Vaginismus: کیا ہم اس کے بارے میں بغیر کسی خوف کے بات کر سکتے ہیں؟

آج ہم ایک ایسے مسئلے کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس کے بارے میں بہت سی خواتین بات کرنے سے ہچکچاتی ہیں لیکن بعض اوقات خاموشی سے اس کا شکار ہوجاتی ہیں۔ کیا آپ یہ بھی محسوس کرتے ہیں کہ جنسی تعلقات کے دوران آپ کی اندام نہانی ناقابل برداشت حد تک تنگ اور تکلیف دہ ہو جاتی ہے، یا جب آپ اپنی اندام نہانی میں ٹیمپون جیسی کوئی چیز ڈالتے ہیں، یا شاید ڈاکٹر کے ذریعے شرونیی معائنہ کے دوران؟ پھر یہ کہانی آپ کے لیے بہت اہم ہو گی۔ ہم اس حالت کو vaginismus کہتے ہیں۔

اندام نہانی کی تنگی، یا vaginismus کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، vaginismus آپ کی اندام نہانی کے ارد گرد کے پٹھوں کا غیر ارادی طور پر سخت ہونا ہے جسے آپ کنٹرول نہیں کر سکتے۔ بالکل اسی طرح جب کوئی آپ کی آنکھ میں اچانک کچھ ڈالتا ہے اور آپ آنکھیں بند کر لیتے ہیں، یہ بھی ایک فطری واقعہ ہے۔ یہ پٹھوں کی تنگی آپ کی اندام نہانی میں کچھ بھی داخل کرنا ناممکن بناتی ہے، یا جب آپ ایسا کرنے کی کوشش کرتے ہیں تو یہ شدید درد یا تکلیف کا باعث بن سکتا ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں، اندام نہانی خواتین کے تولیدی نظام کا حصہ ہے۔ یہ وہ راستہ ہے جو گریوا، رحم کے نچلے حصے کو جسم کے باہر سے جوڑتا ہے۔ لہذا، جب یہ پٹھے سخت ہو جاتے ہیں، جنسی تعلق کرنا، ٹیمپون ڈالنا، یا ماہر امراض چشم کے ذریعے شرونیی معائنہ کرنا ناقابل یقین حد تک تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔

کون اس حالت کو ترقی دے سکتا ہے؟ یہ کتنا عام ہے؟

یہ کہنا مشکل ہے کہ یہ حالت کتنی عام ہے، کیونکہ بہت سے لوگ اس کے بارے میں بات کرنے سے شرمندہ یا ڈرتے ہیں۔ کچھ لوگ اپنے ڈاکٹر کو بھی اس کے بارے میں نہیں بتاتے ہیں۔ لہذا، یہ ممکن ہے کہ آپ کے خیال سے زیادہ خواتین اس مسئلے کا شکار ہوں۔

یہ علامات عام طور پر نوعمری کے دوران، اٹھارہ یا بیس سال کی عمر میں ظاہر ہونا شروع ہوتی ہیں، جب آپ پہلی بار جنسی تعلق کرتے ہیں ۔ یا، آپ یہ محسوس کر سکتے ہیں جب آپ پہلی بار ٹیمپون ڈالنے کی کوشش کرتے ہیں، یا ڈاکٹر کے ذریعے شرونیی امتحان کے دوران۔

تاہم، کچھ خواتین بعد میں زندگی میں یہ حالت پیدا کر سکتی ہیں۔ برسوں تک بغیر کسی پریشانی کے، یہ پٹھوں کی تنگی اچانک ظاہر ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگوں کو اس درد کا سامنا ہر بار ہوتا ہے جب ان کی اندام نہانی میں کوئی چیز ڈالی جاتی ہے، جبکہ دوسروں کو یہ تکلیف صرف جنسی تعلقات کے دوران یا ڈاکٹر کے معائنہ کے وقت محسوس ہوتی ہے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

ڈاکٹر ابھی تک یہ نہیں جانتے کہ کچھ لوگوں میں vaginismus کیوں ہوتا ہے۔ یہ جسمانی، نفسیاتی اور جنسی عوامل کا مجموعہ ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات، مثانے کے انفیکشن، پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) اور خمیر کے انفیکشن جیسی چیزیں vaginismus کو مزید خراب کر سکتی ہیں۔

عام طور پر، کئی وجوہات ہیں جو اس صورت حال کو متاثر کر سکتی ہیں:

• بے چینی کی خرابی:ذہنی صحت کے مسائل جیسے کہ ضرورت سے زیادہ اضطراب اور خوف میں مبتلا افراد میں اس کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• بچے کی پیدائش کے دوران چوٹیں: مثال کے طور پر، اندام نہانی کے آنسو جیسی چیزیں۔
• پچھلی سرجری: یہ اندام نہانی پر کی گئی سرجریوں کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔
• جنسی تعلقات کے بارے میں خوف یا منفی احساسات: شاید پچھلے جنسی حملے، عصمت دری، یا صدمے کی وجہ سے جنسی تعلقات کے بارے میں خوف یا ناخوشگوار احساس پیدا ہوا ہو، جو ایک وجہ بھی ہو سکتا ہے۔

ایک نوجوان عورت کا تصور کریں جسے اپنے بچپن میں برا تجربہ ہوا ہو، اور جب وہ جنسی تعلقات کے بارے میں سوچتی ہے تو بھی وہ خوف محسوس کرتی ہے۔ شادی کے بعد بھی جب بھی وہ اپنے شوہر کے ساتھ ہمبستری کرنے کی کوشش کرتی ہے تو اس کی اندام نہانی تنگ ہوجاتی ہے اور اسے خوفناک درد محسوس ہوتا ہے۔ یہ اس کی غلطی نہیں ہے، لیکن وہ اس کا شکار ہے کیونکہ وہ اس کے بارے میں کسی کو نہیں بتا سکتی۔

vaginismus سے ملتی جلتی دوسری کون سی حالتیں ہیں؟

بعض اوقات ایسی دوسری حالتیں ہوتی ہیں جو vaginismus جیسی علامات کا سبب بن سکتی ہیں، اس لیے ڈاکٹر کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ ان میں فرق کر سکے۔

• اندام نہانی کی ایٹروفی: رجونورتی کے بعد، جب ماہواری رک جاتی ہے، خواتین میں ایسٹروجن کی سطح کم ہوجاتی ہے۔ اس کی وجہ سے اندام نہانی کی پرت پتلی اور خشک ہوجاتی ہے۔ اسے اندام نہانی کی اٹروفی کہا جاتا ہے۔ یہ سیکس کے دوران درد کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
• Vulvar vestibulitis (جسے provoked vestibulodynia بھی کہا جاتا ہے): یہ بھی ایک ایسی حالت ہے جو جنسی تعلقات کے دوران درد کا باعث بنتی ہے (dyspareunia)۔ درد اس وقت شروع ہو سکتا ہے جب اندام نہانی میں کوئی چیز داخل کی جاتی ہے، اور یہ پورے جنسی عمل میں بھی موجود ہو سکتی ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

اگر آپ کو vaginismus ہے تو، آپ کو علامات کا سامنا ہوسکتا ہے جیسے:

• اندام نہانی میں کچھ داخل کرتے وقت تکلیف یا درد محسوس کرنا۔
• اندام نہانی کے پٹھوں کی تنگی یا درد کی وجہ سے سیکس کرنے یا شرونیی معائنہ کرنے سے قاصر۔
• تکلیف دہ جنسی ملاپ۔

اگر آپ کو جنسی تعلقات کے دوران درد ہوتا ہے، یا اگر آپ ٹیمپون ڈالتے وقت درد محسوس کرتے ہیں، تو یہ عام بات نہیں ہے۔ لہذا، یقینی طور پر ایک ڈاکٹر کو دیکھیں اور اس کے بارے میں بات کریں.

ڈاکٹر اسے کیسے پہچانتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ سے آپ کی علامات، آپ کی طبی تاریخ، اور آپ کی جنسی زندگی کے بارے میں سوالات پوچھیں گے۔ اس کے بعد، وہ دیگر مسائل کی جانچ کرنے اور پٹھوں کی تنگی کی جانچ کرنے کے لیے شرونیی معائنہ کر سکتے ہیں۔ لیکن پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں، زیادہ تر وقت، ڈاکٹر یہ امتحان اس طریقے سے کرے گا جو آپ کے لیے آرام دہ ہو، شاید اندام نہانی کے ارد گرد ٹاپیکل نمبنگ کریم لگا کر۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ اس حالت کا علاج موجود ہے جسے vaginismus کہتے ہیں! یہ علاج بنیادی طور پر آپ کے پٹھوں کی کھچاؤ (اضطراری) کو کم کرنے اور اس حالت کا سبب بننے والے خوف اور اضطراب کو ختم کرنے کے لیے کام کرتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر ان میں سے ایک یا زیادہ علاج تجویز کر سکتا ہے:

• ٹاپیکل تھراپی: درد سے نجات دلانے والی کریمیں جیسے لڈوکین یا ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ دیگر مرہم اس درد کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
• پیلوک فلور فزیکل تھراپی: اس میں، ایک فزیکل تھراپسٹ آپ کو سکھاتا ہے کہ آپ کے شرونیی فرش کے مسلز (آپ کے اعضاء کے ارد گرد کے عضلات، جیسے آپ کی اندام نہانی اور مثانہ) کو کیسے آرام اور کنٹرول کرنا ہے۔ یہ مشقیں بہت مفید ہیں۔
• اندام نہانی ڈائی لیٹر تھراپی: اندام نہانی ڈیلیٹر ٹیوب کے سائز کے آلات ہیں جو مختلف سائز میں آتے ہیں۔ ان کا استعمال اندام نہانی کو آہستہ آہستہ پھیلانے اور اس میں کچھ ڈالنے کی عادت ڈال کر حساسیت کو کم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو دکھائے گا کہ ان کا استعمال کیسے کریں۔ وہ سب سے پہلے آپ کو اندام نہانی کے ارد گرد ایک نمبنگ کریم لگانے کے لیے کہہ سکتے ہیں، جس سے ان کو ڈالنا آسان ہو جائے گا۔
• سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (سی بی ٹی): سی بی ٹی ایک قسم کی تھراپی ہے جو آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کرتی ہے کہ آپ کے خیالات آپ کے جذبات اور طرز عمل کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔ یہ بے چینی، ڈپریشن، اور پوسٹ ٹرومیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PTSD) جیسے حالات کے لیے بہت موثر علاج ہے۔ یہ vaginismus کے ساتھ بھی مدد کر سکتا ہے.
• جنسی علاج: تربیت یافتہ جنسی معالج افراد اور جوڑوں کو ان کے جنسی تعلقات کی خوشی کو دوبارہ دریافت کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ آپ اور آپ کے ساتھی کے لیے مل کر مسئلے سے نمٹنے کا ایک بہترین طریقہ ہو سکتا ہے۔

اس سے اور کیا مسائل پیدا ہو سکتے ہیں؟

Vaginismus نہ صرف آپ کی جنسی زندگی بلکہ آپ کے ساتھی کے ساتھ آپ کے تعلقات کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ یہ آپ کی ذہنی صحت کو بھی متاثر کر سکتا ہے، جس کی وجہ سے آپ پریشان اور افسردہ ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ حاملہ ہونے کی کوشش کر رہے ہیں، تو یہ حالت حاملہ ہونے کو مزید مشکل بنا سکتی ہے۔

کیا اس کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

درحقیقت، چونکہ ہم ابھی تک قطعی طور پر نہیں جانتے کہ کچھ لوگوں میں vaginismus کا کیا سبب بنتا ہے، اس لیے فی الحال اسے روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔

کیا علاج کیا جائے تو ٹھیک ہو جائے گا؟ نقطہ نظر کیا ہے؟

یہ سب سے اہم چیز ہے! vaginismus والے بہت سے لوگ علاج کے بعد بہتر ہو جاتے ہیں۔ تاہم، کامیاب علاج میں وقت لگتا ہے اور صبر کی ضرورت ہوتی ہے۔یہ راتوں رات بہتر نہیں ہوگا۔ لیکن یاد رکھیں کہ آپ اب بھی دوسرے طریقوں سے تسلی بخش اور خوشگوار جنسی تجربات کر سکتے ہیں جو اندام نہانی کی حالت کو مزید خراب نہیں کرتے ہیں۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

• جننانگ کے علاقے میں خارش یا جلن۔
• جنسی تعلقات کے دوران درد۔
• پیشاب کرتے وقت درد (ڈیسوریا)۔
• اندام نہانی سے غیر معمولی یا بدبو دار مادہ۔
• اندام نہانی کے ارد گرد لالی، درد، یا سوجن۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے کون سے اہم سوالات ہیں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں تو یہ سوالات پوچھنا نہ بھولیں:

• جب میں کچھ ڈالتا ہوں تو اتنا تکلیف کیوں ہوتی ہے؟
• میرے لیے بہترین علاج کیا ہے؟
• میں اپنی جنسی زندگی کو مزید خوشگوار کیسے بنا سکتا ہوں؟
• کیا vaginismus کی یہ حالت وقت کے ساتھ بہتر ہوگی یا بدتر؟
• کیا نفسیاتی مدد، یعنی مشاورت، میری مدد کرے گی؟

یاد رکھیں، اگر آپ کو اندام نہانی کی تنگی یا درد کی وجہ سے سیکس کرنے میں دشواری ہوتی ہے، تو اس کے بارے میں بات کرنے میں شرم محسوس نہ کریں۔ آپ کو اکیلے تکلیف اٹھانے کی ضرورت نہیں ہے۔ بہت سے مسائل ہیں جو جنسی تعلقات کے دوران درد کا باعث بن سکتے ہیں، اور vaginismus ان میں سے ایک ہے. تقریباً ان تمام مسائل کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ علاج کے بعد، بہت سے لوگوں کی جنسی زندگی اور دماغی صحت میں نمایاں بہتری آتی ہے۔

آخر میں چند اہم نکات

Vaginismus ایک ایسی حالت ہے جو آپ کو جسمانی اور جذباتی طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ یہ آپ کا قصور نہیں ہے۔ اپنے ساتھی کے ساتھ اس بارے میں کھل کر بات کرنا بہت ضروری ہے تاکہ آپ دونوں اسے سمجھ سکیں اور اس سے نمٹ سکیں۔

اس کا بہترین حل مناسب طبی مشورہ اور علاج ہے۔ ڈاکٹر سے ملنے اور انہیں اپنا مسئلہ بتانے سے گھبرائیں یا شرمندہ نہ ہوں۔ وہ آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں۔ آپ کو بھی درد سے پاک، خوشگوار زندگی گزارنے کا حق ہے۔

اندام نہانی کا سخت ہونا، Vaginismus، جنسی درد، خواتین کی صحت، اندام نہانی کے پٹھے، گائناکالوجی، جنسی مشاورت