کیا ہم ڈپریشن کے لیے SSRI ادویات کے بارے میں بات کریں؟ (سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انحیبیٹرز)

کیا آپ کو کبھی اپنے ڈاکٹر نے ڈپریشن یا کسی اور ذہنی صحت کی حالت کے لیے دوا تجویز کی ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ SSRI کی اصطلاح سے واقف ہو سکتے ہیں۔ یہ دراصل ادویات کی ایک کلاس کا ایک عام نام ہے۔ چونکہ بہت سے لوگ اس طبقے کی دوائی استعمال کرتے ہیں، اس لیے آپ کے لیے یہ جاننا ضروری ہے کہ یہ کیا ہے۔ تو آج، آئیے مختصراً اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ SSRIs کیا ہیں، وہ کیسے کام کرتے ہیں، اور ان کا استعمال کرتے وقت آپ کو کن چیزوں سے آگاہ ہونا چاہیے۔

سیدھے الفاظ میں، SSRIs کیا ہیں؟

SSRIs سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انحیبیٹرز کے لیے مختصر ہیں۔ یہ ایک قسم کی دوائیں ہیں جو بنیادی طور پر ذہنی بیماری کی علامات جیسے ڈپریشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ تاہم، ڈاکٹر ان کو نہ صرف ڈپریشن ہی نہیں بلکہ کئی دیگر ذہنی صحت کی حالتوں کے لیے بھی تجویز کرتے ہیں۔

ڈپریشن کے لیے کئی قسم کی دوائیں ہیں۔ ان میں سے، ڈاکٹر پہلے اس SSRI قسم کا انتخاب کرتے ہیں۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ، دوسری قسم کی دوائیوں کے مقابلے میں، SSRIs کے عام طور پر کم ضمنی اثرات ہوتے ہیں اور اتنے شدید نہیں ہوتے۔ یہ انہیں مریضوں کے لیے استعمال کرنے میں بہت آسان بنا دیتا ہے۔

سری لنکا میں کچھ عام طور پر تجویز کردہ SSRIs

دیکھیں کہ کیا آپ کے ڈاکٹر نے جو دوا تجویز کی ہے اس کا نام اس فہرست میں ہے۔ یہ دنیا اور سری لنکا میں سب سے زیادہ استعمال ہونے والے SSRIs میں سے کچھ ہیں۔ برانڈ نام مختلف ہو سکتے ہیں، لیکن ان میں اس قسم کی دوائیں ہوتی ہیں۔

• فلو آکسیٹین
• سیرٹرالائن
• Escitalopram
• Citalopram
• پیروکسٹیٹین
• فلووکسامین

یہ دوا کن حالات میں استعمال ہوتی ہے؟

ڈاکٹر اس دوا کو مختلف حالات کے لیے تجویز کرتے ہیں۔ ان میں سے کچھ ادویات سرکاری طور پر استعمال کے لیے منظور شدہ ہیں۔ دوسری صورتوں میں، ڈاکٹر اپنے طبی تجربے کی بنیاد پر انہیں دیگر حالات کے لیے تجویز کر سکتے ہیں۔

یہ دوا جسم میں کیسے کام کرتی ہے؟ یہ حیرت انگیز ہے!

یہ سمجھنا بہت آسان ہے۔ ہمارے دماغی خلیے ایک دوسرے کے ساتھ بات چیت کرتے ہیں، یعنی وہ نیورو ٹرانسمیٹر نامی کیمیکلز کے ذریعے پیغامات کا تبادلہ کرتے ہیں۔

سیرٹونن ایک ایسا ہی خاص نیورو ٹرانسمیٹر ہے۔ سیدھے الفاظ میں، سیروٹونن بہت سی چیزوں کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے، بشمول ہمارا موڈ، خوشی، نیند اور بھوک۔ اسی لیے کچھ لوگ اسے "خوشی کا ہارمون" کہتے ہیں۔

اس طرح سوچو۔ دماغ کا ایک خلیہ سیرٹونن کا استعمال کرتے ہوئے دوسرے سیل کو پیغام بھیجتا ہے۔ پیغام پہنچانے کے بعد، پیغام بھیجنے والا سیل باقی سیروٹونن کو اپنے اندر جذب کر لیتا ہے۔ اسے "ری اپٹیک" کہا جاتا ہے۔

افسردگی جیسے حالات میں، دماغ میں سیرٹونن کی سطح کم ہو سکتی ہے۔ SSRI دوائیں بہت آسان کام کرتی ہیں۔ وہ سیرٹونن کے دوبارہ استعمال کو روکتے ہیں۔ پھر کیا ہوتا ہے؟ خلیوں کے درمیان سیرٹونن کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔ اس سے موڈ بہتر ہوتا ہے اور ڈپریشن کی علامات آہستہ آہستہ کم ہونے لگتی ہیں۔

اس قسم کی دوا "انتخابی" ہے کیونکہ یہ بنیادی طور پر سیرٹونن کو متاثر کرتی ہے۔ اس کا دوسرے نیورو ٹرانسمیٹر جیسے ڈوپامائن یا نورپائنفرین پر زیادہ اثر نہیں ہوتا۔ یہ ایک وجہ ہے کہ ضمنی اثرات کم ہوتے ہیں۔

ضمنی اثرات اور خطرات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

کسی بھی دوا کی طرح، SSRIs کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ ہر کوئی انہیں نہیں ملتا، لیکن وہ عام طور پر کچھ دنوں کے بعد چلے جاتے ہیں۔ اگر آپ کو کوئی تشویش ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں۔

ایسے خطرات جن کے لیے انتہائی احتیاط کی ضرورت ہوتی ہے۔

یہ قدرے سنجیدہ ہیں۔ وہ بہت نایاب ہیں۔ لیکن ان کے بارے میں آگاہی یقینی طور پر ضروری ہے۔

1. سیروٹونن سنڈروم

یہ سب سے خطرناک خطرہ ہے۔ یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب جسم میں سیروٹونن کی مقدار غیر ضروری طور پر بڑھ جاتی ہے ۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ SSRI دوائیں دوسری دوائیوں کے ساتھ لی جاتی ہیں جو سیروٹونن کی سطح کو بڑھاتی ہیں (جیسے MAOIs)۔ لہذا، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات اور وٹامنز کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔

اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو سیروٹونن سنڈروم کی علامات محسوس ہوتی ہیں تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔ یہ جان لیوا ہو سکتا ہے۔

• عام علامات: بےچینی، متلی، الٹی، اسہال، بہت زیادہ پسینہ آنا، کانپنا، آنکھوں کی حرکت، پٹھوں کی اکڑن یا مروڑنا۔
• شدید علامات: الجھن، تیز بخار، ہائی بلڈ پریشر، تیز دل کی دھڑکن، دورے، بے ہوشی۔

2. ادویات کو روکنے پر تکلیف

بہت سے لوگ اسے "واپسی کی علامات" کہتے ہیں۔ لیکن یہ نشہ نہیں ہے۔ SSRIs نشہ آور دوائیں نہیں ہیں۔ تاہم، اگر آپ 6 ہفتوں سے زیادہ دوا لیتے ہیں اور پھر اسے اچانک لینا بند کر دیتے ہیں، تو آپ کو اپنے جسم میں کچھ تکلیف ہو سکتی ہے۔

اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر کسی بھی وجہ سے اچانک SSRI ادویات لینا بند نہ کریں۔ اگر آپ دوا لینا بند کر دیتے ہیں، تو آہستہ آہستہ ایسا کریں، جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے۔

رکنے کے بعد ظاہر ہونے والی علامات:

• بخار کی طرح (سینے میں درد، پسینہ آنا)
• بے خوابی
• متلی
• چکر آنا۔
• بجلی کے گرنے جیسے احساسات
• بے چینی اور بے چینی

کچھ اور سوالات کے جوابات جو آپ کے ذہن میں ہو سکتے ہیں۔

اس دوا کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ بہت ضروری ہے۔ SSRI دوائیں فوری نتائج نہیں دیتی ہیں۔ دوا کے مکمل اثر کو محسوس کرنے میں تقریباً 6 سے 8 ہفتے لگ سکتے ہیں۔ لہذا، دوا لینا بند نہ کریں کیونکہ پہلے چند ہفتوں میں زیادہ فرق نہیں ہوتا ہے۔ صبر کرو۔ اگر اس وقت کے بعد کوئی تبدیلی نہیں آتی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

آپ ڈاکٹر سے کب ملنا چاہتے ہیں؟

اگر آپ SSRIs لے رہے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدہ رابطے میں رہنا چاہیے۔

• اگر ضمنی اثرات آپ کو پریشان کرتے ہیں۔
• اگر آپ کے علامات بہتر نہیں ہوتے یا خراب ہوتے ہیں۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو دوا لینا بند کر دینا چاہیے۔
• اگر آپ کے ذہن میں خودکشی کے خیالات ہیں (یہ خطرہ قدرے بڑھ سکتا ہے، خاص طور پر 25 سال سے کم عمر کے افراد میں جب دوائی شروع کریں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً مطلع کریں)۔

کیا SSRIs کے ساتھ شراب پینا ٹھیک ہے؟

بالکل بھی اچھا نہیں ہے۔ الکحل مرکزی اعصابی نظام کو افسردہ کرنے والا بھی ہے۔ لہذا، الکحل SSRIs کی تاثیر کی نفی کر سکتا ہے اور ڈپریشن کی علامات کو خراب کر سکتا ہے۔ لہذا، یہ ادویات لینے کے دوران الکحل سے مکمل طور پر پرہیز کرنا بہتر ہے۔