Jigar saratonini davolash uchun TACE (Transarterial kimyoembolizatsiya) usuli haqida bilasizmi?

"Saraton" so'zini eshitganimizda, barchamiz biroz qo'rqamiz, to'g'rimi? Bu normal holat. Ammo tibbiyot fanining rivojlanishi bilan hozirda saraton kasalligini davolashning juda muvaffaqiyatli va ilg'or usullari mavjud. Bugun biz jigar o'smalariga qaratilgan va oddiy kimyoterapiyaga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega bo'lgan maxsus davolash usuli haqida gaplashamiz. Bu TACE deb ataladi. Keling, tafsilotlarni ko'rib chiqaylik.

TACE shunchaki nimani anglatadi?

TACE ning to'liq nomi Transarterial Kimyoembolizatsiya . Nomi biroz murakkab tuyulsa-da, bu protsedurada sodir bo'ladigan narsalar juda oddiy. Sodda qilib aytganda, bu saraton o'simtasini ta'minlaydigan qon tomirlarini to'sib qo'yadigan va uning qon ta'minotini to'xtatadigan davolash usuli.

Bog'dagi keraksiz begona o'tni tasavvur qiling. Agar o'sha o'simlikka suv yetkazib berishni to'xtatsak nima bo'ladi? Suvsiz o'simlik bir necha kun ichida nobud bo'ladi. Ushbu TACE davolash usuli bilan ham shunday bo'ladi. Saraton o'smasi ham keraksiz, tez o'sadigan o'smadir. Uning o'sishi uchun ko'p qon kerak. Ushbu davolash usulida shifokorlar o'smaning o'ziga qon yetkazib beradigan qon tomirini topadilar, unga maxsus modda yuboradilar va uni to'sib qo'yadilar. Bunda uni vena ichiga yuborish uchun ikkita asosiy narsa birlashtiriladi:

• Kimyoterapiya dorilari: Bu saraton hujayralarini o'ldiradigan dorilar.
• Embolik vositalar: Bular mayda plastik zarralarga o'xshaydi. Ular kimyoterapiya dorilarini o'sma ichida saqlashga yordam beradi. Bu dorilar tananing boshqa qismlariga o'tish o'rniga saraton kasalligini to'g'ridan-to'g'ri nishonga olish imkonini beradi.

Bu oddiy kimyoterapiyadan qanday farq qiladi?

Kimyoterapiya haqida eshitganingizda, ehtimol, organizmga dorilarni yuborishni o'z ichiga olgan davolash turi haqida eshitasiz. Biz buni "tizimli kimyoterapiya" deb ataymiz. TACE biroz boshqacha, maqsadli davolash usuli. Keling, ikkalasi o'rtasidagi asosiy farqlarni ko'rib chiqaylik.

TACE davolash kimlar uchun mos keladi?

Ushbu davolash usuli kattalar va bolalarda qo'llaniladi. U asosan jigar saratoni ("gepatotsellyulyar karsinoma") uchun qo'llaniladi. Xususan, TACE ko'pincha jarrohlik yo'li bilan olib tashlash uchun juda katta o'smalari bo'lgan bemorlar uchun birinchi davolash usuli sifatida tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, bu davolash usuli boshqa joylardan jigarga tarqalgan (metastazlangan) saraton kasalliklari uchun ham qo'llaniladi. Masalan:

• Ko'krak bezi saratoni
• Yo'g'on ichak saratoni
• Karsinoid o'smalar
• "Neyroendokrin o'smalari"
• Ko'z melanomasi (ko'z saratoni)
• Sarkoma

TACE jigar faoliyatiga zarar yetkazadimi?

Bu ko'p odamlar duch keladigan muammo. Jigarga qon oqimini to'xtatish unga zarar yetkazadimi, deb o'ylash o'rinli. Ammo xavotirlanadigan hech narsa yo'q. Sababi shundaki, jigarimizni qon bilan ta'minlaydigan ikkita asosiy qon tomirlari mavjud.

1. Jigar arteriyasi: Bu arteriya jigarning umumiy qon ta'minotining faqat kichik bir qismini ta'minlaydi. Ajablanarlisi shundaki, jigardagi saraton o'smalari deyarli barcha qon ta'minotini shu arteriyadan oladi.

2. Portal venasi: Bu asosiy vena jigar uchun zarur bo'lgan qonning ko'p qismini ta'minlaydi.

TACEda shifokorlar faqat o'sha kichik venani, ya'ni jigar arteriyasini to'sib qo'yishadi. Saratonga qon ta'minoti uzilgan bo'lsa ham, sog'lom jigar hujayralari asosiy venadan, ya'ni portal venadan kerakli barcha qonni olishda davom etadi. Shuning uchun jigarning normal ishlashiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Ushbu davolash usuli interventsion radiolog tomonidan amalga oshiriladi. Ya'ni, rentgen nurlari kabi tasvirlash texnologiyalaridan foydalanadigan va tanada katta kesmalar qilmasdan tananing ichki qismini davolash uchun kichik naychalar (kateterlar) dan foydalanadigan mutaxassis.

Davolash qanday ishlashining bosqichma-bosqich jarayoni quyidagicha:

1. Tayyorgarlik: Bolalarga umumiy behushlik beriladi. Kattalarga yengil va qulay uyquni his qilishlari uchun sedativ vosita beriladi.

2. Kateterni kiritish: Shifokor chov yoki bilagingiz yaqinidagi terida juda kichik kesma qiladi va u orqali qon tomiriga ingichka naycha (kateter) kiritadi.

3. Yo'lni topish: Keyin, maxsus jonli rentgen texnikasi (fluoroskopiya) yordamida naycha jigardagi saraton o'simtasini qon bilan ta'minlaydigan vena tomon ehtiyotkorlik bilan yo'naltiriladi.

4. Bo'yoq in'ektsiyasi: O'smani va uning atrofidagi tomirlarni aniq ko'rish uchun naycha orqali maxsus bo'yoq (`kontrastli bo'yoq`) yuboriladi.

5. Davolash: Keyin, kimyoterapiya preparatlari va biz ilgari aytib o'tgan "embolik vosita" aralashmasi naycha orqali to'g'ridan-to'g'ri saraton o'simtasiga olib boradigan venaga yuboriladi.

6. Yakunlash: Davolash tugagandan so'ng, shifokor naychani olib tashlaydi va kesma ustiga kichik gips qo'yadi. Bu choklarni talab qilmaydi.

Davolanishdan keyin nimani kutish kerak?

TACE bilan davolashdan so'ng, ko'p odamlar og'riq, ko'ngil aynishi, qusish va ozgina isitmani boshdan kechirishlari mumkin. Bu holat "postembolizatsiya sindromi" deb ataladi. Bu normal holat va xavotirga o'rin yo'q. Odatda, bu alomatlar yo'qolmaguncha kasalxonada bir yoki ikki kun yotishingiz kerak bo'ladi.

Uyga qaytganingizdan keyin bir necha hafta dam olish muhimdir.

• Og'riq va ko'ngil aynishi uchun dori-darmonlarni shifokor buyurganidek qat'iy foydalaning.
• Taxminan bir hafta davomida sizda ozgina isitma bo'lishi mumkin.
• Siz bir necha hafta davomida charchoqni his qilishingiz va ishtahani yo'qotishingiz mumkin.

Shifokoringizga darhol xabar berishingiz kerak bo'lgan holatlar

Agar sizda quyidagi alomatlar kuzatilsa, darhol sizni davolagan shifokor yoki kasalxonaga xabar bering.

• Agar siz dori-darmonlarni qabul qilishingizga qaramay, qusish va ko'ngil aynishini nazorat qila olmasangiz .
• Agar to'satdan o'zingizni chalkash yoki nazoratdan chiqib ketgan his qilsangiz.
• Agar sizda doimiy isitma, titroq va terlash kabi alomatlar bo'lsa.
• Agar sizda teri yoki ko'zlarning sarg'ayishi (sariqlik) bo'lsa, bu jigar yetishmovchiligining belgisidir.