جب ڈاکٹر نے آپ کو بتایا کہ آپ کے چھوٹے بچے میں پیدائشی دل کی خرابی ہے تو آپ بہت خوفزدہ ہوئے ہوں گے۔ پھر، انہوں نے آپ کو بتایا ہوگا کہ آپ کے بچے کی جان بچانے کے لیے سیپٹوسٹومی نامی ایک طریقہ کار کی ضرورت ہوگی۔ جب آپ یہ الفاظ سنتے ہیں تو مغلوب اور الجھن محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آج، ہم اس کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیوں کیا جاتا ہے، اور یہ کیسے کیا جاتا ہے بہت آسان طریقے سے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔
سیپٹسٹومی بالکل کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، سیپٹوسٹومی ایک خاص طریقہ کار ہے جو دل کی بعض پیدائشی حالتوں والے بچوں کو اس وقت تک زندہ رہنے میں مدد کرتا ہے جب تک کہ وہ حالت کو درست کرنے کے لیے بڑی سرجری کے لیے تیار نہ ہوں۔ کچھ لوگ اسے 'Balloon Atrial Septostomy' بھی کہتے ہیں۔
ذرا تصور کریں، ہمارے دل کے دو بالائی چیمبروں (ایٹریا) کے درمیان ایک چھوٹی سی دیوار ہے۔ اس طریقہ علاج میں ایک چھوٹا سا سوراخ جو قدرتی طور پر اس دیوار میں موجود ہوتا ہے اسے غبارے جیسی چیز کا استعمال کرتے ہوئے قدرے بڑا کیا جاتا ہے۔
یہ کوئی بڑی اوپن ہارٹ سرجری نہیں ہے ۔ یہ بچے کو زندہ رکھنے کے لیے ایک عارضی حل کے طور پر کیا جاتا ہے جب کہ وہ بڑی سرجری کے لیے تیار ہو رہے ہوں۔
جب یہ سوراخ بڑا ہو جاتا ہے تو زیادہ آکسیجن والا خون (اچھا خون) اور کم آکسیجن والا خون (خراب خون) آپس میں ملنا شروع ہو جاتا ہے۔ پھر، اس میں سے کچھ ملا ہوا خون بچے کے پورے جسم میں سفر کرتا ہے۔ دوسری صورت میں، آکسیجن کے بغیر صرف خون بچے کے پورے جسم میں سفر کرتا ہے، جو زندگی کے لئے بہت خطرناک ہے.
کس قسم کے بچے کو اس علاج کی ضرورت ہے؟
کچھ بچے دل کی بعض خرابیوں کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ ان نقائص کی وجہ سے جسم میں آکسیجن کا ناقص خون پھیپھڑوں تک نہیں جاتا اور صاف نہیں ہوتا۔ پھر بچے کے ٹشوز کو وہ آکسیجن نہیں ملتی جس کی انہیں ضرورت ہوتی ہے۔ ہم اس حالت کو 'سائنوسس' کہتے ہیں۔ آپ نے نیلی جلد والے کچھ بچے دیکھے ہوں گے۔ یہی اس کی بنیادی علامت ہے۔ یہ ایک بہت خطرناک حالت ہے، اور اس کا فوری علاج کرنے کی ضرورت ہے۔
یہ طریقہ کار، جسے سیپٹوسٹومی کہا جاتا ہے، اکثر دل کی دو اقسام میں استعمال ہوتا ہے۔
| دل کی حالت | سادہ وضاحت |
|---|---|
| d-عظیم شریانوں کی منتقلی (d-TGA) | اس میں کیا ہوتا ہے کہ خون کی دو اہم شریانیں جو دل سے خون باہر لے جاتی ہیں (شہ رگ اور پلمونری شریان) تبدیل ہو جاتی ہیں۔ ایسا لگتا ہے کہ دو مرکزی سڑکیں تبدیل ہو گئی ہیں۔ نتیجے کے طور پر، آکسیجن شدہ خون پھیپھڑوں میں واپس چلا جاتا ہے، اور ڈی آکسیجن شدہ خون پورے جسم میں جاتا ہے۔ |
| Tricuspid Atresia | اس صورت میں، دل کے دائیں جانب ایک والو (tricuspid valve) ٹھیک سے نہیں بن پاتا۔ لہذا، خون دل کے اوپری چیمبر سے نچلے چیمبر میں نہیں جا سکتا، گزرنے کو روک دیا جاتا ہے. |
یہ 'قدرتی سوراخ' کیا ہے جسے Foramen Ovale کہتے ہیں؟
یہ بڑی عجیب بات ہے۔ رحم میں رہتے ہوئے، ہر بچے کے دل کے دائیں اور بائیں جانب دیوار (سیپٹم) میں ایک چھوٹا سا سوراخ ہوتا ہے۔ اسے فارامین اوول کہتے ہیں۔
جب وہ رحم میں ہوتے ہیں تو بچے اپنے پھیپھڑوں کے ذریعے سانس نہیں لیتے۔ وہ اپنی آکسیجن ماں کی نال سے، نال کے ذریعے حاصل کرتے ہیں۔ یہ آکسیجن والا خون بچے کے دل کے دائیں جانب سے آتا ہے، اس سوراخ سے سیدھا بائیں جانب جاتا ہے۔ وہاں سے، یہ پورے جسم میں جاتا ہے. اس کا مطلب ہے کہ جب وہ رحم میں ہوتے ہیں تو خون پھیپھڑوں میں نہیں جاتا۔
تاہم بچے کی پیدائش کے ساتھ ہی پھیپھڑے کام کرنا شروع کردیتے ہیں۔ پھر اس سوراخ کی ضرورت نہیں۔ اس لیے پیدائش کے چند دنوں بعد سوراخ قدرتی طور پر بند ہو جاتا ہے ۔
اس لیے اوپر بیان کیے گئے دل کی بیماری والے بچے کے لیے سب سے بڑا مسئلہ اس وقت ہوتا ہے جب یہ سوراخ بند ہوجاتا ہے۔ کیونکہ جب تک وہ سوراخ ہوتا ہے، کچھ آکسیجن والا خون ڈی آکسیجن والے خون کے ساتھ گھل مل کر جسم میں چلا جاتا ہے۔ جیسے ہی یہ بند ہوتا ہے، وہ راستہ کھو جاتا ہے اور بچے کو کافی آکسیجن نہیں ملتی ہے۔ سیپٹوسٹومی کیا کرتا ہے اس بند یا بند سوراخ کو دوبارہ کھولنا اور اسے تھوڑا بڑا بنانا ہے۔
اس کا مطلب ہے، اگرچہ دل میں سوراخ عام طور پر ایک بیماری ہے، لیکن اس طرح کی ایک خاص صورت میں، وہ سوراخ بچے کی جان بچاتا ہے ۔
سیپٹسٹومی کیسے کی جاتی ہے؟
یہ ہسپتال کے کارڈیک یونٹ (کیتھیٹرائزیشن لیب) یا نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (NICU) کے ایک خاص کمرے میں کیا جاتا ہے۔ یہ ایک ماہر امراض قلب کے ذریعہ انجام دیا جاتا ہے جس نے اس کے لئے خصوصی تربیت حاصل کی ہے۔
1. تیاری: بچے کو پرسکون اور درد سے پاک رکھنے کے لیے ضروری ادویات دی جاتی ہیں۔
2. کیتھیٹر ڈالنا: عام طور پر، ایک چھوٹی سوئی کا استعمال بچے کی نالی میں خون کی ایک بڑی نالی کو چھیدنے کے لیے کیا جاتا ہے، اور اس کے ذریعے ایک پتلی، لچکدار ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالی جاتی ہے۔ اس ٹیوب کے آخر میں ایک چھوٹا غبارہ ہوتا ہے۔ بعض اوقات یہ نال میں ایک ٹیوب کے ذریعے بھی کیا جاتا ہے۔
3. دل کی طرف منتقل ہونا: ڈاکٹر ایک سکیننگ مشین کو دیکھتا ہے، جیسے کہ 'ایکو کارڈیوگرام'، اور احتیاط سے خون کی نالیوں کے ذریعے دل تک جانے والی ٹیوب کی رہنمائی کرتا ہے۔
4. سوراخ کو بڑا کرنا:یہ ٹیوب دل کے دائیں ایٹریئم میں جاتی ہے، اور وہاں سے یہ فورمین اوول کے ذریعے بائیں ایٹریئم میں داخل ہوتی ہے۔ اس کے بعد، ٹیوب کے آخر میں غبارے کو فلایا جاتا ہے اور دائیں طرف واپس کھینچ لیا جاتا ہے۔ پھر سوراخ پھیلا ہوا اور بڑا ہو جاتا ہے۔
5. اختتام: جب کام ختم ہو جائے تو غبارے سے ہوا نکالیں اور احتیاط سے ٹیوب کو ہٹا دیں۔
اس پورے عمل میں عام طور پر ایک گھنٹے سے بھی کم وقت لگتا ہے۔
آپ کیسے جانتے ہیں کہ یہ کامیاب ہے؟ فوائد اور خطرات کیا ہیں؟
ڈاکٹر اس بات کا تعین کرتے ہیں کہ آیا علاج ان چیزوں کی بنیاد پر کامیاب ہے یا نہیں:
- بچے کے خون میں آکسیجن کی سطح پہلے کے مقابلے میں کم از کم 10 فیصد بڑھ جاتی ہے۔
- دل کا سوراخ پہلے سے کم از کم ایک تہائی بڑا ہو جاتا ہے۔
- دل کے دائیں اور بائیں ایٹریا کے درمیان بلڈ پریشر میں بڑا فرق ختم ہو جاتا ہے۔
اہم فائدہ یہ ہے کہ اس سے بچے کی جان بچ جاتی ہے۔ ایک بچہ جو کسی اور طریقے سے آکسیجن حاصل نہیں کر سکتا اس کے لیے بڑی سرجری تک زندہ رہنے کا موقع ہوتا ہے۔
خطرات کی بات کرتے ہوئے، کسی بھی طبی طریقہ کار کے ساتھ خطرات ہوتے ہیں۔ خاص طور پر ان بچوں کے لیے جن کے دل کی اس طرح کی سنگین حالتیں ہیں، کچھ بھی خطرناک ہے۔ کچھ مطالعات نے اس علاج اور فالج کے درمیان ممکنہ تعلق پایا ہے، لیکن یہ قطعی طور پر ثابت نہیں ہوا ہے۔ شاید یہ خطرہ خود علاج کی وجہ سے نہیں ہے، بلکہ دل کی بیماری کی وجہ سے جسم میں آکسیجن کی کمی ہے۔
لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ علاج نہ کروانے کا خطرہ اسے کرنے کے خطرے سے کہیں زیادہ ہے ۔ اگر اس طرح کے دل کی بیماری میں مبتلا بچے کا جلد علاج نہ کیا جائے تو ان کی جان بچانا بہت مشکل ہے۔
علاج کے بعد بچے کا مستقبل کیسا ہے؟
سیپٹوسٹومی سے گزرنے والے بچوں کی ایک بہت زیادہ فیصد، 94%، کامیابی کے ساتھ طریقہ کار کو مکمل کرتی ہے۔ اس کے بعد، مناسب وقت پر دل کی خرابی کو ٹھیک کرنے کے لیے بڑی سرجری (مثلاً، شریان کے سوئچ کا آپریشن) کیا جاتا ہے۔ ان سرجریوں کی کامیابی کی شرح فی الحال بہت زیادہ ہے، 97-98% پر۔
سرجری کے بعد بھی، آپ کے بچے کو جاری طبی دیکھ بھال کی ضرورت ہوگی۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر کی ملاقاتوں کو برقرار رکھنے، اسکین کرنے، اور ادویات لینے کی ضرورت ہوگی۔ ہر بچہ مختلف ہوتا ہے، لہذا آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کے بچے کی ترقی کے بارے میں بہترین معلومات دے سکتا ہے۔
میں اس خوف اور پریشانی کو سمجھتا ہوں جو آپ محسوس کرتے ہیں جب آپ کو اپنے بچے کے ساتھ ایسا کچھ کرنا پڑتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں آج میڈیکل سائنس بہت ترقی یافتہ ہے۔ آپ کے بچے کی دیکھ بھال کے لیے ماہر ڈاکٹروں اور نرسوں کی ایک ٹیم موجود ہے۔ ان سے کوئی سوال یا شکوک پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Septostomy ایک جان بچانے والا علاج ہے جو پیدائشی دل کی بیماری والے بچوں کو اس وقت تک زندہ رہنے میں مدد کرتا ہے جب تک کہ بڑی سرجری نہیں ہو جاتی۔
- یہ اوپن ہارٹ سرجری نہیں ہے ۔
- اس میں غبارے کے ساتھ دل میں قدرتی طور پر پیدا ہونے والے سوراخ (فورامین اوول) کو بڑھانا شامل ہے، جس سے آکسیجن اور ڈی آکسیجن شدہ خون آپس میں مل سکتا ہے۔
- اس علاج کی کامیابی اور حفاظت بہت زیادہ ہے۔
- اپنے بچے کا علاج کرنے والی طبی ٹیم سے بات کریں کہ آپ کو کسی بھی قسم کے خدشات یا شکوک و شبہات ہو سکتے ہیں۔ وہ ہمیشہ آپ کی مدد کے لیے تیار رہتے ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔