Yuragingiz g'alati uradimi? Keling, yurak ritmining buzilishi (aritmiya) haqida gaplashaylik!

Xavotir olmang, hech qachon yurak urishingiz to'satdan tezlashganini yoki juda tez urganini, ba'zan g'alati tarzda urganini his qilganmisiz? Bu ko'p odamlar bilan sodir bo'ladigan holat. Bugun biz aritmiya deb ataladigan bu tartibsiz yurak urishi haqida gaplashamiz. Bu ba'zan disritmiya deb ataladi.

Sodda qilib aytganda, aritmiya nima?

Aritmiya - bu yuragingiz ritmi yoki naqshidagi o'zgarish. Buni shunday tasavvur qiling: bizning yuragimiz mohir musiqachiga o'xshaydi, u muntazam, muntazam ritmda urishi kerak. Lekin ba'zida bu ritm buziladi. Aynan o'shanda biz uni aritmiya deb ataymiz. U yurakning turli qismlarida boshlanishi mumkin. Ba'zan yurak juda tez, ba'zan juda sekin yoki hech qanday muntazamliksiz uradi.

Odatda, yuragimiz juda tartibli va muvofiqlashtirilgan tarzda ishlaydi. Chunki bu yurak butun tanamizni qon bilan ta'minlaydi, oziqlanish va kislorod bilan ta'minlaydi. Shunday qilib, agar yurakning turli qismlarida yoki yurak pompalaydigan qonda biron bir muammo bo'lsa, bu normal ritm buzilishi mumkin. Shuning uchun normal yurak urish ritmiga ega bo'lish juda muhimdir .

Bu yurak ritmi buzilishi (aritmiya) qanchalik jiddiy?

Darhaqiqat, barcha aritmiya ham xavfli emas. Hech qanday zarar yetkazmaydigan va davolanishni talab qilmaydigan ba'zi turlari mavjud. Biroq, yurak xuruji yoki yurak to'xtashiga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa turlari ham mavjud. Ko'pgina aritmiya bu ikki chegara oralig'ida bo'ladi. Faqat shifokor sizga qanday aritmiya turiga ega ekanligingizni va uni davolash kerakligini aniq aytib bera oladi. Shuning uchun, agar sizda biron bir shubha bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilish yaxshidir.

Aritmiyaning asosiy turlari qanday?

Shifokorlar aritmiyalarni yurakning qaysi qismida boshlanishiga qarab tasniflashadi.

• Supraventrikulyar aritmiyalar: Bular yurakning yuqori bo'lmalarida, atriya deb ataladigan joyda boshlanadi. "Supraventrikulyar" yurakning pastki bo'lmalari, ya'ni qorinchalar ustida joylashgan degan ma'noni anglatadi.
• Ventrikulyar aritmiya: Bular yurakning pastki kameralarida, ya'ni atriyada boshlanadi.
• Bradyarritmiya va birikma ritmlari: Bular yurakning elektr signal o'tkazuvchi tizimidagi muammolar, masalan, sinoatrial (SA) tuguni , atrioventrikulyar (AV) tuguni yoki His-Purkinje tarmog'i tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Sodda qilib aytganda, yurak nuqsonlarining ikki turi mavjud: yurakning yuqori qismlarida boshlanadiganlar va pastki qismlarida boshlanadiganlar. Bundan tashqari, yurakning juda sekin urishini o'z ichiga olgan nuqsonlar ham mavjud.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Dunyo bo'ylab odamlarning 1,5% dan 5% gacha aritmiyadan aziyat chekishi taxmin qilinmoqda. Biroq, ba'zi odamlarda hech qanday alomatlar kuzatilmagani uchun, aslida qancha odamda aritmiya borligini aniq aytish qiyin. Qo'shma Shtatlar kabi mamlakatlarda atriyal fibrilatsiya deb ataladigan aritmiya turi eng keng tarqalgan.

Biz qanday alomatlarni his qilamiz?

Aritmiya bilan og'rigan odamda quyidagi alomatlar kuzatilishi mumkin:

• Yurak urishi: Ko'krak qafasida baraban urayotgandek, yurak to'satdan to'xtab qolgandek yoki juda tez urgandek tuyulishi mumkin.
• Bosh aylanishi yoki hushidan ketish.
• Hushdan ketish epizodlari.
• Nafas qisilishi: Siz ozgina kuch sarflasangiz ham nafas olishingiz qiyinlashayotganga o'xshaydi.
• Ko'krak qafasidagi noqulaylik yoki og'riq.
• Zaiflik yoki charchoq.

Ba'zan yurak ritmining buzilishi "jim" bo'lishi mumkin, ya'ni u hech qanday alomatga olib kelmaydi. Shuning uchun muntazam tibbiy ko'rikdan o'tish muhimdir.

Nima uchun bu sodir bo'ladi? Aritmiyaning sabablari nimada?

Aritmiyaning turli sabablari mavjud. Ulardan ba'zilari:

• Koronar arteriya kasalligi: Bu yurakni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarning tiqilib qolishini anglatadi.
• Yuragingizdagi tirnash xususiyati beruvchi to'qima: Bu genetik sabablarga yoki hayotning keyingi bosqichlarida rivojlanadigan omillarga bog'liq bo'lishi mumkin.
• Yuqori qon bosimi.
• Yurak mushaklaridagi o'zgarishlar (kardiomiopatiya).
• Yurak klapanlari kasalliklari.
• Qoningizdagi elektrolitlar nomutanosibligi: Bular natriy va kaliy kabi tuzlar miqdoridagi o'zgarishlardir.
• Yurak xurujidan kelib chiqqan jarohat.
• Yurak jarrohligidan keyin tiklanish jarayoni.
• Boshqa tibbiy holatlar.

Ko'pincha aritmiya yurak arteriyalari, klapanlari yoki mushaklari bilan bog'liq muammo tufayli yuzaga keladi.

Aritmiya uchun xavf omillari qanday?

Bu narsalar aritmiya xavfini oshirishi mumkin:

• Tamaki mahsulotlaridan foydalanish.
• Spirtli ichimliklar ichish.
• Kofeinli ichimliklar va oziq-ovqatlarni iste'mol qilish: Choy, kofe va ba'zi gazlangan ichimliklar kabi narsalar.
• Stimulyatorlarni qabul qilish: ba'zi shamollash dorilari va o'simlik qo'shimchalari kabi narsalar.
• Yuqori qon bosimiga ega bo'lish.
• Tana massasi indeksi (BMI) 30 dan yuqori.
• Qon shakarining yuqori bo'lishi: diabet kabi.
• Uyqu apnesi.

Agar davolanmasa, qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Agar aritmiya to'g'ri davolanmasa, quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• Yurak mushaklarining zaifligi (kardiomiopatiya).
• Yurak urishi to'xtashi.
• Insult: Miyaga qon oqimining buzilishi.

Bu aritmiya qanday tashxis qilinadi?

Shifokor yurak urishining tartibsizligini aniqlash uchun pulsingizni tekshirishi va yuragingizni tinglashi mumkin.

Alomatlaringizni tinglab va fizik tekshiruvdan o'tkazganingizdan so'ng, shifokoringiz aritmiya mavjudligini tasdiqlash va sababini aniqlash uchun qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin. Ba'zan sizni yurak ritmi buzilishlari bo'yicha maxsus tayyorgarlikka ega bo'lgan elektrofiziolog , kardiologga yuborishlari mumkin.

Qanday testlar o'tkaziladi?

Yurak urishining buzilishi va unga bog'liq kasalliklarni aniqlash uchun quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Elektrokardiogramma (EKG yoki EKG): Bu yurakning elektr faolligini qayd etadi.
• Qon tahlillari: Elektrolitlar darajasini tekshiring yoki genetik muammo bor-yo'qligini tekshiring.
• Ambulator monitorlar: Bu siz bir necha kun taqib yuriladigan kichik qurilmalar. Ular siz odatiy faoliyatingiz bilan shug'ullanayotganingizda yurak ritmingizni qayd etadi. Bunga misol qilib Holter monitorini keltirish mumkin.
• Stress testi: Bu mashq paytida yurak faoliyatini tekshiradi.
• Ekokardiogramma: Yurakning tovush to'lqini tekshiruvi. U yurakning shakli, hajmi va funktsiyasini ko'rishi mumkin.
• Yurak kateterizatsiyasi: Yurak arteriyalaridagi tiqilib qolishlarni aniqlash uchun test.
• Elektrofiziologiya tadqiqoti (EPS): Yurakning elektr tizimini chuqur o'rganadigan test.
• Tilt stol testi: Tik turgan holda bosh aylanishini boshdan kechiradigan odamlarda o'tkaziladigan test.
• KT tekshiruvi (Kompyuter tomografiyasi - KT tekshiruvi).
• Yurak MRTsi (Yurak MRTsi - Magnit-rezonans tomografiyasi).

Aritmiya qanday davolanadi?

Davolash sizdagi aritmiya turiga va uning og'irligiga bog'liq. Ba'zi hollarda davolanish shart emas. Yurak ritmi buzilishlarini davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Dori-darmonlar.
• Turmush tarzidagi o'zgarishlar.
• Terapiyalar.
• Qurilmalar.
• Jarrohlik.

1. Dori vositalari

Aritmiyalarni davolash uchun ko'plab dorilar mavjud. Hamma ham bir xil emasligi sababli, o'zingiz uchun to'g'ri dori va dozani topish uchun bir nechta turdagi va dozadagi dorilarni sinab ko'rishingiz kerak bo'lishi mumkin. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Antiaritmik dorilar: Bular aritmiyani normal ritmga (Sinus Ritmi) qaytarishga yoki aritmiya paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.
• Yurak urish tezligini boshqaradigan dorilar.
• Antikoagulyant yoki antitrombotsitlar terapiyasi preparatlari: Masalan , varfarin yoki aspirin . Bular qon quyqalari xavfini kamaytiradi.
• Yurak ritmining buzilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan tegishli kasalliklarni davolaydigan dorilar.

Bu narsalarni bilish juda muhim:

• Siz qabul qiladigan dorilarning nomlari.
• Nega o'sha dorini ichyapsiz?
• Dori-darmonlarni qanchalik tez-tez va qachon qabul qilish kerak.
• Dori-darmonlaringizning yon ta'siri qanday?

2. Turmush tarzidagi o'zgarishlar

Turmush tarzingizdagi oddiy o'zgarishlar aritmiyalarga yordam berishi mumkin. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qon bosimi va qon shakar darajasini nazorat qilish.
• Tamaki mahsulotlaridan foydalanishdan saqlanish.
• Spirtli ichimliklar iste'molini cheklash.
• Kofein va stimulyatorlardan saqlanish.
• Sog'lom vaznni saqlash.

3. Terapiyalar

Dori-darmonlardan tashqari, ba'zi odamlar yurak ritmining buzilishini davolash yoki to'xtatish uchun boshqa davolash usullariga muhtoj bo'lishi mumkin. Shifokoringiz qaysi davolash usuli siz uchun eng yaxshi ekanligini hal qiladi va ushbu davolash usullarining ijobiy va salbiy tomonlarini siz bilan muhokama qiladi.

• Kardioversiya: Yurakni sinxronlashtirish va normal ritmni tiklash uchun elektr toki urishi qo'llaniladi.
• Kateter ablasyonu: Kateter yurakdagi to'qimalarning kichik bir qismiga yuqori chastotali elektr energiyasini yetkazib berish uchun ishlatiladi, bu esa g'ayritabiiy ritm yo'lini "uzib qo'yadi". Ushbu protsedura SVT (Supraventrikulyar taxikardiya) , bo'lmachalar flutteri , bo'lmachalar fibrilatsiyasi va ba'zi turlarini davolashi mumkin.Yurak bo'lmachalari va qorincha taxikardiyasini davolash mumkin.
• O'pka venasini izolyatsiya qilish: Bu ham ablasyonning bir turi. Chandiq to'qimasi halqalari atriyal fibrilatsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan joylarni ajratish uchun yaratiladi. Bu tez-tez, paroksizmal yoki doimiy atriyal fibrilatsiyaga chalingan odamlar uchun foydali bo'lishi mumkin.

4. Qurilmalar

Elektrofiziologiya laboratoriyasida kardiolog tomonidan bajariladigan protsedura davomida ma'lum qurilmalar implantatsiya qilinishi mumkin. Yurak ritmi buzilishini davolash uchun ishlatiladigan qurilmalar quyidagilar:

• Doimiy yurak stimulyatori: Ushbu qurilma yurak mushagiga kichik elektr impulslarini yuboradi, bu esa normal yurak urish tezligini saqlashga va yurakning juda sekin urishining oldini olishga yordam beradi.
• Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrillyatori (ICD): Ushbu qurilma yurak ritmingizni doimiy ravishda kuzatib boradi. Juda tez, g'ayritabiiy yurak ritmini aniqlaganda, yurak mushagiga zarba berib, uni normal ritmga qaytarishga yordam beradi. Ushbu qurilma qorincha taxikardiya va qorincha fibrilatsiyasi deb ataladigan ikkita hayot uchun xavfli yurak ritmini davolaydi.
• Ikki qorinchali (BV) yurak stimulyatorlari va defibrillyatorlar: Yurakni qayta sinxronlashtirish terapiyasi (CRT) deb ham ataladigan ushbu qurilmalar chap qorincha qisqarishlarini sinxronlashtirishga yordam beradi. Yurakning o'ng tomoniga boradigan simlardan (kichik simlar) tashqari, chap qorinchaga boradigan sim ham mavjud. Bu yurak yetishmovchiligi va chap qorinchaning muvofiqlashtirilmagan qisqarishlari bo'lgan odamlar uchun kerak bo'lishi mumkin.

5. Jarrohlik

Aritmiya bilan og'rigan odamlarga quyidagi sabablarga ko'ra yurak jarrohligi kerak bo'lishi mumkin:

• Aritmiya keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan yurak kasalligini davolang. Masalan, klapan jarrohligi yoki koronar arteriyani bypass operatsiyasi .
• Labirint protsedurasi: Bu dori-darmonlar yoki jarrohlik bo'lmagan muolajalar bilan nazorat qilib bo'lmaydigan atriyal fibrilatsiyani davolash uchun ishlatilishi mumkin.
• Ba'zi hollarda, shifokor minimal invaziv yoki jarrohlik usullaridan foydalanib, yuragingizga biventrikulyar yurak stimulyatori simlarini (kichik simlarni) joylashtirishi mumkin.

Davolashning biron bir yon ta'siri va asoratlari bormi?

Nojo'ya ta'sirlar va asoratlar davolash usuliga qarab farq qiladi. Ulardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Aritmiya uchun dorilar:
• Allergik reaksiyalar
• Bosh aylanishi
• Bosh og'rig'i
• Qon ketishi
• Oshqozon buzilishi
• Kardioversiya:
• Qon quyqalarining embolizatsiyasi
• Teri ko'karishlari
• Teri toshmasi
• Kateter ablasiyasi:
• Qon ketishi
• Qon quyqalari
• Qon tomir
• Infektsiya
• Vena yoki yurak to'qimalarining shikastlanishi
• O'pka venasini izolyatsiya qilish:
• Bo'yoqqa allergiya (agar ishlatilsa)
• Infektsiya
• Yurak, qizilo'ngach yoki venaning shikastlanishi
• Qon tomir
• Qurilmalar:
• Qurilmaning noto'g'ri ishlashi
• Infektsiya
• Qon ketishi
• O'pkaning siqilishi
• Jarrohlik:
• Qon ketishi
• Infektsiya
• Qon tomir
• Yurak xuruji
• Elektron yurak stimulyatoriga ehtiyoj

Davolanishdan keyin o'zingizni yaxshi his qilish uchun qancha vaqt kerak bo'ladi?

Aritmiyangiz uchun to'g'ri dori va dozani topish biroz vaqt talab qilishi mumkin. Jarayon yoki jarrohlik amaliyotiga qarab, tiklanish haftalar yoki oylar davom etishi mumkin. Agar sizda kateter ablasyonu yoki o'pka venasini izolyatsiya qilish kabi protsedura bo'lsa, tiklanish paytida bir necha hafta davomida aritmiya bo'lishi mumkin. Shifokoringiz sizning aniq vaziyatingizga qarab nima kutish kerakligini aytib beradi.

Aritmiya xavfini qanday kamaytirish mumkin?

Aritmiya xavfini kamaytirish uchun siz quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• Tamaki mahsulotlaridan foydalanishni to'xtating.
• Spirtli ichimliklar iste'molini cheklang.
• Kofein iste'molini cheklang yoki to'xtating. Ba'zi odamlar kofeinga sezgir. Ular kofeinli mahsulotlarni (choy, kofe, kola, ba'zi retseptsiz dorilar) iste'mol qilganda ko'proq alomatlarni boshdan kechirishlari mumkin.
• Stimulyatorlarni qabul qilmang. Yo'tal va shamollashga qarshi dorilar, o'simlik yoki ozuqaviy qo'shimchalardagi stimulyatorlardan ehtiyot bo'ling. Ushbu dorilarning ba'zilari yurak ritmining buzilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan tarkibiy qismlarni o'z ichiga olishi mumkin. Yorliqni o'qing va shifokoringizdan qaysi dori siz uchun eng yaxshisi ekanligini so'rang.
• Yuqori qon bosimini nazorat qiling.
• Sog'lom vaznni saqlashga harakat qiling.
• Qon shakaringiz darajasini nazorat qiling.
• Uyqu apnesini davolang.
• Aritmiyani qo'zg'atadiganga o'xshagan harakatlardan qoching.

Agar aritmiya bo'lsa, nimani kutishim kerak?

Yurak ritmi buzilishining turiga qarab, sizda yengil yoki og'ir alomatlar bo'lishi mumkin yoki umuman alomatlar bo'lmasligi mumkin. Sizga davolanish kerak bo'lmasligi mumkin, ammo ba'zi odamlar dori-darmonlarga yoki protseduraga muhtoj bo'lishi mumkin. Yurak ritmi buzilishlarini davolash bilan ko'pchilik odamlar to'liq hayot kechirishlari mumkin. Jiddiyroq aritmiyalarga ega bo'lgan ba'zi odamlar yurak xurujiga uchrashi mumkin va ular omon qolishi yoki omon qolmasligi mumkin.

Aritmiya qancha davom etishi ham muhimdir. Zararsiz aritmiyalar sababiga qarab paydo bo'ladi va yo'qoladi. Biroq, boshqa turdagi aritmiyalar bilan og'rigan odamlar, ayniqsa yurak to'xtashi xavfi yuqori bo'lganlar, umrbod davolanishga muhtoj bo'lishlari mumkin.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar sizda yurak ritmi buzilishi bo'lsa, pulsingizni qanday o'lchashni bilish foydali bo'lishi mumkin. Pulsingiz - bu sizning yurak urish tezligingiz, ya'ni yuragingizning daqiqada urish soni. Puls tezligi har bir kishida farq qiladi. Dam olish paytida yurak urish tezligingiz sekinlashadi va mashq qilganda ortadi. Oddiy yurak urish tezligi (dam olish paytida) daqiqada 60 dan 100 gacha urish oralig'ida. Agar sizda fitnes trekeri yoki aqlli soat bo'lsa, undan yurak urish tezligini kuzatish uchun foydalanishingiz mumkin.

Shuningdek, oilangiz va do'stlaringiz aritmiya alomatlarini qanday aniqlashni bilishlariga ishonch hosil qilish muhimdir. Agar ular yurak-o'pka reanimatsiyasini (CPR) qanday bajarishni o'rgansalar, o'zingizni yaxshi his qilasiz.

Bu holat bilan nimalarni yeyish yoki ichish mumkin emas?

Agar sizda aritmiya bo'lsa, spirtli ichimliklar va kofein iste'molini cheklashingiz kerak, bu ikkalasi ham aritmiyalarni qo'zg'atishi mumkin.

Shifokorga qachon murojaat qilishim kerak?

U sizga shifokoringizga qanchalik tez-tez murojaat qilishingiz kerakligini aytadi. Agar alomatlaringiz yomonlashib yoki uchrashuvlar oralig'ida yomonlashib borayotgan bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.

Siz har doim quyidagi holatlar uchun shifokorga murojaat qilishingiz kerak:

• Aritmiya bilan davolashingiz ish berayotganini tekshiring.
• Dori-darmoningizni to'g'ri tayyorlang.
• Implantatsiya qilingan qurilmalarning qanchalik yaxshi ishlashini ko'ring.
• Sog'lom ekanligingizga va boshqa tibbiy muammolaringiz yo'qligiga ishonch hosil qiling.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?

Agar sizda quyidagilardan biri bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling:

• Nafas olishda qiyinchilik.
• Ko'krak qafasidagi og'riq.
• Bosh aylanishi.
• Hushdan ketish epizodlari.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokoringizga berishingiz mumkin bo'lgan ba'zi savollar:

• Menda qanday aritmiya bor?
• Menga davolanish kerakmi?
• Men uchun eng yaxshi davolash usuli qaysi?
• Qurilmamni saqlab qolish uchun nima qilishim kerak?

Yuragingiz tartibsiz urishining ko'plab usullari mavjud. Aritmiya deb ataladigan bu tartibsiz yurak urishlarining ba'zilari hech qanday alomatlarga olib kelmaydi. Agar sizda haddan tashqari charchoq yoki ko'krak qafasidagi og'riq kabi alomatlar bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilish muhimdir. Shifokoringiz sizga eng yaxshi davolash usullarini tanlashda yordam berishi mumkin, ammo siz turmush tarzingizni to'g'ri o'zgartirish orqali o'zingizga ham yordam berishingiz mumkin.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar

Yurak urishining buzilishi yoki aritmiya ba'zi odamlar uchun jiddiy bo'lmasligi mumkin, ammo boshqalar uchun hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar sizda ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olishda qiyinchilik yoki tez-tez bosh aylanishi bo'lsa, shifokorga murojaat qiling. Agar erta aniqlansa va to'g'ri davolansa, ko'pchilik odamlar normal hayot kechirishlari mumkin. Vahima qo'ymang, eng muhimi, ogoh bo'lishdir.

Yurak urishi, aritmiya, yurak kasalligi, ko'krak qafasidagi og'riq, EKG, yurakni davolash, yurak urishidagi nosozliklar