کیا آپ کی اندام نہانی میں ویریکوز رگیں ہیں؟ (Vulvar Varicosities) آئیے اس کے بارے میں بات کریں!

کیا آپ نے محسوس کیا ہے کہ حمل کے دوران آپ کے ولوا (بیرونی جنسی اعضاء) کے ارد گرد کی رگیں سوجن اور نیلی ہو گئی ہیں؟ یا کیا آپ کو اس علاقے میں تکلیف، بھاری پن، یا خارش محسوس ہوتی ہے؟ آپ کو `(Vulvar Varicosities)` نامی حالت بھی ہو سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، زیادہ تر وقت یہ خطرناک نہیں ہوتا ہے۔ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

vulvar varicosities کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، ''(Vulvar Varicosities)'' اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے ولوا میں موجود رگیں، یعنی بیرونی جننانگ ایریا، سوج جاتی ہیں اور گرہ لگتی ہیں۔ جس طرح کچھ لوگوں کی ٹانگوں میں رگیں ہوتی ہیں جو نیلی یا جامنی رنگ کی ہوتی ہیں، یہ بھی ایسا ہی ہے۔ لیکن یہ vulva میں ہوتا ہے.

یہ حالت اکثر حمل کے دوران دیکھی جاتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جب آپ بچے کی توقع کر رہے ہوتے ہیں تو آپ کے جسم میں خون کی مقدار نمایاں طور پر بڑھ جاتی ہے۔ خون کے حجم میں یہ اضافہ آپ کے جننانگ علاقے میں رگوں کو پھولنے کا سبب بنتا ہے۔ یہ عام طور پر حمل کے تیسرے یا چوتھے مہینے کے آس پاس ظاہر ہونا شروع ہو جاتے ہیں۔

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ یہ رگوں کی رکاوٹیں عام طور پر آپ کے لیبر یا آپ کے بچے کو متاثر نہیں کرتی ہیں۔ اور، وہ اکثر پیدائش کے بعد چھ ہفتوں کے اندر بغیر کسی علاج کے حل ہو جاتے ہیں ۔

یہ حالت غیر حاملہ لوگوں میں بہت کم ہوتی ہے۔ یہ صرف اس صورت میں ہو سکتا ہے جب آپ کے جسم میں کہیں اور ویریکوز رگیں ہوں، مثال کے طور پر شرونیی یا نالی کے علاقے میں۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

عام طور پر، اندام نہانی کے علاقے میں ویریکوز رگیں تقریباً 4% خواتین میں ہوتی ہیں۔ تاہم، حاملہ خواتین میں یہ تعداد تقریباً 20 فیصد تک بڑھ جاتی ہے ۔ اس کا مطلب ہے کہ تقریباً پانچ میں سے ایک حاملہ عورت اس حالت کا تجربہ کر سکتی ہے۔ تاہم، شدید ویریکوز رگیں بہت کم ہوتی ہیں، یہاں تک کہ حمل کے دوران بھی۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

آپ کو کسی بھی علامات کا تجربہ نہیں ہوسکتا ہے۔ یا آپ اپنی اندام نہانی میں گانٹھ یا تکلیف محسوس کر سکتے ہیں۔ کچھ دیگر علامات میں شامل ہیں:

• اندام نہانی کے علاقے میں پرپورنتا، دباؤ، درد، اور خارش کا احساس۔
• درد جو جنسی ملاپ کے دوران بڑھتا ہے (dyspareunia)، یا لمبے عرصے تک کھڑے یا بیٹھے رہنے پر۔

یہ ویریکوز رگیں اندام نہانی کے علاقے میں اکیلے پائی جا سکتی ہیں، یا یہ آپ کی ٹانگوں، نالی کے علاقے یا رانوں کے اوپری حصے میں ویریکوز رگوں کے ساتھ مل کر موجود ہو سکتی ہیں۔

اندام نہانی کے علاقے میں ویریکوز رگیں کیسی نظر آتی ہیں۔

آپ دیکھ سکتے ہیں کہ آپ کی رگیں نیلی جامنی ہیں اور آپ کی جلد کے نیچے پھیلی ہوئی ہیں ۔ یہ رگیں مڑی ہوئی، سوجی ہوئی یا ایک ساتھ جمع ہوسکتی ہیں۔

کیا ان سے خارش ہوتی ہے؟

ہاں ایسا ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات، رگوں کی یہ تنگی جلد کی جلن اور خارش کا سبب بن سکتی ہے۔

کیا یہ رگیں پھٹ سکتی ہیں؟

ہاں، یہ بہت کم ہی ہو سکتا ہے۔ بہت کم امکان ہے کہ یہ رگیں پھٹ جائیں، خاص طور پر اندام نہانی کی ترسیل کے دوران۔ لیکن اس کے باوجود، خون عام طور پر کم سے کم ہوتا ہے، اور آپ کا ڈاکٹر بغیر کسی بڑی پریشانی کے اس کا انتظام کر سکتا ہے۔ تو اس کے بارے میں زیادہ فکر نہ کریں۔

کیا یہ حالت تکلیف دہ ہے؟

ہر کوئی اس درد کا تجربہ نہیں کرتا ہے۔ کچھ لوگ صرف تھوڑی تکلیف محسوس کر سکتے ہیں، جبکہ دوسروں کو بہت زیادہ درد ہو سکتا ہے۔ چاہے آپ کو درد ہو یا نہ ہو، اگر آپ کو ایسا کچھ محسوس ہو تو اپنے ڈاکٹر کو بتانا بہتر ہے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، ایسا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی اندام نہانی میں موجود رگیں خون کو صحیح طریقے سے گردش نہیں کر سکتیں۔ یہ رگیں آپ کے پیٹ کے نچلے حصے اور شرونی سے خون کو اوپر کی طرف، کشش ثقل کے خلاف، آپ کے دل تک لے جانے کے لیے ذمہ دار ہیں۔ جب ان رگوں میں ان کی برداشت سے زیادہ خون ہوتا ہے تو رگوں کے اندر خون جمع ہو جاتا ہے اور وہ پھولنے لگتی ہیں۔ یہ ایک بند پانی کے پائپ کی طرح ہے۔

حمل کے دوران ایسا کیوں ہوتا ہے اس کی مخصوص وجوہات

حمل کے دوران، آپ کا جسم کئی تبدیلیوں سے گزرتا ہے۔ یہ تبدیلیاں اندام نہانی کے علاقے میں ویریکوز رگوں کا خطرہ بڑھاتی ہیں۔

• شرونیی علاقے میں خون کے بہاؤ میں اضافہ: جب آپ حاملہ ہوتی ہیں، تو شرونیی حصے میں خون بہنے کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔ جیسے جیسے آپ کے خون کا حجم بڑھتا ہے، آپ کی رگوں کو اس اضافی خون کو واپس دل تک لے جانے کے لیے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔ بعض اوقات، رگیں اس اضافی خون کے بہاؤ کو سنبھال نہیں سکتیں اور سوجن ہوجاتی ہیں۔
• بچہ دانی کا بڑھنا: جیسے جیسے آپ کا بچہ بڑھتا ہے، آپ کا بچہ دانی بھی بڑھتا ہے۔ یہ نیا وزن آپ کے شرونیی حصے پر دباؤ ڈالتا ہے، بشمول آپ کی اندام نہانی کی رگیں۔ یہ رگوں کو پھیلانے کا سبب بن سکتا ہے اور ان کے لیے خون کو آپ کے دل میں پمپ کرنا مشکل بنا سکتا ہے۔
• ہارمونل تبدیلیاں: حمل کے دوران، ہارمون کی سطح بدل جاتی ہے۔ ان میں سے کچھ ہارمونل تبدیلیاں آپ کی رگوں کی پرت کو متاثر کر سکتی ہیں۔ وہ استر کم لچکدار اور خون کی مقدار کو اندر رکھنے کے قابل نہیں ہوسکتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، رگیں بڑھ سکتی ہیں اور مڑ سکتی ہیں.

ماہرین کو اس بات کی بہت کم سمجھ ہے کہ یہ حالت غیر حاملہ خواتین میں کیوں ہوتی ہے۔ یہ خیال کیا جاتا ہے کہ جینیات شامل ہوسکتی ہیں۔

اس حالت کی ترقی کے زیادہ خطرے میں کون ہے؟

اس حالت کا سب سے بڑا خطرہ حمل ہے ۔ حاملہ خواتین میں خون کے بہاؤ، ہارمونل تبدیلیوں اور بچہ دانی کے وزن میں اضافے کی وجہ سے اس کے بڑھنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، بہت سے دوسرے عوامل ہیں جو خطرے کو بڑھاتے ہیں:

• اگر خاندان میں کسی کی رگ بند ہونے کی تاریخ ہے ۔
• زیادہ وزن (BMI 25 سے زیادہ) رگوں پر اضافی دباؤ ڈالتا ہے۔
• عمر جیسے جیسے آپ کی عمر بڑھتی جاتی ہے، آپ کی رگیں کمزور ہوتی جاتی ہیں اور ان کے بند ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
• اگر آپ کو pelvic congestion syndrome (PCS) ہے۔
• دیر تک کھڑے رہے۔دونوں ٹانگوں سے کام کرنا۔

کیا یہ پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے؟

Vulvar varicosities عام طور پر جان لیوا یا طویل مدتی پیچیدگیوں کا سبب نہیں بنتی ہیں۔ تاہم، چند ممکنہ پیچیدگیاں ہیں:

• درد اور تکلیف: یہ سب سے عام پیچیدگی ہے۔ بعض سرگرمیوں جیسے بیٹھنے یا کھڑے ہونے سے درد بڑھ سکتا ہے۔ یہ آپ کی روزمرہ کی زندگی کو متاثر کر سکتا ہے۔ بعض صورتوں میں، رگوں پر دباؤ جلد کو خارش اور السریٹ کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• خون کے جمنے: اگر آپ کے خطرے کے عوامل ہیں جیسے موٹاپا یا خون کے جمنے کی تاریخ، رگوں کا یہ تنگ ہونا خون کے جمنے کا باعث بن سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو خون کے جمنے کا خطرہ ہے۔
• Pelvic Congestion Syndrome (PCS): یہ ایک دائمی حالت ہے جس میں اندام نہانی اور جنسی اعضاء کی رگیں بہت زیادہ سوج جاتی ہیں، جس سے اس علاقے میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے۔

ایک ڈاکٹر کو کیسے معلوم ہوگا کہ یہ معاملہ ہے؟ (تشخیص)

آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے جسمانی معائنہ کرے گا کہ آیا آپ کی یہ حالت ہے۔ اس امتحان کے حصے کے طور پر، آپ کی اندام نہانی کا معائنہ اس وقت کیا جائے گا جب آپ لیٹتے ہوں اور جب آپ کھڑے ہوں گے۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کا موازنہ کرنے کی اجازت دیتا ہے کہ آپ کی رگیں بغیر دباؤ (لیٹنے) اور دباؤ (کھڑے ہونے) کے ساتھ کیسی نظر آتی ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر امیجنگ کے طریقہ کار کا بھی حکم دے سکتا ہے، جیسے کہ الٹراساؤنڈ اسکین۔ یہ آپ کی رگوں کے سائز کو دیکھ سکتا ہے اور آپ کا خون ان میں سے کتنی اچھی طرح سے بہہ رہا ہے۔ یہ اس بات کا بھی تعین کر سکتا ہے کہ آیا ویریکوز رگیں صرف آپ کی اندام نہانی میں ہیں یا آپ کے شرونی میں کہیں اور ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کا تعین کرنے میں اس معلومات کا استعمال کرے گا۔

اس کا علاج کیا ہے؟

اگر آپ حاملہ ہیں، تو سب سے بہتر یہ ہے کہ علامات کا انتظام کیا جائے ، کیونکہ یہ ویریکوز رگیں ممکنہ طور پر آپ کے بچے کی پیدائش کے بعد بہتر ہو جائیں گی۔ اگر بچہ پیدا ہونے کے چند ماہ بعد بھی وہ وہاں موجود ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر علاج تجویز کر سکتا ہے۔

اگر آپ حاملہ نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ یہ معلوم کرنے کے لیے کام کرے گا کہ ان سوجی ہوئی رگوں کی وجہ کیا ہے۔ وہ جو علاج تجویز کرتے ہیں اس کا انحصار سوجن کی وجہ پر ہوگا اور آیا آپ کے شرونیی حصے اور ٹانگوں کی دوسری رگیں بھی متاثر ہوئی ہیں۔

کچھ ممکنہ علاج یہ ہیں:

• سکلیروتھراپی: یہ vulvar varicosities کا سب سے عام علاج ہے۔ ایک مائع یا جھاگ کا محلول آپ کی رگوں میں داخل کیا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے رگیں سکڑ جاتی ہیں، بند ہو جاتی ہیں اور آخرکار غائب ہو جاتی ہیں۔
• Phlebectomy (`(Phlebectomy)`):اس میں آپ کی جلد میں چھوٹے چیرا لگانا اور متاثرہ رگوں کو ہٹانا شامل ہے۔
• لیگیشن: یہ ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں رگوں تک پہنچنے اور ان کے چھوٹے حصوں کو ہٹانے کے لیے جلد میں چھوٹے چیرے بنائے جاتے ہیں۔
• Transcatheter Embolization: ایک کیتھیٹر کا استعمال خون کی نالیوں میں کسی مادے کو داخل کرنے کے لیے کیا جاتا ہے تاکہ اس علاقے میں خون کے بہاؤ کو روکا جا سکے۔

آپ کا ڈاکٹر علامات کو کنٹرول کرنے کے روایتی طریقوں کے ساتھ جراحی کے ان طریقوں کے فوائد کا موازنہ کرکے آپ کے لیے بہترین آپشن کا انتخاب کرنے میں آپ کی مدد کرے گا۔

علامات کا انتظام کیسے کریں؟ آپ گھر میں کیا کر سکتے ہیں؟

زیادہ تر وقت، یہ رگ کی رکاوٹ ڈیلیوری کے بعد تقریباً چھ ہفتوں کے اندر خود کو حل کر لیتی ہے۔ اس وقت تک، آپ کے علامات کو منظم کرنے میں مدد کرنے کے لئے ذہن میں رکھنے کے لئے یہاں کچھ چیزیں ہیں:

نہ کرنے کی چیزیں:

• زیادہ دیر تک بیٹھنے، بیٹھنے یا کھڑے ہونے سے گریز کریں۔ ان پوزیشنوں سے رگوں میں خون جمع ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• زیادہ نمکین کھانا نہ کھائیں۔ نمک آپ کے جسم کو برقرار رکھنے والے سیال کی مقدار کو بڑھاتا ہے، جو آپ کی رگوں پر زیادہ دباؤ ڈالتا ہے۔

کرنے کی چیزیں:

• وافر مقدار میں پانی پیئے۔ دن میں کم از کم 10-12 گلاس پانی پئیں. اس سے خون کی گردش بہتر ہوتی ہے۔
• لیٹتے وقت اپنے کولہوں کو تھوڑا سا اونچا کریں یا بائیں جانب لیٹ جائیں۔ یہ اندام نہانی کے علاقے میں رگوں پر دباؤ کو کم کرے گا.
• اندام نہانی کے علاقے میں کولڈ کمپریسس لگائیں۔
• شرونیی حصے کے لیے معاون لباس پہنیں۔ vulvar varicosities کے لیے خاص طور پر ڈیزائن کردہ ایک کا انتخاب کریں۔

اس صورت حال کے لیے مجھے کس قسم کا لباس پہننا چاہیے؟

خاص سپورٹ گارمنٹس ہیں جو خاص طور پر ان لوگوں کے لیے ڈیزائن کیے گئے ہیں جن کو وولور ویریکوسیٹیز ہیں، جیسے کمپریشن موزے۔ یہ آپ کی رگوں کو سکیڑ کر کام کرتے ہیں، جو سوجن اور تکلیف کو کم کر سکتے ہیں۔

کیا اس کے لیے چلنا اچھا ہے؟

چہل قدمی پورے جسم میں خون کی گردش کو بہتر بناتی ہے۔ لیکن ہوشیار رہیں کہ اسے زیادہ نہ کریں ۔ ضرورت سے زیادہ سرگرمی رگوں میں درد کو بڑھا سکتی ہے۔

کیا ایسا ہونے سے روکنے کے طریقے ہیں؟

'(Vulvar Varicosities)' کی نشوونما کو مکمل طور پر روکنا ممکن نہیں ہے۔ لیکن ایسی چیزیں ہیں جو آپ اپنے مجموعی خون کی گردش کو اچھی حالت میں رکھنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• باقاعدگی سے ورزش کریں۔
• جب بھی ممکن ہو صحت مند، غذائیت سے بھرپور کھانا کھائیں۔
• حمل کے دوران وزن میں اضافے کی تجویز کردہ حد کے اندر رہیں۔
• آرام دہ جوتے پہنیں، خاص طور پر اگر آپ لمبے عرصے تک کھڑے ہوں۔ اونچی ایڑیوں سے پرہیز کریں۔
• دن میں زیادہ دیر تک نہ بیٹھیں۔
• تنگ لباس پہننے سے پرہیز کریں جو کمر کے حصے کو تنگ کرتا ہے۔
• جب بھی ممکن ہو اپنے پیروں کو اونچا رکھیں۔کمپریشن موزے دن کے وقت یا طویل عرصے تک کھڑے ہونے پر پہنیں۔

اس صورت حال میں ہم کیا توقع کر سکتے ہیں؟

اگر آپ حاملہ ہیں، تو آپ توقع کر سکتے ہیں کہ آپ کی ولور رگیں پیدائش کے تقریباً چھ ہفتوں بعد معمول پر آجائیں گی۔ علامات تھوڑی پریشان کن ہو سکتی ہیں، لیکن ولور کی مختلف حالتیں حمل کے دوران کوئی پیچیدگیاں پیدا نہیں کرتی ہیں۔ آپ کو بغیر کسی خطرے کے اپنے بچے کی پیدائش اندام نہانی سے کرنے کے قابل ہونا چاہیے۔

اگر آپ حاملہ نہیں ہیں تو، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر اپنی رگوں کی نگرانی کریں اور علاج کے اختیارات پر تبادلہ خیال کریں۔

کیا مجھے اس کے بارے میں فکر مند ہونا چاہئے؟ مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

کوشش کریں کہ ان ''(Vulvar Varicosities)'' کے بارے میں زیادہ سے زیادہ فکر نہ کریں ۔ زیادہ تر وقت، وہ بچہ پیدا کرنے کے چند ہفتوں کے اندر مکمل طور پر دور ہو جائیں گے۔ اگر آپ کو شدید علامات ہیں، یا بچہ پیدا ہونے کے بعد وہ بہتر نہیں ہوتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر علاج تجویز کر سکتا ہے۔ ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کو اپنی علامات کے بارے میں بتائیں تاکہ وہ آپ کی نگرانی کر سکیں اور دیکھ سکیں کہ آیا کوئی پیچیدگیاں ہیں۔

ڈیپ وین تھرومبوسس (DVT) ایک سنگین خون کا جمنا ہے۔ vulvar varicosities والے لوگوں کے لیے اس کی نشوونما بہت کم ہوتی ہے۔ تاہم، یہ بتانا ممکن نہیں کہ کیا ہو رہا ہے، اس لیے علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔ اگر آپ کی رگیں ان میں سے کوئی تبدیلی ظاہر کرتی ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں:

* خاص طور پر اگر یہ تکلیف دہ ہو۔

* اگر یہ سرخ ہے۔

* اگر سوجن ہو۔

* اگر اسے چھونے پر مشکل محسوس ہو۔

کیا یہ حالت ماہواری کے دوران مزید خراب ہو سکتی ہے؟

غیر حاملہ خواتین میں Vulvar varicosities نایاب ہیں۔ تاہم، آپ کے ماہواری کے دوران تبدیلیوں کی وجہ سے علامات زیادہ شدید ہو سکتی ہیں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

جب آپ اپنے جننانگ کے علاقے میں رگیں دیکھتے ہیں تو شرمندہ اور شرمندہ محسوس کرنا معمول ہے۔ جب آپ خارش، پرپورنتا اور درد کا تجربہ کرتے ہیں تو یہ اور بھی زیادہ پریشان کن ہوسکتا ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ تبدیلیاں عام طور پر عارضی ہوتی ہیں ۔ آپ گھریلو علاج سے اپنی علامات کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر یہ علامات بچے کی پیدائش کے بعد برقرار رہتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اضافی علاج تجویز کر سکتا ہے جس سے آپ کو راحت ملے گی۔ اس لیے اس بارے میں بات کرنے میں کبھی شرم محسوس نہ کریں، اور طبی مشورہ لیں۔

اندام نہانی کے علاقے میں ویریکوز رگیں، حمل کے دوران ویریکوز رگیں، ولور ویریکوسائٹس، اندام نہانی میں ویریکوز رگیں، حمل کی صحت، ویریکوز رگیں، نفلی صحت