Qo'lingiz shunchalik titraydiki, hatto bir piyola choyni ham to'g'ri ushlab tura olmaysizmi? Yozayotganda yoki imzo qo'yayotganda titraysizmi? Biz buni "Essential Tremor" deb ataymiz. Agar siz bu holatni dori-darmonlar orqali nazorat qilishga harakat qilsangiz ham, ba'zi odamlar bundan qoniqmasligi mumkin. Shunday qilib, bunday odamlar uchun bugun biz bu titroqni nazorat qilishning juda ilg'or davolash usuli haqida gaplashamiz. Bu chuqur miya stimulyatsiyasi yoki qisqacha DBS davolash.
Sodda qilib aytganda, chuqur miya stimulyatsiyasi (DBS) nima?
Chuqur miya stimulyatsiyasi (DBS) - bu bir qator harakat buzilishlarini, xususan, asosiy tremorni davolash uchun ishlatiladigan usul.
Miyamizda talamus deb ataladigan qism mavjud. Uni tanamiz mushaklarining harakatlarini muvofiqlashtiradigan va boshqaradigan markaziy boshqaruv markazi deb tasavvur qiling. Essential Tremorning aniq sababi noma'lum bo'lsa-da, titroqlarni keltirib chiqaradigan g'ayritabiiy miya faoliyati shu talamus orqali o'tadi, deb ishoniladi.
DBS davolash miyaning talamus deb ataladigan qismiga bir nechta juda nozik elektrodlarni jarrohlik yo'li bilan implantatsiya qilishni o'z ichiga oladi. Keyin bu elektrodlar simlar orqali teri ostiga, o'mrov suyagi ostiga implantatsiya qilingan kichik qurilmaga ulanadi. Bu qurilma yurakdagi yurak stimulyatoriga o'xshaydi. Biz uni impuls generatori (IPG) deb ataymiz.
Qurilma ishga tushirilgandan so'ng, u talamusga doimiy ravishda kichik , og'riqsiz elektr impulslarini yuboradi va titroqlarga olib keladigan g'ayritabiiy signallarni bloklaydi. Bu miyaning biron bir qismiga zarar yetkazmasdan titroqlarni nazorat qilishga yordam beradi.
Sodda qilib aytganda, bu miyadagi nosoz "kalit"ni o'chirishga o'xshaydi, lekin miyaga hech qanday zarar yetkazmaydi.
Ushbu IPG qurilmasini kompyuter orqali radio signallari orqali osongina dasturlash mumkin (prog RA m). Shuningdek, bemorga maxsus magnit beriladi, uning yordamida qurilmani tashqaridan yoqish/o'chirish mumkin. Ushbu qurilmaning batareyasi odatda uch yildan besh yilgacha ishlatilishi mumkin. Batareyani almashtirish operatsiyasi ham juda oddiy.
Ushbu DBS davolashning afzalliklari va kamchiliklari qanday?
Har qanday tibbiy davolanish singari, bu ham afzalliklarga, ham kamchiliklarga ega. Keling, ularga nazar tashlaylik.
| Afzalliklari | Kamchiliklari |
|---|---|
| Miya to'qimasi butunlay yo'q qilinmaydi, shuning uchun kelajakda yangi davolash usullariga xalaqit bermaydi. | Tanaga begona narsa kiritilganligi sababli infektsiya xavfi mavjud. |
| Ushbu qurilma istalgan vaqtda jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin. | Batareyani har 3-5 yilda almashtirish uchun yana operatsiya qilishingiz kerak. |
| Qurilmaning funksionalligi kerak bo'lganda sozlanishi mumkin. | Ba'zan stimulyatsiya paytida noqulaylik yoki g'alati hislar paydo bo'lishi mumkin. |
| Bu miyaning ayrim qismlarini yo'q qiladigan operatsiyalarga (talamotomiya) qaraganda titroqni nazorat qilishda samaraliroq bo'lishi mumkin. | - |
DBS operatsiyasini kim ko'rib chiqishi kerak?
Bu juda muhim savol. DBS ni ko'rib chiqishdan oldin, siz barcha buyurilgan dori-darmonlarni sinab ko'rishingiz kerak edi . Agar sizning ahvolingiz dori-darmonlar yoki boshqa tashqi vositalar bilan yaxshi nazorat qilinsa, jarrohlik amaliyoti tavsiya etilmaydi.
Bu siz uchun to'g'ri keladimi yoki yo'qligini hal qilishdan oldin, siz ushbu masalalarni harakat buzilishlari bo'yicha mutaxassis yoki ushbu sohada maxsus tayyorgarlikka ega nevrolog bilan batafsil muhokama qilishingiz kerak. Bu borada sizga maslahat beradigan eng yaxshi odam - bu sizning shifokoringiz .
Jarrohlik paytida nima bo'ladi?
Operatsiya paytida sizni uxlatib qo'yishmaydi. Buning o'rniga, siz o'ziga xos "alacakaranlık" holatida bo'lasiz. Buning sababi, jarrohlik guruhi siz bilan gaplashishi va stimulyatsiya ta'sirini tekshirishi kerak bo'ladi. Sizga sezgir joylarni karaxt qilish va og'riq sezmaslik uchun mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita beriladi. Shuning uchun ko'pchilik odamlar operatsiya paytida juda kam noqulaylik his qilishadi.
Shifokorlar miyadagi elektrodlarning aniq joylashuvini xaritalash uchun KT yoki MRT tekshiruvidan foydalanadilar. To'g'ri joylashuv aniqlangandan so'ng, miyaga doimiy elektrodlar joylashtiriladi. Keyin simlar bosh terisi ostiga keltiriladi va ko'krak terisi ostiga joylashtirilgan IPG qurilmasiga ulanadi.
IPG operatsiyadan ikki-to'rt hafta o'tgach yoqiladi va sozlanadi. Alomatlaringiz uchun kerakli miqdorda yengillik olish uchun qurilmani va sizga beriladigan dorilarni sozlash uchun yana bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin.
Jarrohlikdan keyin nimani kutish kerak?
Jarrohlikdan keyin siz biroz charchagan bo'lishingiz va tanangizda og'riqlar bo'lishi mumkin. Biroq, sizga o'zingizni qulay his qilishingizga yordam beradigan dorilar beriladi. Choklar va ignalar atrofida og'riq yoki sezgirlik bo'lishi mumkin.
Uyga qaytganingizdan keyin yaralaringizni qanday davolaysiz?
- Operatsiyadan 7-10 kun o'tgach, choklar yoki shtapellar olib tashlanadi.
- Tirnoqlar boshga sanchilgan to'rtta joy quriguncha doimo tasmasimon plyonka bilan yopilishi kerak. Agar kerak bo'lsa, ularni har kuni almashtiring.
- Yaralari bo'lgan joylardan qochib, boshingizni nam mato bilan artishingiz mumkin.
- Choklar olib tashlanganidan keyingi kuni sochlaringizni shampun bilan yuvishingiz mumkin, lekin juda ehtiyot bo'ling . Yaralarni tirnamang yoki teshmang.
Ishingizni cheklamoqchimisiz?
- Operatsiyadan keyingi ikki hafta davomida uy ishlari va jinsiy aloqa kabi yengil mashg'ulotlardan uzoqroq turing.
- Jarrohlikdan keyin to'rt-olti hafta davomida yugurish va suzish kabi og'ir mashqlardan saqlaning.
- Kamida ikki hafta davomida besh funtdan (2,3 kg) og'irroq narsani ko'tarmang.
- Ishingizning xususiyatiga qarab, siz to'rt-olti hafta ichida ishga qaytishingiz mumkin.
Maxsus e'tibor: Darhol shifokorga qo'ng'iroq qiling!
Agar operatsiyadan keyin quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
| Ogohlantirish belgilari | |
|---|---|
| 1. | Kuchli va doimiy bosh og'rig'i. |
| 2. | Yaradan qon ketish. |
| 3. | Yara atrofida qizarish yoki shishning kuchayishi. |
| 4. | Ko'rish qobiliyatini yo'qotish yoki ko'rish qobiliyatining to'satdan o'zgarishi. |
| 5. | Farengeytning 101 darajadan yuqori doimiy isitmasi. |
Uyga olib ketish xabari
- Chuqur miya stimulyatsiyasi (DBS) - bu dori-darmonlar bilan nazorat qilish qiyin bo'lgan og'ir essential tremorni davolashning ilg'or usuli.
- Bu miyaning ayrim qismlarini yo'q qilmaydi, balki titroqlarga olib keladigan noto'g'ri signallarni blokirovka qilish uchun elektr stimulyatsiyasini ta'minlaydi.
- Ushbu qurilma kerak bo'lganda sozlanishi va kerak bo'lganda olib tashlanishi mumkin.
- Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, uning ham ijobiy, salbiy va xavf tomonlari mavjud. Qaror qabul qilishdan oldin bularning barchasini mutaxassis bilan diqqat bilan muhokama qilish muhimdir.
- Operatsiyadan keyin shifokorning ko'rsatmalariga aniq rioya qilish tez tiklanish va muvaffaqiyatli natijalar uchun juda muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing