کیا آپ کی جلد پر ان میں سے کوئی تبدیلی ہے؟ آئیے Squamous Cell Carcinoma کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ کبھی کسی نئے ٹکرانے، ایک ایسا زخم جو ٹھیک نہیں ہو گا، یا آپ کی جلد پر سرخ، کھردری جگہ کے بارے میں فکر مند رہے ہیں؟ آپ شاید اس کے بارے میں زیادہ نہیں سوچتے۔ لیکن، یہ جلد کی تبدیلیاں بعض اوقات زیادہ سنگین چیز کی علامت ہوسکتی ہیں۔ آج ہم جلد کے کینسر کی ایسی ہی ایک قسم کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ اسے squamous cell carcinoma، یا SCC کہا جاتا ہے۔

اسکواومس سیل کارسنوما (SCC) کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ اسکواومس سیل کارسنوما کیا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ جلد کے کینسر کی ایک قسم ہے۔ یہ ہماری جلد کی سب سے بیرونی تہہ یعنی ایپیڈرمس سے شروع ہوتا ہے جسے اسکواومس سیل کہتے ہیں۔ واضح طور پر، یہ جلد کے کینسر کی دوسری سب سے عام قسم ہے۔ پہلا بیسل سیل کارسنوما ہے۔

زیادہ تر وقت، یہ اسکواومس سیل کینسر ہمارے جسم کے ان علاقوں میں تیار ہوتے ہیں جو سورج کے سامنے سب سے زیادہ ہوتے ہیں۔ اپنے سر، بازو اور ٹانگوں جیسی جگہوں کے بارے میں سوچو۔ تاہم، بعض اوقات یہ کینسر جسم کے ان حصوں میں بھی نشوونما پا سکتے ہیں جہاں بلغم کی جھلی ہوتی ہے۔ یعنی منہ کے اندر، پھیپھڑوں اور ملاشی جیسی جگہوں پر۔

اس کینسر کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

اسکواومس سیل کارسنوما کی کئی اہم اقسام ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ یہ جسم میں کہاں ہے اور یہ کتنی دور تک پھیل چکا ہے۔

• جلد کا کینسر: اس قسم کا کینسر حالت میں ہو سکتا ہے (جلد کی اوپری تہہ میں) یا یہ جلد کی اوپری تہہ سے باہر پھیل سکتا ہے۔
• میٹاسٹیٹک قسم: اس قسم میں کینسر جلد سے آگے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلتا ہے۔

کس کو اسکواومس سیل کارسنوما ہونے کا زیادہ خطرہ ہے؟

کوئی بھی اس کینسر کو ترقی دے سکتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو تھوڑا سا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ دیکھیں کہ کیا یہ حقائق آپ پر لاگو ہوتے ہیں:

• اگر آپ کی جلد کو بچپن سے ہی تیز دھوپ کی طویل نمائش سے یا سورج کے نقصان کی وجہ سے نقصان پہنچا ہے۔
• اگر آپ کی جلد بہت صاف ہے، نیلی یا سبز آنکھیں ، اور سنہرے یا سرخ بال۔
• اگر آپ کی عمر 65 سال یا اس سے زیادہ ہے۔
• اگر آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہے (مثال کے طور پر، کوئی ایسا شخص جس نے اعضا کی پیوند کاری کی ہو)۔
• اگر آپ کو کچھ کیمیکلز (مثلاً سگریٹ کا دھواں، سنکھیا) کا سامنا کرنا پڑا ہے ۔

خواتین کے مقابلے مردوں میں اس کینسر کا امکان دوگنا ہوتا ہے۔ اگرچہ یہ 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے، لیکن حال ہی میں 50 سال سے کم عمر کے لوگوں میں اس کے واقعات میں اضافہ ہو رہا ہے۔

یہ اطلاع دی گئی ہے کہ صرف ریاستہائے متحدہ میں ایک ملین سے زیادہ افراد ہر سال اسکواومس سیل کارسنوما تیار کرتے ہیں۔ یہ بھی کہا جاتا ہے کہ گزشتہ 30 سالوں میں اس بیماری میں مبتلا افراد کی تعداد میں تقریباً 200 فیصد اضافہ ہوا ہے۔ اس لیے اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔

اسکواومس سیل کارسنوما کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

اگر آپ اپنی جلد پر ان میں سے کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو ہوشیار رہیں۔ یہ اسکواومس سیل کارسنوما کی علامات ہوسکتی ہیں:

• جلد پر کھردرا، ابھرا ہوا ٹکرانا یا بڑھنا۔ اس سے پرت پڑ سکتی ہے اور خون بہہ سکتا ہے ۔
• ایک گانٹھ جو آس پاس کی جلد کے اوپر اٹھی ہوتی ہے اور بیچ میں افسردگی کی طرح دکھائی دیتی ہے۔
• ایسا زخم جو مندمل نہیں ہوتا یا ایسا زخم جو بھر جاتا ہے اور دوبارہ ظاہر ہوتا ہے۔
• جلد پر ایک چپٹا، کھردرا، سرخ دھبہ جو ایک انچ (تقریباً 2.5 سینٹی میٹر) یا اس سے بڑا ہو سکتا ہے ۔

دوسری کون سی نشانیاں اس کی شناخت کر سکتی ہیں؟

کچھ اور علامات ہیں جو اس بات کی نشاندہی کر سکتی ہیں کہ یہ اسکواومس سیل کینسر ہو سکتا ہے:

• جلد پر گانٹھ یا نمو۔ یہ خشک، خارش ، کھجلی، یا ارد گرد کی جلد سے مختلف رنگ ہو سکتا ہے۔ اس حالت کو ''ایکٹینک کیراٹوسس'' بھی کہا جاتا ہے۔
• اگر آپ کے نچلے ہونٹ پر زخم ہے، تو وہاں کی جلد رنگین، خشک اور پھٹی ہوئی ہے ۔ جب آپ دھوپ میں باہر جاتے ہیں تو یہ جلنے کی طرح محسوس ہوسکتا ہے۔ اسے ''(Cheilitis)'' بھی کہا جاتا ہے۔
• اگر آپ کے منہ کے اندر، آپ کی زبان، مسوڑھوں، یا گالوں پر سفید یا بے رنگ دھبے ہیں، تو اس حالت کو ''لیوکوپلاکیا'' کہا جاتا ہے۔

یہ کینسر جسم میں سب سے زیادہ کہاں ہوتا ہے؟

اگرچہ اسکواومس سیل کارسنوما جسم میں کہیں بھی نشوونما پا سکتا ہے، لیکن یہ عام طور پر ان علاقوں میں پایا جاتا ہے:

• جلد پر
• منہ، زبان اور گلا (جسے ''اورل کارسنوما'' بھی کہا جاتا ہے)
• چہرہ، ہونٹ، ناک، کان، پلکیں اور کھوپڑی
• Esophageal Carcinoma (Esophageal Carcinoma یا Epidermoid Carcinoma بھی کہا جاتا ہے)
• ہاتھ، ٹانگیں۔
• ملاشی کا علاقہ

یہ اسکواومس سیل کارسنوما کیوں تیار ہوتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

اس کینسر کی بنیادی وجہ ہمارے خلیات میں `(p53 جین)` نامی جین میں تبدیلی ہے۔ اس `(p53 جین)` کی تبدیلی کی بنیادی وجہ سورج سے آنے والی الٹرا وائلٹ شعاعوں (UV شعاعوں) کی نمائش ہے اور مصنوعی طریقے جیسے `(ٹیننگ بیڈز)` جو جلد کو UV شعاعوں سے بے نقاب کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ `(p53 جین)` ہمارے خلیات کی تقسیم اور نئے خلیات کی تشکیل کو کنٹرول کرتا ہے۔ یہ کینسر کی طرح ہے۔یہ ٹیومر دبانے والے کی طرح ہے۔ لہذا، جب یہ جین تبدیل ہوجاتا ہے، تو خلیات بغیر کسی کنٹرول کے بہت زیادہ تقسیم ہونا شروع کردیتے ہیں۔ اس وقت کینسر کے ٹیومر اور ٹیومر جیسی چیزیں بنتی ہیں۔

کیا یہ کینسر پورے جسم میں پھیل جائے گا؟

Cutaneous Squamous Cell Carcinoma جلد کے کینسر کی ایک نایاب قسم ہے جو جسم کے دوسرے حصوں میں شاذ و نادر ہی میٹاساسائز ہوتی ہے۔ یہاں تک کہ اگر یہ کرتا ہے، یہ سست ہے. تاہم، اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ لہذا اگر آپ کو اپنی جلد میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے، تو بہتر ہے کہ جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔

اس کینسر کی تشخیص کیسے ہوتی ہے؟ (تشخیص)

آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے اس علاقے کی جانچ کرے گا جہاں آپ کے علامات واقع ہیں۔ اس کا مطلب ہے گانٹھ یا زخم کا سائز، شکل اور مقام۔ اس کے علاوہ، وہ آپ کی طبی تاریخ اور علامات کے بارے میں مزید جاننے کے لیے سوالات پوچھیں گے۔ مثال کے طور پر:

• "آپ کو یہ گانٹھ/زخم پہلی بار کب محسوس ہوا؟"
• "کیا آپ نے اسے پہلی بار دیکھنے کے بعد اس کا سائز تبدیل کیا؟"
• "کیا یہ دردناک ہے؟ کیا خارش ہے؟"

کس قسم کے ٹیسٹ اس کی تصدیق کرتے ہیں؟

طبی معائنے کے بعد، تشخیص کی تصدیق کے لیے مزید ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں:

• جلد کی بایپسی: اس میں متاثرہ جگہ سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینا اور اسے خوردبین کے نیچے جانچنا شامل ہے۔
• امیجنگ ٹیسٹ (مثال کے طور پر، CT اسکین یا MRI): یہ جلد کے نیچے کینسر کی جسامت کو دیکھنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں اور آیا یہ جسم کے دوسرے حصوں، خاص طور پر لمف نوڈس تک پھیل گیا ہے۔

اسکواومس سیل کارسنوما کے مراحل کیا ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بیماری کا ایک مرحلہ بتائے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ کینسر آپ کے جسم میں کس حد تک پھیل چکا ہے۔ یہ مرحلہ آپ کے لیے بہترین علاج کا تعین کرے گا۔ اسکواومس سیل کارسنوما کے پانچ اہم مراحل ہیں:

• مرحلہ 0: کینسر صرف جلد کی اوپری تہہ (ایپیڈرمیس) میں ہوتا ہے۔ اسے Squamous cell carcinoma in situ بھی کہا جاتا ہے۔
• مرحلہ I (1): کینسر جلد کی اوپری اور درمیانی تہوں (Epidermis اور Dermis) میں ہوتا ہے۔
• مرحلہ II (2): کینسر جلد کی اوپری اور درمیانی تہوں میں ہے اور اعصاب یا جلد کی سب سے گہری تہوں (Epidermis، Dermis اور Subcutis) تک پھیل چکا ہے۔
• مرحلہ III (3): کینسر جلد سے آگے لمف نوڈس تک پھیل گیا ہے۔
• مرحلہ IV (4): کینسر جسم کے دیگر حصوں اور اعضاء جیسے جگر، پھیپھڑوں اور دماغ میں پھیل چکا ہے۔

اسکواومس سیل کارسنوما کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج کا بنیادی مقصد کینسر کو جسم سے نکالنا ہے۔ آپ کے علاج کی قسم کا انحصار عوامل پر ہوگا جیسے کینسر کے سائز، شکل اور مقام۔ یہاں کچھ عام طور پر استعمال ہونے والے علاج ہیں:

• کریوسرجری: کینسر کے خلیوں کو منجمد اور تباہ کرنا۔
• فوٹوڈینامک تھراپی (PDT):ہلکے سے حساس مواد اور نیلی روشنی کا استعمال کرتے ہوئے کینسر کو جلد سے ہٹا دیا جاتا ہے۔
• کیوریٹیج اور الیکٹروڈیسیکیشن: کینسر والے گانٹھ کو چمچ نما آلے ​​سے کھرچ دیا جاتا ہے جسے کیوریٹ کہتے ہیں اور پھر برقی کرنٹ سے جلا دیا جاتا ہے۔
• ایکسائزیشن: سرجری جلد سے کینسر کو کاٹنے اور پھر جلد کو ایک ساتھ سلائی کرنے کے لیے کی جاتی ہے۔
• محس سرجری: اس میں کینسر سے متاثرہ جلد کی تہوں کو ہٹانا شامل ہے۔ یہ اکثر چہرے پر ہونے والے کینسر کے لیے کیا جاتا ہے۔
• سسٹمک کیموتھراپی: جسم میں کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے طاقتور ادویات دی جاتی ہیں۔

اس کینسر کے لیے کونسی دوائیں دی جاتی ہیں؟

بعض اوقات، اگر کینسر تھوڑا سا پھیل گیا ہے، یا اگر کینسر کو دور کرنے کے لیے سرجری آپ کے لیے اچھا آپشن نہیں ہے، تو آپ کا ڈاکٹر دوائی تجویز کر سکتا ہے۔

• جلد کی کریمیں جن میں ``Imiquimod`` یا ``5-Fluorouracil`` جلد کی اوپری تہہ (ایپیڈرمیس) میں اسکواومس سیل کارسنوما کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔
• امیونو تھراپی جسے ''Cemiplimab-rwlc (Libtayo®)'' کہا جاتا ہے وہ ایڈوانسڈ اسکواومس سیل کارسنوماس کو دی جاتی ہے۔
• ''Pembrolizumab (Keytruda®)'' نامی امیونو تھراپی اسکواومس سیل کارسنوماس کو دی جاتی ہے جن کا علاج سرجری سے نہیں کیا جا سکتا۔

کیا ان علاج کے کوئی مضر اثرات ہیں؟

سب سے عام ضمنی اثر کینسر کے خاتمے کے بعد جلد کی ظاہری شکل میں تبدیلیاں ہیں، جیسے کہ داغ۔

اگر آپ امیونو تھراپی لے رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ان ادویات کے مضر اثرات کے بارے میں بات کریں۔

میں علاج کے بعد کتنی جلدی ٹھیک ہو جاؤں گا؟

علاج کے بعد آپ کے جسم کو ٹھیک ہونے میں جو وقت لگتا ہے وہ ہر شخص سے مختلف ہوتا ہے۔ یہ کینسر کے سائز، شکل اور مقام جیسے عوامل پر منحصر ہے۔ عام طور پر، زیادہ تر لوگ کینسر کو دور کرنے کے علاج کے دو سے چار ہفتوں کے اندر ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ علاج کے چند ہفتوں بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کو دوبارہ چیک کرے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ کا جسم ٹھیک سے ٹھیک ہو رہا ہے اور علاج کام کر رہا ہے۔

یہ اسکواومس سیل کینسر سے کیسے بچاتا ہے؟

اگرچہ اپنے آپ کو ہر قسم کے اسکواومس سیل کینسر سے مکمل طور پر بچانا ممکن نہیں ہے، لیکن کچھ چیزیں ہیں جو آپ اپنے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• ضرورت سے زیادہ سورج کی نمائش سے بچیں.
• ٹیننگ بیڈ استعمال کرنے سے گریز کریں۔
• باہر نکلتے وقت ہمیشہ دھوپ کے چشمے، ٹوپیاں اور UPF تحفظ والے کپڑے پہنیں۔ اس کے علاوہ سن اسکرین کا استعمال کریں۔
• تمباکو نوشی چھوڑ دیں۔
• حفاظتی سامان کے بغیر کیمیکلز کے سامنے آنے سے گریز کریں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو اپنی جلد میں کوئی نئی تبدیلی نظر آتی ہے، کوئی گانٹھ، یا ایسا زخم جو ٹھیک نہیں ہوتا ہے، یا اگر آپ کو اس کے بارے میں کوئی شک ہے تو فوراً ڈاکٹر یا ماہر امراض جلد سے ملیں۔

اگر مجھے اسکواومس سیل کارسنوما ہے تو کیا ہوگا؟

اکثر، اسکواومس سیل کارسنومااگر ابتدائی طور پر پتہ چلا تو، ایک اچھی تشخیص اور زندہ رہنے کا ایک بہت زیادہ امکان ہے. جلد تشخیص اور علاج کینسر کو بڑے ہونے اور جسم کے دوسرے حصوں کو نقصان پہنچانے سے روک سکتا ہے۔

یہاں تک کہ اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کے کینسر کو ہٹا دیتا ہے، تو اس بات کا ایک چھوٹا سا امکان ہے کہ یہ مستقبل میں واپس آجائے گا۔ اس لیے اپنے ڈاکٹر سے رابطے میں رہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ مکمل طور پر کینسر سے پاک ہیں۔ جب آپ باہر جاتے ہیں تو اپنی جلد کو UV شعاعوں سے بچانا بھی ضروری ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

ایسی صورت میں، آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے:

• اگر آپ کو اپنی جلد پر کوئی چیز نظر آتی ہے، جیسے کہ کوئی نئی گانٹھ، پیدائش کا نشان، زخم جو ٹھیک نہیں ہوتا، یا کسی جگہ میں تبدیلی جو کافی عرصے سے موجود ہے ۔
• اگر آپ اپنی جلد کا سالانہ معائنہ ڈرمیٹولوجسٹ سے کروانا چاہتے ہیں۔
• اگر اسکواومس سیل کینسر کے علاج سے متعلق ضمنی اثرات یا پیچیدگیاں ہوں جیسے درد، خون بہنا، یا خارش ۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

• "مجھے اسکواومس سیل کارسنوما کا کون سا مرحلہ ہے؟"
• "کیا مجھے اپنے جسم سے کینسر کو دور کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت ہے؟"
• "کیا مجھے ڈرمیٹولوجسٹ سے ملنا چاہئے؟"
• "کیا علاج کے کوئی مضر اثرات ہیں؟"

اسکواومس سیل کارسنوما (SCC) اور بیسل سیل کارسنوما (BCC) میں کیا فرق ہے؟

اسکواومس سیل کارسنوما (SCC) اور بیسل سیل کارسنوما (BCC) جلد کے کینسر کی دونوں قسمیں ہیں۔ دونوں سورج کی روشنی (بالائے بنفشی شعاعوں) کی ضرورت سے زیادہ نمائش کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ دونوں حالات اسکواومس سیلز یا بیسل سیلز کی زیادہ پیداوار کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ اسکواومس سیل کارسنوما، جیسے بیسل سیل کارسنوما، جلد کے ایپیڈرمس میں نشوونما پا سکتا ہے۔ تاہم، SCC اس لحاظ سے منفرد ہے کہ یہ ان علاقوں میں بھی نشوونما پا سکتا ہے جہاں چپچپا جھلی ہوتی ہے، جیسے کہ منہ، گلے، پھیپھڑوں اور جننانگوں کے اندر۔

'اسکواومس سیل کارسنوما ان سیٹو' کیا ہے؟

سیٹو میں اسکواومس سیل کارسنوما کو بوون بیماری بھی کہا جاتا ہے۔ لفظ "ان سیٹو" کا مطلب ہے کہ کینسر کے خلیے صرف جلد کی اوپری تہہ (ایپیڈرمیس) میں ہوتے ہیں۔ بوون کی بیماری اکثر سورج کی روشنی والی جلد پر پائی جاتی ہے۔ تاہم، یہ بعض اوقات مقعد اور جننانگوں کے آس پاس کی جلد میں نشوونما پا سکتا ہے، مثال کے طور پر، لبیا یا ولوا (جسے ولور کینسر بھی کہا جاتا ہے) پر۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

جب آپ کو اپنی جلد پر ایک نئی گانٹھ نظر آتی ہے اور پتہ چلتا ہے کہ یہ کینسر ہے تو خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ تاہم، اسکواومس سیل کارسنوما کا علاج آپ کے جسم سے کینسر کو کامیابی سے ہٹا سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ سورج کی UV شعاعوں سے خود کو بچانے کے لیے اقدامات کریں۔ اگر آپ کو اپنی جلد پر کوئی نئی گانٹھ یا تبدیلی نظر آتی ہے، تو وقت ضائع نہ کریں اور ڈاکٹر سے ملیں، ان کا معائنہ کروائیں، اور اگر ضروری ہو تو جلد از جلد علاج کروائیں۔ آپ کی صحت آپ کے ہاتھ میں ہے!

اسکواومس سیل کارسنوما، جلد کا کینسر، ایس سی سی، جلد کا کینسر، جلد کے امراض، کینسر کی علامات، سورج کی روشنی