Ko'krak bezi saratoniga chalinganingizni bilganingizda his qiladigan qo'rquv va hayratni so'z bilan ifodalash qiyin. Xayolingizda juda ko'p savollar bor. "Nega bu men bilan sodir bo'ldi?", "Endi nima qilishim kerak?", "Buni davolash mumkinmi?" kabi savollarning paydo bo'lishi odatiy hol. Ushbu sayohatda men narsalarni sodda va siz tushunadigan tilda tushuntirishga harakat qilyapman. Sizda qanday saraton turi borligini aniq bilish, jangni boshlashdan oldin dushmanni tushunishga o'xshaydi. Bu siz uchun to'g'ri davolash usulini tanlashdagi birinchi va eng muhim qadamdir.
Gormon retseptorlari-musbat ko'krak bezi saratoni
Bu ko'krak bezi saratonining eng keng tarqalgan turi. Taxminan aytganda, har 100 ta ko'krak bezi saratonidan 80 tasi ushbu toifaga kiradi.
Xo'sh, bu "gormonga bog'liq" nimani anglatadi?
Bir o'ylab ko'ring. Bizning tanamizda, ayniqsa ayollar tanasida, estrogen va progesteron deb ataladigan ikkita tabiiy gormon mavjud. Bular tanamizdagi normal jarayonlar uchun juda muhimdir. Biroq, ba'zi saraton hujayralari bu gormonlarga juda "qaram" bo'lib qolgan. Ya'ni, bu saraton hujayralari yuzasida bu gormonlar kelib yopishib olishi mumkin bo'lgan kichik "retseptorlar" yoki eshiklar mavjud. Estrogen gormoni kelib, o'sha eshikni taqillatganda, saraton hujayrasi undan oziqlanadi va o'sishni va bo'linishni boshlaydi. Xuddi o'simlikni sug'organingizda, u kattalashadi.
Agar tibbiy ma'lumotnomangizda "ER-musbat" (estrogen retseptorlari-musbat) deb yozilgan bo'lsa, bu sizning saraton hujayralaringiz estrogen gormoniga sezgir ekanligini anglatadi. Agar unda "PR-musbat" (progesteron retseptorlari-musbat) deb yozilgan bo'lsa, bu uning progesteron gormoniga sezgir ekanligini anglatadi. Agar u bularning biriga sezgir bo'lsa, saraton gormon retseptorlari-musbat saraton deb ataladi.
Bu aslida bir ma'noda yaxshi yangilik. Chunki agar biz saraton o'sishi uchun nimadan foydalanishini bilsak, bu yo'lni to'sib qo'yishimiz va saratonni nazorat qilishimiz mumkin. "Gormon terapiyasi" aynan shu maqsadda qo'llaniladi.
Gormon terapiyasi odatda jarrohlik, kimyoterapiya yoki nurlanishdan keyin saraton kasalligining qaytalanishining oldini olish uchun beriladi. Bu dorilar saraton hujayralari "eshiklarini" yopish yoki tananing estrogen ishlab chiqarishini to'xtatish orqali ishlaydi.
| Davolash toifasi | Oddiy tushuntirish va misollar |
|---|---|
| SERMlar (Tanlangan ER modulyatorlari) | Bular saraton hujayrasidagi gormon retseptorini bloklaydi va gormonning kirishiga to'sqinlik qiladi. Misollar: Tamoksifen, Toremifen . |
| SERDlar (Tanlab olinadigan estrogen retseptorlarini degradatsiya qiluvchilar) | Bular nafaqat retseptorni bloklaydi, balki uni yo'q qiladi. Misollar: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Aromataza ingibitorlari | Bular organizmda estrogen gormoni ishlab chiqarilishini to'xtatadi (ko'pincha postmenopauza davridagi ayollarga beriladi). Misollar: Anastrozol (Arimidex), Letrozol (Femara) . |
| LHRH agonistlari | Bular tuxumdonlarning estrogen ishlab chiqarishini vaqtincha to'xtatadi. Misollar: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Boshqa maqsadli terapiyalar | Gormon terapiyasining samaradorligini oshiradigan boshqa dorilar. Misollar: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
HER2-musbat ko'krak bezi saratoni
Endi boshqa turi haqida gapiraylik. Ba'zi ko'krak bezi saraton hujayralari (barcha saraton kasalliklarining taxminan 20%) o'z yuzasida HER2 (Inson epidermal o'sish omili retseptorlari 2) deb nomlangan maxsus oqsilni juda ko'p ishlab chiqaradi.
HER2 ni saraton hujayrasiga "tezroq o's, tezroq bo'lin" deyadigan kichik antenna deb tasavvur qiling. Normal hujayrada bu antennalarning atigi bir nechtasi mavjud. Ammo HER2-musbat saraton hujayrasida bu antennalarning ko'pi mavjud. Shuning uchun bu turdagi saraton turlari ko'proq tajovuzkor bo'lishi mumkin.
Lekin bu yerda ham yaxshi yangilik bor. Ilm-fanning rivojlanishi bilan endi aynan shu HER2 antennalarini nishonga oladigan va yo'q qiladigan "maqsadli terapiyalar " mavjud. Chunki ular faqat juda ko'p HER2 ga ega hujayralarni topadi va ularga hujum qiladi, shuning uchun normal hujayralarga kamroq zarar yetkaziladi.
Buning uchun beriladigan asosiy va eng samarali dori Trastuzumab (Herceptin) hisoblanadi. Bu saraton kasalligining qaytalanishining oldini olishga katta yordam beradi. Biroq, ushbu davolanishni qabul qilishda yurak yoki o'pkaga ba'zi ta'sirlar xavfi kichik. Bu haqda tashvishlanmang , shifokoringiz har doim buni tekshirib turadi.
| HER2-musbat saraton kasalliklari uchun qo'llaniladigan boshqa maqsadli terapiyalar | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tukatinib (Tukisa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
"Uch karra salbiy" ko'krak bezi saratoni
Bu uchinchi asosiy tur. Ko'krak bezi saratonining taxminan 10%-20% shu turga to'g'ri keladi. Nima uchun u "uch karra salbiy" yoki "uch karra salbiy" deb nomlanishini bilasizmi?
Chunki bu saraton hujayralarida ,
1. Estrogen retseptorlari (ETU) yo'q .
2. Progesteron retseptorlari (PR) yo'q .
3. HER2 oqsili ko'p emas .
Bu saraton hujayralarida biz ilgari muhokama qilgan uchta asosiy maqsad yo'qligi sababli, na gormon terapiyasi, na Herceptin kabi HER2-ni maqsadli davolash usullari ularga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun ularni davolash biroz qiyin bo'lishi mumkin.
Ushbu turdagi saraton ko'pincha BRCA1 tufayli yuzaga keladi.Bu deb nomlangan gendagi mutatsiya bilan bog'liq. Shunday qilib, agar sizda uch karra salbiy saraton kasalligi bo'lsa, shifokoringiz genetik testlarni ham taklif qilishi mumkin.
Bu tur asosan jarrohlik, kimyoterapiya va nurlanish bilan davolanadi. Biroq, hozirda ushbu turga xos bo'lgan yangi davolash usullari mavjud.
- PARP ingibitorlari: Olaparib (Lynparza) va Talazoparib (Talzenna) kabi dorilar BRCA gen mutatsiyalariga ega odamlar uchun qo'llaniladi. Ular saraton hujayralarining o'z-o'zini tiklash qobiliyatini bloklaydi.
- Immunoterapiya: Atezolizumab (Tecentriq) kabi dorilar o'z immunitet hujayralarimizdan foydalanib, saraton hujayralariga qarshi kurashishga yordam beradi.
Bularning barchasi biroz murakkab tuyulishi mumkin. Bu normal holat. Eng muhimi, qanday saraton kasalligingiz bo'lishidan qat'i nazar, bugungi kunda unga mos keladigan davolash usullari mavjudligini yodda tutish kerak. Shifokoringiz va tibbiy guruhingiz siz uchun eng yaxshi davolash rejasini tuzish uchun siz bilan hamkorlik qiladi.
Uyga olib ketish xabari
- Ko'krak bezi saratoni 3 asosiy turga bo'linadi: gormon retseptorlari-musbat, HER2-musbat va uch karra-manfiy .
- Davolashni rejalashtirish uchun sizda qanday saraton kasalligi borligini bilish juda muhimdir.
- Gormon-musbat saraton kasalligi gormon terapiyasiga yaxshi javob beradi.
- HER2-musbat saraton kasalliklari tez o'sishiga qaramay, ular uchun maxsus ishlab chiqilgan yuqori samarali maqsadli terapiyalar mavjud.
- Uch karra salbiy saraton kasalligini davolash qiyin bo'lsa-da, ularga kimyoterapiya va yangi maqsadli terapiyalar bilan qarshi kurashish mumkin.
- Agar tibbiy kartangizdagi biron bir savol bo'lsa, so'rashdan qo'rqmang . Shifokoringizdan aniq tushuntirish so'rang. Siz yolg'iz emassiz va sizga yordam bera oladigan ko'plab odamlar bor.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing