اگر آپ گردے کی بیماری، خاص طور پر دائمی گردے کی بیماری (CKD) کا علاج کروانے والے شخص ہیں، تو کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کے پورے جسم پر ناقابل برداشت خارش ہو رہی ہے؟ بعض اوقات یہ خارش اتنی شدید ہوتی ہے کہ آپ رات کو سو بھی نہیں سکتے۔ درحقیقت، بعض اوقات ایسے معاملات ہوتے ہیں جہاں خارش سے جلد زخمی ہوجاتی ہے۔ یہ ایک قدرے پریشان کن لیکن عام حالت ہے جو گردوں کے مریضوں میں پائی جاتی ہے۔ آج ہم اس کیفیت کے بارے میں بات کر رہے ہیں، جسے طبی طور پر 'Uremic Pruritus' کہا جاتا ہے۔
Uremic Pruritus کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، یہ شدید خارش کی حالت ہے جو گردے کی دائمی بیماری (CKD) اور آخری مرحلے کے گردے کی بیماری (ESKD) والے لوگوں میں ہوتی ہے۔ اس کی خاصیت یہ ہے کہ عام طور پر کوئی واضح دانے یا جلد کی بیماری نہیں ہوتی جس سے یہ خارش ہوتی ہو۔ یعنی جسم کو بغیر کسی ظاہری جلد کے مسئلے کے خراشیں آتی ہیں۔
یہ خارش آپ کو مختلف طریقوں سے متاثر کر سکتی ہے:
- کبھی کبھی یہ آ سکتا ہے اور تھوڑی دیر بعد چلا جا سکتا ہے۔
- کچھ لوگوں کو دن بھر یہ خارش رہتی ہے۔
- یہ خارش بڑھ جاتی ہے، خاص طور پر رات کے وقت، اور نیند میں خلل ڈال سکتی ہے۔
- یہ محسوس کر سکتا ہے کہ یہ آپ کے پورے جسم پر ایک ساتھ خارش ہو رہی ہے، یا یہ صرف مخصوص علاقوں میں محسوس کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ آپ کی پیٹھ، چہرہ، یا اعضاء۔
- آپ کی جلد خشک ہونے پر یہ خارش بدتر ہو سکتی ہے۔
- یہ مسلسل خارش آپ کی ذہنی صحت اور معیار زندگی پر بڑا اثر ڈال سکتی ہے۔
اگرچہ اس حالت کو بیان کرنے کے لیے "Uremic" کی اصطلاح استعمال کی جاتی ہے، لیکن یہ 100% یقینی نہیں ہے کہ یہ خون میں زہریلے مادوں کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوا ہے (Uremia)۔ لہذا، اسے دائمی گردے کی بیماری سے وابستہ خارش (CKD-aP) بھی کہا جاتا ہے۔
اس صورتحال کو دیکھنے کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟
یہ خارش گردوں کے ڈائیلاسز سے گزرنے والے مریضوں میں زیادہ عام ہے۔ یعنی، وہ لوگ جو ہیموڈالیسس یا پیریٹونیل ڈائیلاسز سے گزرتے ہیں ان میں گردے کے مریضوں کے مقابلے میں اس حالت کا زیادہ امکان ہوتا ہے جو نہیں کرتے۔
تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ 70 سال سے زیادہ عمر کے گردے کے مریضوں میں اس دھبے کے ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے اور یہ زیادہ شدید ہو سکتا ہے۔
اس پر غور کریں: ہیمو ڈائلیسس پر 70% لوگ، یا دس میں سے سات، کسی نہ کسی سطح پر خارش کا تجربہ کرتے ہیں۔ اس کا موازنہ گردے کی دائمی بیماری کے تقریباً 25% مریضوں سے کیا جاتا ہے جو ہیمو ڈائلیسس پر نہیں ہیں، یا تقریباً چار میں سے ایک۔
آپ کے جسم پر سب سے زیادہ خارش کہاں ہوتی ہے؟
بہت سے لوگوں کو اپنے پورے جسم پر یا اپنے جسم کے بڑے حصوں پر اس خارش کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ تاہم، عام طور پر جن علاقوں میں مریض سب سے زیادہ خارش کی اطلاع دیتے ہیں وہ ہیں کمر، چہرہ اور بازو جس میں ڈائیلاسز شنٹ ہوتا ہے ۔
ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے اور اس کی وجوہات کیا ہیں؟
اگر آپ کو گردے کی دائمی بیماری ہے اور آپ کو اس قسم کی خارش ہے تو آپ کا ڈاکٹر پہلے دیگر وجوہات کی جانچ کرے گا۔ وہ جلد میں ہونے والی دیگر تبدیلیوں کی جانچ کریں گے، جیسے کہ خارش۔ وہ خون کے کچھ ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں۔ اگر کوئی دوسری وجہ نہیں مل سکتی ہے تو، آپ کا ڈاکٹر اس حالت کو Uremic Pruritus کے طور پر تشخیص کرے گا۔
ماہرین کو ابھی تک قطعی طور پر یقین نہیں ہے کہ ایسا کیوں ہوتا ہے، لیکن کچھ چیزیں ایسی ہیں جو ان کے خیال میں اس میں حصہ ڈال سکتی ہیں۔
| ممکنہ وجہ | سیدھے الفاظ میں... |
|---|---|
| خون میں ٹاکسن کا جمع ہونا (Uremic toxins) | جب گردے صحیح طریقے سے کام نہیں کرتے تو خون میں نقصان دہ زہریلے مادے جمع ہوجاتے ہیں۔ یہ زہریلے مادے جلد کے اعصاب کو متحرک کر سکتے ہیں اور خارش کا باعث بن سکتے ہیں۔ |
| مدافعتی نظام کا عدم توازن | گردے کی بیماری ہمارے مدافعتی نظام کے کام کرنے کے طریقے کو بدل سکتی ہے۔ ان میں سے کچھ تبدیلیاں اور جسم میں بڑھتی ہوئی سوزش خارش کا سبب بن سکتی ہے۔ |
| نیوروپتی | نیوروپتی جسم میں دیگر کیمیائی عدم توازن کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب اعصاب درست طریقے سے سگنل نہیں بھیجتے یا وصول نہیں کرتے۔ ان غلط سگنلز کو دماغ 'خارش' سے تعبیر کر سکتا ہے۔ |
| جو دوائیں آپ لے رہے ہیں۔ | گردے کی بیماری کے لیے لی گئی کچھ دوائیں ضمنی اثر کے طور پر خارش کا باعث بھی بن سکتی ہیں۔ |
اس خارش کا علاج کیا ہے؟
کوئی واحد علاج نہیں ہے جو سب کے لئے کام کرتا ہے. تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایسا علاج منتخب کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو آپ کے لیے صحیح ہو۔ یہاں کچھ علاج ہیں جو فی الحال دستیاب ہیں۔
| علاج کا طریقہ | تفصیل |
|---|---|
| ہیموڈالیسس میں تبدیلیاں | آپ کا ڈاکٹر خارش کو کم کرنے میں مدد کے لیے آپ کے ڈائیلاسز کے طریقہ کار میں کچھ تبدیلیاں کر سکتا ہے۔ |
| لائٹ تھراپی (فوٹو تھراپی) | یہ ایک ایسا علاج ہے جو جلد کے حالات کے علاج کے لیے روشنی کا استعمال کرتا ہے۔ کچھ قسم کے لائٹ تھراپی کو خارش کو کم کرنے میں موثر ثابت کیا گیا ہے۔ |
| اعصابی درد کے لیے ادویات | کچھ ادویات جو اعصابی درد کو دور کرنے کے لیے تجویز کی جاتی ہیں وہ بھی خارش کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، Gabapentin اور Pregabalin نامی ادویات۔ |
| Kappa-opioid agonists منشیات | یہ ادویات ان اعصابی اشاروں کو کم کرکے کام کرتی ہیں جو خارش کا باعث بنتی ہیں۔ Diphenhydramine اور Nalbuphine اس قسم کی دوائیوں کی مثالیں ہیں۔ |
| گردے کی پیوند کاری | یہ خارش کا علاج نہیں ہے۔ تاہم، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ گردے کی پیوند کاری کے بعد، تقریباً 75 فیصد مریضوں میں خارش مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہے۔ |
اس خارش کے لیے میں گھر پر کیا کر سکتا ہوں؟
گھر پر خارش پر قابو پانے کے محفوظ طریقوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ آپ کو ان چیزوں سے کچھ راحت مل سکتی ہے:
- جلد پر موئسچرائزر لگانا۔ بہتر ہے کہ اسے نہانے کے بعد لگائیں جب تک کہ جلد نم ہو۔
- کچھ اینٹی خارش لوشن کا استعمال۔ لیکن کچھ بھی استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے پوچھ لیں۔
- بہت سے لوگ خارش ہونے پر اینٹی ہسٹامائن لیتے ہیں۔ لیکن ماہرین کا کہنا ہے کہ uremic pruritus کی اس حالت میں یہ ادویات زیادہ کارگر نہیں ہوتیں۔ اور وہ ناپسندیدہ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔
اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا خطرات ہیں؟
یہ مسلسل خارش آپ کی جسمانی اور ذہنی صحت دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔
- مسلسل کھرچنا جلد کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور انفیکشن کا باعث بن سکتا ہے۔
- نیند کی کمی آپ کے معیار زندگی کو کم کر سکتی ہے۔
- درحقیقت، کچھ مطالعات سے معلوم ہوا ہے کہ اس خارش والے گردے کے مریضوں کی شرح اموات خارش والے مریضوں کے مقابلے میں قدرے زیادہ ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ اس کی ایک بڑی وجہ نیند کی کمی سے پیدا ہونے والی پیچیدگیاں ہوسکتی ہیں۔
لہذا اسے "صرف خارش" کے طور پر مسترد نہ کریں۔ یہ آپ کی مجموعی صحت کو متاثر کرتا ہے۔
کیا اس کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟
گردے کی بیماری سے وابستہ خارش کو روکنے کا کوئی خاص طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ کچھ چیزوں (ٹرگرز) کی نشاندہی کر سکتے ہیں جو اسے مزید خراب کرتے ہیں، تو آپ ان سے بچ کر خارش کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر:
- دیکھیں کہ کیا خشک جلد، شدید گرمی یا سردی، یا تناؤ جیسی چیزیں خارش میں اضافہ کرتی ہیں۔
- طویل غسل کرنے سے گریز کریں۔
- نہانے کے فوراً بعد موئسچرائزر لگائیں۔
- اگر موسم خشک ہے تو کمرے میں ہیومیڈیفائر استعمال کریں۔
اگر آپ کو کوئی خارش ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ یہ کتنا برا ہے۔ اسے صرف نظر انداز نہ کریں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج میں تبدیلیاں کرکے یا دوسرے طریقوں کو استعمال کرکے اس کا انتظام کرنے میں آپ کی مدد کرسکتا ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- دائمی گردے کی بیماری (CKD) اور آخری مرحلے کے گردوں کی بیماری (ESKD) والے لوگوں میں خارش بہت عام ہے۔
- یہ خارش کسی نظر آنے والے خارش یا کسی دوسری بیماری کی وجہ سے نہیں ہوتی، اس لیے اسے "صرف خارش" سمجھ کر نظر انداز نہ کریں۔
- اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ کی خارش کتنی ہی معمولی ہے، اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں ضرور بتائیں اور بتائیں کہ یہ آپ کی زندگی کو کیسے متاثر کر رہی ہے۔
- اس خارش پر قابو پانے کے لیے مختلف علاج موجود ہیں، اس لیے آپ کو اس سے تکلیف نہیں اٹھانی پڑتی۔
- چونکہ مسلسل خارش نیند، دماغی صحت اور مجموعی زندگی کو متاثر کر سکتی ہے، اس لیے جلد از جلد طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔