Yaqinda yurak xurujiga uchraganmisiz? Yoki yuragingizdagi arteriyaga stent qo'yilganmi? Shifokoringiz sizga ikki xil dori buyurgan bo'lishi mumkin. Biri aspirin bo'lishi mumkin. Ikkinchisi boshqa nomdagi tabletka bo'lishi mumkin. Shuning uchun siz: "Nega menga bir xil holat uchun ikkita turli xil dori berilyapti?" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Bu ko'p odamlarda paydo bo'ladigan savol. Bugun biz ko'pchiligingiz uchun muhim, hayotni saqlab qoladigan davolash usuli bo'lgan DAPT yoki Ikki tomonlama antitrombosit terapiyasi haqida gaplashamiz.
DAPT nima? Keling, buni oddiygina tushunib olaylik.
Buni tushunish uchun avvalo qonimiz haqida bir oz ma'lumotga ega bo'lishimiz kerak. Qonimiz tarkibida qizil qon tanachalari, oq qon tanachalari va boshqa mayda hujayralar bo'laklari mavjud. Bular
trombotsitlar deb ataladi. Bu
trombotsitlarning asosiy vazifasi tanamizda biron bir jarohat bo'lganda qon ketishini to'xtatishdir va ular shoshilib, bir-biriga yopishib, qon ketishini to'xtatish uchun to'r hosil qiladi. Bu xuddi singan quvurga tezda gips qo'yish kabi. Biz buni
qon ivishi deb ataymiz. Bu bizning hayotimizni saqlab qolish uchun juda muhim jarayon. Biroq, muammo bu qon ivishi sodir bo'lmasligi kerak bo'lgan joyda, ya'ni bu qon tomirlarimizdan birida sodir bo'lganda boshlanadi. Tasavvur qiling-a, agar qonni yurakka olib boradigan tomirda qon ivishi paydo bo'lsa nima bo'ladi? Bu qon tomiri tiqilib qoladi, yurakka qon oqimini to'xtatadi va
yurak xurujiga (miokard infarkti) olib keladi. Bundan tashqari, agar bu qon ivishi miyaga tushsa, u
insultga olib kelishi mumkin. Shunday qilib,
Ikki tomonlama antitrombosit terapiyasi (DAPT) bu xavfli qon ivishlarining tomirlar ichida hosil bo'lishini to'xtatadigan davolash usulidir. Bunda
"Antiplatelet" deb nomlangan ikki turdagi dori birgalikda beriladi. Antiplatelet - bu trombotsitlarning bir-biriga yopishib qolishining oldini oluvchi, ya'ni qon quyqalari paydo bo'lishining oldini oluvchi dori. "Ikkilik" ikkita degan ma'noni anglatadi. Shunday qilib, bu ikki turdagi dori birgalikda berilgani uchun Ikkilik Antiplatelet Terapiyasi deb ataladi.
Sodda qilib aytganda, DAPT qon tomirlarimiz ichida kiruvchi qon quyqalari paydo bo'lishining oldini oluvchi ikkita dori vositasining kombinatsiyasidir.
Ushbu DAPT davolash usuli kimga kerak?
Shifokorlar bu davolash usulini hammaga ham beravermaydi. Bu faqat tomirlarida qon quyqalari paydo bo'lish xavfi yuqori bo'lgan odamlarga beriladi. Ushbu davolash usuli odatda quyidagi hollarda buyuriladi:
| Davolash kerak bo'lganda | Oddiy tushuntirish |
|---|
| Yurak xurujidan keyin | Bu yurak xurujiga uchragan odamda yana bir qon quyqasi paydo bo'lishining va yana bir yurak xurujiga sabab bo'lishining oldini olish uchun juda muhimdir. |
| Qon tomir yoki TIA dan keyin | Ushbu davolash miyadagi qon tomirida qon quyqasi paydo bo'lishi natijasida kelib chiqqan insultdan keyin insultning qaytalanishining oldini olish uchun qo'llaniladi. TIA (vaqtinchalik ishemik xuruj) - bu mini-insultga o'xshash holat. |
| Stent joylashtirilgandan keyin | Stent - bu yurakdagi tiqilib qolgan qon tomiriga joylashtiriladigan kichik to'rsimon naycha bo'lib, uni ochiq holda ushlab turadi. Ushbu stent ichida qon quyqalari paydo bo'lish xavfi yuqori. Buning oldini olish uchun DAPT mutlaqo zarur. |
| Angioplastikadan keyin | Bu tiqilib qolgan qon tomirini shar kabi narsani shishirish orqali kengaytirishni o'z ichiga oladi. Shundan keyin qon quyqalari paydo bo'lish xavfi hali ham mavjud. |
| Koronar arteriya bypass operatsiyasidan keyin | Yurakdagi tiqilib qolgan arteriyalarni chetlab o'tib, yangi qon tomirlarini ko'chirib o'tkazadigan ushbu jarrohlik amaliyotidan keyin ham, ba'zida bu davolash yangi tomirlarda qon quyqalari paydo bo'lishining oldini olish uchun amalga oshiriladi. |
DAPT uchun qanday dorilar beriladi?
Biz DAPT davolashda ikki turdagi dorilar birgalikda beriladi, deymiz. Bu ikki turdagi dorilar quyidagilar: 1.
Aspirin: Bu ko'pchiligingiz eshitgan dori. Odatda og'riq qoldiruvchi vosita sifatida yuqori dozalarda qo'llanilsa-da, yurak bemorlarida qon quyqalarining oldini olish uchun juda past dozalarda beriladi. 2.
P2Y12 ingibitorlari guruhidagi dori: Bu ikkinchi dori. Bu guruhga tegishli bir nechta dorilar mavjud.
- Klopidogrel
- Prasugrel
- Ticagrelor
Shifokoringiz ushbu uchta doridan qaysi birini va qanday dozada berishni hal qiladi .Bu sizning tibbiy holatingiz, yoshingiz va boshqa tibbiy holatlaringiz kabi ko'plab omillarga bog'liq.
DAPT davolashning afzalliklari va xavflari qanday?
Har qanday davolash usulida bo'lgani kabi, DAPT davolashning ham afzalliklari, ham ba'zi xavflari bor. Ikkalasidan ham xabardor bo'lish muhimdir.
| Asosiy foyda | Asosiy xavf |
|---|
| Hayotni saqlab qolish: Qon tomirlari ichida qon quyqalari paydo bo'lishining oldini olish orqali o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan yurak xurujlari va insult xavfi sezilarli darajada kamayadi. Bu ushbu davolashning eng katta va eng muhim foydasi. | Qon ketish xavfi: Ushbu dorilar qon quyqalari paydo bo'lishining oldini olganligi sababli, qon quyqalari odatda paydo bo'ladigan joylarda qon ketishini kechiktirishi va to'xtatishi mumkin. Bu qon ketish xavfini odatdagidan ko'proq oshirishi mumkin. |
Qon ketish xavfi haqida biroz ko'proq ma'lumot...
"Qon ketish xavfi" ni eshitganingizda qo'rqmang. Bu mayda-chuyda narsalardan tortib jiddiy narsalargacha bo'lgan har qanday narsani anglatishi mumkin.
- Yengil qon ketish: Tishlarni yuvish paytida milklarning qonashi, burundan qon ketishi va kichik jarohatdan keyin milklarning tezda ko'karib ketishi keng tarqalgan holat.
- Jiddiy qon ketish: Juda kam uchraydigan bo'lsa-da, oshqozon yoki ichakda qon ketishi (oshqozon-ichakdan qon ketishi ) mumkin. Bu najasda qon paydo bo'lishiga yoki najasni qoraytirishga olib kelishi mumkin. Bundan ham kamdan-kam hollarda miyada qon ketishi mumkin.
Muhimi shundaki, shifokoringiz sizga bu davolanishni buyurmoqda, chunki u qon quyqalari xavfi qon ketish xavfidan ancha yuqori ekanligini baholagan. Shuning uchun shifokor ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir.
Yon ta'siri va boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
DAPT qabul qilayotgan ba'zi odamlar kichik yon ta'sirga duch kelishlari mumkin.
Shuningdek, DAPT qabul qilayotganda, qabul qilayotgan boshqa dorilaringiz haqida shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Chunki ba'zi dorilar DAPT samaradorligiga xalaqit berishi mumkin. Ayniqsa, ushbu dorilar bilan ehtiyot bo'ling.
- Qonni suyultiruvchi boshqa dorilar ( antikoagulyantlar ): Agar siz Varfarin kabi dorilarni qabul qilsangiz, qon ketish xavfi ancha yuqori.
- Og'riq qoldiruvchi vositalar (NYAQV): Ibuprofen va diklofenak kabi dorilarni tez-tez qo'llash oshqozon qon ketishi xavfini oshirishi mumkin.
- Depressiya uchun ba'zi dorilar (antidepressantlar).
- Gastrit uchun dorilar (Proton nasos ingibitorlari): Omeprazol kabi dorilar.
Shuning uchun, tabletkalar, vitaminlar va an'anaviy tibbiyot kabi qabul qilayotgan
barcha narsalaringiz haqida shifokoringizga aytib berishni unutmang.
Bu dorini qancha vaqt ichishim kerak?
Bu ham ko'p odamlar uchun muammo. DAPTni qabul qilish vaqti hamma uchun bir xil emas. Bu har bir odamda har xil bo'ladi.
- Ba'zi odamlar buni qisqa muddatga, masalan, bir yoki ikki oyga berishlari mumkin.
- Ko'p odamlar bir yil yoki undan ko'proq vaqt davomida ichishlari kerak.
- DAPT davolashni to'xtatgandan keyin ham, shifokoringiz sizga umringiz davomida faqat aspirin qabul qilishni aytishi mumkin.
Bu vaqtni shifokoringiz belgilaydi. Bunga ta'sir qiluvchi bir nechta omillar mavjud:
- Sizga DAPT (yurak xuruji? Stent qo'yilgani uchunmi?) buyurilishining sababi nima edi?
- Yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz.
- Qon ketish xavfi qanchalik yuqori?
- Kelajakda yana bir yurak xuruji yoki insultga chalinish xavfi.
DAPT qabul qilayotganda o'zingizni himoya qilish uchun nima qilish kerak?
Ushbu davolanishni olayotganda xavfsizligingiz haqida ham o'ylashingiz kerak. Yordam berish uchun qila oladigan ba'zi oddiy narsalar.
- Dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qiling: Dori-darmonlarni shifokoringiz aytganidek, hech bir kunni o'tkazib yubormasdan qabul qiling. Agar siz dozani o'tkazib yuborsangiz, bu qon quyqasi paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan dori-darmonlarni qabul qilishni hech qachon to'xtatmang.
- Tibbiy guvohnoma taqing:Iloji bo'lsa, har doim DAPT qabul qilayotganingizni yozib qo'ygan bilaguzuk yoki kartani olib yuring. Favqulodda vaziyatlarda, bu sizni davolayotganlarga qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilayotganingizni bilishga yordam beradi.
- Barcha shifokorlaringizga ayting: Agar siz tish shifokoriga murojaat qilmoqchi bo'lsangiz yoki boshqa biron bir operatsiya qilmoqchi bo'lsangiz ham, ularga DAPT qabul qilayotganingizni aytishingiz kerak, chunki ba'zi operatsiyalar sizdan ushbu dori-darmonni vaqtincha qabul qilishni to'xtatishingizni talab qiladi.
Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan alomatlar qanday?
Agar siz ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, bu jiddiy qon ketishining belgisi bo'lishi mumkin. Shuning uchun, kechiktirmang va
darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki
eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring. Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan qon ketishining belgilari
| ⚫ | Qora yoki qonli najas. |
| 🤮 | Qon bilan qusish (kofe qoldiqlari yoki qizil/jigarrang rang kabi). |
| 🤕 | Juda kuchli, to'satdan bosh og'rig'i |
| 😵 | Bosh aylanishi , hushidan ketmoqchi bo'lgandek his qilish. |
| 😖 | Qattiq qorin og'rig'i . |
| ❓ | Chalkashlik . |
| 😮💨 | Nafas olishda qiyinchilik yoki ko'krak qafasidagi og'riq. |
Shuningdek, agar siz juda ko'p dori qabul qilganingizga shubha qilsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Aks holda,Shuningdek, maslahat olish uchun
Kolombo milliy kasalxonasidagi Milliy zaharlanish haqida ma'lumot markaziga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- DAPT qon quyqalarini oldini oluvchi ikkita dori vositasining kombinatsiyasi hisoblanadi. Bu sizni yurak xuruji va insult kabi jiddiy holatlardan himoya qiladigan hayotni saqlab qoluvchi davolash usulidir.
- Ushbu davolashning asosiy xavfi qon ketishining kuchayishi hisoblanadi, shuning uchun hatto kichik jarohat ham qon ketishini to'xtatish uchun ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
- Dorini shifokoringiz buyurganidek, bir kunni ham o'tkazib yubormasdan qabul qiling. Shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan biron bir sababga ko'ra dori qabul qilishni to'xtatmang.
- Qabul qilayotgan boshqa dorilaringiz haqida shifokoringizga xabar bering. Shuningdek, agar tish shifokoriga ko'rinmoqchi bo'lsangiz yoki boshqa jarrohlik amaliyotini o'tkazmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering.
- Agar sizda qora najas, qonli qusish yoki kuchli bosh og'rig'i bo'lsa, darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
DAPT, Ikki tomonlama antitrombosit terapiyasi, qon ivishi, yurak xuruji, insult, stent, aspirin, klopidogrel, klopidogrel, yurak kasalligi, qonni suyultiruvchi vositalar
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing