کیا آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے؟ آئیے سانس کی ناکامی کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے؟ یا کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ سانس نہیں لے سکتے؟ صرف ان چیزوں کو نظر انداز کرنا اچھا خیال نہیں ہے۔ کیونکہ، یہ سانس کی ناکامی نامی سنگین حالت کی علامت ہو سکتی ہے۔ آج ہم اس کے بارے میں ایک آسان طریقے سے بات کریں گے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔ یہ طبی ایمرجنسی ہو سکتی ہے، اس لیے اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

ہم سانس کیسے لیتے ہیں؟ اگر یہ ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے تو کیا ہوگا؟

اس کے بارے میں سوچیں، آکسیجن ہمارے جسم کے لیے ہے جیسے گاڑی کے لیے پٹرول، یا ایندھن کی طرح ہمیں اپنی زندگی چلانے کے لیے درکار ہے۔ جب ہم سانس لیتے ہیں تو آکسیجن نامی یہ قیمتی گیس ہمارے پھیپھڑوں میں چلی جاتی ہے۔ واضح طور پر، یہ آکسیجن پھیپھڑوں میں ہوا کے چھوٹے تھیلوں میں جاتی ہے، جسے الیوولی کہتے ہیں۔ یہ ایک بس کی طرح ہے جو بس سٹاپ تک جا رہی ہے۔

وہاں سے، خون اس آکسیجن کو جسم کے تمام حصوں بشمول ہمارے دماغ، دل، عضلات اور دیگر اعضاء تک لے جاتا ہے۔ اگر یہ آکسیجن ان جگہوں تک نہیں پہنچتی ہے، تو ہمارے جسم کے خلیے ایندھن کے بغیر گاڑی کی طرح کام نہیں کر پائیں گے۔

اب، ان جگہوں پر آکسیجن پہنچانے کے بعد، خون کے خلیے، جیسے ہی وہ واپس آتے ہیں، کاربن ڈائی آکسائیڈ اکٹھا کرتے ہیں، ایک ایسی گیس جو جسم کے لیے بیکار ہے اور ایک فضلہ ہے۔ یہ ایک دکان پر گروسری لے جانے اور خالی ڈبوں کو واپس کرنے کے مترادف ہے۔ اگر یہ کاربن ڈائی آکسائیڈ جسم میں جمع ہو جائے تو یہ بھی ایک مسئلہ ہے۔ کیونکہ پھر خون کے لیے اتنی گنجائش نہیں ہوتی کہ نئی آکسیجن لے جا سکے۔ لہذا، یہ کاربن ڈائی آکسائیڈ پھیپھڑوں میں واپس آتی ہے اور جب ہم سانس چھوڑتے ہیں تو جسم سے باہر نکل جاتی ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب ہمارے پاس دوبارہ کچھ نئی آکسیجن لینے کی گنجائش ہوتی ہے۔

اگر اس پورے عمل کا کوئی حصہ غلط ہو جائے تو ہمارے جسم کے ٹشوز کو کافی آکسیجن نہیں ملتی۔ اسی کو ہم سانس کی ناکامی کہتے ہیں۔

کیا سانس کی ناکامی کی قسمیں ہیں؟

جی ہاں، اس حالت کی کئی قسمیں ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ یہ کیسے ہوتا ہے اور اس کا بنیادی طور پر کیا اثر ہوتا ہے۔ کبھی کبھی یہ اچانک (شدید) ہو سکتا ہے، اور دوسری بار یہ وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ ترقی کر سکتا ہے (دائمی) ۔ دو اہم اقسام ہیں:

1. ہائپوکسیمک سانس کی ناکامی - قسم 1

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک ایسی حالت ہے جہاں آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح کم ہوتی ہے (`ہائپوکسیمیا`) ۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب آپ سانس لیتے ہیں لیکن آپ کے خون کو کافی آکسیجن نہیں ملتی ہے۔ دل کی بیماری اور پھیپھڑوں کی بیماری اس کی بنیادی وجوہات ہیں۔ کچھ لوگ اسے ہائپوکسک سانس کی ناکامی بھی کہتے ہیں۔

2. Hypercapnic سانس کی ناکامی - 2 قسم

یہ تب ہوتا ہے جب آپ کے خون میں کاربن ڈائی آکسائیڈ (CO2) کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔. جب ہمارے جسم کاربن ڈائی آکسائیڈ کو صحیح طریقے سے نہیں نکال پاتے ہیں، تو ایک فضلہ پیدا ہوتا ہے جسے CO2 کہتے ہیں، خون میں جمع ہو جاتا ہے۔ پھر جیسا کہ پہلے بتایا گیا ہے کہ خون میں آکسیجن کی گنجائش نہیں ہے۔ یہ حالت دل، پھیپھڑوں، پٹھوں اور اعصابی نظام (دماغ اور ریڑھ کی ہڈی) کی بیماریوں کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔ کچھ دوائیں بھی اس کا سبب بن سکتی ہیں۔

دوسری قسمیں ہیں:

• پیریآپریٹو سانس کی ناکامی (ٹائپ 3): یہ سرجری کے دوران ہوسکتا ہے۔ سرجری کے دوران استعمال ہونے والی اینستھیزیا بعض اوقات سانس لینے میں دشواری کا باعث بن سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، پھیپھڑوں میں ہوا کے تھیلے گر سکتے ہیں (atelectasis)، آکسیجن کو خون تک پہنچنے سے روکتے ہیں۔
• جھٹکے کی وجہ سے سانس کی خرابی (ٹائپ 4): جھٹکا ایک سنگین حالت ہے جس میں بلڈ پریشر میں اچانک کمی اور پلمونری ورم جیسے مسائل۔ یہ سانس کی ناکامی کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ جھٹکا سیپسس ( ایک شدید انفیکشن جو پورے جسم میں پھیلتا ہے)، اچانک دل کا دورہ ، اور بہت زیادہ خون بہنے جیسی چیزوں کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔

اس حالت کی علامات کیا ہیں؟

سانس کی ناکامی کی علامات وجہ کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہیں۔ تاہم، کچھ عام علامات ہیں:

• سانس لینے میں دشواری یا سانس کی کمی محسوس کرنا (ڈیسپنیا)۔
• تیز سانس لینا (ٹیچیپنیا)۔
• بہت تھکاوٹ (تھکاوٹ) محسوس کرنا ۔
• ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا دل تیزی سے دھڑک رہا ہے یا آپ کے دل کی دھڑکن بے ترتیب ہے۔
• کھانسی بلغم یا خون (ہیموپٹیس)۔
• ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا۔
• بے چینی، بے چینی۔
• ہلکی جلد۔
• جلد، ہونٹوں یا ناخنوں کی نیلی رنگت (سائنوسس) - یہ آکسیجن کی کمی کی سنگین علامت ہے۔
• سر درد
• بصارت کا دھندلا پن۔
• بے چینی، الجھن، واضح طور پر سوچنے سے قاصر۔
• رویے میں تبدیلی، معمول کے مطابق نہ ہونا۔

اہم: اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو آپ کو فوری طور پر طبی مشورہ لینا چاہیے، کیونکہ یہ ہنگامی صورت حال ہو سکتی ہے۔

سانس کی ناکامی کی وجوہات کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب ہمارے جسم کی آکسیجن لینے اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کو نکالنے کی صلاحیت کسی وجہ سے متاثر ہو جاتی ہے۔ اس پر اثر انداز ہونے والی چیزیں شامل ہیں:

• مناسب ہوا کے بہاؤ کی کمی یا پھیپھڑوں میں خون کی فراہمی میں کمی ۔
• پھیپھڑوں میں رکاوٹ، داغ، یا سیال جمع ہونا ۔
• مناسب طریقے سے یا گہرائی سے سانس لینے میں ناکامی۔یہ پھیپھڑوں کو متاثر کرنے والی بیماریوں، آپ کو سانس لینے میں مدد دینے والے اعصاب یا عضلات کے مسائل، یا سینے میں چوٹوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
• دل کے ذریعے خون کے بہاؤ میں اسامانیتا ۔

کون زیادہ خطرے میں ہے؟ (خطرے کے عوامل)

کچھ لوگوں کو سانس کی ناکامی کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ وہ ہیں:

• پھیپھڑوں کی بیماریوں میں مبتلا افراد: مثال کے طور پر، ایکیوٹ ریسپائریٹری ڈسٹریس سنڈروم (ARDS) ، دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) ، نمونیا ، دمہ ، سسٹک فائبروسس ، پلمونری ورم (پھیپھڑوں میں سیال) ، پلمونری ایمبولیزم (بلوڈی ٹیوب) اور بلوڈ انبولیزم (فائبروسس) (پھیپھڑوں کا داغ)
• دل یا گردشی نظام کی بیماریوں میں مبتلا افراد: جیسے دل کا دورہ ، پیدائشی دل کی بیماری ، دل کی ناکامی ، اور صدمہ ۔
• ایسی بیماریوں میں مبتلا افراد جو اعصاب اور عضلات کو متاثر کرتے ہیں جو سانس لینے میں مدد کرتے ہیں: ایسے حالات جیسے پٹھوں کی ڈسٹروفی ، امیوٹروفک لیٹرل سکلیروسیس (ALS) ، شدید اسکوالیوسس (ریڑھ کی ہڈی کا گھماؤ) ، اور Guillain-Barré syndrome ۔
• سینے، ریڑھ کی ہڈی، یا دماغ میں چوٹیں (بشمول فالج)۔
• تمباکو نوشی یا پھیپھڑوں کی دیگر جلن سے نمائش: کیمیائی دھوئیں، دھول، فضائی آلودگی (جیسے ہماری سڑکوں پر بھاری گاڑیوں کا اخراج، فیکٹری کے دھوئیں، اور تعمیراتی مقامات سے دھول)، اور ایسبیسٹوس۔
• سرجری جن میں اینستھیزیا کی ضرورت ہوتی ہے۔
• منشیات کا استعمال یا ضرورت سے زیادہ شراب نوشی۔
• عمر: نوزائیدہ (خاص طور پر وہ لوگ جو کم نشوونما کے ساتھ پیدا ہوئے ہیں) اور 65 سال سے زیادہ عمر کے بالغوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ایک ڈاکٹر آپ کے خون میں آکسیجن اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کی مقدار کی جانچ کرکے سانس کی کمی کی جانچ کرے گا۔ وہ آپ کے بلڈ پریشر کو بھی چیک کریں گے اور آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح کو جانچنے کے لیے ایک چھوٹی کلپ آن ڈیوائس (جسے 'پلس آکسیمیٹر' یا 'پلس آکس' کہا جاتا ہے) استعمال کریں گے۔ وہ آپ کے دل اور پھیپھڑوں کو بھی سنیں گے اور آپ کا معائنہ کریں گے۔ اگر اس حالت پر شبہ ہے تو وہ کئی دوسرے ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔

وہ ٹیسٹ کیا ہیں؟

• نبض کی آکسیمیٹری:اس میں آپ کے خون میں آکسیجن کی مقدار کی پیمائش کرنے کے لیے اپنی انگلی پر سینسر لگانا شامل ہے۔ یہ عام طور پر اس وقت کیا جاتا ہے جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں۔
• آرٹیریل بلڈ گیس (ABG) ٹیسٹ: خون کا ایک چھوٹا نمونہ کلائی، اوپری بازو، یا نالی سے سوئی کے ساتھ لیا جاتا ہے اور آکسیجن اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کی سطح کی پیمائش کی جاتی ہے۔ یہ بہت درست معلومات فراہم کر سکتا ہے۔
• پلمونری فنکشن ٹیسٹ (PFT): اس ٹیسٹ میں، آپ کو مشین سے جڑے منہ کے ٹکڑے کے ذریعے سانس اندر اور باہر کرنے کو کہا جاتا ہے۔ یہ جانچ سکتا ہے کہ آپ کے پھیپھڑے کتنی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں۔
• امیجنگ ٹیسٹ: ایکس رے اور سی ٹی اسکین جسم کے اندر کی تصاویر لیتے ہیں۔ اگرچہ یہ سانس کی ناکامی کی براہ راست تشخیص نہیں کرسکتے ہیں، وہ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرسکتے ہیں کہ اس کی وجہ کیا ہے۔
• الیکٹروکارڈیوگرام (EKG): یہ پیمائش کرتا ہے کہ دل کتنی اچھی طرح سے کام کر رہا ہے۔ اگر ڈاکٹر کو لگتا ہے کہ مسئلہ دل کی بیماری کی وجہ سے ہے، تو وہ EKG کا آرڈر دے گا۔

یہ کیسے علاج کیا جاتا ہے؟

سانس کی ناکامی کا علاج اس کی شدت اور وجہ پر منحصر ہے۔ علاج کے بنیادی اہداف بنیادی وجہ کا علاج کرنا، آپ کو زیادہ آکسیجن دینا، یا سانس لینے والی مشین (`مکینیکل وینٹیلیشن`) کا استعمال کرنا ہے جب تک کہ آپ دوبارہ سانس نہ لے لیں۔

شدید سانس کی ناکامی ایک ہنگامی صورت حال ہے اور اسے فوری طور پر علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ تاہم، ہلکی، طویل مدتی (دائمی) سانس کی ناکامی کا علاج بعض اوقات بنیادی حالت کو کنٹرول کرکے گھر پر کیا جاسکتا ہے۔

مخصوص علاج کیا ہیں؟

• مکینیکل وینٹیلیشن: اس میں آپ کو سانس لینے والی مشین اور آپ کے ایئر وے میں ڈالی گئی ایک ٹیوب سے جوڑنا شامل ہے، جو آپ کے پھیپھڑوں میں ہوا کو سانس لے کر خارج کرتی ہے۔
• Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO): یہ قدرے پیچیدہ علاج ہے۔ اس میں جسم سے خون نکالنے، اس میں آکسیجن ڈالنے، کاربن ڈائی آکسائیڈ کو نکالنے اور پھر جسم میں دوبارہ داخل ہونے کے لیے بائی پاس مشین کا استعمال شامل ہے۔
• آکسیجن تھراپی: ایک مشین سانس لینے کے ماسک یا ناک میں رکھی ایک چھوٹی ٹیوب (کینولا) کے ذریعے اضافی آکسیجن فراہم کرتی ہے۔ یہ ہسپتال یا گھر میں کیا جا سکتا ہے۔
• سیال: سیال نس کے ذریعے دیے جاتے ہیں (IV - براہ راست رگ میں)۔ اس سے جسم میں خون کی گردش بہتر ہوتی ہے اور ٹشوز میں زیادہ آکسیجن لے جانے میں مدد ملتی ہے۔
• بنیادی طبی حالات کا علاج: سانس کی خرابی کی وجہ پر منحصر ہے، ڈاکٹر دوسری دوائیں یا علاج تجویز کر سکتا ہے۔

کیا اس کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

سانس کی ناکامی کو ہمیشہ روکا نہیں جا سکتا۔ تاہم، آپ اپنے دل، پھیپھڑوں، یا اعصابی نظام کی کسی بھی بنیادی حالت کو سنبھال کر سانس کی دائمی ناکامی کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو اس حالت کا خطرہ ہے تو، اپنے ڈاکٹر سے اپنے خطرے کو کم کرنے کے طریقوں کے بارے میں بات کریں۔

کیا سانس کی ناکامی کا علاج کیا جا سکتا ہے؟

یہ بہت سنگین حالت ہے۔ زیادہ تر لوگ اس سے صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ یہ بیماری کی وجہ، اس کی شدت اور کتنی جلدی اس کا علاج کیا جاتا ہے اس پر منحصر ہے۔

اگرچہ شدید سانس کی ناکامی کی بہت سی وجوہات کا علاج کیا جا سکتا ہے، لیکن اگر فوری علاج نہ کیا جائے تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ شدید سانس کی ناکامی کے ساتھ ہسپتال میں داخل ہونے والے تقریبا ایک تہائی لوگ مر جاتے ہیں. دائمی سانس کی ناکامی عام طور پر ایک بیماری کی وجہ سے ہوتی ہے جو وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہوتی جاتی ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو کوئی دائمی حالت ہے جو آپ کو سانس کی ناکامی کے خطرے میں ڈالتی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کو بتا سکتا ہے کہ سانس کی ناکامی کی کن علامات پر دھیان رکھنا چاہیے اور اپنی حالت کو کیسے سنبھالنا ہے۔

مجھے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟

اگر آپ میں سانس کی خرابی کی علامات ہیں، تو فوری طور پر قریبی ایمرجنسی روم میں جائیں، یا 911 پر کال کریں۔ اگر فوری علاج نہ کیا گیا تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھنا مفید ہو سکتا ہے:

• میرے پاس علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
• اس کی وجہ کیا ہے؟
• مجھے اپنی دوائیں کیسے استعمال کرنی چاہئیں؟
• مجھے یہ آلہ کیسے استعمال کرنا چاہیے (جیسے، آکسیجن مشین)؟ کیا آپ مجھے دکھا سکتے ہیں کہ کیسے؟
• میں کب ٹھیک ہونے کی امید کر سکتا ہوں؟
• میں آپ سے دوبارہ کب ملنے آؤں؟

ٹیک ہوم پیغام

سانس کی ناکامی ایک سنگین، بعض اوقات مہلک حالت ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو سانس کی شدید ناکامی ہو رہی ہے، تو براہ کرم فوری طور پر 911 پر کال کریں یا ہنگامی طبی امداد حاصل کریں۔ اگر آپ کو دائمی سانس کی ناکامی ہے، یا اگر آپ کے حالات ہیں جو اس کے خطرے کو بڑھاتے ہیں، تو مناسب علاج کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ بتا سکتا ہے کہ آپ کے علاج کے اختیارات کیا ہیں اور آپ کی حالت کی بنیاد پر کیا توقع کی جانی چاہیے۔ اپنی سانسوں کا خیال رکھیں، کیونکہ یہ آپ کی زندگی ہے!

سانس کی کمی، سانس لینے میں دشواری، آکسیجن، کاربن ڈائی آکسائیڈ، پھیپھڑے، ہنگامی دیکھ بھال، ARDS، COPD