Hech qachon yuragingiz hech qanday sababsiz to'satdan tez urganini yoki ko'kragingizda kapalaklar kabi g'alati uchib ketish hissini his qilganmisiz? Yurak ritmidagi bunday o'zgarishlar (notekis yurak urishi) ba'zan tashvishga soladigan narsadir. Bugun biz shifokorlar ushbu turdagi notekis yurak urishlarini davolash uchun qo'llaydigan maxsus davolash usuli haqida gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, kimyoviy kardioversiya nima?
Sodda qilib aytganda, kimyoviy kardioversiya - bu yuragingizning g'ayritabiiy tez yoki tartibsiz ritmini normal ritmga qaytarish uchun dorilarni qo'llashdir. Ushbu davolashning muvaffaqiyati sizning yurak urishingizning tartibsizligining sababiga, uning qancha vaqtdan beri mavjudligiga va shifokoringiz tanlagan dori turiga bog'liq.
Biz buni Farmakologik Kardioversiya deb ham ataymiz. Ushbu davolash paytida beriladigan dorilar bir nechta asosiy vazifalarni bajaradi:
- Bu qon tomirlaringizni bo'shashtiradi.
- Yurak mushaklarining bo'shashishini ta'minlaydi.
- Yurakdagi ish yukini kamaytiradi.
- U elektr signallarining yurakka urishini aytadigan tezligini boshqaradi.
Yuragimizni murakkab elektr zanjiriga ega uy deb tasavvur qiling. Uning asosiy kaliti bor, uni tibbiyotda sinoatrial tugun deb ataymiz. Yurak urishini ta'minlaydigan elektr signali u yerdan boshlanadi. Keyin bu signal yurakning yuqori kameralari (atriya) orqali o'tadi va boshqa birlashma (atrioventrikulyar tugun) ga yetadi. Nihoyat, bu signal yurakning pastki kameralariga (qorinchalarga) yetib boradi. Agar bu signal yo'lida biron bir xato bo'lsa, yurak ritmi buzilishi mumkin.
Yurak ritmi tartibsiz bo'lganda, u butun tanada yetarli miqdorda qonni pompalamaydi. Tanamizdagi har bir hujayra, ayniqsa miya, qondan doimiy ravishda kislorod ta'minotiga muhtoj. Qon oqimi shu tarzda buzilganda, siz bosh aylanishi, charchoq, nafas qisilishi va ko'krak qafasidagi og'riq kabi alomatlarni boshdan kechirishingiz mumkin.
Ushbu davolash usuli nima uchun va qanday kasalliklar uchun qo'llaniladi?
Agar yurak urishingiz juda tez yoki tartibsiz bo'lsa, sizga kimyoviy kardioversiya kerak bo'lishi mumkin. Yurak ritmingiz tartibsiz bo'lishining bir nechta sabablari bor.
- Siz foydalanadigan ba'zi dorilar
- Pnevmoniya kabi yuqumli kasalliklar
- Yurak xuruji
- Yurak tuzilishidagi o'zgarishlar
- O'pka emboliyasi
- Konjestif yurak yetishmovchiligi
- KOAH yoki amfizem kabi o'pka kasalliklari
Kimyoviy kardioversiya asosan quyidagi yurak urishining tartibsiz holatlarini davolash uchun ishlatiladi:
| Tibbiy holatning nomi (inglizcha atama) | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Yurak bo'lmachalarining fibrilatsiyasi (Afib) | Yurak bo'lmachalarining fibrilatsiyasi - bu yurakning yuqori bo'limlari juda tez va tartibsiz uradigan holat. Bu eng keng tarqalgan tartibsiz yurak urish holatidir. |
| Yurakchalar tebranishi | Yurakning yuqori bo'shliqlari fibrilatsiyaga qaraganda tezroq, lekin biroz muntazamroq uradi. |
| Supraventrikulyar taxikardiya (SVT) | Yurakning pastki kameralaridan yuqorida boshlanadigan haddan tashqari tez yurak urishi. |
| Qorincha taxikardiya (VT) | Yurakning pastki bo'lmalarida boshlanadigan tez yurak urishi. Bu ba'zan xavfli bo'lishi mumkin. |
Davolanishdan oldin nima bo'ladi?
Shifokoringiz siz uchun qaysi davolash usuli eng yaxshi ekanligini hal qiladi (dori yoki elektr kardioversiya). Agar qon bosimingiz juda past bo'lsa, shifokoringiz elektr kardioversiyani tanlashi mumkin.
- Ovqatlanish va ichimliklar: Ushbu muolajadan taxminan 8 soat oldin ovqat yemaslik yoki ichimlik ichmaslik tavsiya etiladi.
- Tekshiruvlar: Agar sizda ikki kundan ortiq yurak urishining tartibsizligi (bo'lmachalar aritmi) kuzatilsa, shifokoringiz transezofageal ekokardiogramma (TEE) deb nomlangan testni buyurishi mumkin. Bu yurak ichidagi qon quyqalarini tekshirish uchun amalga oshiriladi. Agar davolanish paytida quyqa yorilib ketsa, bu insultga olib kelishi mumkin.
- Dori vositalari: Siz qabul qiladigan har bir dori, jumladan, retseptsiz beriladigan dorilar, vitaminlar va hatto Sinhala dori-darmonlari.Shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Shuningdek, qon quyqalari xavfini kamaytirish uchun sizdan davolanishdan uch hafta oldin antikoagulyantlarni qabul qilishni boshlashingiz so'ralishi mumkin.
Davolash paytida nima bo'ladi?
Bu davolash odatda kasalxonaning reanimatsiya bo'limida (ICU) yoki buning uchun ajratilgan maxsus xonada amalga oshiriladi. Buning sababi, dori berilganda boshqa turdagi yurak urishlarining buzilishi xavfi kam, shuning uchun siz diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.
Siz hozir yolg'iz emassiz. Shifokorlar va hamshiralar sizning yoningizda, qon bosimingiz va yurak urish tezligingizni (EKG) doimiy ravishda kuzatib boradilar. Favqulodda vaziyatlarda barcha zarur uskunalar (masalan, defibrillyator) tayyor.
Dori sizga yutib yuboriladigan tabletka shaklida yoki qo'lingizdagi vena ichiga vena ichiga yuboriladi. Ba'zan, agar dorining birinchi dozasi samara bermasa, yana bir doza berilishi mumkin.
Tez-tez ishlatiladigan dorilar
Sizga beriladigan dori turi sizning holatingizga qarab o'zgaradi. Eng ko'p ishlatiladigan dorilarning ba'zilari:
- Amiodaron (Cordarone®)
- Prokainamid
- Ibutilid
- Flecainide
- Propafenon (Rythmol®)
- Sotalol (Betapace®)
- Metoprolol (Lopressor®) kabi beta-blokerlar
- Diltiazem (Cardizem®) kabi kaltsiy kanal blokerlari
- Adenozin (Adenokard®)
Davolashning ijobiy va salbiy tomonlari qanday?
Davolanishdan keyin siz 24 dan 48 soatgacha kuzatuv uchun kasalxonada qolishingiz mumkin. Ba'zi odamlar ushbu dori vositasidan biroz charchagan yoki noqulay his qilishlari mumkin.
Afzalliklari:
- Yurak urishi normal ritmga qaytarilishi mumkin.
- Bosh aylanishi va charchoq kabi alomatlar kamayadi.
- U elektr kardioversiyasiga alternativa sifatida ishlatilishi mumkin.
Xavflar va asoratlar:
- Yangi tartibsiz yurak urishining boshlanishi yoki mavjudining yomonlashishi.
- Qon quyqasi yorilib, insultga olib kelishi mumkin.
- Ko'ngil aynishi va charchoq kabi yon ta'sirlar.
- Ba'zi dorilarning ta'siri bir necha oy davom etishi mumkin.
- Agar bu davolash samarasiz bo'lsa, siz elektrokonvulsiv terapiya yoki kateter ablasyonu kabi boshqa davolash usullariga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.
- Dori-darmonlar hamma uchun ham bir xil darajada yaxshi samara bermaydi. Ba'zan uzoq muddatli muvaffaqiyat darajasi taxminan 50% ni tashkil qiladi.
Qachon shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak?
Agar kimyoviy kardioversiyadan keyin quyidagi noodatiy alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, darhol eng yaqin shifoxona shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring:Yoki tez yordam xizmatiga 1990 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Bularni yengil qabul qilmang.
- Yurak urishi
- Qattiq bosh aylanishi
- Yengil bosh aylanishi
- Tananing zaiflashishi
- To'satdan terlash
- Ko'krak qafasidagi og'riq
- Nafas olishda qiyinchilik
- Eshakemi kabi allergiya belgilari
Shifokor buyurgan barcha dorilarni, davolanishdan oldin ham, keyin ham, aniq va o'z vaqtida qabul qiling. Agar biron bir savolingiz bo'lsa, hech qachon shifokoringizga murojaat qilishdan qo'rqmang.
Uyga olib ketish xabari
- Kimyoviy kardioversiya - bu yurak urishining tartibsizligini normal holatga qaytarish uchun dori-darmonlardan foydalanadigan davolash usuli.
- Ushbu davolash usuli sizga mos keladimi yoki yo'qligini faqat shifokor hal qilishi mumkin.
- Bu shifoxonada, qattiq tibbiy nazorat ostida amalga oshiriladi, shuning uchun qo'rqishga hojat yo'q.
- Bu ko'plab afzalliklarni taqdim etsa-da, ba'zi xavflar va yon ta'sirlarga ham olib kelishi mumkin.
- Agar davolanishdan keyin ko'krak qafasidagi og'riq, kuchli bosh aylanishi yoki nafas olishda qiyinchilik kabi alomatlarni sezsangiz, darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing