کیا آپ کے بچے کو اکثر اسہال جیسے پیٹ کے مسائل ہوتے ہیں؟ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ انہیں کتنا کھانا دیتے ہیں، ایسا لگتا ہے کہ وہ کافی نہیں کھا رہے ہیں، اور ان کا وزن نہیں بڑھ رہا ہے؟ یا یہ علامات آنتوں کی کسی سرجری کے بعد ظاہر ہوئی ہیں؟ ایک ماں یا باپ کے طور پر، جب آپ اس طرح کی چیزیں دیکھتے ہیں تو آپ کے لیے بہت خوفزدہ اور پریشان ہونا معمول کی بات ہے۔ آج ہم Short Bowel Syndrome (SBS) کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، ایک ایسی حالت جو یہ علامات پیدا کر سکتی ہے، لیکن اس کے بارے میں زیادہ بات نہیں کی جاتی ہے۔
سیدھے الفاظ میں، شارٹ بوول سنڈروم (SBS) کیا ہے؟
شارٹ باول سنڈروم (SBS) ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کے بچے کا جسم کافی غذائی اجزاء اور سیال جذب کرنے سے قاصر ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ بچے کی چھوٹی آنت کا کچھ حصہ غائب ہے یا وہ ٹھیک سے کام نہیں کر پا رہا ہے۔
یہ حالت پیدائش سے ہی ہو سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، بعض اوقات ایس بی ایس اس وقت بھی ہو سکتا ہے جب چھوٹی آنت کے ایک بڑے حصے کو کسی اور طبی حالت کی وجہ سے جراحی سے ہٹا دیا گیا ہو۔ اسے "شارٹ گٹ سنڈروم" بھی کہا جاتا ہے۔
تو، اس چھوٹی آنت کا کیا کردار ہے؟
اس کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے، آئیے پہلے چھوٹی آنت کے بارے میں کچھ سیکھتے ہیں، جو ہمارے نظام انہضام کا ہیرو ہے۔ چھوٹی آنت کو فیکٹری میں ایک لمبی کنویئر بیلٹ سمجھیں۔ جو کھانا ہم کھاتے ہیں وہ معدے میں مائع میں بدل جاتا ہے اور پھر اس پٹی کے ساتھ سفر کرتا ہے۔ راستے میں، آنت کی دیواریں، جو فیکٹری ورکرز کی طرح کام کرتی ہیں، اس کھانے میں موجود تمام اچھی چیزوں کو الگ کرتی ہیں — یعنی ضروری غذائی اجزاء جیسے کہ پروٹین، کاربوہائیڈریٹ، چکنائی، وٹامنز، آئرن، کیلشیم اور سیال — اور انہیں خون میں شامل کرتے ہیں۔ باقی جو کہ جسم کے لیے مفید نہیں، بڑی آنت میں چلا جاتا ہے اور پاخانہ کے طور پر خارج ہوتا ہے۔
چھوٹی آنت کے تین اہم حصے ہوتے ہیں:
- گرہنی: یہ پیٹ کے بعد سب سے چھوٹا حصہ ہے۔
- جیجنم: یہ درمیانی حصہ ہے۔
- Ileum: یہ سب سے لمبا حصہ ہے۔ یہ بڑی آنت پر ختم ہوتا ہے۔
ایس بی ایس چھوٹی آنت کو کیسے متاثر کرتا ہے؟
اب سوچیں کہ اگر ہم نے اس فیکٹری میں کنویئر بیلٹ سے ایک بڑا ٹکڑا ہٹا دیا تو کیا ہوگا؟ سامان (یعنی کھانا) کنویئر بیلٹ سے بہت تیزی سے ختم ہو جائے گا۔ کارکنوں (آنتوں کی دیواروں) کے پاس اتنا وقت نہیں ہوتا کہ وہ اچھی چیزیں (غذائیت) کو سامان سے الگ کر سکیں۔ ایس بی ایس میں بھی ایسا ہی ہوتا ہے۔
عام طور پر، ایک بچہ معمول سے تھوڑی لمبی آنت کے ساتھ پیدا ہوتا ہے۔ یہ ایک اضافی حصے کی طرح ہے۔ یہاں تک کہ اگر سرجری کے دوران گرہنی اور جیجنم کا ایک چھوٹا سا حصہ ہٹا دیا جائے تو بھی ileum دونوں حصوں کا کام سنبھال سکتا ہے اور غذائی اجزاء کے جذب کو متوازن کر سکتا ہے۔
تاہم، jejunum یا ileum کا نمایاں طور پر بڑا حصہاگر اسے جراحی سے ہٹا دیا جائے تو جسم کے لیے مناسب غذائیت حاصل کرنا بہت مشکل ہو جاتا ہے۔ چونکہ کھانا کم فاصلہ طے کرتا ہے، اس لیے اسے ہضم ہونے اور جسم کے جذب ہونے کا وقت بہت کم ہو جاتا ہے۔
اگر اس حالت کا علاج نہ کیا جائے تو بچہ سنگین حالات پیدا کر سکتا ہے جیسے کہ غذائی قلت اور یہاں تک کہ جان لیوا بھی ہو سکتی ہے۔
آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ بچے کو SBS ہے؟ علامات کیا ہیں؟
اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کے بچے کو یہ حالت ہے، تو ان علامات پر نظر رکھیں۔ اگر آپ کو لگاتار ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔
| علامت | سادہ وضاحت |
|---|---|
| اسہال | بار بار پانی والا اسہال۔ یہ SBS کی اہم اور سب سے عام علامت ہے۔ |
| اپھارہ | ایسا محسوس ہوتا ہے کہ آپ کا پیٹ ہوا سے بھرا ہوا ہے، آپ کا پیٹ پھولا ہوا نظر آتا ہے۔ |
| ضرورت سے زیادہ گیس | معمول سے زیادہ ہوا |
| بدبو دار پاخانہ | ہضم نہ ہونے والی چربی پاخانہ میں شدید بدبو کا باعث بنتی ہے۔ |
| تھکاوٹ | غذائیت کی کمی کی وجہ سے بچہ اکثر تھکاوٹ اور نیند محسوس کرتا ہے۔ |
| ناقص نمو | عمر کے لحاظ سے وزن اور قد میں اضافہ نہ ہونا۔ |
بچوں کو یہ حالت کیوں ہوتی ہے؟
جیسا کہ نام سے ظاہر ہے اس کی بنیادی وجہ آنتوں کی رکاوٹ ہے۔ اسباب کی دو اہم قسمیں ہیں جو اس میں حصہ ڈالتی ہیں:
1. پیدائشی مسائل: کچھ بچے بعض آنتوں کی اسامانیتاوں کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔
- آنت کی لمبائی میں پیدائشی کمی۔
- آنت کے حصے کے بغیر پیدا ہونا۔
- آنتوں کا ایٹریسیا طبی اصطلاح ہے جس میں آنت کے رحم میں مکمل طور پر نشوونما نہ پانا ہے۔
2. سرجری کے ضمنی اثر کے طور پر: کچھ شدید طبی حالات میں بچے کی چھوٹی آنت کے کچھ حصے کو جراحی سے ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایس بی ایس بھی ہو سکتا ہے۔
وہ کون سی شرائط ہیں جن کے لیے آنت کے کچھ حصے کو جراحی سے ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے؟
- Necrotizing enterocolitis: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آنتوں کی دیواروں میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے آنت کے کچھ حصے مر جاتے ہیں۔ یہ حالت قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں میں عام ہے۔
- Gastroschisis: یہ اس وقت ہوتا ہے جب پیٹ میں بچہ نشوونما کے دوران آنتیں جسم سے باہر نکل جاتی ہیں۔
- Volvulus: آنت کا گھماؤ۔ اس سے خون کا بہاؤ منقطع ہو سکتا ہے اور اس علاقے کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
- کرون کی بیماری: نظام انہضام کی ایک دائمی سوزش والی حالت۔
- Intussusception: آنت کا ایک حصہ دوسرے حصے کے اندر پھنس جاتا ہے۔
SBS کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟
اگر SBS کا صحیح علاج نہ کیا جائے تو بچہ مختلف پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے، جن میں سے کچھ بہت سنگین ہو سکتی ہیں۔
- پانی کی کمی: جسم میں پانی کا مسلسل برقرار رہنا کیونکہ جسم سیال کی مطلوبہ مقدار کو جذب کرنے سے قاصر ہے۔
- غذائیت کی کمی: غذائی اجزاء کے ناقص جذب کی وجہ سے وزن میں کمی اور وزن بڑھنے میں ناکامی۔
- وٹامن اور معدنیات کی کمی: جسم کے لیے ضروری وٹامنز (A, D, E, K, B12) اور معدنیات (کیلشیم، میگنیشیم، زنک) کی کمی۔
- شدید ڈایپر ریش: بار بار آنتوں کی حرکت اور پاخانے کی تیزابیت کی وجہ سے جلد کی شدید جلن۔
- جگر کی بیماری: طویل IV غذائیت اور دیگر وجوہات کی وجہ سے جگر کا نقصان۔
- گردے کی پتھری: کیلشیم اور آکسیلیٹ کے جذب میں عدم توازن کی وجہ سے۔
- بیکٹیریا کی زیادتی: چھوٹی آنت میں نقصان دہ بیکٹیریا کی زیادتی۔
- کھانے کی عدم برداشت: مثال کے طور پر، لییکٹوز پر مشتمل دودھ کی مصنوعات کو ہضم کرنے میں ناکامی۔
لہذا، اگر آپ کے بچے میں ایس بی ایس کی علامات ہیں، خاص طور پر آنتوں کی سرجری کے بعد، فوری طور پر طبی مشورہ لینا انتہائی ضروری ہے ۔
ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
جب آپ اپنے بچے کو ڈاکٹر کے پاس لے جائیں گے، تو وہ پہلے بچے کی علامات اور خاندانی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ اس کے بعد بچے کا معائنہ کیا جائے گا۔ تشخیص کی تصدیق اور صحیح وجہ تلاش کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:
- خون کے ٹیسٹ: وٹامن اور معدنی سطح اور خون کی کمی جیسی چیزوں کے لیے بچے کا خون چیک کریں۔
- پاخانہ کی چربی کا ٹیسٹ: یہ چیک کرتا ہے کہ پاخانہ میں کتنی غیر ہضم شدہ چربی ہے۔
- ایکس رے: آنتوں کی حالت کو دیکھنے کے لیے۔ آپ کو ایک خاص مائع دیا جا سکتا ہے، جیسے بیریم، اور ایکسرے لیا جا سکتا ہے۔
- سی ٹی اسکین: آنتوں اور پیٹ کے دیگر اعضاء کی واضح تصویر حاصل کریں۔
SBS کے علاج کیا ہیں؟
SBS والے بچے کے علاج کے دو اہم مقاصد ہیں۔ ایک یہ کہ کسی طرح بچے کو وہ غذائیت فراہم کی جائے جس کی انہیں نشوونما کے لیے ضرورت ہے۔ دوسرا اسہال جیسی علامات کو کنٹرول کرنا ہے۔ اس کو حاصل کرنے کے لیے علاج کے کئی طریقے ایک ساتھ استعمال کیے جاتے ہیں۔
1. غذائی تبدیلیاں
یہ سب سے اہم حصہ ہے۔ بچے کی حالت پر منحصر ہے، ڈاکٹر اور غذائیت کے ماہرین مل کر بچے کے لیے موزوں ترین غذائی منصوبہ تیار کرتے ہیں۔
- غذائی تبدیلیاں: اگر آپ کا بچہ منہ سے کھانے کے قابل ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اسے دن میں کئی بار تھوڑی مقدار میں کھانا کھلانے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ وہ زیادہ چکنائی، سادہ شکر اور فائبر والی غذاؤں کو کم کرنے اور اس کے بجائے کاربوہائیڈریٹ اور پروٹین سے بھرپور غذا کی پیشکش کر سکتے ہیں۔
- ٹوٹل پیرنٹرل نیوٹریشن (TPN): اس میں بچے کے نظام انہضام کو مکمل طور پر نظرانداز کرتے ہوئے تمام غذائی اجزاء (فلوڈ، شوگر، پروٹین، چربی، وٹامنز) کو براہ راست رگ میں بطور مائع دینا شامل ہے۔ یہ طریقہ عام طور پر آنتوں کی سرجری کے بعد یا اس وقت استعمال کیا جاتا ہے جب بچہ منہ سے کھانا نہیں لے سکتا۔
- انٹرل نیوٹریشن: اس میں ناک کے ذریعے یا سیدھا پیٹ یا چھوٹی آنت میں ایک لچکدار ٹیوب ڈالی جاتی ہے اور اس کے ذریعے مائع غذائیت دی جاتی ہے۔ یہ طریقہ منہ سے کھائے جانے والے کھانے کی مقدار کے علاوہ مزید غذائیت فراہم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
2. ادویات
علامات کو کنٹرول کرنے اور غذائیت کے جذب کو بہتر بنانے کے لیے مختلف ادویات استعمال کی جاتی ہیں۔
- اینٹی بائیوٹکس: آنت میں بیکٹیریا کی افزائش کو کنٹرول کریں۔
- پیٹ میں تیزاب کو کم کرنے والی دوائیں (پروٹون پمپ روکنے والے، H2 بلاکرز): پیٹ میں تیزابیت کی وجہ سے ہونے والی پریشانیوں کو کم کریں۔
- اسہال سے بچنے والی دوائیں: اس شرح کو کم کریں جس سے کھانا آنتوں میں منتقل ہوتا ہے، جس سے غذائی اجزاء کو جذب ہونے میں زیادہ وقت ملتا ہے۔
- گروتھ ہارمونز: آنت کے ذریعہ غذائی اجزاء کے جذب کو بہتر بنائیں۔
3. سرجری
کچھ بچوں کو آنتوں کے کام کو بہتر بنانے کے لیے مزید سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ان میں شامل ہیں:
- آنت کی لمبائی میں اضافہ (خصوصی جراحی کے طریقوں کے ذریعے)۔
- کھانے کی نقل و حرکت کی رفتار کو کم کرنا۔
- آنتوں کی رکاوٹوں کو دور کرنا۔
بہت سنگین صورتوں میں، بچے کو آنتوں/جگر کی پیوند کاری سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔
آنتوں کی موافقت کی پرامید امید
ایس بی ایس والے بچوں کے والدین کے لیے یہ سب سے بڑی امید ہے۔ آنتوں کی موافقت ایک ایسا عمل ہے جس کے ذریعے آنت کے ایک حصے کو ہٹانے کے بعد آنت کا باقی حصہ وقت کے ساتھ ساتھ اپنے کام کو بہتر بناتا ہے ۔
اس میں، باقی آنت کی اندرونی دیوار گاڑھی ہو جاتی ہے، اور انگلی نما ڈھانچہ جسے villi کہتے ہیں جو غذائی اجزاء کو جذب کرتی ہے لمبی اور موٹی ہو جاتی ہے۔ یہ بقیہ چھوٹی آنت کو پہلے سے زیادہ مؤثر طریقے سے غذائی اجزاء کو جذب کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ موافقت کا عمل خاص طور پر کامیاب ہو سکتا ہے، کیونکہ چھوٹے بچوں کی آنتیں قدرتی طور پر بڑھتی رہتی ہیں جب تک کہ وہ چھوٹی عمر کو نہ پہنچ جائیں۔
حال ہی میں متعارف کرائی گئی ویکسین جیسے ٹیڈگلوٹائڈ اس موافقت کے عمل کو تیز کر رہی ہیں اور بچوں کو TPN جیسی نس کے ذریعے غذائیت سے دور کرنے میں مدد کر رہی ہیں۔
آپ بطور والدین کیا کر سکتے ہیں؟
اگرچہ یہ سفر مشکل ہے، لیکن آپ اکیلے نہیں ہیں۔ آپ کے بچے کی صحت کی حالت کو سنبھالنے میں آپ کی مدد کرنے کے لیے ایک بہترین ٹیم موجود ہے۔
- ماہر اطفال
- بچوں کے معدے کے ماہر
- ماہر اطفال
- پیڈیاٹرک سرجن
آپ کا بنیادی کام اس میڈیکل ٹیم کی طرف سے دی گئی ہدایات پر عمل کرنا ہے۔ بچے کو کھانا کھلانے، وقت پر دوائیاں دینے میں بہت خیال رکھنا ضروری ہے، اور اگر آپ TPN جیسے علاج استعمال کر رہے ہیں، تو ان کو صاف رکھنے میں بہت خیال رکھنا ضروری ہے۔
اگر آپ کے کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے کبھی نہ گھبرائیں۔ سوالات پوچھیں جیسے "یہ دوا کس کے لیے ہے؟"، "کیا یہ کھانا میرے بچے کے لیے اچھا ہے؟"، "مجھے آگے کیا امید کرنی چاہیے؟" اپنے دماغ کو کم کرنے کے لیے۔
SBS کچھ بچوں کے لیے زندگی بھر کی حالت ہو سکتی ہے۔ تاہم، کچھ بچوں کی حالت وقت کے ساتھ ساتھ نمایاں طور پر بہتر ہوتی ہے۔ مناسب طبی علاج، اچھی غذائیت، اور محبت بھری دیکھ بھال کے ساتھ، ان میں سے بہت سے بچے نارمل، خوشگوار زندگی گزار سکتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- مختصر آنتوں کا سنڈروم (SBS) ایک ایسی حالت ہے جس میں چھوٹی آنت کی چھوٹی یا غیر فعال ہونے کی وجہ سے جسم غذائی اجزاء کو جذب کرنے سے قاصر ہے۔
- بار بار اسہال اور خراب نشوونما اس کی اہم علامات ہیں۔
- علاج کا بنیادی مقصد بچے کو ضروری غذائیت فراہم کرنا ہے۔ یہ خاص غذا، ٹیوب فیڈنگ، یا پیرنٹرل نیوٹریشن (TPN) کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔
- وقت گزرنے کے ساتھ، بچے کی آنتوں کا باقی حصہ صورت حال (آنتوں کی موافقت) کے مطابق ہو جائے گا۔ یہ ایک بہت ہی مثبت علامت ہے۔
- یہ ایک قابل انتظام حالت ہے۔ ماہر طبی ٹیم کے تعاون اور والدین کے عزم سے بچے کو اچھی زندگی دی جا سکتی ہے۔
- اگر آپ کے بچے میں یہ علامات ہیں تو بغیر کسی تاخیر کے ماہر اطفال سے ملیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔