہو جاتے ہیں ۔ تاہم، کچھ بچوں کو مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں زیادہ، کبھی کبھی مہینے لگ سکتے ہیں۔ آپ کے بچے کے صحت یاب ہونے کے بعد بھی، اسے نزلہ، زکام، اور دیگر وائرل انفیکشن سے بچانا ضروری ہے۔ یہ آپ کے ہاتھ بار بار دھونے، ہجوم میں آپ کے بچے کی نمائش کو محدود کرنے، اور اپنے بچے کو بیمار لوگوں سے دور رکھنے سے کیا جا سکتا ہے۔ آپ کے گھر کے ہر فرد کے لیے ہر سال فلو کی ویکسین لینا بھی اچھا خیال ہے۔
خاص طور پر، یہ یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کے بچے کی نشوونما صحیح طریقے سے ہو رہی ہے، باقاعدگی سے طبی معائنہ اور ماہرین کے پاس لے جانا ضروری ہے۔
PPHN کے لیے بقا کی شرح اور آؤٹ لک کیا ہے؟
PPHN ایک سنگین حالت ہے، اور بدقسمتی سے، اس حالت میں مبتلا 7% اور 10% کے درمیان بچے پیچیدگیوں سے مر جاتے ہیں۔ زندہ رہنے والے بچوں میں سے، تقریباً 25%، یا تقریباً چار میں سے ایک، دماغ میں آکسیجن کی کمی کی وجہ سے طویل مدتی اثرات (جیسے نشوونما میں تاخیر، سیکھنے کی معذوری، اور سماعت کی کمی) ہو سکتے ہیں۔
آپ کو اپنے بچے کو ڈاکٹر کے پاس کب لے جانا چاہیے؟
آپ کے بچے کے PPHN سے صحت یاب ہونے کے بعد، اپنے بچے کو تمام فالو اپ اپائنٹمنٹس پر لے جانا یقینی بنائیں ۔ اس سے آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے بچے کی نگرانی جاری رکھنے میں مدد ملے گی۔ اس دوران، اگر آپ کے بچے میں درج ذیل علامات میں سے کوئی علامات ظاہر ہوں تو فوراً طبی مشورہ لیں:
- اگر آپ کو بخار ہو جائے۔
- اگر آپ اپنے دودھ کی مقدار کو کم کرتے ہیں، یا اگر آپ دودھ بالکل نہیں پیتے ہیں۔
- اگر سانس لیتے وقت آپ کا سینہ دھنس جاتا ہے، یا اگر آپ اپنے نتھنوں کو کھلے رکھ کر سانس لیتے ہیں۔
- اگر آپ سانس لیتے وقت سیٹی بجاتے ہیں یا گرنٹنگ کی آواز دیتے ہیں۔
- اگر جلد نیلی یا خاکستری ہونے لگے۔
جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے نوزائیدہ کو PPHN جیسی حالت ہے، تو اداسی، خوف، غصہ اور الجھن کا مرکب محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ یہ فطری ہے۔ اپنے بچے کا علاج کرنے والے ڈاکٹروں اور نرسوں سے PPHN کے بارے میں جتنا آپ جان سکتے ہیں۔ وہ آپ کو اپنے بچے کی حالت کے بارے میں ہر وہ چیز بتائیں گے جو آپ کر سکتے ہیں، اور آپ ان کی تسلی اور مدد کیسے کر سکتے ہیں۔ وقت کے ساتھ، آپ اپنے بچے کی حالت کے ماہر بن جائیں گے، اور آپ اپنے بچے کے لیے ہر ممکن کوشش کرنے کا اعتماد حاصل کر لیں گے۔
یاد رکھنے کے لیے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسج)
- پی پی ایچ این نوزائیدہ بچوں میں سانس لینے کا ایک سنگین مسئلہ ہے۔ اس حالت میں پھیپھڑوں میں خون کی نالیاں ٹھیک طرح سے نہیں کھلتی ہیں جس سے جسم کو مناسب مقدار میں آکسیجن نہیں مل پاتی۔
- اگرچہ اس کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے ، تاہم خطرے کے عوامل ہیں جیسے میکونیم اسپائریشن، انفیکشن، RDS، اور پیدائش کے دوران آکسیجن کی کمی۔
- اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری، نیلی جلد، یا تیز دل کی دھڑکن جیسی علامات کا سامنا ہو تو فوری طور پر طبی مشورہ لیں۔
- علاج میں آکسیجن، وینٹی لیٹر سپورٹ، نائٹرک آکسائیڈ، اور ECMO شامل ہیں۔
- اگرچہ اسے مکمل طور پر روکنا ناممکن ہے ، لیکن یہ ضروری ہے کہ حمل کے دوران ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق صرف محفوظ دوائیں لیں۔
- صحت یابی کے بعد طویل مدتی طبی نگرانی اور ترقی کی جانچ ضروری ہے۔
- اس وقت آپ اکیلے نہیں ہیں ۔ ڈاکٹروں اور اہل خانہ سے تعاون حاصل کریں۔ بہت سی چیزیں ہیں جو آپ اپنے بچے کے لیے کر سکتے ہیں۔
پی پی ایچ این، نوزائیدہ، سانس کی تکلیف، پلمونری ہائی بلڈ پریشر، آکسیجن، نوزائیدہ کی دیکھ بھال، سائانوسس
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔