کیا آپ کے چھوٹے بچے کو پیشاب کی نالی کا انفیکشن (UTI) ہے؟ والدین کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

کیا آپ کے چھوٹے بچے کو اچانک بخار ہو گیا، کھانا پینا چھوڑ دیا، اور ہر وقت روتا رہا؟ یا وہ جب بھی بیت الخلا جاتا ہے پیٹ میں درد کی شکایت کرتا ہے؟ بہت سے والدین سوچتے ہیں کہ یہ زکام یا فلو ہے۔ لیکن یہ کچھ زیادہ سنگین ہو سکتا ہے، پیشاب کی نالی کا انفیکشن (UTI)۔ یہ حالت چھوٹے بچوں میں کافی عام ہے، لیکن اگر صحیح طریقے سے تشخیص اور علاج نہ کیا جائے تو یہ سنگین ہو سکتی ہے۔ تو آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

پہلے، آئیے دیکھتے ہیں، پیشاب کی نالی کا انفیکشن (UTI) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، پیشاب کی نالی کا انفیکشن (یو ٹی آئی) اس وقت ہوتا ہے جب کوئی جراثیم، جیسا کہ بیکٹیریا، ہمارے جسم کے پیشاب کے نظام میں داخل ہوتا ہے اور انفیکشن کا سبب بنتا ہے۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ "یہ پیشاب کا نظام کیا ہے؟" ہمارے پیشاب کے نظام پر مشتمل ہے:

• گردے: ہمارے جسم کے دو اہم اعضاء جو خون سے فاضل اشیاء کو فلٹر کرتے ہیں اور پیشاب بناتے ہیں۔
• Ureters: دو نلیاں جو پیشاب لے جاتی ہیں، گردوں میں پیدا ہوتی ہیں، مثانے تک۔
• مثانہ: ایک تھیلی نما عضو جو پیشاب جمع کرتا ہے اور تھوڑے عرصے کے لیے ذخیرہ کرتا ہے۔
• پیشاب کی نالی: وہ ٹیوب جو مثانے سے پیشاب کو جسم سے باہر لے جاتی ہے۔

اس نظام میں کہیں بھی انفیکشن ہو سکتا ہے۔ اکثر، یہ مثانے میں ہوتا ہے، اس لیے کچھ لوگ اسے "مثانے کا انفیکشن" بھی کہتے ہیں۔ مثانے کے انفیکشن کو طبی طور پر سیسٹائٹس کہتے ہیں۔ تاہم، اگر یہ انفیکشن گردوں تک جاتا ہے، تو یہ زیادہ سنگین حالت ہے۔ ہم اسے pyelonephritis کہتے ہیں۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ بچے کو یو ٹی آئی ہے؟

بچے کی عمر کے لحاظ سے علامات مختلف ہو سکتی ہیں۔ یہ وہ علامات نہیں ہیں جو ایک چھوٹا بچہ ظاہر کرے گا، لیکن وہ علامات جو تھوڑا بڑا بچہ دکھائے گا۔ آئیے اسے دو حصوں میں توڑ دیں۔

دودھ پلانے والے بچوں اور چھوٹے بچوں میں علامات (2 سال سے کم عمر)

اس عمر کے بچے یہ نہیں کہہ سکتے، "ماں، جب میں پیشاب کرتا ہوں تو درد ہوتا ہے۔" لہذا ہمیں ان علامات پر بہت توجہ دینے کی ضرورت ہے۔

تھوڑی بڑی عمر کے بچوں میں علامات

یہ بچے اپنی تکلیف کے بارے میں تھوڑی بات کر سکتے ہیں، اس لیے علامات کو پہچاننا قدرے آسان ہے۔

یہ علامات لڑکیوں اور لڑکوں دونوں میں یکساں ہیں۔

بچوں کو پیشاب کی نالی کے انفیکشن کیوں ہوتے ہیں؟

زیادہ تر وقت، یہ بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتا ہے. اصل مجرم ایک بیکٹیریا ہے جسے E. coli کہتے ہیں۔ یہ بیکٹیریا عام طور پر ہمارے پاخانے (نظام ہضم میں) پایا جاتا ہے۔ اگر ہم بیت الخلا جانے کے بعد صحیح طریقے سے صفائی نہیں کرتے ہیں تو یہ بیکٹیریا مقعد سے پیشاب کی نالی میں داخل ہو سکتے ہیں۔ وہاں سے، یہ سفر کرتا ہے اور انفیکشن کا سبب بنتا ہے۔

بہت کم ہی، UTIs فنگل انفیکشن کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔

پیشاب کی نالی میں انفیکشن ہونے کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

کچھ بچوں کو دوسروں کے مقابلے UTIs پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

• لڑکیاں:لڑکیوں کی پیشاب کی نالی لڑکوں کی نسبت چھوٹی ہوتی ہے۔ وہ مقعد کے بھی قریب ہوتے ہیں (جہاں سے پاخانہ نکلتا ہے)۔ یہ پاخانے میں موجود بیکٹیریا کے لیے پیشاب کی نالی میں داخل ہونا آسان بناتا ہے۔
• Vesicoureteral reflux: یہ ایک ایسی حالت ہے جس کے ساتھ کچھ بچے پیدا ہوتے ہیں۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ پیشاب مثانے سے واپس گردے کی طرف بہتا ہے۔ اس سے بیکٹیریا کو گردوں تک پہنچنا آسان ہو جاتا ہے۔
• قبض: اگر آپ کے بچے کو اکثر قبض رہتا ہے، تو آنتوں کی مکمل حرکت کی وجہ سے مثانہ مکمل طور پر خالی نہیں ہو سکتا۔ جب پیشاب مثانے میں رہتا ہے، تو یہ بیکٹیریا کے بڑھنے کے لیے اچھا ماحول پیدا کرتا ہے۔
• پیشاب کے نظام کے پیدائشی نقائص: کچھ بچے پیشاب کے نظام میں کچھ اسامانیتاوں کے ساتھ پیدا ہو سکتے ہیں۔ یہ پیشاب کے بہاؤ میں رکاوٹ اور انفیکشن کا باعث بھی بن سکتا ہے۔
• پیشاب روکنا : وہ بچے جو بیت الخلا جانے کی ضرورت کے وقت روکتے ہیں ان میں بھی انفیکشن ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ بہت سے بچے ٹی وی دیکھتے یا کھیلتے ہوئے ایسا کرتے ہیں۔
• غیر ختنہ شدہ لڑکے: یہ پایا گیا ہے کہ ختنہ نہ کروائے گئے لڑکوں میں ختنہ شدہ لڑکوں کے مقابلے میں یو ٹی آئی ہونے کا خطرہ کچھ زیادہ ہوتا ہے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

یہ مت سوچیں کہ "بس تھوڑا سا پیشاب کا انفیکشن خود ہی بہتر ہو جائے گا۔" ایک بچے میں پیشاب کی نالی کے انفیکشن کو یقینی طور پر طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو سنگین پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں، جیسے:

• گردے کا انفیکشن: وہ حالت جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی (Pyelonephritis)۔ یہ بچے کے لیے بہت مشکل ہو سکتا ہے۔
• گردے کے داغ: اگر آپ کو گردے کے اکثر یا شدید انفیکشن ہوتے ہیں تو آپ کے گردوں میں مستقل داغ پڑ سکتے ہیں۔ اس سے مستقبل میں گردے کی دائمی خرابی اور ہائی بلڈ پریشر جیسے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔
• سیپسس: یہ ایک بہت سنگین حالت ہے۔ انفیکشن خون میں پھیل جاتا ہے اور جسم کے اعضاء ناکام ہونے لگتے ہیں۔ یہ جان لیوا ہو سکتا ہے۔
• نشوونما میں ناکامی: بار بار بیماری کی وجہ سے بچے کی نشوونما رک جاتی ہے۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں کیونکہ آپ کو اپنے بچے کی علامات پر شبہ ہے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کے بچے کی علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر، وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے اس طرح کے ٹیسٹ کر سکتے ہیں:

• پیشاب کا تجزیہ: بچے کے پیشاب کا نمونہ لیا جاتا ہے اور جراثیم، پیپ کے خلیات وغیرہ کی جانچ کی جاتی ہے۔
• پیشاب کی ثقافت: اس کا استعمال اس بات کا تعین کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ پیشاب کے نمونے میں کون سا بیکٹیریا ہے اور اس کے لیے کون سی اینٹی بائیوٹک بہترین ہے۔
• خون کے ٹیسٹ:انفیکشن کی شدت کو جانچنے اور گردے کے کام کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ بھی کیے جا سکتے ہیں۔
• اسکین: اگر آپ کے بچے کو اکثر UTIs ہوتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر گردے یا پیشاب کے نظام کے ساتھ دیگر مسائل کی جانچ کرنے کے لیے الٹراساؤنڈ اسکین کی طرح کچھ تجویز کرسکتا ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

پیشاب کی نالی کے انفیکشن کا علاج اینٹی بائیوٹکس سے کیا جاتا ہے۔ یہ دوائیں دینے کا طریقہ بچے کی عمر اور انفیکشن کی شدت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔

• زبانی ادویات: اکثر گولی یا مائع کے طور پر تقریباً 7 سے 14 دنوں تک دی جاتی ہے۔
• نس (IV) ادویات: اگر بچہ بہت چھوٹا ہے، بہت زیادہ درد میں ہے، اور منہ سے دوائی نہیں لے سکتا ہے، تو اسے ہسپتال میں داخل ہونے اور نس (IV) ادویات دینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

بچے کو دو سے تین دن میں صحت یاب ہونا شروع کر دینا چاہیے۔ اس وقت کے دوران، بچے کو اچھی طرح آرام کرنے دیں اور کافی مقدار میں پانی اور سیال پینے دیں۔

آپ کو کب ڈاکٹر سے ملنا چاہیے یا ETU کے پاس فورا جانا چاہیے؟

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کے بچے کو پیشاب کی نالی میں انفیکشن ہے تو ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔ اس کے علاوہ، درج ذیل صورتوں میں اپنے بچے کو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں لے جائیں۔

• اگر بچہ 6 ماہ سے کم عمر کا ہے اور UTI کی علامات ظاہر کرتا ہے۔
• اگر آپ کو تیز بخار کے ساتھ UTI کی علامات ہیں۔
• اگر بچہ مکمل طور پر کھانے سے انکار کرتا ہے یا جو کچھ وہ کھاتے یا پیتے ہیں اسے قے کر دیتا ہے ۔
• اگر آپ نے چھ گھنٹے سے زیادہ پیشاب نہیں کیا ہے (جب تک کہ ڈایپر گیلا نہ ہو)۔
• اگر جلد یا آنکھیں پیلی ہو جاتی ہیں ۔
• اگر بچہ ناقابل برداشت درد میں ہے۔
• اگر پیشاب میں خون آئے ۔

اس کے علاوہ، اگر ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوا لینے کے تین دن بعد بچے کی حالت میں کوئی بہتری نہیں آتی ہے، تو دوبارہ ڈاکٹر سے ملیں۔

کیا ہم ان پیشاب کی نالی کے انفیکشن کو روک سکتے ہیں؟

ہاں، اگرچہ UTIs کو مکمل طور پر روکنا ممکن نہیں ہے، لیکن بہت سی چیزیں ہیں جو ہم بچوں میں UTIs کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ ان روزمرہ کی عادات کو اپنانا ضروری ہے۔

• صحیح طریقے سے صفائی: یہ سب سے اہم چیز ہے۔ خاص طور پر جب بچی کو صاف کرتے ہو تو ہمیشہ آگے سے پیچھے کی طرف صاف کریں۔مسح کرنا۔ یعنی اندام نہانی کی طرف سے مقعد تک۔ یہ مقعد سے بیکٹیریا کو پیشاب کی نالی میں داخل ہونے سے روکتا ہے۔ ٹوائلٹ کی تربیت کے وقت اپنے بچے کو وہی صحیح طریقہ سکھائیں۔
• نیپی بدلنا: گیلی یا گندی نیپی کو زیادہ دیر تک اندر نہ چھوڑیں۔ جتنی جلدی ممکن ہو اسے تبدیل کریں۔
• پیشاب کی بے ضابطگی: جب آپ کے بچے کو بیت الخلا جانے کی ضرورت ہو تو اسے یہ کہہ کر پیچھے نہ ہٹنا سکھائیں کہ "میں تھوڑی دیر میں جاؤں گا۔" اپنے بچے کو باقاعدگی سے ٹوائلٹ جانے کی ترغیب دیں۔
• وافر مقدار میں پانی پئیں: دن بھر وافر مقدار میں پانی پینا پیشاب کے نظام میں موجود بیکٹیریا کو خارج کرتا ہے۔
• لباس: بچے کو سوتی انڈرویئر میں پہنائیں جو پسینہ جذب کرتا ہے اور ہوا کو چلنے دیتا ہے۔
• قبض سے بچاؤ: اگر آپ کے بچے کو قبض ہے تو اس کا حل تلاش کریں۔ انہیں سبزیاں، پھل اور فائبر سے بھرپور غذائیں دیں۔ اگر مسئلہ برقرار رہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• صابن کا استعمال: نہانے کے دوران اپنے بچے کے جنسی اعضاء پر تیز بو والے صابن یا ببل باتھ استعمال کرنے سے گریز کریں۔ یہ پیشاب کی نالی کے آس پاس کی نازک جلد کو خارش کر سکتے ہیں اور انفیکشن کا باعث بن سکتے ہیں۔ ہلکا، بغیر خوشبو والا صابن استعمال کرنا بہتر ہے۔

بچوں میں پیشاب کی نالی کے انفیکشن عام ہیں، لیکن یہ ایسی چیز نہیں ہیں جنہیں ہلکے سے لیا جائے۔ اگر آپ کو اپنے بچے کے رویے یا روزمرہ کی عادات، خاص طور پر بیت الخلاء کی عادات میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو فوراً ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ ابتدائی علاج بہت سی سنگین پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے۔