کیا آپ کی کمر یا گردن میں درد ریڈیکولوپیتھی کی وجہ سے ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی اپنی کمر یا گردن میں عجیب درد یا بے حسی محسوس کی ہے؟ ہو سکتا ہے ایسا محسوس ہو کہ آپ کا بازو یا ٹانگ بے حس ہو گئی ہے، یا جیسے چیونٹیاں ادھر ادھر بھاگ رہی ہیں۔ اگرچہ آپ کو لگتا ہے کہ یہ چیزیں عام ہیں، بعض اوقات یہ Radiculopathy نامی حالت کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں سادہ اور اس انداز میں بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

Radiculopathy کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں۔

سیدھے الفاظ میں، ریڈیکولوپیتھی ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب آپ کی ریڑھ کی ہڈی میں اعصاب کی جڑ سکڑ جاتی ہے یا چوٹکی ہوجاتی ہے۔ جس طرح پانی کا پائپ کمپریس ہو جاتا ہے، یہ پانی کے بہاؤ کو روکتا ہے، اسی طرح جب ایک عصبی جڑ سکیڑ جاتی ہے، تو یہ اس اعصاب کے ذریعے سفر کرنے والے سگنلز کو روک دیتی ہے۔ اسے کبھی کبھی Radiculitis کہا جاتا ہے۔

جب کسی اعصاب کو اس طرح سے دبایا جاتا ہے، تو اس سے درد، جھنجھلاہٹ، بے حسی، اور بعض اوقات اس علاقے میں پٹھوں کی کمزوری بھی ہو سکتی ہے جس سے وہ اعصاب جڑا ہوا ہے۔

یہ ریڑھ کی ہڈی میں کہاں اثر انداز ہوتا ہے؟ تین قسمیں ہیں!

ریڈیکولوپیتھی کو تین اہم اقسام میں درجہ بندی کیا گیا ہے جہاں یہ واقع ہوتا ہے، یعنی، جہاں ریڑھ کی ہڈی میں ایک اعصاب سکڑ جاتا ہے:

1. Cervical Radiculopathy: یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کی گردن میں vertebrae سے آنے والی عصبی جڑ کو دبایا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ سارا دن کمپیوٹر پر کام کرتے ہیں، تو آپ کو گردن میں درد کے ساتھ بے حسی یا اپنے بازو کے نیچے درد کا تجربہ ہو سکتا ہے۔

2. Thoracic Radiculopathy: یہ تھوڑا کم عام ہے۔ یہاں ، ایک اعصابی جڑ جو آپ کے سینے کے پیچھے، آپ کے اوپری درمیانی حصے میں فقرے سے آتی ہے، سکیڑ جاتی ہے۔ یہ سانس لینے کے دوران سینے میں درد اور درد کا سبب بن سکتا ہے.

3. Lumbar Radiculopathy: یہ وہ قسم ہے جس کا زیادہ تر لوگ تجربہ کرتے ہیں۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں ایک عصبی جڑ جو آپ کی کمر کے نچلے حصے میں ریڑھ کی ہڈی سے آتی ہے، یعنی ریڑھ کی ہڈی کا علاقہ سکڑ جاتا ہے۔ Sciatica، جسے ہم سب جانتے ہیں، Radiculopathy کی ایک قسم بھی ہے۔

اگر ایسا ہوتا ہے تو کیا اس کے بارے میں فکر کرنے کی کوئی بات ہے؟ زیادہ تر وقت، نہیں!

بہت سے لوگ ڈر جاتے ہیں جب وہ لفظ "ریڈیکولوپیتھی" سنتے ہیں۔ لیکن حقیقت میں، زیادہ تر وقت، یہ حالت سنگین نہیں ہے. آپ اپنی کرنسی کو بہتر بنا کر، اوور دی کاؤنٹر درد سے نجات دہندگی کا استعمال کرکے، یا گھر پر جسمانی تھراپی کی سادہ مشقیں کرکے ان علامات کو کنٹرول کرسکتے ہیں۔ حیرت کی بات یہ ہے کہ بعض اوقات ریڈیکولوپیتھی بغیر کسی علاج کے بہتر ہو جاتی ہے!

(Radiculopathy) اور کمر کے دیگر مسائل - ان کو الجھائیں نہ!

جب کمر کے درد کی بات آتی ہے، تو یہ سمجھنا اچھا خیال نہیں ہے کہ یہ سب کچھ ریڈیکولوپیتھی کے بارے میں ہے۔ آئیے کئی دوسری حالتوں سے بھی آگاہ رہیں جن میں ایک جیسی علامات ہیں۔

Radiculopathy یا Myelopathy؟ کیا فرق ہے؟

یہ دونوں دردناک حالات ہیں جن میں ریڑھ کی ہڈی شامل ہے۔

• ریڈیکولوپیتھی ، جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، ریڑھ کی ہڈی میں اعصاب کی جڑ کا کمپریشن ہے۔ یہ اکثر عارضی ہوتا ہے۔
• Myelopathy تھوڑا زیادہ سنگین ہے. یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں ریڑھ کی ہڈی خود ہی سکیڑ جاتی ہے۔ یہ حادثے، ٹیومر، انحطاطی بیماری، یا انفیکشن کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اگر مائیلو پیتھی کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو یہ وقت کے ساتھ ساتھ اعصاب کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے۔

لہذا، اگر آپ کو کمر میں درد، بے حسی یا آپ کے اعضاء میں کمزوری کچھ دنوں سے زیادہ رہتی ہے، تو یہ معلوم کرنے کے لیے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے کہ مسئلہ کیا ہے۔

(Radiculopathy) اور (Spondylolysis) کے درمیان فرق

اسپونڈیلولیسس آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے جوڑوں کا کمزور ہونا ہے جہاں کشیرکا جڑتا ہے۔ اس سے بعض اوقات چھوٹی دراڑیں پڑ سکتی ہیں ('اسٹریس فریکچر') جو درد کا سبب بن سکتے ہیں، خاص طور پر کمر کے نچلے حصے میں۔ یہ نوجوان بچوں میں سب سے زیادہ عام ہے جو تیزی سے بڑھ رہے ہیں۔

ریڈیکولوپیتھی بھی ریڑھ کی ہڈی کو غلط سمت میں لے جانے اور حرکت کرنے کا سبب بن سکتی ہے، لیکن درد اعصابی جڑ کے سکڑ جانے کی وجہ سے ہوتا ہے، نہ کہ ٹوٹی ہوئی ہڈی کی وجہ سے۔

کیا Radiculopathy اور Sciatica ایک ہی چیز ہیں؟

یہ دونوں اعصابی تناؤ کی وجہ سے ہوتے ہیں۔

فرق یہ ہے کہ کس اعصاب کو دبایا جا رہا ہے۔ ریڈیکولوپیتھی ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ کسی بھی عصبی جڑ کے لئے ایک عام اصطلاح ہے جو سکیڑا ہوا ہے۔

Sciatica آپ کے sciatic اعصاب کی جلن کی وجہ سے ہونے والا درد ہے - آپ کے جسم میں سب سے طویل اعصاب، جو آپ کے کولہوں سے آپ کی ٹانگوں کے پچھلے حصے تک چلتا ہے۔ Sciatica Lumbar Radiculopathy کی ایک مخصوص شکل ہے۔

اس (ریڈیکولوپیتھی) کی نشوونما کا زیادہ امکان کون ہے؟

Radiculopathy کسی میں بھی ترقی کر سکتی ہے، لیکن یہ 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔

تاہم، اگرچہ معاشرے میں کمر درد اور گردن کا درد عام ہے، لیکن یہ سب ریڈیکولوپیتھی کی وجہ سے نہیں ہوتے ہیں۔ درحقیقت، radiculopathy ایک نسبتاً نایاب حالت ہے۔

ریڈیکولوپیتھی میں جسم کا کیا ہوتا ہے؟ علامات کیا ہیں؟

Radiculopathy اس علاقے میں درد اور دیگر علامات سے ظاہر ہوتا ہے جہاں پنچڈ اعصاب واقع ہے۔

اہم علامات یہ ہیں:

• متاثرہ اعصاب کے علاقے میں درد۔
• بے حسی ('جھگنا')۔
• بے حسی
• پٹھوں کی کمزوری۔

جہاں آپ محسوس کرتے ہیں کہ یہ علامات آپ کی ریڈیکولوپیتھی کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہوں گی۔

• گردن (سروائیکل ریڈیکولوپیتھی):آپ کو اپنی گردن میں اور اس کے ارد گرد درد ہو سکتا ہے، اور یہ درد آپ کے بازو کے نیچے اور آپ کی ہتھیلی میں پھیل سکتا ہے۔ ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کے بازو کے نیچے کرنٹ چل رہا ہے۔
• Thoracic Radiculopathy: آپ اپنے سینے میں درد کا تجربہ کر سکتے ہیں، خاص طور پر جب آپ سانس لیتے اور باہر نکالتے ہیں ۔

اہم: اگر آپ کو سینے میں درد، سانس لینے میں تکلیف، یا اپنے بازوؤں یا ٹانگوں میں بے حسی محسوس ہوتی ہے، تو صرف یہ نہ سمجھیں کہ "یہ ریڈیکولوپیتھی ہو سکتا ہے۔" یہ زیادہ سنگین حالت کی علامات ہو سکتی ہیں، جیسے کہ دل کا دورہ، اس لیے فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔

• لمبر ریڈیکولوپیتھی: پیٹھ کے نچلے حصے میں درد یا جھنجھلاہٹ جو ٹانگوں کے نیچے پھیل سکتی ہے۔ اسے ہم اکثر sciatica کہتے ہیں۔

یہ (Radiculopathy) کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

کوئی بھی چیز جو آپ کی ریڑھ کی ہڈی میں اعصاب کی جڑوں کو دباتی ہے وہ ریڈیکولوپیتھی کا سبب بن سکتی ہے۔ چند اہم وجوہات یہ ہیں:

• صدمہ: گرنا، کار حادثات وغیرہ۔ مثال کے طور پر، موٹر سائیکل سے گرنے یا سیڑھی پر پھسلنے سے ریڑھ کی ہڈی پر اثر پڑنے کی وجہ سے اعصابی چوٹ لگ سکتی ہے۔
• ہڈیوں کو تیز کرنا: بعض اوقات آپ کے فقرے (ریڑھ کی ہڈی کی ہڈیوں) میں سے ایک پر نئی ہڈی بڑھتی ہے اور اعصاب پر دبا سکتی ہے۔ ہم ان چیزوں کو "اسپرس" کہتے ہیں۔
• ہرنیئٹڈ ڈسک: اسے 'سلپڈ ڈسک' بھی کہا جاتا ہے، ایسا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی ریڑھ کی ہڈی میں فقرے کے درمیان نرم ڈسکیں نکل جاتی ہیں اور اعصاب کو دباتی ہیں۔ اسے ہم ''سلپڈ ڈسک'' کہتے ہیں۔

اس کے علاوہ، radiculopathy ہماری عمر کے ساتھ بغیر کسی خاص وجہ کے نشوونما پا سکتی ہے۔ جیسے جیسے ہماری عمر ہوتی ہے، ہماری ہڈیاں اور ریڑھ کی ہڈی کے ڈسک اپنی شکل اور لچک کھو دیتے ہیں۔ یہ قدرتی ٹوٹ پھوٹ ریڑھ کی ہڈی میں چھوٹی تبدیلیوں کا سبب بن سکتی ہے جو کہ اعصابی چوٹ کا باعث بن سکتی ہے۔

ڈاکٹر اس (Radiculopathy) کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جب آپ کسی ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، آپ کا معائنہ کرے گا، آپ کی کمر اور ریڑھ کی ہڈی کو دیکھے گا، اور کسی بھی علامات کے بارے میں پوچھے گا جن کا آپ کو سامنا ہو سکتا ہے (جیسے درد، بے حسی)۔

اس کے علاوہ، اس حالت کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:

• ایکس رے: یہ ریڑھ کی ہڈی کی سٹیناسس، کشیرکا کے درمیان جگہ کا تنگ ہونا (جہاں اعصاب چٹکی بجا سکتا ہے) اور فریکچر جیسی چیزوں کو تلاش کر سکتا ہے۔
• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین): ایک سی ٹی اسکین آپ کی ریڑھ کی ہڈی کی تین جہتی (3D) تصاویر بنا سکتا ہے۔ یہ ایکسرے سے زیادہ تفصیلی ہے۔
• ایم آر آئی (ایم آر آئی - مقناطیسی گونج امیجنگ):ایک ایم آر آئی نرم بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے اعصابی کمپریشن کا بھی پتہ لگا سکتا ہے۔ یہ واضح طور پر یہ بھی دکھا سکتا ہے کہ آیا ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچا ہے۔
• EMG (الیکٹرومیگرافی): ایک EMG ٹیسٹ آپ کے پٹھوں میں برقی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے۔ اس سے آپ کے ڈاکٹر کو یہ تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا کوئی اعصاب ٹھیک سے کام کر رہا ہے۔ بعض اوقات، یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا آپ کی علامات آپ کی ریڑھ کی ہڈی میں چوٹکی والے اعصاب کی وجہ سے ہیں یا کوئی دوسری حالت، جیسے ذیابیطس، نے آپ کے اعصاب کو نقصان پہنچایا ہے۔

ریڈیکولوپیتھی کے علاج کیا ہیں؟

علاج اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کی ریڈیکولوپیتھی کی قسم (جہاں آپ کی ریڑھ کی ہڈی میں اعصاب سکڑا ہوا ہے) اور آپ کی علامات کی شدت پر ہے۔ کچھ لوگوں کو کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہو سکتی ہے، کیونکہ ان کی علامات چند دنوں یا ہفتوں میں خود ہی ختم ہو جائیں گی۔

لیکن اگر علاج کی ضرورت ہو، تو آپ ان میں سے ایک یا زیادہ چیزیں کر سکتے ہیں:

وہ چیزیں اور مشقیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں۔

• برف یا گرمی: سوجن کو کم کرنے یا تنگ پٹھوں کو آرام دینے کے لیے، آپ اپنے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق آئس پیک یا گرم پانی کی بوتل لگا سکتے ہیں۔
• کرنسی ایڈجسٹمنٹ یا فزیکل تھراپی: ریڑھ کی ہڈی کے آس پاس کے پٹھوں کو مضبوط بنانے اور اعصاب پر دباؤ کو کم کرنے والی ورزشیں اور اسٹریچز کی جا سکتی ہیں۔ اپنی مجموعی کرنسی کو درست کرنے سے آپ کی ریڑھ کی ہڈی پر بوجھ کم ہو سکتا ہے اور علامات کو دور کیا جا سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ آپ کو بتائے گا کہ آپ کی قسم کی ریڈیکولوپیتھی کے لیے کون سی مشقیں صحیح ہیں۔

دوائیاں

• کاؤنٹر سے زیادہ NSAIDs: زیادہ تر لوگوں کے لیے، زیادہ سے زیادہ NSAIDs، جیسے ibuprofen، radiculopathy کی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے کافی ہیں۔ تاہم، اگر آپ یہ دوائیں 10 دنوں سے زیادہ لے رہے ہیں، تو ڈاکٹر سے مشورہ کرنا بہتر ہے۔
• Corticosteroids: آپ کا ڈاکٹر درد اور سوجن کو کم کرنے کے لیے مضبوط سوزش والی دوائیں تجویز کر سکتا ہے، جیسے prednisone . ان کو گولیوں کے طور پر لیا جا سکتا ہے یا پیٹھ کے متاثرہ حصے میں براہ راست انجکشن کے طور پر دیا جا سکتا ہے۔

کیا سرجری ضروری ہے؟

ریڈیکولوپیتھی کے لئے سرجری شاذ و نادر ہی ضروری ہے۔ ڈاکٹر صرف اس صورت میں سرجری پر غور کرے گا جب آپ کی علامات شدید ہوں، آپ کی روزمرہ کی زندگی پر نمایاں اثر ڈالیں، اور دوسرے علاج کے لیے جواب نہ دیا ہو۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کس قسم کی سرجری کی ضرورت ہے اور کیا توقع کرنی ہے۔

آپ (Radiculopathy) کی علامات کے ساتھ روزانہ کی بنیاد پر کیسے کام کرتے ہیں؟

اپنے ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ سے یہ معلوم کرنے کے لیے بات کریں کہ آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں (بیٹھنے، کھڑے ہونے اور سونے) کے دوران آپ کی پیٹھ کے لیے کون سے آسن بہترین ہیں۔

باقاعدگی سے ورزشیں کرنے کی کوشش کریں جو آپ کے بنیادی عضلات کو مضبوط کرتی ہیں۔

لیکن یاد رکھیں، اپنے آپ کو ایسے کام کرنے پر مجبور نہ کریں جب تک کہ آپ ٹھیک نہ ہوں۔ ایسا کرنے سے حالات مزید خراب ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کو دی گئی مشقیں کرتے ہوئے درد محسوس ہوتا ہے تو اپنے ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ کو بتائیں۔ وہ آپ کو سکھا سکتے ہیں کہ انہیں محفوظ طریقے سے کیسے کرنا ہے۔

میں علاج کے بعد کتنی جلدی ٹھیک ہو جاؤں گا؟

ایک بار جب آپ اپنے ریڈیکولوپیتھی علامات کا علاج کرنا شروع کردیں گے، تو آپ وقت کے ساتھ بہتر محسوس کرنا شروع کردیں گے۔ کچھ لوگ چند دنوں میں بہتر محسوس کرتے ہیں، لیکن بعض اوقات اس میں چند ہفتے لگ سکتے ہیں۔

کیا Radiculopathy کو روکا جا سکتا ہے؟

ہم بہت سی چیزوں کو نہیں روک سکتے جو ریڈیکولوپیتھی کا سبب بنتی ہیں۔ تاہم، ریڑھ کی ہڈی کی اچھی صحت کو برقرار رکھنے اور اچھی کرنسی کا استعمال ہماری عمر کے ساتھ ساتھ ریڑھ کی ہڈی کے انحطاط کو روکنے میں مدد کر سکتا ہے اور ریڈیکولوپیتھی کی نشوونما کے خطرے کو کم کرتا ہے۔ اپنی پیٹھ سیدھی رکھنا اور اٹھاتے وقت گھٹنوں کو موڑنا جیسی عادتیں بہت اہم ہیں۔

اگر آپ (ریڈیکولوپیتھی) تیار کریں تو کیا ہوگا؟ کیا یہ ڈرنے والی چیز ہے؟

اگر آپ کو ریڈیکولوپیتھی ہے، تو آپ عام طور پر مکمل صحت یابی کی توقع کر سکتے ہیں۔ یہ تکلیف دہ اور تکلیف دہ ہو سکتا ہے، لیکن یہ اکثر عارضی ہوتا ہے۔

زیادہ تر لوگ چند ہفتوں میں (یا اس سے بھی جلد) ٹھیک ہو جاتے ہیں، لیکن اگر آپ کی علامات شدید ہیں، یا آپ کی کمر کی دوسری حالتیں ہیں، تو اسے ٹھیک ہونے میں تھوڑا زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

کیا میں کام/اسکول جانے کے قابل نہیں رہوں گا؟

اگر آپ علامات کی مداخلت کے بغیر اپنا کام یا اسکول کا کام کر سکتے ہیں، تو ریڈیکولوپیتھی کام یا اسکول جانے سے روکنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔ تاہم، جسمانی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے بات کرنا اچھا خیال ہے۔

ڈاکٹر کو دیکھنے کے بہترین اوقات کیا ہیں؟

اگر آپ اپنی کمر یا ریڑھ کی ہڈی سے متعلق نئی علامات پیدا کرتے ہیں، خاص طور پر اگر وہ چند دنوں کے دوران مزید خراب ہو جائیں تو ڈاکٹر سے ملیں۔ چونکہ ایک جیسی علامات کے ساتھ بہت سی مختلف حالتیں ہو سکتی ہیں، اس لیے ضروری ہے کہ فوراً ڈاکٹر سے ملیں تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ کیا غلط ہے۔ اس سے یہ یقینی بنانے میں مدد ملے گی کہ آپ کو کوئی سنگین حالت یا چوٹ نہیں ہے۔

آپ کو فوری طور پر ہسپتال (ETU) کب جانا چاہیے؟

اگر آپ کو کوئی حادثہ پیش آیا ہے یا آپ اپنے بازو، ٹانگوں یا گردن کو عام طور پر حرکت دینے سے قاصر ہیں، تو فوری طور پر ایمرجنسی روم (ER) میں جائیں۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے اہم سوالات

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں تو یہ سوالات پوچھنا نہ بھولیں:

• میرے پاس کس قسم کی Radiculopathy ہے؟
• مجھے کس قسم کے علاج کی ضرورت ہے؟
• صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟
• مجھے کس قسم کے اسکین (امیجنگ ٹیسٹ) کی ضرورت ہوگی؟

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

کسی ایسے شخص کو تلاش کرنا مشکل ہے جس نے ہماری زندگی میں کسی موقع پر کمر درد کا تجربہ نہ کیا ہو۔ تاہم، کبھی کبھار معمولی کمر درد اور Radiculopathy جیسی تکلیف دہ حالت میں فرق ہے۔ جب آپ ریڑھ کی ہڈی سے متعلق کسی مسئلے کے بارے میں سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ تاہم، Radiculopathy کی تمام اقسام کی طرح، اس کا علاج اور علاج کافی حد تک ممکن ہے، اور سرجری کی ضرورت کم ہی ہوتی ہے۔ گھریلو علاج اور اپنے جسم کو ٹھیک ہونے کے لیے ضروری وقت دینے سے، آپ مکمل صحت یاب ہو سکتے ہیں۔ اس لیے بلاوجہ گھبرائیں نہیں اور اگر ضروری ہو تو ڈاکٹر سے مشورہ لیں اور اس کیفیت کا سامنا کریں۔

ریڈیکولوپیتھی ، پنچڈ اعصاب، ریڑھ کی ہڈی، کمر میں درد، گردن کا درد، اسکیاٹیکا، بے حسی، ٹنگلنگ، سروائیکل ریڈیکولوپیتھی، لمبر ریڈیکولوپیتھی، کمر میں درد، گردن میں درد، اعصاب کا سکڑنا، بے حسی، ریڑھ کی ہڈی