Tukli hujayrali leykemiya haqida ham bilmoqchimisiz? Keling, gaplashamiz!

Doim charchagan his qilyapsizmi? Yoki doimiy shamollash va infeksiyalardan aziyat chekasizmi? Ba'zan bu narsalar normal deb hisoblanadi, ammo ular kamdan-kam hollarda boshqa biror narsaning belgisi bo'lishi mumkin. Bugun biz bilish juda muhim bo'lgan noyob, ammo juda muhim qon saratoni haqida gaplashamiz. U "Tukli hujayrali leykemiya" deb ataladi.

Bu "tukli hujayrali leykemiya" nima?

Sodda qilib aytganda, bu qonda boshlanadigan saraton turi. Bizning tanamizda suyak iligi deb ataladigan qism mavjud. Aynan shu suyak iligidan qonimizdagi hujayralar turlari hosil bo'ladi. Ulardan B-hujayralar (shuningdek, "B limfotsitlari" deb ham ataladi) oq qon hujayralarining bir turidir. Ularning asosiy vazifasi tanamizga kiradigan mikroblarga qarshi kurashish va bizni kasalliklardan himoya qilishdir.

Shunday qilib, "Tukli hujayrali leykemiya" deb ataladigan bu holatda suyak iligingiz g'ayritabiiy B-hujayralarini ishlab chiqaradi. Ushbu g'ayritabiiy hujayralarga mikroskop ostida qaraganingizda, ulardan mayda tuklarga o'xshash o'simtalar chiqib turganini ko'rishingiz mumkin. Shuning uchun bu kasallik "tukli" ko'rinishi tufayli "tukli hujayrali leykemiya" deb ataladi. U hujayralarni mikroskop ostida tekshiradigan patologoanatomlar tomonidan tashxislanadi.

Nima uchun bu sodir bo'ladi? Tanaga nima bo'ladi?

Buning aniq nima uchun sodir bo'lishi hali noma'lum bo'lsa-da, bu holat yuzaga kelganda tanada bir nechta narsalar sodir bo'ladi. Tasavvur qiling-a, sizda sabzavot bog'i bor va agar begona o'tlar nazoratdan chiqib o'ssa nima bo'ladi? Yaxshi sabzavotlar joy yo'qotadi va to'g'ri o'smaydi, to'g'rimi? Bu yerda ham shunday bo'ladi.

• Suyak iligi ta'siri: Bu g'ayritabiiy B-hujayralar suyak iligida begona o'tlar kabi to'plana boshlaydi. Bu sog'lom oq qon hujayralari, qizil qon hujayralari va trombotsitlarni (qon ivishiga yordam beradigan hujayralar) ishlab chiqarish qobiliyatini pasaytiradi.
• Limfa tugunlari va taloqning shishishi: Limfa tugunlarimiz va taloqdagi bu g'ayritabiiy hujayralar bo'linishni va ko'payishni boshlaydi, bu esa bu organlarning shishishiga olib keladi.
• Jigarga ta'siri: Ba'zan bu g'ayritabiiy hujayralar qon oqimi orqali jigarga tarqalib, unga zarar yetkazishi mumkin. Bu qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishiga olib kelishi mumkin (bu holat "astsit" deb ataladi).

Bu keng tarqalganmi?

"Tukli hujayrali leykemiya" juda kam uchraydigan kasallik. Hatto Amerika kabi mamlakatda ham bu holat yuz ming kishidan bittasida uchraydi. Shuningdek, bu holat boshqa etnik guruhlarga qaraganda oq tanli odamlar orasida biroz ko'proq uchraydi, deyiladi.

Alomatlar qanday?

Ba'zida "tukli hujayrali leykemiya" bilan og'rigan odamlarda hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Biroq, alomatlar paydo bo'lganda, ular quyidagi kabi narsalarni ko'rsatishi mumkin:

• Charchoq: Bu charchoq qizil qon tanachalari darajasining pasayishi (anemiya) tufayli yuzaga kelishi mumkin.
• Isitma va tez-tez yuqadigan infeksiyalar:Infektsiyaga qarshi kurashadigan sog'lom oq qon hujayralari darajasi pastligi sababli, tez-tez shamollash va og'ir infeksiyalar paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.
• Chap pastki qorin og'rig'i: Taloqdagi g'ayritabiiy hujayralar to'planib, taloqning shishib ketishiga olib kelganda, siz chap pastki qorin sohasida og'riqni boshdan kechirishingiz mumkin. Taloq kattalashishi va sizni to'q his qilishingiz mumkin, shuningdek, oz miqdorda ovqatlanganingizdan keyin ham o'zingizni to'q his qilishingiz mumkin. Shuningdek, siz urinmasdan ham vazn yo'qotishingiz mumkin.
• Qorinning pastki o'ng qismida og'riq: Agar jigar kattalashgan bo'lsa, o'ng tomonda og'riq sezishingiz mumkin.
• Nafas olishda qiyinchilik: Bu anemiyaning yana bir alomatidir.
• Shishgan limfa tugunlari: Bo'yin, qo'ltiq osti va qorin bo'shlig'ida og'riqsiz bo'laklar paydo bo'lishi mumkin.
• G'ayrioddiy ko'karishlar yoki qon ketish: Suyak iligi qon ivishiga yordam beradigan yetarli miqdorda trombotsitlar ishlab chiqarmagani uchun hatto eng kichik ko'karishlar va qon ketishi ham paydo bo'lishi mumkin.

Muhim: Ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasining mavjudligi sizda tukli hujayrali leykemiya borligini anglatmaydi. Biroq, agar bu alomatlar davom etsa, shifokorga murojaat qilish yaxshidir.

Sabablari nima? Xavf omillari bormi?

Mutaxassislar hali ham tukli hujayrali leykemiyaning aniq sababini bilishmaydi . Biroq, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kasallikka chalingan odamlarning taxminan 90 foizida genetik mutatsiya mavjud. Bu BRAF deb nomlangan genga ta'sir qiladi. Bu gen hujayralarning o'sishiga yordam beradi. Shunday qilib, u o'zgarganda, g'ayritabiiy hujayralar nazoratsiz o'sa boshlaydi va ko'payadi. Bu genetik o'zgarish biz tug'ilgandan keyin sodir bo'ladi. Biroq, bu o'zgarishga nima sabab bo'lganligi hali ham noma'lum.

Biroq, ushbu kasallikning rivojlanish xavfini oshiradigan ba'zi xavf omillari aniqlangan:

• Yoshi: Bu holat ko'pincha 40 yoshdan 70 yoshgacha bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi. Tashxis qo'yilganda o'rtacha yosh taxminan 58 yoshni tashkil qiladi.
• Jins: Bu kasallik ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi.
• Agent apelsin ta'siri: Tadqiqotchilar bu kimyoviy modda bilan surunkali B-hujayrali leykemiya va limfoma (shu jumladan tukli hujayrali leykemiya) o'rtasida bog'liqlik borligiga ishonishadi.

Bu qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Tukli hujayrali leykemiya tanangizda infeksiyaga qarshi kurashadigan oq qon hujayralari sonining sezilarli darajada kamayishiga olib keladi, bu esa infeksiya rivojlanish xavfini oshiradi . Bular bakterial, virusli yoki qo'ziqorin infeksiyalari bo'lishi mumkin. Ba'zan bu infeksiyalar hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Tashxis qo'yilgandan va davolanishdan ko'p yillar o'tgach , ikkinchi turdagi saraton kasalligini rivojlanish ehtimoli ham kam . Masalan, 10-20 yil davomida "tukli hujayrali leykemiya" dan muvaffaqiyatli davolangan odamlarni o'rganish bo'yicha tadqiqotlar ba'zi odamlarda boshqa saraton kasalliklari rivojlanishi holatlari haqida xabar bergan.

Bu kasallik qanday tashxislanadi?

Shifokorga murojaat qilganingizda, u sizdan alomatlaringiz qachon boshlanganligi va tez-tez infeksiyalarga chalinishingiz yoki chalinmasligingiz kabi narsalar haqida so'raydi. Shuningdek, u sizning tibbiy tarixingiz haqida ham so'raydi. Keyin ular tibbiy ko'rikdan o'tkazadilar. Shuningdek, ular limfa tugunlaringizni, taloq va jigaringizni shishganligini tekshirishlari mumkin.

Keyin, tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar uchun gematolog yoki tibbiy onkologga yuborilishi mumkin. Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• To'liq qon tahlili (CBC) va differensial tahlil: Bu qizil va oq qon hujayralari, shuningdek, trombotsitlar sonini o'lchaydi. Differensial tahlil turli xil oq qon hujayralari sonini o'lchaydi.
• Periferik qon namunasi: Patologlar "soch"ga o'xshash o'simtalarga ega g'ayritabiiy hujayralarni qidirish uchun mikroskop ostida qon namunasini tekshiradilar.
• Suyak iligi aspiratsiyasi va suyak iligi biopsiyasi: Ushbu testlar suyak iligidagi g'ayritabiiy hujayralarni aniqlashi mumkin.
• KT (Kompyuter tomografiyasi - KT): KT tananing ichki qismini batafsil suratga olishi mumkin. Bundan taloq, jigar va limfa tugunlarining hajmini yoki qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvini ko'rish uchun foydalanish mumkin.
• Oqim sitometriyasi: Bu qon va suyak iligida soch hujayralari kabi g'ayritabiiy hujayralar bor-yo'qligini tekshiradi. Shuningdek, u hujayralarning hajmi, shakli va o'sma markerlarining mavjudligini tekshiradi. O'sma markerlari saraton hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan oqsillar bo'lishi mumkin.

Qanday davolanadi?

Agar sizda infeksiya bo'lsa, avval uni davolashingiz kerak bo'ladi. Keyin "Tukli hujayrali leykemiya" alomatlarini nazorat qilish uchun boshqa davolash usullari boshlanadi. Biroq, avval aytib o'tganimizdek, hammada ham alomatlar bo'lmaydi. Bunday odamlar uchun gematolog yoki onkolog faol kuzatuv deb ataladigan usulni taklif qilishi mumkin. Agar alomatlar bo'lsa, ular dori-darmonlarni buyurishlari mumkin.

Faol kuzatuv

Tukli hujayrali leykemiya juda sekin rivojlanadigan kasallikdir. Alomatlar paydo bo'lishi uchun yillar kerak bo'lishi mumkin. Saraton kasalligini davolash nojo'ya ta'sirlar va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkinligi sababli, agar sizda asemptomatik bo'lsa, shifokoringiz davolanishni alomatlar paydo bo'lguncha kechiktirishga qaror qilishi mumkin.

Faol kuzatuv paytida siz har uch-olti oyda shifokoringizga murojaat qilasiz. Ushbu tashriflar davomida:

• Ular sizning umumiy sog'lig'ingiz haqida so'rashadi, ayniqsa odatdagidan ko'proq charchagan bo'lsangiz.
• Jigar va taloqning shishib ketishini tekshirish uchun fizik tekshiruv o'tkaziladi.
• Qon hujayralari va trombotsitlar darajasini tekshirish uchun qon tekshiruvi buyuriladi.

Davolashni boshlashdan oldin alomatlar paydo bo'lishini kutish biroz hissiy jihatdan qiyin bo'lishi mumkin. Ammo shifokoringiz sizning his-tuyg'ularingizni tushunadi va nima uchun faol kuzatuv tavsiya etilishini tushuntiradi.

Dori-darmon

Tukli hujayrali leykemiya bilan og'rigan odamlarni davolashning asosiy usuli kimyoterapiya hisoblanadi. Eng ko'p ishlatiladigan saratonga qarshi dorilar Cladribine (Leustatin®) yoki Pentostatin (Nipent®).

Agar kimyoterapiya samarasiz bo'lsa yoki kasallik qaytalansa, boshqa davolash usullari mavjud:

• Immunoterapiya: “Rituximab (Rituxan®)” – bu “tukli hujayrali leykemiya” uchun ishlatiladigan “monoklonal antitelo” davolash usuli. U kimyoterapiya bilan birga dastlabki davolash sifatida yoki kasallik qaytalangan taqdirda berilishi mumkin. Yana bir immunoterapiya “Rekombinant Interferon Alfa-2b (Intron A®)”dir.
• Maqsadli terapiya: Qaytalanuvchi tukli hujayrali leykemiya uchun Rituximab va Moxetumomab pasudotox (Lumoxiti®) deb nomlangan dorilar (bu antikor-dori konjugatining bir turi) ishlatilishi mumkin.
• Splenektomiya: Juda kamdan-kam hollarda, agar kimyoterapiya kabi tibbiy muolajalar yordam bermasa va taloqdagi g'ayritabiiy hujayralar tufayli shishib ketsa, bu jarrohlik amaliyoti tavsiya qilinishi mumkin.

Davolashning biron bir yon ta'siri bormi?

Har qanday saraton kasalligini davolash singari, u ham yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Xususan, tukli hujayrali leykemiya uchun kimyoterapiya dorilari hayot uchun xavfli infektsiyalar xavfini oshiradi . Shifokoringiz sizga infektsiyalarning oldini olish uchun qanday choralar ko'rishingiz mumkinligini va tanangizdagi qanday o'zgarishlar infektsiya belgilari bo'lishi mumkinligini tushuntiradi.

Ushbu kasallik bilan yashab, nimani kutish mumkin?

Hozirda tukli hujayrali leykemiya uchun davo yo'q . Biroq, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, kimyoterapiya kabi davolash kasallikni 10 yil yoki undan ko'proq vaqt davomida remissiyada ushlab turishi mumkin. Remissiya sizda alomatlar yo'qligini va testlarda kasallikning hech qanday alomati topilmasligini anglatadi. Tukli hujayrali leykemiya bilan og'rigan odamlarning tajribalarini tahlil qilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, davolanishdan so'ng ular kasalliksiz odamlar kabi uzoq umr ko'rishlari mumkin.

Biroq, tukli hujayrali leykemiya dastlabki davolanishdan bir necha yil o'tgach qaytalanishi mumkin. Biroq, agar bu sodir bo'lsa, kasallikni remissiyaga qaytaradigan davolash usullari mavjud.

Ko'p odamlar umr bo'yi tibbiy yordam va yordamga muhtoj, chunki shifokorlar qaytalanishlarni kuzatib borishlari kerak. Agar sizda kasallik bo'lsa-yu, ammo hech qanday alomatlar bo'lmasa ham, tashxis qo'yilgandan keyin har uch-olti oyda testlardan o'tishingiz va kuzatuv uchrashuvlariga borishingiz kerak bo'ladi.

Qayta tiklanish darajasi qanday?

Leykemiya va Limfoma Jamiyatining ma'lumotlariga ko'ra, Kladribin kimyoterapiya preparati bilan davolangan odamlarning 90 foizi davolanishdan keyin besh yil o'tgach tirik qoladi. Biroq, sizning prognozingiz - davolanishdan keyin nima bo'lishi - ko'plab omillarga bog'liq . Yoshingiz, umumiy sog'lig'ingiz, alomatlaringiz va tanangizning davolanishga qanday munosabatda bo'lishi - bularning barchasi rol o'ynaydi. Agar sizda bu haqda biron bir savol bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.

Sog'lig'imga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?

Tukli hujayrali leykemiya hayot uchun xavfli infeksiyalar xavfini oshiradi. Siz immunitet tizimingizni mustahkamlashingiz va o'zingizni infeksiyalardan himoya qilishingiz mumkin. Mana ba'zi tavsiyalar:

• Sog'lom ovqatlanish: Meva, sabzavot, yog'siz oqsillar va to'liq donli mahsulotlar immunitet tizimining ishlashiga yordam beradi.
• Har kuni jismoniy mashqlar qiling: Har kuni faol bo'lish sog'lig'ingizning ko'p jihatlari, jumladan, immunitet tizimingiz uchun foydalidir.
• Yetarlicha uxlang: Yetarlicha uxlamaslik immunitet tizimingizning samaradorligini pasaytirishi mumkin.
• Vaksinalarni o'z vaqtida oling: Vaksinalar tanangizni kasallik keltirib chiqaradigan mikroblarga qarshi kurashishga o'rgatadi. Qaysi vaksinalarga ehtiyojingiz borligi va ularni qachon olish kerakligi haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Tukli hujayrali leykemiya va uni davolash jiddiy, ba'zan hayot uchun xavfli infeksiyalarni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Agar sizda quyidagi alomatlar kuzatilsa, darhol shifokorga murojaat qiling:

• 38 darajadan (100,4 daraja Farengeyt) yuqori bo'lgan va tushmaydigan isitma.
• Bir necha kundan ortiq davom etadigan yoki yomonlashadigan tomoq og'rig'i.
• Qorin og'rig'i, u yo'qolmaydi yoki kuchayadi.

Xulosa va nihoyat (Uyga olib ketish xabari)

Balki siz hech qanday sababsiz odatdagidan ko'ra ko'proq charchagandirsiz. Yoki siz qabul qilayotgan barcha dorilarga qaramay, yo'qolmagan nafas olish yo'llari infektsiyasi haqida o'ylagandirsiz. Endi testlar sizda davolanish bilan mutlaqo davolab bo'lmaydigan "Tukli hujayrali leykemiya" deb nomlangan noyob qon saratoni borligini ko'rsatdi.

Lekin xavotir olmang . Kasallikni yillar davomida alomatlarsiz nazorat ostida ushlab turadigan davolash usullari mavjud. Uzoq muddatli "remissiya" degani, sizning tibbiy yordam guruhingiz umringiz davomida sog'lig'ingizni kuzatib borishini anglatadi. Va agar tukli hujayrali leykemiya yana paydo bo'lsa, tadqiqotchilar kasallikni "remissiya"ga qaytarish yo'llarini izlashda davom etmoqdalar.

Siz o'z tarafingizdan qila oladigan narsalar mavjud. Masalan, saraton kasalligini davolash infektsiya xavfini oshirishi mumkin. Shifokoringizdan emlashlar va infeksiya xavfini kamaytirish uchun qo'llashingiz mumkin bo'lgan boshqa choralar haqida so'rang.Siz yolg'iz emassiz, bu yo'lda sizga yordam beradigan shifokorlar va tibbiyot xodimlari bor.

Tukli hujayrali leykemiya, leykemiya, qon saratoni, B hujayralari, suyak iligi, taloq, alomatlar