کیا آپ کے بچے کو اپنے غصے پر قابو پانے میں دشواری ہو رہی ہے؟ آئیے ڈی ایم ڈی ڈی کے بارے میں بات کرتے ہیں! (خرابی مزاج کی خرابی کی خرابی)

کیا آپ کا چھوٹا بچہ چھوٹی چھوٹی باتوں پر بے قابو ہو جاتا ہے؟ جب آپ نہاتے ہو، اس کے بالوں میں کنگھی کرتے ہو، یا سکول بس پر چڑھنے کی کوشش کرتے ہو تو کیا وہ غصہ کرتا ہے؟ یہ محض شرارت یا ضد نہیں ہو سکتی۔ درحقیقت، اس رویے کے پیچھے دماغی صحت کی گہری حالت ہوسکتی ہے۔ آج ہم ایسی ہی ایک حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں، Disruptive Mood Dysregulation Disorder، یا DMDD مختصراً۔

DMDD کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ڈی ایم ڈی ڈی ایک ذہنی صحت کی حالت ہے جس میں بچے اپنے جذبات، خاص طور پر غصے پر قابو نہیں رکھ پاتے۔ نتیجے کے طور پر، ان میں اکثر بہت پرتشدد دھماکے ہوتے ہیں، جسے ہم "غصے کا غصہ" کہتے ہیں، اور اسی کو وہ کہتے ہیں۔ یہ غصہ اکثر اس وقت ہوتا ہے جب انہیں کچھ کرنا پڑتا ہے جو وہ نہیں کرنا چاہتے۔

یہ حالت باضابطہ طور پر 2013 میں دماغی عوارض کی تشخیصی اور شماریاتی کتابچہ (DSM-5) میں شامل کی گئی تھی۔ DMDD کو اس کی روک تھام اور زیادہ درست تشخیص فراہم کرنے کے لیے متعارف کرایا گیا تھا۔ یہ بچے کے لیے گھر میں، اسکول میں، اور سماجی تعلقات میں، جیسے کہ دوستوں کے ساتھ اہم مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔

DMDD کی علامات کیا ہیں؟

یہ وہ اہم علامات ہیں جو DMDD والے بچے میں دیکھی جا سکتی ہیں۔

• شدید غصہ: یہ صرف غصہ نہیں ہے۔ اس میں پرتشدد رویہ شامل ہے جس میں زبانی بدسلوکی، چیخنا، اشیاء پھینکنا، یا کسی پر جسمانی طور پر حملہ کرنا بھی شامل ہو سکتا ہے۔
• بار بار غصہ: یہ شدید غصہ ہفتے میں تین یا اس سے زیادہ بار ہوتا ہے۔
• غصے میں نہ ہونے کے باوجود بھی پریشان: اگر بچہ بڑا غصہ نہ بھی رکھتا ہو، تب بھی وہ دن کا بیشتر حصہ غصے، پریشانی یا چڑچڑے پن میں گزار سکتا ہے۔ یہ بات خاندان اور اساتذہ کے لیے بہت سمجھ میں آتی ہے۔
• ایسے جوابات جو مسئلے کے لیے مناسب نہیں ہیں: جب آپ بچے کے غصے کی وجہ دیکھتے ہیں تو وہ جو ردعمل ظاہر کرتا ہے وہ بالکل نامناسب ہوتا ہے۔ وہ چھوٹی سے چھوٹی چیز پر بھی پھٹ جاتا ہے۔
• گھر اور اسکول میں توجہ مرکوز کرنے میں دشواری: یہ ذہنی حالت بچے کے لیے اسکول کے کام کے ساتھ ساتھ ہوم ورک پر بھی توجہ مرکوز کرنا مشکل بناتی ہے۔

ڈی ایم ڈی ڈی کی تشخیص اور وجوہات

اب تک کی تحقیق میں اس بات کو یقینی طور پر نہیں پایا گیا ہے کہ یہ DMDD کی وجہ ہے۔ تو بطور والدین، اس کے بارے میں مجرم محسوس نہ کریں۔

اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کے بچے کو DMDD ہے، تو سب سے بہتر یہ ہے کہ آپ اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں ۔ ڈاکٹر آپ سے آپ کے بچے کے رویے کے بارے میں بہت کچھ پوچھے گا۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ گھر، اسکول میں، اور جب وہ باہر ہوتے ہیں تو کیسا برتاؤ کرتا ہے۔ اس کے بعد ڈاکٹر آپ کے بچے کا معائنہ کرے گا کہ آیا کوئی اور جسمانی وجوہات ہیں جو ان علامات میں حصہ ڈال سکتی ہیں۔

پھر، ڈاکٹر اکثر بچے کو دماغی صحت کے ماہر کے پاس بھیجے گا، کیونکہ DMDD دماغی صحت کے دیگر حالات سے الجھ سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• توجہ کی کمی/ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD)
• اپوزیشن ڈیفینٹ ڈس آرڈر (ODD)
• بے چینی کی خرابی

کسی بچے کو سرکاری طور پر DMDD کی تشخیص کرنے کے لیے، درج ذیل معیارات کو پورا کرنا ضروری ہے۔ آئیے اس کو ایک ٹیبل میں دیکھتے ہیں۔

DMDD کے علاج کیا ہیں؟

چونکہ ڈی ایم ڈی ڈی نسبتاً نئی تشخیص ہے، ڈاکٹر اب بھی بہترین علاج پر تحقیق کر رہے ہیں۔ لیکن پہلے ہی ایسے علاج موجود ہیں جنہوں نے کامیاب نتائج دکھائے ہیں۔ علاج کی دو اہم اقسام استعمال کی جاتی ہیں۔

1. دوا

کچھ دوائیں DMDD کی علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں، خاص طور پر غصے اور موڈ میں تبدیلی۔ یہ صرف ایک ڈاکٹر کی سفارش اور نگرانی کے تحت دیا جانا چاہئے.

• محرکات: یہ عام طور پر ADHD کے لیے استعمال ہوتے ہیں اور DMDD میں نظر آنے والی چڑچڑاپن کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
• اینٹی ڈپریسنٹس: یہ ادویات غصے اور موڈ کے مسائل کو دور کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔
• Atypical Antipsychotics: اس قسم کی دوائیں بعض اوقات ایسے بچوں کے لیے تجویز کی جاتی ہیں جو بہت غصے میں ہوتے ہیں، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو جسمانی طور پر دوسروں کے لیے نقصان دہ ہوتے ہیں۔

2. نفسیاتی علاج

نفسیاتی علاج اتنا ہی ضروری ہے جتنا کہ ادویات، اگر اس سے زیادہ نہیں۔

• والدین کی تربیت: یہ بہت اہم ہے۔ والدین کو اس بارے میں تعلیم دینے کی ضرورت ہے کہ DMDD والے بچے کے ساتھ کیسے نمٹا جائے۔ والدین کو اپنے بچے کے غصے کے محرکات کو پہچاننا سیکھنا چاہیے، جب ایسا ہوتا ہے تو مناسب جواب دیں، اور اچھے سلوک کے لیے اپنے بچے کی تعریف کریں۔
• بچے کے لیے علاج: بچے کے لیے براہ راست علاج بھی بہت ضروری ہے۔ علمی سلوک کی تھراپی (سی بی ٹی) یہاں بہت موثر ہے۔ اس سے بچے کو اپنے غصے کو پہچاننا، اس پر قابو پانے کے طریقے سیکھنے، دوسروں کے ساتھ اچھی طرح بات چیت کرنے اور مشکل حالات سے نمٹنے میں مدد ملتی ہے۔