اگر آپریشن کے بعد سلائی ہوئی زخم دوبارہ کھل جائے تو کیا ہوگا؟ (زخم کی تباہی) فکر مت کرو، چلو بات کرتے ہیں!

کیا آپ کا کبھی آپریشن ہوا ہے؟ یا کیا آپ نے کبھی کسی ایسے شخص کو سنا ہے جسے آپ جانتے ہیں، "اوہ، میرے ٹانکے کچھ دنوں بعد کھل رہے ہیں"؟ یہ اصل میں تھوڑا سا خوفناک ہے۔ لیکن اگر آپ اسے صحیح طریقے سے سمجھتے ہیں تو غیر ضروری طور پر خوفزدہ ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔ آج ہم سرجری کے بعد سلے ہوئے زخم کے نام نہاد "دوبارہ کھولنے" کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔

اس زخم کی خرابی کا کیا مطلب ہے؟ (زخم کی خرابی)

سیدھے الفاظ میں، زخم کی خرابی اس وقت ہوتی ہے جب آپ کی سرجری کے دوران ایک سرجن کا چیرا ٹھیک سے ٹھیک نہیں ہوتا اور بعد میں دوبارہ کھل جاتا ہے۔ یہ لباس پر زپ لگانے کی طرح ہے اور یہ درمیان میں دوبارہ کھل جاتا ہے۔ ڈاکٹر بعض اوقات اسے ''(زخم میں خلل)'' یا ''(زخم کی علیحدگی)'' کہتے ہیں۔

یہ تھوڑا خوفناک لگ سکتا ہے، ٹھیک ہے؟ "اوہ میرے، یہ کیوں ہو رہا ہے؟" "کیا میں جلد ٹھیک ہونے جا رہا ہوں؟" آپ سوچ رہے ہوں گے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ یہ زخم مختلف وجوہات کی بنا پر کھل سکتے ہیں۔ یہ تناؤ، انفیکشن، یا آپ کی دیگر طبی حالتوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ لیکن سب سے اچھی بات یہ ہے کہ، آپ کو صحت یاب ہونے کے راستے پر واپس لانے میں مدد کے لیے علاج دستیاب ہیں۔

کیا زخموں کے ختم ہونے کی مختلف سطحیں ہیں؟ (جزوی اور مکمل ڈیحیسنس)

ہاں، یہ زخم دو طریقوں میں سے کسی ایک طریقے سے کھل سکتا ہے:

• جزوی زخم کی کمی: یہ تب ہوتا ہے جب زخم کا صرف ایک چھوٹا سا حصہ دوبارہ کھلتا ہے۔ بعض اوقات ہماری جلد کی اوپری تہہ (ایپڈرمس) اور نیچے کی تہہ (ڈرمس) کے درمیان علیحدگی ہوسکتی ہے۔ اسے سلائی کے وقت ایک یا دو دھاگے کے ٹوٹنے کی طرح سوچیں۔
• زخم کا مکمل ڈیہیسنس: یہ تب ہوتا ہے جب مکمل جراحی چیرا دوبارہ کھل جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ چیرا کی پوری لمبائی کھل سکتی ہے، یا یہ جلد اور پٹھوں کی تمام تہوں کے ذریعے کھل سکتی ہے۔

اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ یہ کیسے ہوتا ہے، جب آپ اسے دیکھتے ہیں تو تھوڑا سا گھبراہٹ محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ گھبرانا نہیں ہے۔

جب زخم ٹھیک ہونے کے قریب ہوتا ہے تو آپ کو کن علامات کا سامنا ہوتا ہے؟

جیسے ہی زخم بھرنا شروع ہوتا ہے، آپ محسوس کر سکتے ہیں یا دیکھ سکتے ہیں جیسے:

• زخم سے خون بہنا ۔
• ایسا لگتا ہے کہ سلائی ٹوٹ گئی ہے ۔
• بخار ۔
• زخم کی جگہ پر درد محسوس کرنا۔
• چیرا کے ارد گرد سوجن ۔
• جراحی کی جگہ پر جلد سرخ یا سیاہ ہو جاتی ہے۔
• سلائی کی جگہ پر کسی چیز کے کھینچنے یا پھٹنے کا احساس۔

زخم بھرنے کے عمل کے دوران یہ علامات کسی بھی وقت ظاہر ہو سکتی ہیں۔

آئیے زخم بھرنے کے عمل کے بارے میں تھوڑا سمجھیں۔ (زخم بھرنے کے مراحل)

زخم کو ٹھیک کرنا ایک پیچیدہ اور وقت طلب عمل ہے۔ ہم عام طور پر ابتدائی مراحل نہیں دیکھتے ہیں۔ ڈاکٹر ان کو زخم بھرنے کے مراحل کہتے ہیں۔ سادہ الفاظ میں، وہ اس طرح ہوتے ہیں:

1. خون بہنے پر کنٹرول (Hemostasis): یہ ہمارے جسم کا چوٹ (حتی کہ کٹ) کا پہلا ردعمل ہے۔ جسم تیزی سے خون بہنے کو کم کرتا ہے اور زخم پر خون کا جمنا بن جاتا ہے۔ اس میں تقریباً دو دن لگتے ہیں۔

2. سوزش: یہ خون کے لوتھڑے بننے اور زخم کے بند ہونے کے بعد ہوتا ہے۔ ہماری خون کی نالیاں بڑی ہو جاتی ہیں۔ اس سے زخم سے ناپسندیدہ چیزوں، جیسے بیکٹیریا کو ہٹانا آسان ہو جاتا ہے۔

3. پھیلاؤ: یہ تب ہوتا ہے جب جسم نئے بافتوں کی تعمیر کے لیے نئے خلیے پیدا کرتا ہے۔ اس نئے ٹشو کو گرینولیشن ٹشو بھی کہا جاتا ہے۔ جب آپ زخم کو دیکھتے ہیں، تو یہ چھوٹے، گلابی ٹکڑوں کی طرح نظر آسکتا ہے۔ یہ مرحلہ تقریباً 1-3 ہفتوں تک رہتا ہے۔

4. پختگی: یہ آخری مرحلہ ہے۔ نئے بننے والے ٹشو مضبوط اور زیادہ لچکدار ہو جاتے ہیں۔ زخم مندمل ہوتا رہتا ہے۔ اس میں چند ہفتوں سے لے کر ایک سال تک کا وقت لگ سکتا ہے۔

تو آپ سمجھتے ہیں کہ زخم بھرنا راتوں رات نہیں ہوتا۔ آپ کو اسے وقت دینا ہوگا۔

زخم ایسے کیوں کھلتے ہیں؟ وجوہات کیا ہیں؟

اکثر، سرجری کے بعد زخم کے کھلنے کی بنیادی وجہ انفیکشن ہوتا ہے۔ جب ہم سرجری کرتے ہیں تو ہم جلد میں ایک چیرا بناتے ہیں۔ انفیکشن اس وقت ہوتا ہے جب بیکٹیریا اس چیرا کے ذریعے جسم میں داخل ہوتے ہیں۔ یہ سرجری کے دوران ہو سکتا ہے، جب آپ ہسپتال میں ہوں، یا یہاں تک کہ جب آپ گھر میں صحت یاب ہو رہے ہوں۔

بعض اوقات، سرجری کے بعد دیگر پیچیدگیاں، جیسے بار بار، شدید قے یا کھانسی، بھی گلے میں خراش کا سبب بن سکتی ہے، کیونکہ اس سے زخم پر اضافی دباؤ پڑتا ہے۔

زخم بھرنے کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

بعض طبی حالات اور طبی علاج زخم بھرنے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، کوئی بھی چیز جو آپ کے خون کو متاثر کرتی ہے یا خون کے بہاؤ میں مداخلت کرتی ہے وہ زخم کے بھرنے میں تاخیر کر سکتی ہے۔

کچھ بیماریاں خطرے کو بڑھا سکتی ہیں:

• خون کی کمی: یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں جسم میں صحت مند، آکسیجن سے بھرپور سرخ خون کے خلیات کی تعداد کم ہوتی ہے۔ ہمارے جسم کو زخم بھرنے کے لیے آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے۔ جب خون کے سرخ خلیے کم ہوتے ہیں تو یہ عمل سست ہوجاتا ہے۔
• COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease): یہ حالت خون میں آکسیجن کی مقدار کو متاثر کر سکتی ہے اور زخم بھرنے کو سست کر سکتی ہے۔
• ذیابیطس: ذیابیطس کے شکار افراد میں بلڈ شوگر کی سطح زیادہ ہوتی ہے۔ شوگر کی یہ اعلی سطح خون کے سفید خلیوں کو متاثر کر سکتی ہے جو زخموں کو بھرنے میں مدد دیتے ہیں۔
• ہائپوپروٹینیمیا:یعنی خون میں پروٹین کی کمی۔ ہمارا جسم ٹشوز اور جلد کی تعمیر اور مرمت کے لیے پروٹین کا استعمال کرتا ہے۔ جب خون میں پروٹین کم ہو جاتا ہے تو جسم کے لیے نئے ٹشو بنانا اور زخموں کو بھرنا مشکل ہو جاتا ہے۔
• موٹاپا: تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ موٹاپا جسم میں کیمیائی تبدیلیوں کا باعث بنتا ہے جو زخموں کے بھرنے کو متاثر کر سکتا ہے۔

آپ کی سرجری سے پہلے، طبی ٹیم ان خطرے والے عوامل میں سے کسی کا علاج کرے گی۔ تاہم، بعض اوقات، جیسے کہ اگر آپ کو کسی حادثے کی وجہ سے ہنگامی سرجری کرنی پڑتی ہے، تو ممکن ہے کہ آپ کا پہلے سے علاج ممکن نہ ہو۔

کچھ طبی علاج بھی خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:

• تابکاری تھراپی: کینسر کے لئے تابکاری تھراپی داغ کے ٹشو کی تشکیل کا سبب بن سکتی ہے۔ اگر یہ داغ ٹشو ایک چیرا میں موجود ہے، تو یہ شفا یابی کو متاثر کر سکتا ہے۔
• Corticosteroids: اگر آپ کو ایک قسم کی دوائی لینا پڑتی ہے جسے corticosteroids کہتے ہیں، تو یہ آپ کے جسم کے لیے نئے ٹشوز اور خون کی نالیوں کو بنانا مشکل بنا سکتا ہے۔

زخم کی صفائی کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

سب سے سنگین پیچیدگی جو پیدا ہو سکتی ہے وہ ہے ''Evisceration'' یعنی سرجیکل چیرا سے باہر نکلنے والے اندرونی اعضاء۔

یہ ایک بہت ہی نایاب واقعہ ہے، اور یہ صرف پیٹ کی سرجری کے بعد ہوتا ہے۔ Evisceration ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ اگر آپ کے ساتھ ایسا ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر سرجری کی ضرورت ہوگی۔

ڈاکٹر اس حالت کی درست تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

سب سے پہلے ڈاکٹر جو کرے گا وہ آپ کے چیرا کو احتیاط سے جانچنا ہے۔ وہ چیرا سے سیال کا نمونہ لے سکتے ہیں اور اسے لیبارٹری میں بھیج سکتے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ اس میں کس قسم کے بیکٹیریا ہیں۔ بعض صورتوں میں، سی ٹی اسکین بھی کیا جا سکتا ہے۔

زخم کھل جائے تو کیا کریں؟ اس کا علاج کیا ہے؟ (علاج)

کھلے ہوئے زخم کا علاج آپ کی حالت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔ اس میں عام طور پر درج ذیل شامل ہوتے ہیں:

• اینٹی بائیوٹکس: اگر بیکٹیریل انفیکشن ہو تو نس کے ذریعے اینٹی بائیوٹکس دی جا سکتی ہیں۔
• منفی دباؤ کے زخم کا علاج: اس میں زخم پر ایک خاص پٹی لگانا اور اسے ایک چھوٹے پمپ سے جوڑنا شامل ہے۔ یہ پمپ زخم سے اضافی سیال نکالتا ہے۔ اس سے زخم کو تیزی سے بھرنے میں مدد ملتی ہے۔
• سرجری: آپ کے سرجن کو کسی بھی خراب، متاثرہ، یا مردہ ٹشو کو ہٹانے کے لیے دوسرا آپریشن کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ پھر، وہ نئے ٹانکے لگا سکتا ہے یا شاید زخم کو کسی چھوٹی جالی جیسی چیز سے بند کر سکتا ہے۔

کیا ایسا زخم خود بھر جائے گا؟

یہ آپ کی صورتحال پر منحصر ہے۔ شاید اگر صرف ایک چھوٹا سا سوراخ اور کچھ ٹوٹے ہوئے ٹانکے ہوں تو ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ زخم کو دوبارہ سیون لگائے بغیر ڈھانپیں اور اسے انفیکشن سے بچانے کے لیے ڈھانپیں۔ پھر زخم خود ہی ٹھیک ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ ضروری ہے کہ ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔

اس طرح کے زخم کو بھرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

زخم بھرنے میں وقت لگتا ہے۔ اس میں جو وقت لگتا ہے وہ آپ کی حالت کے لحاظ سے مختلف ہوگا۔ عام طور پر، ایک چھوٹا سا کھلا زخم بھرنے میں چند ہفتے لگ سکتے ہیں۔ تاہم، اگر ایک بڑا کٹ دوبارہ کھل جاتا ہے اور مزید سرجری کی ضرورت ہوتی ہے، تو اسے ٹھیک ہونے میں مہینوں لگ سکتے ہیں۔ صبر کرنا اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا ضروری ہے۔

سرجری کے بعد زخموں کو کھلنے سے روکنے کے لیے ہم کیا کر سکتے ہیں؟

ہم ہر چیز کو کنٹرول نہیں کر سکتے، لیکن کچھ چیزیں ہیں جو ہم چوٹ لگنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• اچھی طرح کھائیں: ہمیں توانائی کے لیے کیلوریز کی ضرورت ہے۔ ہمیں ٹشوز کی تعمیر اور مرمت کے لیے پروٹین، وٹامنز اور معدنیات کی ضرورت ہوتی ہے۔ سرجری سے پہلے اور بعد میں متوازن غذا کھانے سے زخموں کو تیزی سے بھرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑ دیں: سگریٹ نوشی آپ کے جسم میں کاربن مونو آکسائیڈ کی سطح کو بڑھاتی ہے۔ اس سے ٹشوز کو آکسیجن کی سپلائی کم ہو جاتی ہے اور زخم بھرنے میں تاخیر ہوتی ہے۔ اس لیے بہتر ہے کہ جلد از جلد سگریٹ نوشی ترک کر دیں۔
• اپنے چیرے کا خیال رکھیں: آپ کی طبی ٹیم آپ کے زخم کی دیکھ بھال کرنے کا طریقہ بتائے گی۔ کچھ طبی حالات کھلے زخموں کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ وہ آپ کو دن میں دو بار اپنے زخم کو چیک کرنے کے لیے بھی کہہ سکتے ہیں۔
• اسے آسان بنائیں: سرجری کے بعد، آپ کے جسم کو ٹھیک ہونے کے لیے آرام کی ضرورت ہے۔ بھاری چیزوں کو اٹھانے سے ٹانکے ٹوٹ سکتے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کو بتائے گی کہ آپ کو کون سی سرگرمیاں نہیں کرنی چاہئیں۔ ان ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔

ڈاکٹر کو دیکھنے کے بہترین اوقات کیا ہیں؟

اگر آپ کا چیرا سرجری کے بعد کھلتا ہے، تو اپنے سرجن کو فوراً کال کریں۔ یہاں تک کہ اگر یہ صرف ایک چھوٹا سا سوراخ یا ٹوٹا ہوا ٹانکا ہے، یہ ایسی چیز ہے جس سے آپ کے ڈاکٹر کو آگاہ ہونا چاہئے۔ اگر آپ اسے جلدی پکڑ لیتے ہیں تو اس کا علاج ایک بڑا مسئلہ بننے سے پہلے ہی کیا جا سکتا ہے۔

یہ حالت عام طور پر کس قسم کی سرجریوں کے بعد ہوتی ہے؟

یہ حالت کسی بھی وقت ہو سکتی ہے جب جراحی کا چیرا لگایا جاتا ہے، لیکن یہ عام طور پر پیٹ کی سرجری اور دل کی سرجری کے بعد دیکھا جاتا ہے۔

سرجری کے بعد، آپ جلد صحت یاب ہونے اور گھر جانے کے منتظر ہو سکتے ہیں۔ لیکن اس طرح کا زخم کھلا ہونا ایک ایسی چیز ہے جس کی آپ نے کبھی توقع نہیں کی تھی، اور یہ ایسی چیز نہیں ہے جس سے ہم سب بہت خوش ہیں۔ آپ سوچ رہے ہوں گے کہ "میرے ساتھ ایسا کیوں ہوا؟" "اس سے میری صحت یابی پر کیا اثر پڑے گا؟" لیکن آپ کی میڈیکل ٹیم آپ کو یہ سب سمجھائے گی۔ وہ آپ کو صحت یابی کے راستے پر واپس لانے کے لیے ضروری علاج بھی فراہم کریں گے۔ تو فکر نہ کریں۔

آخر میں، یاد رکھنے کے لئے سب سے اہم بات! (ٹیک ہوم میسج)

• سرجری کے بعد زخم کا ڈیہیسنس ایک ممکنہ واقعہ ہے۔
• اس کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں جن میں اہم وجہ انفیکشن ہے۔
• اگر آپ کو زخم سے خون آنا، ٹوٹے ہوئے ٹانکے، بخار، یا درد جیسی علامات ہیں تو فوراً ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اس کا علاج ہے، اس لیے گھبرائیں نہیں۔
• اس خطرے کو اچھی طرح سے کھانے، سگریٹ نوشی نہ کرنے، زخم کی اچھی طرح دیکھ بھال کرنے اور طبی مشورے پر عمل کرنے سے کم کیا جا سکتا ہے۔
• اگر آپ کو کوئی شک ہے تو، اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں، یہاں تک کہ چھوٹی چیزوں کے بارے میں بھی۔ آپ کی صحت سب سے اہم چیز ہے!

آپ کی جلد صحت یابی کی خواہش!

زخم کا مرجھانا، جراحی کے بعد کے زخم، سیون کا پھٹ جانا، زخم کا ڈیہیسنس سنہالا، زخم بھرنا، آپریشن کے زخم، زخم کے انفیکشن