Suyaklaringizga yetarlicha qon kelmayaptimi? Bu avaskulyar nekroz yoki osteonekroz deb ataladi!

Suyaklaringiz qon oqimini yo'qotganda nima bo'lishini hech eshitganmisiz? Bu biroz qo'rqinchli tuyuladi, shunday emasmi? Lekin bu biz bilishimiz kerak bo'lgan narsa. Sodda qilib aytganda, suyaklarimiz kerakli qonni olmaganida, suyak to'qimasi asta-sekin o'la boshlaydi. Biz buni avaskulyar nekroz yoki osteonekroz deb ataymiz. Bu haqda batafsilroq gaplashaylikmi?

Nima uchun bu suyaklarimizda sodir bo'ladi? Avaskulyar nekroz nima?

Tasavvur qiling-a, tanamizdagi har bir hujayra singari, suyaklarimiz ham yashash va mustahkam turish uchun kislorod va ozuqa moddalariga muhtoj. Bularni kim olib yuradi? Qon. Suyaklarimiz shunchaki tosh bo'laklari emas. Ular doimiy ravishda yangilanib turadigan, eski hujayralar o'ladigan va yangi hujayralar hosil bo'ladigan tirik to'qimalardir. Xuddi uyni ta'mirlash kabi, eski devorlar buzilib, yangilari qurilmoqda, bu suyaklar ichida sodir bo'ladi. Biz buni suyaklarning qayta tuzilishi deb ataymiz. Endi o'ylab ko'ring, agar biron sababga ko'ra bu suyaklarga qon ta'minoti to'xtab qolsa yoki to'xtab qolsa nima bo'ladi? Xuddi o'simlik suv olmaganida qurib qolgani kabi, suyaklar kerakli ozuqa va kislorodni olmaydi. Keyin yangi suyak hujayralari ishlab chiqarilishi kamayadi, ammo eski hujayralar o'lishda davom etadi. Biroz vaqt o'tgach, suyakning qon olmagan qismi zaiflashadi, mo'rtlashadi va oxir-oqibat parchalanishi mumkin. Termitlar yeb qo'ygan yog'och kabi. Biz buni (Avaskulyar nekroz) deb ataymiz.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan? Uni kimlarda rivojlanish ehtimoli ko'proq?

Aslida, bu juda keng tarqalgan emas, lekin u umuman mavjud emas ham emas. Masalan, Amerika kabi mamlakatda yiliga taxminan 10 000 dan 20 000 gacha odamda bu holat rivojlanayotgani haqida xabar berilgan. Bu jinsidan qat'i nazar, har qanday yoshdagi har qanday odamda sodir bo'lishi mumkin. Biroq, 30 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan odamlar biroz yuqori xavf ostida. Bu shuni anglatadiki, yosh, mehnatga layoqatli odamlar ham bu haqda tashvishlanishlari kerak.

Avaskulyar nekroz ko'pincha qayerda uchraydi?

Bu kasallik tanadagi har qanday bo'g'imga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, u ko'pincha kestirib bo'g'imida kuzatiladi . Bu yerda oyog'ingiz soningiz bilan birikadi. Bundan tashqari, u boshqa bir qancha joylarga ta'sir qilishi mumkin. Bular:

• To'piqlar
• Jag' suyagi
• Tizlar
• Yuqori qo'l - humerus va yelkalar

Bir o'ylab ko'ring, kestirib tanamizdagi asosiy og'irlik ko'taruvchi bo'g'imlardan biridir. Shunday qilib, agar u yerda shunga o'xshash muammo bo'lsa, yurish yoki hatto turish qiyin bo'lishi mumkin.

Nima uchun bu (avaskulyar nekroz) yuzaga keladi? Sabablari nima?

Sodda qilib aytganda, suyaklarga qon ta'minotini to'xtatadigan har qanday narsa bunga olib kelishi mumkin. Ba'zan, taxminan 20% hollarda, aniq sabab topilmaydi . Ammo asosiy sabablarni ikki guruhga bo'lish mumkin: 1. Travmatik avaskulyar nekroz: Bu suyak singanda yoki baxtsiz hodisada bo'g'im chiqib ketganda sodir bo'ladi. Keyin suyakni ta'minlaydigan qon tomirlari shikastlanishi mumkin. 2. Travmatik bo'lmagan avaskulyar nekroz:Bu suyaklarga qon ta'minoti boshqa kasallik yoki dori-darmonlar tufayli buzilganda sodir bo'ladi. Buning o'ziga xos xususiyati shundaki, u shu tarzda rivojlanganda, ko'pincha tananing ikkala tomonidagi bir xil bo'g'imlarga ta'sir qiladi . Masalan, agar o'ng yelkangizda avaskulyar nekroz bo'lsa, u chap yelkangizda ham rivojlanishi ehtimoli katta.

Travmatik avaskulyar nekrozga qanday sinishlar ko'proq sabab bo'lishi mumkin?

Bu har bir sinish bilan sodir bo'lavermaydi, ammo ba'zi sinishlar yuqori xavf ostida.

• Son suyagi sinishi va chiqishi : Odamlarning taxminan 20 foizida, ayniqsa son suyagi chiqib ketganda, avaskulyar nekroz rivojlanishi mumkinligi aytiladi. Buning sababi, son suyagini qon bilan ta'minlaydigan asosiy qon tomirlari juda sezgir joylarda joylashganligidir.

Travmatik bo'lmagan avaskulyar nekrozga qanday kasalliklar va boshqa muammolar sabab bo'ladi?

Bunga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta narsalar mavjud:

• Osteoporoz : Suyaklarning parchalanishiga olib keladigan kasallik. Ayniqsa, keksa ayollarda (va ba'zi erkaklarda) tizzada avaskulyar nekroz to'satdan rivojlanishi mumkin. Bu shuningdek, "(SPONK - Tizzaning o'z-o'zidan osteonekrozi)" deb ham ataladi.
• Qon kasalliklari: Masalan, o'roqsimon hujayrali anemiya kabi kasalliklar. Bu kasalliklarda qizil qon tanachalarining shakli o'zgaradi va ular mayda qon tomirlarida qotib qolishi mumkin.
• Qandli diabet : Qandli diabet bilan og'rigan odamlar ham yuqori xavf ostida, chunki diabet qon tomirlariga zarar etkazishi mumkin.
• Saratonni davolash : Ba'zi saraton davolash usullari, ayniqsa nur terapiyasi , bu sohadagi qon tomirlariga zarar yetkazishi va avaskulyar nekrozga olib kelishi mumkin.
• Dekompressiya kasalligi: Chuqur dengizga sho'ng'uvchilar tez ko'tarilganda, qonda havo pufakchalari paydo bo'lishi va qon tomirlarini tiqib qo'yishi mumkin.
• OIV
• Lupus: Bu immunitet tizimining kasalligi.
• Organ transplantatsiyasi: Bu xavf, ayniqsa buyrak transplantatsiyasi kabi operatsiyalardan keyin ham mavjud. Buning bir sababi, ishlatiladigan ba'zi dorilar.

Turmush tarzimizdagi qaysi narsalar bu xavfni oshiradi?

Ba'zi odatlar ham bu (avaskulyar nekroz) rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.

• Haddan tashqari spirtli ichimliklar iste'mol qilish: Haddan tashqari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qonda yog'larning cho'kishini kuchaytirishi va qon tomirlarini tiqib qo'yishi mumkin.
• Chekish: Chekish qon tomirlari uchun ham juda zararli.
• Kortikosteroidlarni uzoq muddatli qo'llash: Masalan, "(Prednizon" kabi dorilar. Bu ko'plab kasalliklar uchun beriladigan dorilar. Biroq, uzoq vaqt va yuqori dozalarda qabul qilinganda, bu turdagi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

Avaskulyar nekrozning belgilari qanday?

Alomatlar birdaniga paydo bo'lmaydi. Siz haftalar yoki oylar davomida hech narsani sezmasligingiz mumkin. Vaqt o'tishi bilan quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

• Kelib-ketib turadigan og'riq: Ayniqsa, ta'sirlangan suyakka bosim o'tkazilganda kelib-ketib turadigan og'riq, keyin bosim olib tashlanganda pasayadi.
• Asta-sekin kuchayib borayotgan og'riq va qattiqlik: Avvaliga ozgina og'riqli bo'lishi mumkin, ammo keyinchalik og'riq kuchayishi va bo'g'imni harakatlantirish qiyin bo'lishi mumkin.
• Bo'g'imning harakatlanish diapazonining cheklanganligi: Masalan, yelkada qo'lni ko'tarish qiyinlashadi. Sonda esa oyoqni egish yoki to'g'rilash qiyinlashadi.
• Oqsoqlash: Agar sizda kestirib yoki tizzangizda bu holat bo'lsa, yurganingizda oqsoqlashingiz mumkin.
• Zinadan ko'tarilish, turish va yurishda qiyinchilik.

Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Shifokorlar avaskulyar nekrozni qanday tashxislashadi?

Shifokorga borganingizda, ular avval sizdan alomatlaringiz haqida so'rashadi va sizni tekshiradilar. Keyin ular quyidagi testlardan birini yoki bir nechtasini o'tkazishlari mumkin:

• Rentgen tekshiruvi: Ular sinishlar va artrit kabi narsalarni qidirishi mumkin. Biroq, avaskulyar nekroz rentgen tekshiruvida dastlabki bosqichlarda aniqlanmasligi mumkin.
• MRT (Magnit-rezonans tomografiya - MRT): Bu avaskulyar nekrozni tashxislash uchun eng yaxshi va eng sezgir testdir . MRT suyaklardagi eng kichik o'zgarishlarni, hatto qon oqimi kamaygan joylarni ham aniq ko'ra oladi.

Avaskulyar nekroz qanday davolanadi?

Davolash suyaklaringizga yetkazilgan zararga bog'liq.

Agar suyaklarga yetkazilgan zarar kichik bo'lsa, kichik, og'irlik ko'tarmaydigan suyaklar uchun:

Bunday hollarda jarrohlik amaliyoti zarur bo'lmasligi mumkin. Shifokoringiz quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

• Sovuq va issiq paketlar (sovuq paketlar, issiqlik bilan ishlov berish): Og'riq va shishishni kamaytiring.
• Dam olish: Ta'sirlangan bo'g'imga dam berish juda muhimdir.
• Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID): Ibuprofen kabi og'riq qoldiruvchi vositalar og'riq va shishishni nazorat qiladi.
• Fizioterapiya:Qo'shma og'riqni kamaytirish va harakatlanish doirasini oshirish uchun mashqlar va boshqa davolash usullari.
• Yurish vositalari: Ta'sirlangan bo'g'imdagi og'irlikni kamaytirish uchun tayoq va qo'ltiqtayoq kabi yurish vositalaridan foydalaning.

(Avaskulyar nekroz) Agar holat og'ir bo'lsa, jarrohlik amaliyoti:

Ko'pgina hollarda, ayniqsa, agar u son suyagi kabi og'irlik ko'taruvchi bo'g'imda bo'lsa (avaskulyar nekroz), jarrohlik amaliyoti talab qilinadi . Amalga oshirilishi mumkin bo'lgan bir nechta jarrohlik turlari mavjud:

• Yadro dekompressiyasi: Ushbu protsedurada jarroh zararlangan suyakda bir nechta kichik teshiklar (yadrolar) hosil qiladi. Bu suyak ichidagi bosimni pasaytirishga yordam beradi va yangi qon tomirlarining o'sishiga yordam beradi. Ba'zan suyaklarning bitishini tezlashtirish uchun suyak transplantatlari yoki boshqa in'ektsiyalar qo'llaniladi. Bu faqat kasallik erta aniqlangan taqdirdagina muvaffaqiyatli bo'ladi.
• Bo'g'imlarni almashtirish: Bu shikastlangan bo'g'imni olib tashlash va uni sun'iy bo'g'im bilan almashtirishni o'z ichiga oladi. Son va tizzalarni almashtirish - bu og'riqni engillashtiradigan va avaskulyar nekrozli odamlarga yaxshi harakatchanlikni tiklashga yordam beradigan ikkita juda muvaffaqiyatli (taxminan 95%) operatsiya.

Avaskulyar nekrozning oldini olish mumkinmi?

Ba'zan, ayniqsa, baxtsiz hodisa tufayli yuzaga kelganida, buni oldini olishning iloji yo'q. Ammo xavfni kamaytirish uchun biz qila oladigan narsalar mavjud:

• Chekishni tashlash: Bu, albatta, qilishingiz kerak bo'lgan narsa.
• Spirtli ichimliklar iste'molini cheklang: iloji boricha uni kamaytirish yaxshidir.
• Xolesterin miqdorini nazorat qilish: Qonda xolesterin miqdorining ortishi qon tomirlari uchun yaxshi emas.
• Agar siz surunkali tibbiy holat uchun kortikosteroidlarni qabul qilsangiz, dozani kamaytirish haqida shifokoringiz bilan maslahatlashing. Hech qachon shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang yoki dozani o'zgartirmang.

Avaskulyar nekrozni to'liq davolash mumkinmi?

Afsuski, avaskulyar nekrozni davolash mumkin emas . Davolash faqat kasallikning rivojlanishini nazorat qilishi va og'riqni kamaytirishi mumkin. Ko'p odamlar oxir-oqibat jarrohlik amaliyotiga, ayniqsa bo'g'imlarni almashtirish operatsiyasiga muhtoj. Avaskulyar nekrozli odamlarda vaqt o'tishi bilan og'ir osteoartrit ham rivojlanishi mumkin.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Avaskulyar nekroz - bu vaqt o'tishi bilan asta-sekin yomonlashadigan kasallik. Agar sizga ushbu holat tashxisi qo'yilgan bo'lsa, alomatlaringizga, ayniqsa og'riq va harakatlanish qiyinligiga diqqat bilan e'tibor berishingiz kerak. Agar sizda quyidagilardan biri bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling :

• Dam olgandan keyin yoki og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilgandan keyin ham yo'qolmaydigan og'riq .
• Og'riq shunchalik kuchliki , yurish yoki harakatlanish qiyin.
• Agar siz hech qanday sababsiz oqsoqlanayotgan bo'lsangiz .

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokorga borganingizda quyidagi savollarni berish yaxshi fikr:

• Nima uchun menda avaskulyar nekroz bor?
• Men uchun qaysi davolash usuli eng yaxshisi?
• Ushbu davolash usullarining asoratlari qanday?
• Davolanishdan keyin qanday kuzatuv yordami kerak?

Avaskulyar nekroz juda og'riqli va hayot uchun xavfli holatdir. Agar sizda ushbu holatni rivojlanish xavfini oshiradigan tibbiy holat bo'lsa yoki xavfni oshiradigan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. U sizga avaskulyar nekroz alomatlarini tushuntirib berishi mumkin. Erta tashxis qo'yish va davolash kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam beradi.

Esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Xo'sh, keling, biz muhokama qilgan narsalardan eslab qolishingiz kerak bo'lgan ba'zi narsalarni umumlashtiraylik:

• Avaskulyar nekroz - bu suyaklarga qon ta'minoti to'xtab, suyaklarning o'limiga olib keladigan holat.
• Bu ko'pincha kestirib, suyaklarga ta'sir qiladi , ammo tizzalar va yelkalar kabi sohalarga ham ta'sir qilishi mumkin.
• Bunga suyak sinishi, ayrim kasalliklar (masalan, diabet, qizil yuguruk), ayrim dorilar (masalan, kortikosteroidlar), spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish va chekish kabi narsalar sabab bo'lishi mumkin.
• Agar sizda tez-tez og'riq, bo'g'imlarning qattiqlashishi yoki oqsoqlanish kabi alomatlar bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.
• Buni aniqlashning eng yaxshi usuli - MRI tekshiruvi .
• Davolash dam olish, dori-darmonlar, fizioterapiyani o'z ichiga oladi va og'ir holatlarda jarrohlik amaliyoti (yadro dekompressiyasi, bo'g'imlarni almashtirish) zarur bo'lishi mumkin.
• Buni to'liq davolash mumkin bo'lmasa-da, agar kasallik erta aniqlansa va davolanish boshlansa, uni nazorat qilish mumkin.

Agar bu borada boshqa savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishdan tortinmang. Sog'lom bo'ling!