Surunkali travmatik ensefalopatiya (STR), takroriy bosh jarohatlari natijasida kelib chiqadigan miya kasalligi haqida gaplashaylikmi?

Boshimiz juda qadrli va sezgir, shunday emasmi? Lekin ba'zida sport bilan shug'ullanganimizda, yiqilganimizda yoki boshqa baxtsiz hodisalarga duch kelganimizda, boshimizga kichik jarohatlar va ko'karishlar tushishi mumkin. Siz boshimiz bunday zarbalarga bir yoki ikki marta emas, balki yillar davomida doimiy ravishda duchor bo'lganda, miyamizga zarar yetkazishi mumkinligini eshitgan bo'lishingiz mumkin. Bugun biz gaplashadigan jiddiy, uzoq muddatli kasalliklardan biri, surunkali travmatik ensefalopatiya yoki qisqacha CTE .

Surunkali travmatik ensefalopatiya (CTE) nima?

Sodda qilib aytganda, KTE - bu boshga takroriy zarbalar va miya chayqalishi natijasida kelib chiqadigan miya kasalligi. Bu miyangizning turli qismlarining ishlash va bir-biri bilan aloqa qilish usulini o'zgartirishi mumkin. Bu xuddi mukammal ishlaydigan mashinaning to'satdan ishdan chiqishiga o'xshaydi. Shikastlanish darajasiga va miyaning ta'sirlangan qismlariga qarab, bu juda jiddiy bo'lishi mumkin.

Keling, CTE nomining ma'nosini biroz tahlil qilaylik:

• Surunkali: Bu shuni anglatadiki, KTE qisqa vaqt ichida rivojlanib, yo'qolib ketadigan narsa emas, balki uzoq muddatli holatdir .
• Travmatik: Bu uning jarohat yoki travma bilan bog'liqligini anglatadi.
• Ensefalopatiya: Bu atama ikkita yunoncha so'zdan olingan. Bu so'z "miya kasalligi" degan ma'noni anglatadi.

Shunday qilib, bularning barchasini birlashtirib, biz KTE takroriy bosh jarohatlari natijasida kelib chiqadigan uzoq muddatli miya kasalligi ekanligini tushunamiz.

KTT rivojlanish xavfi kimda yuqori?

Miya chayqalishini boshdan kechirgan har qanday odamda KTE rivojlanishi mumkin. Ammo bu bir kechada sodir bo'lmaydi. Ko'p odamlar uchun alomatlar aniqlanishi uchun yillar, hatto o'nlab yillar kerak bo'lishi mumkin. Odatda, KTE rivojlangan odamlar yillar davomida miya chayqalishini boshdan kechirishadi. Bu xavf, ayniqsa, professional sportchilarda yuqori.

Bir o'ylab ko'ring, boks, MMA (aralash jang san'ati), regbi va futbol kabi sport turlari bilan shug'ullanadigan odamlar. Ularning boshiga necha marta zarba beriladi? Bundan tashqari, ba'zi harbiy xizmatchilar portlash kabi narsalarga duch kelishlari kerakligi sababli xavf ostida.

Lekin gap shundaki, maktab darajasida sport bilan shug'ullanadiganlarning hammasida ham bu kasallik rivojlanmaydi. KTE tashxisi qo'yilganlarning o'rtacha yoshi taxminan 42-43 yoshni tashkil qiladi. Bu shuni anglatadiki, u biroz keyinroq paydo bo'ladi.

Agar kim eng ko'p xavf ostida ekanligini biroz aniqroq ko'rib chiqsak:

• Boks, aralash jang san'ati (MMA), shuningdek, taekvondo va dzyudo kabi an'anaviy jang san'atlari bilan shug'ullanadigan odamlar ham xavf ostida.
• Kontakt sport turlari bilan shug'ullanadigan odamlar: ayniqsa futbol (Amerika), xokkey va regbi kabi sport turlari.
• Ko'cha faoliyati bilan shug'ullanadigan odamlar: velosipedchilar, rolikli konkida uchish, skeytbordda uchish (agar ular dubulg'a kiymasalar, xavf yuqoriroq).
• Harbiy xizmatchilar: Portlashlar va shunga o'xshash miya jarohatlariga duchor bo'lganlar.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Darhaqiqat, mutaxassislar KTE qanchalik keng tarqalganligini aniq bilishmaydi. Buning bir sababi shundaki , hozirda kimdir tirikligida kasallikka chalinganiga 100% ishonch hosil qilishning iloji yo'q. Shifokorlar shubha qilishlari mumkin, ammo ular otopsiya paytida miyani tekshirmasdan turib aniq ayta olmaydilar.

Bundan tashqari, CTE belgilari Altsgeymer kasalligi va frontotemporal demans kabi boshqa miya kasalliklariga juda o'xshash, shuning uchun ba'zan ikkalasini farqlash qiyin bo'lishi mumkin.

KTT belgilari qanday?

KTT belgilari odatda asta-sekin rivojlanadi, vaqt o'tishi bilan asta-sekin o'sib boradi. Ular qachon boshlanishini yoki qanchalik tez rivojlanishini aniq aytish qiyin.

Eng keng tarqalgan alomatlardan ba'zilari:

• Biror narsa haqida diqqatni jamlash va o'ylashda qiyinchilik (biz buni "yengil kognitiv buzilish" deb ham ataymiz).
• Tez-tez bosh og'rig'i .
• Qisqa muddatli xotira yo'qolishi (nima qilinganini yoki aytilganini eslay olmaslik).
• Xulq-atvor o'zgarishlari: To'satdan g'azablanish, portlash darajasiga qadar g'azablanish kabi narsalar.

Bunga qo'shimcha ravishda, boshqa alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Depressiya (xafa bo'lish, hech narsaga qiziqmaslik).
• Vazifalarni to'g'ri rejalashtirish va bajarishda qiyinchilik ("(Ijroiya disfunktsiyasi)").
• Nutqning xiralashishi, nutqning xiralashishi.
• Oyoq-qo'llardagi titroq va nazoratsiz mushaklar harakatlari (Parkinsonizm alomatlariga o'xshash "Parkinsonizm" deb ham ataladi).
• Bu yurish paytida muvozanatni yo'qotish, gandiraklab ketishga o'xshaydi.
• Oyoq-qo'llarning koordinatsiyasini yo'qotish (`(Ataksiya)`).
• Agressiv xatti-harakatlarning kuchayishi.
• O'zingizga zarar yetkazish fikrlari, o'z joniga qasd qilish fikrlari yoki urinishlari.

Muhim: Agar sizda yoki siz bilgan kimdirda shunday fikrlar bo'lsa, darhol yordam so'rang. Shifokorga, do'stingizga yoki favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling.

KTTga nima sabab bo'ladi?

KT rivojlanishiga hissa qo'shadigan ikkita asosiy omil mavjud.

1. Takroriy bosh jarohatlari:

Bu KTE ning asosiy sababi hisoblanadi. Muhimi shundaki, har bir jarohat odamni "nokautga uchratish"ni talab qilmaydi.Hatto mayda ko'karishlar va ko'karishlar ham yillar davomida to'planib, bu holatni keltirib chiqaradi. Buni devorga bolg'a bilan bir necha bor urish kabi tasavvur qiling. Bir marta urish ko'p foyda bermaydi, lekin qancha ko'p urishda davom etsangiz, devorga shuncha ko'p zarar yetkazadi.

2. Miyada noto'g'ri katlanmış oqsillarning to'planishi:

Oqsillar tanamizdagi juda muhim kimyoviy molekulalardir. Bu oqsillar har bir vazifa uchun zarur. Miyamizda "tau" deb nomlangan maxsus turdagi oqsil mavjud. Bu "tau" oqsili miya hujayralarini qo'llab-quvvatlaydi.

Oqsilning to'g'ri ishlashi uchun u to'g'ri shaklda bo'lishi kerak. Xuddi kalit qulfga sig'ishi kerak bo'lganidek. Ammo, boshning takroriy shikastlanishlari tufayli bu "(tau)" oqsillari shaklini o'zgartiradi va to'g'ri ishlashni to'xtatadi. Keyin bu tartibsiz "(tau)" oqsillari miyaning turli joylarida to'plana boshlaydi. Xuddi axlat kabi. Shunday qilib, agar siz bu "(tau)" oqsillarining ma'lum bir shaklda to'planayotganini ko'rsangiz, CTE hozirda otopsiya paytida tasdiqlanadi.

CTE qanday aniq tashxis qo'yilgan?

Bu biroz murakkab masala. Hozirda kimdir tirikligida KTE bilan kasallanganligini 100% aniqlik bilan tasdiqlashning hech qanday usuli yo'q. Buning yagona yo'li - o'limdan keyin miya to'qimasi namunalarini olish va ularni mikroskop ostida tekshirish.

Biroq, shifokorlar odamning alomatlarini, bosh jarohatlari tarixini, jismoniy va nevrologik testlarni ko'rib chiqishlari va "Bu odamda KTE bo'lishi mumkin" degan taxmin qilishlari mumkin. Biz buni "taxminiy tashxis" deb ataymiz.

Shifokorlar KTE ga shubha qilganda, odatda boshqa holatlarni istisno qilish uchun bir qator testlarni buyuradilar. Ushbu testlar KTE ni to'g'ridan-to'g'ri tashxislay olmasa-da, ular boshqa sabablarni istisno qilishga yordam beradi. Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• KT tekshiruvi
• MRT tekshiruvi
• PET tekshiruvi
• Orqa miyadan suyuqlik olishni o'z ichiga olgan testlar (bu "bel ponksiyasi" yoki "orqa miya ponksiyasi" deb ataladi)

Buning davosi bormi? Uni davolash mumkinmi?

Afsuski, hozirda KTE uchun davo yo'q. Bu miyaning doimiy shikastlanishi.

Biroq, paydo bo'ladigan ba'zi alomatlarni davolash mumkin. Masalan, xotira muammolari, xulq-atvor o'zgarishlari va depressiyani davolash usullari mavjud. Bu davolash usullari nima va ular qanday qo'llanilishi ko'p narsalarga, jumladan, sizning alomatlaringiz va sog'lig'ingiz tarixiga bog'liq bo'ladi. Shuning uchun, shifokoringiz sizga bu borada maslahat beradigan eng yaxshi odamdir.

Bundan tashqari, miyaning umumiy salomatligi uchun foydali bo'lgan ba'zi turmush tarzi odatlari mavjud va ularga rioya qilish ham muhimdir.

Xavfni qanday kamaytirish mumkin? Uning oldini olish mumkinmi?

CTE dan butunlay qochish uchun nima qilish kerakEng yaxshisi, boshga urilish va miya chayqalishlari sonini minimallashtirishdir. Buning uchun biz qila oladigan bir nechta oddiy narsalar mavjud:

• Xavfsiz o'ynang: Futbol va regbi kabi yuqori ta'sirga ega sport turlari bilan shug'ullanayotganda , tegishli xavfsizlik vositalarini (masalan, dubulg'a) taqib yurishingizga ishonch hosil qiling. Xavfli to'qnashuvlardan qochish va o'zingizni yoki boshqalarni xavf ostiga qo'ymasdan o'ynash ham muhimdir.
• Jarohat bilan o'ynamang: Agar bosh jarohatidan keyin hushidan ketmagan bo'lsangiz ham, "Men yaxshiman, men yaxshiman" degan fikr bilan o'ynash xavflidir. Miya chayqalishi, albatta, hushidan ketishingizni anglatmaydi. Agar siz miya chayqalishini boshdan kechirsangiz va keyin yana boshingizga zarba olsangiz, bu juda xavfli bo'lishi mumkin.
• Ikki g'ildirakli transport vositasida harakatlanayotganda dubulg'a taqing: Velosipedda, rolikda yoki skeytbordda harakatlanayotganda dubulg'a taqing. Bu bosh jarohatlari va miya chayqalishi xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
• Xavfsizlik kamarini taqing: Avtohalokatlar sportchi bo'lmaganlar orasida miya chayqalishining asosiy sababidir. Xavfsizlik kamarini taqish baxtsiz hodisada bosh jarohati xavfini kamaytirishga yordam beradi.

CTE bilan kasallangan odam nimani kutishi mumkin?

Avval aytib o'tganimizdek, KTE degenerativ miya kasalligidir. Bu shuni anglatadiki, alomatlar vaqt o'tishi bilan yomonlashadi. Bu yillar, hatto o'nlab yillar davom etishi mumkin. Mutaxassislar hozirda miya faoliyatining pasayishi uchun qancha vaqt ketishini aniq bashorat qilishning iloji yo'q.

Bu holat qancha davom etadi?

CTE doimiy, umrbod holatdir.

Bu vaziyatning istiqboli qanday?

Hozirgi tadqiqotlar va tushunchalarga ko'ra, CTE o'zi to'g'ridan-to'g'ri o'limga olib kelmaydi. Biroq, u sizning sog'lig'ingiz va hayot sifatingizga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan boshqa sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, siz ovqatlanish, cho'milish va kiyinish kabi vazifalarni o'zingiz bajara olmasligingiz mumkin. Bunday odamlar ko'pincha tibbiy xodimlar bo'lgan uzoq muddatli parvarishlash muassasalarida qolishlari kerak.

Kasallik o'sib borishi bilan yutish qiyinligi (disfagiya) paydo bo'lishi mumkin, bu esa pnevmoniya va nafas olish yetishmovchiligi xavfini oshiradi.

O'zingizga qanday g'amxo'rlik qilasiz?

Kasallikning dastlabki bosqichlarida siz shifokor rahbarligida o'zingizga g'amxo'rlik qilishingiz mumkin. Shifokoringiz sizga alomatlaringizni boshqarish uchun turmush tarzingizni o'zgartirish bo'yicha maslahat beradi. Biroq, kasallik rivojlanib borishi bilan, o'zingiz mustaqil ravishda ishlarni qilish qiyinlashishi mumkin. Afsuski, alomatlaringiz ma'lum bir darajaga yetgandan so'ng, o'zingiz mustaqil yashash imkonsiz bo'lib qolishi mumkin.

Agar narsalar siz xohlagan tarzda sodir bo'lishini istasangiz, nima qilgan bo'lardingiz?

Agar sizga erta bosqichlarda KTE (yoki shunga o'xshash degenerativ miya kasalligi) tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz uchun muhim qarorlar qabul qila oladigan shifokoringiz, oilangiz va ishongan odamlaringiz bilan gaplashish muhimdir. Agar o'zingiz qaror qabul qila olmasangiz, ushbu suhbat ularga sizni nima qiziqtirayotganini bilishga yordam beradi.

Bu kabi suhbatlar biroz noqulay va noqulay bo'lishi mumkin. Lekin ularni kechiktirmasdan tezroq o'tkazgan ma'qul. Shu tarzda, yaqinlaringiz sizning xohishingizni oldindan bilib olishlari mumkin. Ular taxmin qilishda davom etishmaydi.

Ushbu suhbatdan tashqari, xohish-istaklaringiz va qarorlaringizni yozma ravishda taqdim etish ham yaxshi fikr. Bunga huquqiy hujjatlar, masalan, o'zingizga g'amxo'rlik qila olmasangiz yoki sog'lig'ingiz haqida qaror qabul qila olmasangiz nima qilish kerakligi kabi narsalar kirishi mumkin. Ko'p odamlar bunday hujjatlarni yaratishda yordam berish uchun advokatdan foydalanadilar.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar fikrlash, xotira, e'tibor, kayfiyat yoki xatti-harakatlaringizda biron bir o'zgarishni sezsangiz, shifokorga murojaat qiling.

Tez yordam bo'limiga qachon borish kerak?

Agar o'zingizga zarar yetkazish (shu jumladan, o'z joniga qasd qilish fikrlari) yoki boshqalarga zarar yetkazish haqida o'ylayotgan bo'lsangiz, darhol yordam so'rang. Shuningdek, agar siz bilgan odamning bunday xavf ostida ekanligidan shubhalansangiz, iloji boricha tezroq ularga xabar bering.

Bunday vaziyatda yordam olish uchun siz quyidagilarni qilishingiz mumkin:

• Shri-Lankada o'z joniga qasd qilishning oldini olish bo'yicha ishonch telefonlari (masalan, Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Sizning hududingizda ruhiy salomatlik xizmatlari.
• 1990 (Suvaseriya) yoki 119 (Politsiya favqulodda raqami). Favqulodda vaziyatda kimdirga yordam so'rash uchun ushbu raqamlarga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin.

Miya chayqalishidan keyingi sindrom (PCS) va CTE o'rtasidagi farq nima?

Ba'zi odamlar "Miya chayqalishidan keyingi sindrom (PCS)" va "Surunkali travmatik ensefalopatiya (CTE)" bir xil narsa deb o'ylashsa-da, bu ikki xil holat.

• PCS "(Miya chayqalishidan keyingi sindrom)": Bu bosh jarohatidan keyin yuzaga keladigan holat "(miya chayqalishi)". Bu bir necha hafta, bir necha oy davom etishi mumkin, ammo miya tuzalishi bilan yo'qoladi. Uzoq muddatli PCS holati ham mavjud, ammo bu holda biz aytib o'tgan "(tau)" oqsili miyada g'ayritabiiy ravishda to'planmaydi.
• KTE (surunkali travmatik ensefalopatiya): Bu tau oqsilining g'ayritabiiy to'planishi bilan tavsiflangan doimiy, progressiv miya kasalligi .

Nihoyat, buni yodda tuting.

KTE - bu boshga takroriy zarbalar natijasida kelib chiqadigan jiddiy holat. Uning rivojlanishi yillar davom etishi mumkin va bu miyaga doimiy zarar yetkazadigan va vaqt o'tishi bilan yomonlashadigan kasallikdir. Hozirda davosi yo'q.

Biroq, biz buni oldini olish uchun qila oladigan narsalar mavjud. Eng muhimi, o'zimizni boshga qattiq, takroriy zarbalardan himoya qilishdir. Ayniqsa, sport bilan shug'ullanish yoki xavfli faoliyat bilan shug'ullanish paytida himoya vositalaridan foydalanish va xavfsizlik qoidalariga rioya qilish muhimdir.

Ushbu kasallik bo'yicha tadqiqotlar hali ham davom etmoqda. Kelajakda bu holat qanday paydo bo'lishi va hatto yangi davolash usullari haqida ko'proq ma'lumot olinishi mumkin. Shuning uchun, keling, barchamiz o'zimizni himoya qilishga harakat qilaylik.

KTT , miya kasalliklari, bosh jarohatlari, miya chayqalishlari, tau oqsili, sport jarohatlari, nevrologik kasalliklar