جب آپ کھڑے ہوتے ہیں یا بیٹھتے ہیں تو کیا آپ کو سر درد ہوتا ہے؟ آئیے (پوزیشنل ہیڈ درد) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی کبھی عجیب سر درد ہوتا ہے؟ یعنی جب آپ بستر سے اٹھتے ہیں یا کرسی پر بیٹھتے ہیں تو کیا آپ کو اپنے سر کے پچھلے حصے میں شدید درد محسوس ہوتا ہے، اور جب آپ دوبارہ لیٹتے ہیں تو یہ تھوڑا سا کم ہونے لگتا ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ کی حالت ہو سکتی ہے ''پوزیشنل ہیڈ درد''۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں تفصیل سے بات کریں گے۔

یہ کیا ہے '' (مقامی سر درد)''؟

سیدھے الفاظ میں، ''پوزیشنل ہیڈ درد'' وہ ہوتا ہے جب آپ کا سر درد اس وقت بڑھتا ہے جب آپ اپنی پوزیشن تبدیل کرتے ہیں، جیسے کہ جب آپ کھڑے ہوتے ہیں یا بیٹھتے ہیں، اور پھر جب آپ لیٹتے ہیں تو کم ہوجاتا ہے۔ اسے ''آرتھوسٹیٹک سر درد بھی کہا جاتا ہے۔'' ''آرتھوسٹیٹک'' کا مطلب ہے ''سیدھی حالت میں کھڑا ہونا۔ بعض اوقات، یہ سر درد اس وقت بھی ہو سکتا ہے جب آپ آگے جھکتے ہیں، چھینکتے ہیں، کوئی مشکل کام کرتے ہیں، یا کوئی بھاری چیز اٹھاتے ہیں۔

درد عام طور پر سر کے پچھلے حصے میں ہوتا ہے، لیکن یہ سر میں کہیں بھی ہو سکتا ہے۔ دن گزرنے کے ساتھ ساتھ درد بڑھتا جا سکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو اس سر درد کے ساتھ متلی اور گردن میں اکڑن کا بھی سامنا ہو سکتا ہے۔

یہ کتنا عام ہے؟

پوزیشنی سر درد لمبر پنکچر کا ایک عام ضمنی اثر ہے (جسے ریڑھ کی ہڈی کے نلکے سے بھی جانا جاتا ہے)۔ بہت سے لوگوں کو یہ ٹیسٹ کروانے کے 24 سے 48 گھنٹوں کے اندر اس قسم کے سر درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

کیا '' (مقامی سر درد)'' خطرناک ہے؟

ایک ''مقامی سر درد'' بعض اوقات اس بات کی علامت ہو سکتی ہے کہ ہمارے جسم میں کچھ غلط ہے۔ بعض اوقات یہ سر درد عارضی ہوتے ہیں اور خود ہی چلے جاتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ پوزیشن تبدیل کرتے وقت اچانک سر میں درد محسوس کرنے لگتے ہیں، تو اسے نظر انداز کیے بغیر ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے۔ یہ ایک سنگین حالت کی علامت ہو سکتی ہے، جیسے کہ پیٹھ میں سیال کی کمی، دماغی رسولی، یا سر کے اندر دباؤ میں تبدیلی۔ تو اسے ہلکے سے نہ لیں، ٹھیک ہے؟

'' (مقامی سر درد) کی علامات کیا ہیں؟

اہم علامت سر درد ہے۔ یہاں کچھ علامات ہیں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں:

• کھڑے ہونے یا بیٹھنے سے سر درد بڑھ جاتا ہے۔
• درد عام طور پر سر کے پچھلے حصے میں زیادہ محسوس ہوتا ہے۔
• سر درد بجلی کے جھٹکے کی طرح محسوس کر سکتا ہے یا جیسے اسے مضبوطی سے نچوڑا جا رہا ہو ۔
• دن گزرنے کے ساتھ ساتھ درد آہستہ آہستہ بڑھتا جاتا ہے۔
• جب میں لیٹتا ہوں تو درد کم ہوجاتا ہے۔

اس اہم علامت کے علاوہ اس کے ساتھ دیگر علامات بھی ہو سکتی ہیں:

• متلی اور الٹی۔
• چکر آنا۔
• گردن میں اکڑاؤ۔
• کندھے کے بلیڈ کے درمیان درد۔
• ٹنیٹس کانوں کے اندر سے آنے والی آواز کا احساس ہے۔
• جسمانی توازن برقرار رکھنے میں دشواری۔
• روشن روشنی اور شور کی حساسیت۔
• ہاتھوں میں بے حسی یا جلن کا احساس۔
• کسی چیز پر توجہ مرکوز کرنے میں دشواری کا سامنا کرنا، محسوس کرنا کہ آپ دھند میں ہیں (دماغی دھند)۔

'' (مقامی سر درد) کی وجوہات کیا ہیں؟

اس کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ تاہم، سب سے عام وجہ دماغی اسپائنل فلوئڈ (CSF) کے حجم میں تبدیلی ہے۔ اسے CSF لیک بھی کہا جاتا ہے۔ CSF کیا ہے؟ یہ ایک حفاظتی سیال ہے جو ہمارے دماغ، ریڑھ کی ہڈی اور ریڑھ کی ہڈی کو گھیرے ہوئے ہے۔ یہ گاڑی میں جھٹکا جذب کرنے والے یا کشن کی طرح کام کرتا ہے، ہمارے مرکزی اعصابی نظام کی حفاظت کرتا ہے۔

تصور کریں کہ آپ کے پاس `(Lumbar Puncture)` ہے۔ پھر آپ کی ریڑھ کی ہڈی سے `(CSF)` کا نمونہ لیا جاتا ہے اور اس کا تجربہ کیا جاتا ہے۔ پھر آپ کے جسم میں `(CSF)` کی مقدار قدرے کم ہو جاتی ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو کوئی حادثہ پیش آتا ہے، اگر آپ کے جسم کے اندر کوئی سسٹ پھٹ جاتا ہے، یا اگر اس '(CSF)' سیال کو رکھنے والی جھلی (`(Dura Mater)`) میں کوئی آنسو ہے، تو اس `(CSF)` کا حجم تبدیل ہو سکتا ہے۔

ہمارے دماغ کو پانی میں تیرتا ہوا ایک بوائے سمجھیں۔ جب ہم لیٹتے ہیں اور کھڑے ہوتے ہیں، تو یہ سیال (CSF) کہلاتا ہے دماغ کو اس پوزیشن سے ملنے کے لیے آہستہ آہستہ حرکت کرنے میں مدد کرتا ہے۔ لیکن جب `(CSF)` حجم کم ہو جاتا ہے، تو دماغ کے لیے یہ `(CSF)` تکیا کم ہو جاتا ہے۔ پھر، جب آپ کھڑے ہوتے ہیں، تو دماغ نیچے جاتا ہے اور کھوپڑی میں موجود حساس جھلیوں سے ٹکرا جاتا ہے۔ اسی وقت آپ کے سر میں درد ہونے لگتا ہے۔ جب آپ لیٹتے ہیں تو دماغ دوبارہ تیرتا ہے، جس سے اثر کم ہوتا ہے اور درد کم ہوتا ہے۔ کیا تم سمجھتے ہو؟

اس `(CSF)` لیک کے علاوہ، کئی اور وجوہات ہو سکتی ہیں:

• ایک ایسی حالت جسے ''پوسٹرل آرتھوسٹیٹک ٹچی کارڈیا سنڈروم - POTS'' کہا جاتا ہے۔
• Spontaneous Intracranial Hypotension (SIH) سر کے اندر دباؤ میں اچانک کمی ہے۔
• گریوا ریڑھ کی ہڈی کی بیماریاں (حالات جو ڈسکس، جوڑوں، پٹھوں اور کشیرکا کے درمیان مربوط بافتوں کو متاثر کرتی ہیں)۔
• ایک پیدائشی حالت جسے ''چیاری میلفارمیشن'' کہتے ہیں۔
• وہ بیماریاں جو کنیکٹیو ٹشو کو کمزور کرتی ہیں، جیسے ''(Ehlers-Danlos Syndrome)''۔
• ریڑھ کی ہڈی میں ٹیومر یا سیال سے بھرے سسٹ کا ہونا۔

اس کے لیے سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

آپ کو ''پوزیشنل سر درد'' ہونے کا زیادہ خطرہ ہے اگر:

• اگر آپ نے حال ہی میں `(لمبر پنکچر)` ٹیسٹ کرایا ہے۔
• اگر آپ کو کسی قسم کا حادثہ ہوا ہے (خاص طور پر سر یا پیچھے سے)۔
• اگر آپ کو ریڑھ کی ہڈی کی کوئی حالت ہے۔

`(مقامی سر درد) کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگر `(پوزیشنل ہیڈ درد)` کی وجہ `(CSF)` کا اخراج ہے تو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو گھیرے ہوئے اس سیال کا نقصان خطرناک ہو سکتا ہے۔ کیونکہ، جب `(CSF)` تحفظ ختم ہو جاتا ہے، تو ہمارے دماغ کے زخمی ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ غیر علاج شدہ `(CSF)` لیک ہونے سے درج ذیل پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں:

• بار بار سر درد۔
• گردن میں درد۔
• سماعت کے مسائل، ممکنہ طور پر سننے میں بھی کمی۔
• سونگھنے اور ذائقہ کا احساس کم ہونا۔
• انفیکشن (مثال کے طور پر، گردن توڑ بخار - ایسی حالت جو دماغ کی سوزش کا سبب بنتی ہے)۔
• دماغ کے اندر خون بہنا۔

'' (مقامی سر درد) کو کیسے پہچانا جائے؟

ایک ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا (`(جسمانی امتحان)`، `(اعصابی امتحان)`، اور اگر ضروری ہو تو، اس حالت کی تصدیق کے لیے دوسرے ٹیسٹ کرائے گا۔ امیجنگ ٹیسٹ (آسان الفاظ میں، جسم کے اندر کی ایک خاص تصویر لی جاتی ہے) جیسے کہ `(MRI)` یا `(CT scan)` آپ کی علامات کی وجہ تلاش کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

ڈاکٹر آپ سے آپ کی صحت کی تاریخ کے بارے میں بھی پوچھے گا اور کیا آپ کو کوئی حالیہ حادثہ پیش آیا ہے۔

اگر آپ کو حال ہی میں لمبر پنکچر ہوا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر عام طور پر اس طرح کے سر درد کی توقع کرے گا۔ اگر علامات برقرار نہیں رہتی ہیں تو مزید جانچ کی ضرورت نہیں ہوگی۔

'' (مقامی سر درد) سے کیسے چھٹکارا حاصل کیا جائے؟ / علاج کیا ہیں؟

اگر آپ سر درد سے فوری نجات حاصل کرنا چاہتے ہیں تو سب سے بہتر یہ ہے کہ لیٹ جائیں۔ لیکن یاد رکھیں، یہ صرف ایک عارضی حل ہے۔ یہ مکمل طور پر علاج نہیں کرے گا '' (مقامی سر درد)''۔

ایک ڈاکٹر آپ کے سر درد کی وجہ کا تعین کرے گا اور صحیح علاج تجویز کرے گا۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ سر درد کا علاج اسی وقت کیا جائے گا جس کی بنیادی حالت ہے۔ وہ چیزیں جو آپ دوا کے بغیر کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• اچھی رات کی نیند لینا۔
• کافی پانی پینا (اچھی طرح سے ہائیڈریٹ رہنا)۔
• کیفین پر مشتمل مشروب پینا (جیسے کافی یا چائے) یا کیفین کا سپلیمنٹ لینا (یہ وہ کام ہے جو آپ کو ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کے بعد کرنا چاہیے)۔

اگر آپ کو `Lumbar Puncture` کے ضمنی اثر کے طور پر ``Positional Headache`` پیدا ہوتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کچھ دنوں کے لئے آرام کرنے کو کہے گا۔ اس میں شامل ہوسکتا ہے:

• جتنا ممکن ہو آرام سے رہیں۔
• وافر مقدار میں پانی پیئے۔
• کمپریشن لباس یا بیلٹ پہنیں جو پیٹ کے ارد گرد مضبوطی سے فٹ بیٹھتا ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ درد کش ادویات (انالجیسک) لیں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر لمبر پنکچر کے بعد 48 گھنٹے سے زیادہ سر درد رہتا ہے تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور مطلع کرنا چاہیے۔

اگر ``CSF` لیک ہونے کی وجہ سے ہونے والا ``پوزیشنل سردرد` دوسرے آسان علاج سے بہتر نہیں ہوتا ہے تو ڈاکٹر ``ایپیڈورل بلڈ پیچ` نامی ایک طریقہ کار انجام دے سکتے ہیں۔` اس میں آپ کا اپنا کچھ خون لینا اور اسے `ایپیڈورل اسپیس` (`dura mater`e` اور verbrae کے درمیان سیال سے بھری جگہ) میں انجیکشن لگانا شامل ہے۔ یہ ``CSF` لیک کو "سیل" کر سکتا ہے اور اسے روک سکتا ہے۔

بعض اوقات، ریڑھ کی ہڈی کے مسائل یا سیریبرو اسپائنل فلوئڈ (CSF) کے لیک ہونے کے لیے سرجری ضروری ہو سکتی ہے جو دوسرے علاج سے بہتر نہیں ہوئے ہیں۔

اس صورت حال کا کیا نقطہ نظر ہے؟

''موقعی سر درد'' عام طور پر عارضی ہوتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ کے کھڑے ہونے پر آپ کے سر میں درد ہوتا ہے، تو یہ تقریباً 30 منٹ تک لیٹنے اور آرام کرنے کے بعد دور ہو سکتا ہے۔ تاہم اگر آپ سارا دن کھڑے ہو کر چہل قدمی کرتے ہیں تو یہ درد بڑھ سکتا ہے۔

کچھ '' (ماضی کا سر درد) خود ہی بہتر ہو جائے گا۔ تاہم،اگر آپ کو غیر معمولی سر درد ہے، چاہے وہ کچھ بھی ہو، آپ کو ضرور ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ کیونکہ بعض اوقات بنیادی وجہ کا علاج کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ جتنی جلدی آپ اس حالت کی تشخیص کریں گے اور علاج شروع کریں گے، نتائج اتنے ہی بہتر ہوں گے۔

کیا ''موقعی سر درد'' کو روکا جا سکتا ہے؟

درحقیقت، ہم `(پوزیشنل ہیڈ درد)` کی تمام وجوہات کو نہیں روک سکتے۔ اگر آپ کو `(پوزیشنل ہیڈ درد)` ہے تو سر درد سے بچنے کے لیے آپ جو سب سے بہتر کام کر سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ کافی آرام کریں اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کے سر میں درد ہوتا ہے جب آپ پوزیشنیں تبدیل کرتے ہیں، جیسے کھڑے ہو کر، آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے. آپ کا ڈاکٹر آپ کو حالت کو سنبھالنے اور وجہ تلاش کرنے اور اس کا علاج کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کے لیٹتے وقت آپ کا سر درد مزید خراب ہو جاتا ہے (یہ ``پوزیشنل سر درد'' سے مختلف ہے، لیکن یہ ایک ایسی چیز ہے جس کے بارے میں آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہئے)، ڈاکٹر سے ملیں۔

اگر آپ کو ''موقعی سر درد'' کے ساتھ دیگر علامات (جیسے متلی اور چکر آنا جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی ہے) ہیں، تو فوراً ڈاکٹر سے بات کریں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو یہ سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• "مجھے یہ `(مقامی سر درد) کیوں ہو رہا ہے؟"
• "مجھے کب تک آرام کرنے کی ضرورت ہے؟"
• "کونسی محفوظ چیزیں اور سرگرمیاں ہیں جو میں `(لمبر پنکچر)` کے بعد کر سکتا ہوں؟"
• "آپ میرے لیے کیا علاج تجویز کرتے ہیں؟"
• "کیا ان علاج کے کوئی مضر اثرات ہیں؟"
• "آپ کے خیال میں مجھے یہ سر درد کب تک رہے گا؟"

سر درد کے ساتھ رہنا آسان نہیں ہے، خاص طور پر جب آپ کھڑے ہوں یا بیٹھیں، جیسے کہ ''موقعی سر درد''۔ اگرچہ یہ `Lumbar Puncture`` کے بعد عام ہے، لیکن بعض اوقات یہ بنیادی طبی حالت کی علامت بھی ہو سکتی ہے۔ لہذا، اگر آپ کا سر درد ہے جو اتنا شدید ہے کہ آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے سے قاصر ہیں، تو ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔ اس کے بعد وہ وجہ تلاش کر سکتے ہیں اور اس کا علاج ایسے طریقے سے کر سکتے ہیں جس سے آپ کو راحت ملے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

لہذا، اب آپ `(مقامی سر درد) کے بارے میں بہت کچھ جانتے ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ یہ کرنسی سے متعلق سر درد ہے۔ جب آپ کھڑے یا بیٹھتے ہیں تو یہ بڑھتا ہے، اور جب آپ لیٹتے ہیں تو کم ہوتا ہے۔ اگرچہ یہ عام طور پر `(Lumbar Puncture)` کے بعد دیکھا جاتا ہے، لیکن بعض اوقات اس کے پیچھے کوئی سنگین وجہ ہو سکتی ہے۔ لہذا، اگر آپ میں ایسی علامات ہیں، تو یہ دانشمندی ہے کہ انہیں ہلکا نہ لیں اور طبی مشورہ لیں۔ پریشان نہ ہوں، مناسب علاج اور آرام سے آپ اس حالت سے صحت یاب ہو سکتے ہیں۔

سر درد، پوزیشن کا سر درد، آرتھوسٹیٹک سر درد، ریڑھ کی ہڈی کا سیال، CSF لیک، دماغی اسپائنل سیال، سردرد، کرنسی، طبی مشورہ