دماغ کے لیے ایک پیس میکر؟ آئیے وگس اعصابی محرک (VNS) کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کبھی کبھی آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ مرگی یا طویل مدتی ڈپریشن جیسی حالت کے لیے آپ کتنی ہی دوائیں لیتے ہیں، اس پر کوئی حقیقی کنٹرول نہیں ہے۔ جب آپ بہت سارے علاج آزماتے ہیں لیکن مطلوبہ نتائج حاصل نہیں کرتے ہیں تو یہ واقعی مایوس کن ہوتا ہے۔ تاہم، طبی سائنس کی ترقی کے ساتھ، اب ایسے حالات کے لیے بھی جدید علاج موجود ہیں۔ ایسا ہی ایک علاج جس پر ڈاکٹر غور کرتے ہیں جب دوسرے علاج کام نہیں کرتے ہیں وہ ہے Vagus Nerve Stimulation، یا VNS مختصراً۔ سیدھے الفاظ میں، یہ دل میں پیس میکر لگانے کی طرح ہے، لیکن یہ دماغ کے لیے ہے، دل کے لیے نہیں! آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

سب سے پہلے، Vagus اعصاب کیا ہے؟

آپ کا اعصابی نظام ٹیلی فون کی تاروں کے ملک کے نیٹ ورک کی طرح ہے۔ یہ اعصاب آپ کے دماغ سے پیغامات کو آپ کے جسم کے ہر کونے تک اور واپس آپ کے دماغ تک پہنچانے میں مدد کرتے ہیں۔ ان میں سے ویگس اعصاب ایک بہت ہی خاص اور طویل ترین اعصاب ہے۔ یہ دماغ سے شروع ہوتا ہے، آپ کی گردن سے گزرتا ہے، اور آپ کے سینے اور پیٹ تک پھیلتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں یہ آپ کے دماغ، دل، پھیپھڑوں اور آنتوں کے درمیان رابطے کا اہم راستہ ہے۔ لہذا VNS تھراپی کے پیچھے بنیادی نظریہ یہ ہے کہ اس اعصاب کے کام کو تبدیل کرکے، آپ دماغ کے کام کو متاثر کرسکتے ہیں۔

VNS تھراپی کو کن حالات میں استعمال کیا جاتا ہے؟

یہ علاج ہر کسی کے لیے نہیں ہے۔ یہ فی الحال دنیا میں تین اہم شرائط کے لیے منظور شدہ ہے۔ ان میں سے ہر ایک میں، ڈاکٹر اس اختیار پر صرف اس وقت غور کرتے ہیں جب دوسرے روایتی علاج ناکام ہو گئے ہوں ۔

یہ VNS ڈیوائس جسم سے کیسے منسلک ہے؟

یہ واقعی ایک سادہ سرجری ہے۔ ڈرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ سرجری عام طور پر تقریباً ڈیڑھ گھنٹے میں مکمل ہو سکتی ہے۔

1. ڈیوائس: اس کے دو اہم حصے ہیں۔ ایک آلہ (پلس جنریٹر) ہے جو کہ چاندی کے روپے سے تھوڑا بڑا ہے اور بیٹری کی طرح کام کرتا ہے۔ دوسری ایک پتلی تار ہے جو اس سے چلتی ہے۔

2. سرجری: ڈاکٹر آپ کی گردن کے بائیں جانب ایک بہت چھوٹا چیرا لگائے گا اور احتیاط سے وگس اعصاب کے گرد تار لپیٹے گا۔ اس کے بعد، وہ آپ کے سینے کے اوپری بائیں جانب ایک اور چھوٹا چیرا بنائے گا، جلد کے نیچے ایک چھوٹی جیب بنائے گا، اور وہاں بیٹری جیسا آلہ داخل کرے گا۔ اس کے بعد، وہ اعصاب کے گرد لپٹی ہوئی تار کو جلد کے نیچے لائے گا اور اسے اس ڈیوائس سے جوڑ دے گا۔

3. ٹیسٹنگ: سب کچھ منسلک ہونے کے بعد، ڈاکٹر فوری طور پر ڈیوائس کو تھوڑی دیر کے لیے آن کر دے گا تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ آیا یہ ٹھیک سے کام کر رہا ہے۔ پھر چیرا ٹانکے جاتے ہیں۔ عام طور پر، یہ ٹانکے گھل جاتے ہیں، اس لیے واپس جانے اور انہیں دوبارہ توڑنے کی ضرورت نہیں ہے۔

آپ سرجری کے تقریباً دو دن بعد معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔

سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟

تقریباً دو سے چار ہفتوں میں آپ کو اپنے ڈاکٹر سے دوبارہ ملنا پڑے گا۔ یہ تب ہوتا ہے جب آپ کے جسم کے اندر VNS ڈیوائس کو درست طریقے سے فعال کرنے کے لیے ایک خاص کمپیوٹر ڈیوائس (پروگرامنگ چھڑی) کا استعمال کیا جائے گا۔ ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ بجلی کی دھڑکنیں کتنی مضبوط ہونی چاہئیں، انہیں کتنی دیر تک چلنی چاہیے، اور کن وقفوں پر، آپ کی علامات پر منحصر ہے۔

اس ڈیوائس کی بیٹری عموماً 6 سال تک چلتی ہے (کچھ 15 سال تک چلتی ہے)۔ بیٹری ختم ہونے پر، صرف سینے میں موجود ڈیوائس کو ایک اور معمولی سرجری کے ذریعے تبدیل کیا جاتا ہے۔

کون اس علاج کے لیے موزوں نہیں ہے؟

VNS تھراپی سب کے لیے نہیں ہے۔ اگر آپ کی مندرجہ ذیل شرائط میں سے کوئی بھی ہے، تو یہ علاج آپ کے لیے صحیح نہیں ہو سکتا۔ آپ کو اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کرنی چاہیے۔

علاج کے خطرات اور ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، کچھ معمولی خطرات اور ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔ تاہم، ان میں سے زیادہ تر عارضی ہیں یا ڈیوائس کی سیٹنگز کو تبدیل کرکے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔

• سرجری سے متعلق عام خطرات: چیراوں کا انفیکشن، درد، وگس اعصاب یا آس پاس کے ٹشوز کو نقصان۔
• ڈیوائس کے آپریشن کی وجہ سے ممکنہ ضمنی اثرات:
• کھانسی
• کھردرا پن یا آواز میں تبدیلی
• گردن یا گلے میں گدگدی کا احساس
• سانس لینے میں دشواری (Despnea)
• بولنے میں دشواری (ڈیفونیا)
• نگلنے میں دشواری (dysphagia)
• سر درد

اگر یہ ضمنی اثرات آپ کو پریشان کرتے ہیں، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے آلہ سے برقی دالوں کی طاقت کو کم کرنے کے لیے کہہ سکتے ہیں۔ اس کے سنگین ضمنی اثرات بھی ہیں جو بہت کم ہوتے ہیں، اور آپ کا ڈاکٹر آپ کو ان کے بارے میں بھی مطلع کرے گا۔

جب آپ کو ڈاکٹر سے بات کرنے کی ضرورت ہو۔

اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کریں۔

ایک اور اہم بات: اگر آپ کے پاس VNS ڈیوائس ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ کسی بھی طبی ٹیسٹ جیسے ایم آر آئی اسکین سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں مطلع کریں۔