Chaqalog'ingiz miyasida kislorod yetishmayaptimi? Keling, xavfli HIE (gipoksik-ishemik ensefalopatiya) haqida bilib olaylik!

Oilangizga yangi qo'shilgan odamni ko'rganingizda his qiladigan quvonchni so'z bilan ifodalab bo'lmaydi. Lekin ba'zida, kutilmaganda, bu kichkintoylarda ba'zi sog'liq muammolari paydo bo'lishi mumkin. Bugun biz yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan, biroz jiddiy, ammo barchamiz bilishimiz kerak bo'lgan holat haqida gaplashamiz. Bu HIE yoki gipoksik-ishemik ensefalopatiya.

HIE (gipoksik-ishemik ensefalopatiya) nima? Keling, uni aniq tushunib olaylik.

Sodda qilib aytganda, HIE (gipoksik-ishemik ensefalopatiya) - bu miyaga kislorod va qon ta'minoti yetishmasligi natijasida kelib chiqadigan miya shikastlanishi. Tasavvur qiling-a, tanamizdagi har bir organ singari, miya ham ishlashi uchun kislorod va ozuqa moddalariga muhtoj. Ular miyaga qon orqali yetkazib beriladi. Agar bu ta'minot biron bir tarzda buzilsa, miya hujayralari zararlana boshlaydi. HIE shunday.

Bu holat ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qiladi , ayniqsa tug'ruq paytida asoratlar bo'lsa. Biroq, ba'zida katta yoshli bolalar va kattalarda ham, agar cho'kish kabi jiddiy nafas olish muammosi bo'lsa, HIE rivojlanishi mumkin.

Eng muhimi shundaki, HIE jiddiy, potentsial hayot uchun xavfli holatdir . Shuning uchun, agar siz farzandingizda HIE alomatlari bor deb o'ylasangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Shifokoringiz ushbu HIE holati uchun boshqa nomlar ishlatganini eshitgan bo'lishingiz mumkin. Masalan:

• Tug'ilish asfiksiyasi
• Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ensefalopatiyasi
• Perinatal gipoksiya

Bunga qanday nom bersangiz ham, vaziyat bir xil.

HIE ning turli turlari bormi? Kasallikning og'irligini qanday baholaysiz?

Ha, shifokorlar HIE ni bolaning prognoziga qarab tasniflashadi. Bular asosan uch toifaga bo'linadi : yengil, o'rtacha va og'ir . Ushbu tasnif bolaning asab tizimiga qanday ta'sir qilishini aniqlashi mumkin.

Lekin esda tutingki, HIE yengil bo'lsa ham, bu tibbiy shoshilinch holat . Chunki hayot uchun xavfli asoratlarning oldini olish uchun tezkor davolanish juda muhimdir. Shifokor sizga farzandingizning ahvoli uchun eng yaxshi tushuntirishni bera oladi. Shunda siz qaror qabul qilishingiz va oldinga siljishingiz mumkin.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Statistikaga ko'ra, HIE har 1000 ta tug'ilgan chaqaloqdan 1 tadan 6 tagachasiga ta'sir qiladi. Hatto Qo'shma Shtatlar kabi mamlakatda ham har yili taxminan 9000 dan 12000 gacha yangi tug'ilgan chaqaloqlar bu holatga duch kelishadi. Shri-Lankada aniq statistikani topish qiyin bo'lsa-da, bu holatni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.

HIE belgilari qanday? Yangi tug'ilgan chaqaloqda-chi?

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqda yengil yoki o'rtacha HIE bo'lsa, ular quyidagi alomatlarga duch kelishlari mumkin:

• Tana yo bo'shashgan va jonsiz ("gipotoniya") yoki qotib qolgan va tarang ("gipertoniya") .
• Sut ichishda qiyinchilik.
• Doim charchagan kayfiyatni ko'rsatish.
• Hech qanday sababsiz doimiy yig'lash, bezovtalik.
• Zaif yig'layapti.
• Teri, barmoq uchlari va lablarning och, ko'k yoki kulrang rangga kirishi ("siyanoz" .

Agar HIE og'ir bo'lsa, alomatlar yanada og'irroq bo'ladi:

• Unga teginsangiz yoki ovoz chiqarsangiz ham deyarli hech qanday javob bo'lmaydi .
• Juda zaif reflekslar.
• Nafas olishning g'ayritabiiy shakllari (masalan, tez nafas olish, nafas qisilishi).
• Yurak urishi tartibsiz yoki juda sekin.
• Tutqanoqlar .
• Ongni yo'qotish.

Muhim: Agar farzandingizda ushbu alomatlardan biri kuzatilsa, uni darhol eng yaqin kasalxonaga olib boring yoki 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling . Agar HIE yengil ko'rinsa ham, bu favqulodda holat. Tez yordam eng muhimi.

HIE ning sabablari nimada?

HIE ning asosiy sababi miyaga kislorod va qon ta'minoti yetishmasligidir. Buning bir necha yo'li mavjud.

HIE bachadonda homila rivojlanishi paytida quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• Xomilalik yurak yoki o'pkaning g'ayritabiiy rivojlanishi yoki funktsiyasi.
• Onada infeksiya (masalan, toksoplazmoz yoki CMV) mavjud.
• Homilador onaning qon bosimining haddan tashqari ko'tarilishi yoki pasayishi.
• Homilador onaning qonida kislorod miqdorining pasayishi.

Agar homiladorlik yoki tug'ruq paytida biron bir asorat yuzaga kelsa, chaqaloq HIE rivojlanish xavfi yuqori bo'ladi. Masalan:

• Xomila tug'ilishidan oldin vaginadan chiqadigan kindik ichakchasi ("kindik ichakchasining prolapsasi").
• Kindik simining siqilishi yoki unga qon oqimining to'xtashi.
• Platsenta ajralishi.
• Bachadon yorilishi.
• Platsenta oldinda joylashishi (bachadon bo'yni qoplaydi).

Katta yoshli bolalar va kattalarda HIE (nafas olish qiyinlishuvi) sabablari:

• Yurak ritmining buzilishi ("Aritmiya").
• Boʻgʻilish (masalan, choʻkish, boʻgʻilish - “boʻgʻilish”).
• Dori vositalari yoki dorilarning haddan tashqari dozasi.
• Zaharlanish (masalan, simob bilan zaharlanish).
• Shok holatiga tushib qolish.

HIE xavfi kimlarda yuqori?

Yangi tug'ilgan chaqaloqda HIE xavfi yuqori bo'lishi mumkin, agar:

• Kam vazn bilan tug'ilish.
• Vaginal suyuqlikning ifloslanishi.
• Xomila rivojlanishining kechikishi (ayniqsa, o'pka kabi ba'zi organlarning to'liq rivojlanmaganligi).

Homilador ona tug'ruq paytida asoratlar xavfini oshiradi, masalan:

• Homiladorlik paytida yuqori qon bosimi ("preeklampsiya").
• Gestatsion diabet.
• Uzoq muddatli tug'ruq.
• Giyohvand moddalarni iste'mol qilish.

HIE ning qanday asoratlari bo'lishi mumkin? Bu xavflimi?

HIE juda jiddiy holat bo'lib, hatto o'limga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, miyaning doimiy shikastlanishi turli xil uzoq muddatli asoratlarga olib kelishi mumkin. Ulardan ba'zilari:

• Rivojlanishdagi kechikishlar : Gapirish va yurish kabi narsalarda kechikishlar.
• O'sish muammolari.
• Eshitish yoki ko'rish qobiliyatining buzilishi.
• Kognitiv funktsiya muammolari, intellektual nogironlik .
• Diqqatni jamlashda qiyinchilik.
• Epilepsiya .
• Miya falaji .
• Tez-tez uchraydigan infeksiyalar.

Bu asoratlarning aksariyati darhol paydo bo'lmaydi. Ular faqat farzandingiz maktabga borganida paydo bo'lishi mumkin. Agar farzandingiz o'z yoshiga nisbatan rivojlanish bosqichlariga erisha olmasa yoki darsda o'qishda qiynalsa, darhol shifokorga murojaat qiling.

Shifokorlar HIE ni qanday aniq tashxislashadi?

HIE tibbiy favqulodda holat bo'lgani uchun, shifokorlar chaqaloq tug'ilishidan oldin va keyin holat belgilariga juda ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishadi. Bu chaqaloqning miyasi yetarli miqdorda kislorod va qon olayotganiga ishonch hosil qilish uchun amalga oshiriladi. Agar tug'ruq paytida biron bir qiyinchilik tug'ilsa, shifokorlar chaqaloqqa rasman tashxis qo'yilishidan oldin holatni davolashga tayyor.

HIE tashxisini qo'yish uchun shifokor to'liq tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Ular simptomlarni tekshiradi va tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni buyuradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda HIE uchun ushbu testlar chaqaloq tug'ilishidan oldin va keyin o'tkazilishi mumkin:

• Xomilalik yurak monitoringi.
• Platsenta qon tekshiruvi.
• Yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'ini baholash ( "Apgar balli ").
• Kindik ichakchasidagi qon va gaz darajasini tekshirish.
• "Ultratovush" yoki "MRT" (Magnit-rezonans tomografiya) kabi tasvirlash testlari.
• Elektroensefalogramma (EEG) testi (miyaning elektr faolligini o'lchash uchun).

Qo'shimcha qon tahlillari shifokorlarga HIE bolaning boshqa organlariga qanday ta'sir qilishini tushunishga yordam beradi.

HIE uchun qanday davolash usullari mavjud? (Davolash)

Shifokorlar HIE ni quyidagi usullar bilan davolashadi:

• Bolaning tanasini sovutish (terapevtik gipotermiya) va keyin uni normal haroratga qaytarish miyaga keyingi zarar yetkazilishining oldini olishga yordam beradi.
• Bola kasalxonada bo'lganida , tutqanoqlarni kuzatish uchun EEG qo'llaniladi va tutqanoqlarning oldini olish uchun dorilar beriladi.
• Miyaga qon va kislorod oqimini yaxshilash,Asosiy sababni qo'llab-quvvatlovchi davolash (masalan, yuz niqobi yoki burun kanülü orqali qo'shimcha kislorod berish).

Agar bola o'sib ulg'aygan sari asoratlar paydo bo'lsa, qo'shimcha yordam kerak bo'lishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

• Fizioterapiya yoki kasbiy terapiya.
• Nutq terapiyasi.
• Erta bolalik ta'limi dasturlari.
• Ko'zoynak yoki eshitish apparati kabi yordamchi qurilmalar.

Davolashdan yon ta'sirlar bo'lishi mumkinmi?

Tutqanoqqa qarshi dorilar ba'zi nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lishi mumkin. Bular berilayotgan dori turiga qarab farq qiladi. Davolashni boshlashdan oldin, farzandingizning shifokori bilan ushbu nojo'ya ta'sirlar va qanday alomatlarga e'tibor berish kerakligi haqida gaplashing. "Terapevtik gipotermiya" (tanani sovutish uchun davolash) ham qon trombotsitlarining pasayishi kabi nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin.

Davolanishdan keyin chaqaloqning sog'ayib ketishi qancha vaqtni oladi?

Faqat yengil alomatlarga ega va miya shikastlanishi bo'lmagan chaqaloqlar odatda ikki hafta ichida to'liq sog'ayib ketishadi. Biroq, agar holat og'ir bo'lsa, uzoq muddatli davolanishni talab qiladigan umrbod asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Agar chaqalog'imda HIE bo'lsa, nima kutishim kerak? Prognoz qanday?

HIE holatining og'irligi bolaning kelajagini belgilaydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, HIE bilan kasallangan chaqaloqlarning 20% ​​dan 50% gacha nobud bo'ladi . Shuningdek, 25% dan 60% gacha uzoq muddatli nevrologik kasalliklar yoki miya falaji yoki epilepsiya kabi o'rganish qobiliyatining pasayishi rivojlanadi .

Biroq, ba'zi hollarda HIEni ​​to'liq davolash mumkin. HIE qanchalik tez davolansa va miya shikastlanishining oldini olinsa, natija shunchalik yaxshi bo'ladi. Biroq, biz har bir chaqaloq ham to'liq sog'ayib ketavermasligini tushunishimiz kerak.

Agar HIE og'ir bo'lsa, chaqaloqning umr ko'rish davomiyligi qisqarishi mumkin. Miyaning og'ir shikastlanishi bo'lgan chaqaloq go'daklik davrida yoki erta bolalik davrida o'lishi mumkin. Yengil HIE odatda umr ko'rish davomiyligiga ta'sir qilmaydi. O'rtacha HIE umr ko'rish davomiyligini qisqartirishi yoki qisqartirmasligi mumkin. Yengil va o'rtacha HIE bilan og'rigan chaqaloqlarning aksariyati normal umr ko'rish davomiyligiga ega. Hayot uchun xavfli oqibatlarni minimallashtirish uchun qo'llab-quvvatlovchi davolash usullari mavjud.

HIE ning oldini olish usullari bormi?

Afsuski, HIE ni har doim ham oldini olish mumkin emas.

Biroq, homiladorlik paytida muntazam tekshiruvlardan o'tish orqali HIE rivojlanish xavfini kamaytirishingiz mumkin. Shifokoringiz sizga qanday qilib xavfsiz bo'lish va sog'lig'ingizni yaxshi saqlash bo'yicha maslahatlar beradi. Biroq, homiladorlik paytida qanchalik sog'lom bo'lishingizdan qat'i nazar, HIE hali ham paydo bo'lishi mumkin.

Shuningdek, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni nazorat qilish sizga va chaqalog'ingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish uchun juda muhimdir.

Katta yoshdagi bolalar va kattalar uchun xavfli faoliyat bilan shug'ullanishdan oldin xavfsizlik choralarini ko'rish orqali HIE ning oldini olishga yordam berishingiz mumkin. Masalan, agar siz suzishga bormoqchi bo'lsangiz, faqat qutqaruvchi bor joyda suzish cho'kib ketishning oldini olishga yordam beradi.

Shifokorga qachon ko'rinishim kerak?

Agar farzandingiz yoshiga nisbatan rivojlanish bosqichlariga yetmasa yoki o'sib ulg'aygan sari asoratlar belgilarini ko'rsatsa, shifokoringizga murojaat qiling. Agar farzandingiz emizishda qiynalayotgan bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borish kerak?

Agar sizda, farzandingizda yoki siz bilgan odamda ushbu HIE alomatlaridan biri bo'lsa, darhol 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling va eng yaqin tez yordam bo'limiga boring:

• Nafas olishda qiyinchilik.
• Tutqanoq.
• Agar teri rangpar, ko'k yoki kulrang ko'rinsa.
• Hushdan ketish (hushdan ketish).

Shifokorga qanday savollar berishim kerak?

Siz shifokoringizga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• HIE qanchalik jiddiy?
• Chaqalog'imning miyasi shikastlanganmi?
• Qanday asoratlarga e'tibor berishim kerak?
• Davolashning biron bir yon ta'siri bormi?
• Farzandim qachon kasalxonadan chiqa oladi?
• Farzandimning sog'lig'ini qachon kuzatib borishim kerak?

Nihoyat, ota-onalar uchun kichik bir uyga olib boradigan xabar

Yangi tug'ilgan chaqaloqda HIE (gipoksik-ishemik ensefalopatiya) borligini bilgan ona yoki ota qanchalik qo'rqib va ​​xavotirga tushishini tushunaman. Tibbiy guruh chaqaloqning miyasiga yetarli miqdorda kislorod va qon kirib borishini ta'minlash uchun kun bo'yi tinimsiz mehnat qilayotgani sababli, siz o'zingizni juda ojiz his qilishingiz mumkin.

Bu vaqt ichida shifokoringiz sizni chaqalog'ingizning ahvoli haqida xabardor qilib turadi . Ular sizning har qanday savollaringizga javob berish uchun u yerda. Shuningdek, ushbu qiyin vaziyatda sizga yordam berish uchun o'zingizni oilangiz va do'stlaringiz kabi kuchli qo'llab-quvvatlash guruhi bilan o'rab oling. Agar kerak bo'lsa, ruhiy salomatlik bo'yicha maslahatchi bilan suhbatlashish ham katta yordam berishi mumkin. Yodingizda bo'lsin, siz yolg'iz emassiz.

Gipoksik -ishemik ensefalopatiya, HIE, miyaga kislorodning kamayishi, miyaga qon ta'minotining pasayishi, yangi tug'ilgan chaqaloqlar, tug'ilish asfiksiyasi, miya shikastlanishi, rivojlanish kechikishlari