کیا آپ کے گھٹنے میں بھی اندر سے درد ہے؟ یہ 'Pes Anserine Bursitis' ہو سکتا ہے!

ہیلو! کیا آپ کو کبھی کبھی اپنے گھٹنے کے اندر، تھوڑا سا نیچے پر عجیب درد یا درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے؟ کیا یہ درد خاص طور پر سیڑھیاں چڑھنے، کرسی سے اٹھنے یا گھٹنے ٹیکنے پر بڑھتا دکھائی دیتا ہے؟ اگر ایسا ہے تو آپ کے لیے 'Pes Anserine Bursitis' نامی اس حالت کے بارے میں جاننا بہت ضروری ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں بات کریں گے۔

یہ 'Pes Anserine Bursitis' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ''Pes Anserine Bursitis' ' ایک ''برسا'' کی سوزش یا سوجن ہے جو ہمارے گھٹنے سے وابستہ ہے۔ اب آپ شاید سوچ رہے ہوں گے کہ یہ ''برسا'' کیا ہے، ٹھیک ہے؟

اس کے بارے میں سوچیں، جہاں ہمارے جوڑ ہیں، جہاں ہڈیاں حرکت کرتی ہیں، وہاں مائع سے بھری چھوٹی تھیلیاں ہیں جو کشن کا کام کرتی ہیں۔ ان کو برسا کہتے ہیں۔ یہ وہی ہیں جو ہمارے پٹھوں سے جڑنے والے کنڈرا اور عضلات کو ہڈیوں کے اوپر اچھی طرح سے تیل والی مشین کی طرح آسانی سے حرکت کرنے دیتے ہیں۔

اب، اس 'Pes Anserine Bursitis' میں، یہ '(برسا)' گھٹنے کے اندر، گھٹنے کے جوڑ سے تقریباً دو سے تین انچ نیچے واقع ہے۔ عین مطابق ہونے کے لیے، یہ ہماری پنڈلی کی ہڈی `(ٹبیا) کے اوپر ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں ہماری ران کے تین پٹھے ('(سارٹوریئس)'، '(gracilis)' اور '(semitendinosus)') کے ''(ٹینڈن)'' اکٹھے ہوتے ہیں اور جوڑتے ہیں۔ لاطینی میں، ``pes anserinus`` کا مطلب ہے ``ہنس کا پاؤں۔`` اس کا نام اس لئے رکھا گیا ہے کیونکہ یہ تینوں `(ٹینڈن)` پنڈلی کی ہڈی سے جس طرح سے جڑتے ہیں وہ ہنس کے قدموں کے نشان کی طرح لگتا ہے۔

لہذا، جب یہ (برسا) کسی وجہ سے سوجن ہو جاتا ہے، یعنی جب یہ پھول جاتا ہے، تو وہاں زیادہ سیال جمع ہو جاتا ہے ۔ اس وقت جب ہم درد اور تکلیف محسوس کرنے لگتے ہیں۔ اسے 'Pes Anserine Bursitis' کہتے ہیں۔

اس کی علامات کیسے ظاہر ہوتی ہیں؟

اگر آپ کو Pes Anserine Bursitis ہے، تو آپ عام طور پر درج ذیل علامات میں سے ایک یا زیادہ کا تجربہ کر سکتے ہیں:

• ایک درد جو گھٹنے کے جوڑ کے اندر، گھٹنے کے جوڑ کے بالکل نیچے آہستہ آہستہ شروع ہوتا ہے۔ یہ درد عام طور پر آرام کے ساتھ کم ہوجاتا ہے۔
• جب گھٹنے حرکت میں ہوں تو درد بڑھ جاتا ہے، جیسے چلتے، دوڑتے، یا سیڑھیاں چڑھتے وقت۔ یہاں تک کہ محسوس ہو سکتا ہے کہ کوئی اسے اندر سے چھرا گھونپ رہا ہے۔
• گھٹنے کے اندر جوڑوں سے تقریباً 2-3 انچ نیچے درد محسوس ہوتا ہے۔ جب آپ اس علاقے کو چھوتے ہیں تو اسے بھی تکلیف ہو سکتی ہے۔
• گھٹنے ٹیکنے، کرسی سے اٹھنے یا سیڑھیوں سے اوپر جاتے وقت تکلیف اور درد زیادہ محسوس ہوتا ہے۔

اس درد کی سطح آپ کی حالت کی شدت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہے۔ اگرچہ یہ شروع میں ہلکا ہو سکتا ہے، لیکن اگر علاج نہ کیا گیا تو یہ شدید ہو سکتا ہے۔

ہماری یہ حالت کیوں ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، یہ ''برسائٹس'' حالت ہمارے ''برسا'' میں ہوتی ہے۔ضرورت سے زیادہ دباؤ یا زیادہ استعمال۔ اس کی چند اہم وجوہات یہ ہیں:

• کھیل کھیلنا جس میں گھٹنے کا مسلسل جھکنا اور توسیع شامل ہوتی ہے: مثال کے طور پر، یہ ان لوگوں میں ہو سکتا ہے جو فٹ بال، ٹینس اور دوڑ جیسے کھیل کھیلتے ہیں۔
• ٹائٹ ہیمسٹرنگز: جب یہ پٹھے تنگ ہوتے ہیں تو گھٹنے پر غیر ضروری دباؤ ڈالا جاتا ہے۔
• گھٹنے کی پوزیشن میں ایک غیر معمولی (valgus knee alignment): اس کا مطلب ہے کہ گھٹنے اندر کی طرف رکھے ہوئے ہیں۔ یہ برسا پر دباؤ کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
• گھٹنے پر ضرورت سے زیادہ دباؤ: ایک ساتھ لمبی دوڑنا، غیر مانوس طریقے سے ورزش کرنا جیسی چیزیں۔
• تربیت کے غلط طریقے: ورزش کا آغاز بغیر اسٹریچ کیے، یعنی جسم کو صحیح طریقے سے کھینچے بغیر۔
• گھٹنے کے اندر میڈل کولیٹرل لیگامینٹ (MCL) کو پچھلی چوٹ لگنا۔

اس طرح کی وجوہات کی بناء پر، ہم نے جس برسا کا ذکر کیا ہے وہ مسلسل دباؤ میں رہتا ہے اور بالآخر پھولنا شروع ہو جاتا ہے۔

اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)

اگرچہ کوئی بھی اس حالت کو پیدا کر سکتا ہے جسے 'Pes Anserine Bursitis' کہا جاتا ہے، لیکن کچھ لوگوں کو اس کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ یہ ہیں وہ کون ہیں:

• ایتھلیٹس: خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو کھیل کھیلتے ہیں جو گھٹنوں پر بہت زیادہ وزن ڈالتے ہیں۔
• یہ حالت مردوں کے مقابلے خواتین میں زیادہ عام ہے۔
• 40 سے 60 سال کی عمر کے لوگوں کے لیے۔
• ذیابیطس (ذیابیطس میلیٹس) والے افراد کے لیے۔
• گھٹنے کے اوسٹیو ارتھرائٹس والے افراد کے لیے۔ اس صورت میں، جوڑوں میں تبدیلی برسا پر بڑھتے ہوئے دباؤ کا سبب بن سکتی ہے۔
• ان لوگوں کے لیے جو زیادہ وزن یا موٹے ہیں۔ جیسے جیسے جسمانی وزن بڑھتا ہے، گھٹنوں پر دباؤ بڑھتا ہے۔

ڈاکٹر اس کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے؟

اگر آپ کے گھٹنے میں درد ہے، تو سب سے پہلے آپ کو ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کا معائنہ کرے گا اور آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔

بعض اوقات Pes Anserine Bursitis کی علامات سٹریس فریکچر کی طرح ہو سکتی ہیں۔ اس لیے، اس بات کی تصدیق کے لیے ایکسرے کا حکم دیا جا سکتا ہے کہ کوئی فریکچر نہیں ہے ۔

اس کے علاوہ، یہ دیکھنے کے لیے الٹراساؤنڈ یا ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) ضروری ہو سکتا ہے کہ برسا کتنا سوجن ہے اور کیا کوئی اور نقصان ہے۔

یاد رکھیں، آپ کے پاس کیا ہے اس کا فیصلہ کرنے سے پہلے طبی مشورہ لینا دانشمندی ہے۔

ہم اس کا علاج کیسے کریں؟

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ اس حالت کے لیے موثر علاج موجود ہیں، ''Pes Anserine Bursitis''۔ یہ علاج آپ کی تکلیف کو کم کرنے اور تیزی سے صحت یاب ہونے میں مدد کر سکتے ہیں:

• ادویات: آپ کا ڈاکٹر درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے 'NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs)' نامی دوائیں لکھ سکتا ہے۔ فارمیسی سے خریدنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے پوچھ لینا بہتر ہے۔
• آرام: ایسی سرگرمیوں سے دور رہیں جو کچھ دیر کے لیے درد کو بڑھاتی ہیں۔ دوڑنا، چھلانگ لگانا، اور سیڑھیاں چڑھنا جیسی چیزوں کو کم کریں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ معمول کی سرگرمیوں میں واپس آنا کب بہتر ہے۔
• برف: دن میں تین سے چار بار 15-20 منٹ تک درد والی جگہ پر برف لگانے سے سوجن اور درد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ برف کو براہ راست جلد پر نہ لگائیں بلکہ اسے کپڑے میں لپیٹیں۔
• آرتھوٹکس: بعض اوقات، اگر یہ درد گھٹنے کی غیر معمولی پوزیشن کی وجہ سے ہوتا ہے (جیسے کہ ویلگس کی خرابی جس کا ہم نے پہلے ذکر کیا ہے)، پاؤں کو درست پوزیشن میں رکھنے میں مدد کے لیے خصوصی ویج انسولز کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• کائنسیولوجی ٹیپ: اس خاص قسم کی ٹیپ کے بارے میں کہا جاتا ہے کہ جب تکلیف دہ جگہ پر لگایا جاتا ہے تو درد کو کم کرتا ہے۔ تاہم، اگر آپ اسے استعمال کر رہے ہیں، تو اسے لاگو کرنے کے صحیح طریقے کے بارے میں ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ سے پوچھنا ضروری ہے۔
• فزیکل تھراپی: آپ کا ڈاکٹر آپ کو کسی فزیکل تھراپسٹ کے پاس بھیج سکتا ہے، جو الٹراساؤنڈ تھراپی، پٹھوں کو مضبوط کرنے کی مشقیں، اور کھینچنے کی مشقوں جیسی چیزوں کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے گھٹنے میں دوبارہ کام کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• برسا انجکشن: شاذ و نادر ہی، اگر درد اور سوجن پر قابو پانا مشکل ہو، تو آپ کا ڈاکٹر براہ راست برسا میں سٹیرایڈ ادویات لگانے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔
• پی آر پی انجیکشن (پلیٹلیٹ سے بھرپور پلازما / پی آر پی انجیکشن): اس میں آپ کے اپنے خون کے نمونے سے پلیٹلیٹس کو الگ کرنا اور درد کی جگہ پر دوبارہ انجیکشن لگانا شامل ہے۔ یہ ٹشو کی شفا یابی کو تیز کرنے کے لئے کہا جاتا ہے.
• سرجری: یہ ایک بہت ہی نایاب طریقہ کار ہے۔ صرف اس صورت میں جب کوئی دوسرا علاج کام نہیں کرتا ہے اور حالت بہت سنگین ہے، تکلیف دہ برسا کو دور کرنے کے لیے سرجری کی جا سکتی ہے۔

ہمیں ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کے گھٹنے میں مسلسل درد رہتا ہے تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ اس کے علاوہ، اگر کچھ مہینوں کے گھریلو علاج (جیسے برف اور آرام) کے بعد درد میں بہتری نہیں آتی ہے، یا اگر یہ مزید خراب ہونے لگتا ہے، تو جلد ہی دوبارہ ڈاکٹر سے ملیں۔ وہ دوسرے علاج تجویز کر سکتا ہے۔

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں تو اس طرح کے چند سوالات پوچھنا بھی اچھا خیال ہے:

• مجھے 'Pes Anserine Bursitis' پیدا کرنے کی وجہ کیا ہے؟
• آپ میرے لیے کیا علاج تجویز کرتے ہیں؟
• اگر میرا وزن تھوڑا زیادہ ہے تو مجھے وزن کم کرنے کے لیے کیا کرنا چاہیے؟
• میں اپنے کام/کام پر کب واپس جا سکوں گا؟

اس حالت کو ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟

زیادہ تر لوگوں کے لیے 'Pes Anserine Bursitis' تقریباً 6 سے 8 ہفتوں میں ٹھیک ہو جاتا ہے۔ تاہم، اگر حالت زیادہ سنگین ہے، تو اس میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ اگر آپ مناسب طریقے سے آرام کرتے ہیں اور اپنے ڈاکٹر کے تجویز کردہ علاج پر عمل کرتے ہیں، تو آپ کے جلد صحت یاب ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

اگر آپ کے پاس ڈیسک جاب ہے، تو آپ علاج کے بعد جلد ہی کام پر واپس جا سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کی ملازمت جسمانی طور پر مانگ رہی ہے، تو آپ کو چند ہفتوں کی چھٹی لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

ہم اس کے دوبارہ ہونے کے امکانات کو کیسے کم کر سکتے ہیں؟

ایسی چیزیں ہیں جو آپ Pes Anserine Bursitis کے بار بار ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ سے ان مشقوں کے بارے میں پوچھیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔ یہ مشقیں آپ کے گھٹنے، ران اور پیٹ کے پٹھوں کی لچک کو مضبوط اور بڑھا سکتی ہیں۔ یہ حالت کے دوبارہ ہونے کے خطرے کو بہت حد تک کم کر سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کا وزن زیادہ ہے، تو اپنے وزن کو صحت مند سطح تک کم کرنے کی کوشش کریں۔ اس کے لیے ڈاکٹر یا نیوٹریشنسٹ سے مدد لیں۔ جیسا کہ آپ کا وزن کم ہوتا ہے، آپ کے گھٹنوں پر دباؤ کم ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں برسا پر دباؤ کم ہوتا ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

Pes Anserine Bursitis ایک ایسی حالت ہے جو انتہائی تکلیف دہ اور روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کر سکتی ہے۔ لیکن اچھی خبر یہ ہے کہ اس کے اچھے علاج ہیں، خاص طور پر اگر آپ علامات کو جلد پہچان لیں اور علاج شروع کریں۔

لہذا، اگر آپ کے گھٹنے میں درد ہے، تو اسے نظر انداز نہ کریں، مشورہ کے لئے ڈاکٹر سے ملیں. اس کے بعد آپ ایک علاج کا منصوبہ تیار کر سکتے ہیں جو آپ کے مطابق ہو، اس درد سے چھٹکارا حاصل کریں، اور خوشی سے اپنے کام پر واپس جا سکیں۔ آپ کو درد کے ساتھ جینے کی ضرورت نہیں ہے!

آپ کی اچھی صحت کی خواہش!

پیس اینسرین برسائٹس، گھٹنے کا درد، برسائٹس، گھٹنے میں سوجن، کھیلوں کی چوٹیں، گھٹنے کا علاج، جسمانی علاج